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Flashcards in In-Gen Deck (76):
1

¿En qué parte de nuestro organismo se concentra el mayor número de células linfoides?

Intestino

2

Órgano linfoide primario

Médula ósea - bone→linfo B
Timo→linfo T

3

Órgano linfoide secundario

Bazo: predomina linfos B
Ganglio linfático: predomina linfos T
MALT: predomina linfos T

4

Estructuras microbianas reconocidas por sistema inmune innato

PAMPS

5

SISTEMA INMUNE INNATO

No tiene receptores específicos de antígenos
Sin memoria
Capaces de reconocer PAMPs: patrones moleculares asociados a patógenos
Capaces de reconocer DAMPs: patrones moleculares asociados a dado daño célular

6

Sistema inmune innato-células

Dendríticas
Macrofagos
PMN
CK
Epitelio
Complemento

7

RESPUESTA INMUNE ADAPTATIVA

Memoria
Receptores específicos de antígenos
Linfos B, T, Inmunoglobulina

8

Ig de persona sana, que tú de cadenas ligeras lleva

Predomina kappa

9

Ig más abundante, más eficaz...

IgG

10

Ig predominante en un epitelio y en la secreción de ese epitelio

IgA: dos subclases

11

IgM

Respuesta primaria
Monomérica
Pentamerica

12

¿Qué receptor de las células del sistema inmune se localizan exclusivamente en el citoplasma celular?

Nod-like receptors (NLR).
Tienen la capacidad de detectar DAMPs y PAMPs (patrones moleculares asociados a daño/microorganismos).

13

Ventajas biológicas de la fiebre (4):

Inhibe el crecimiento bacteriano.
Incrementa la actividad bactericida de los fagotitos.
Estimula la síntesis de proteínas de fase aguda y de inmunoglobulinas.
Produce secuestro de hierro sérico.

14

Qué moléculas del SI es utilizada en la fase más inicial de la respuesta inmune de un individuo sano frente a un microorganismo que no le ha infectado previamente:



Los receptores de tipo “toll” (TLR) de los fagocitos.

15

El sistema inmune ....... reconoce estructuras microbianas altamente conservadas y compartidas por diferentes tipos de especies microbianas.

Innato

16

Los receptores TLR2 y TLR4 reconocen...

POLISACÁRIDOS

17

NOD2 se asocia a...

Susceptibilidad a enfermedad inflamatoria intestinal

18

Células madre hematopoyético son de origen...

Mesodérmico

19

Células madre hematopoyético aparecen:

1º Saco vitelino
2º Hígado (6º semana)
3º Médula ósea (5º mes)

20

Características del TIMO

3º y 4º bolsas faríngeas.
1º órgano linfoide que aparece
Maduración de linfocitos T
•Hasta adolescencia: MO y después se completa en timo
•Adultos: solo MO (el timo involuciona)
Distribución cortico-medular: en médula + maduros

21

Población linfocitaria mayoritaria en el ganglio linfático

Linfocitos T

22

Población linfocitaria mayoritaria en MALT

Linfocitos T

23

Población linfocitaria mayoritaria en Bazo

Linfocitos B

24

Órgano donde los linfos T y B vírgenes entran en contacto con antígenos circulantes en la sangre para poner en marcha RESPUESTA INMUNITARIA ADAPTATIVA

BAZO

25

Quien sintetiza los anticuerpos

Linfos B
Células plasmáticas

26

Ig según la concentración

IgG > igA > igM > IgD > IgE

27

Entre las más importantes funciones de la inmunoglobulina A secretora se encuentra:

La defensa de las mucosas.

28

¿De qué naturaleza (qué Ig) son los Ac inmunes que pueden provocar enfermedad hemolítica del recién nacido en casos de incompatibilidad feto-materna?

IgG
La única clase de inmunoglobulina que atraviesa la placenta es la IgG.

29

El isotipo de una inmunoglobulina viene determinado por...

La zona constante de estas cadenas pesadas,

30

Funciones de cada fracción de Ig

Fab: reconoce antígeno (especificidad)
Fc (fracción cristalizable): desencadena respuesta inmunitaria: CH2-CH3

31

Funciones efectoras (Fc)

Act del complemento (clásica)
Act fagocitosis
Act degranulación
Activación NK
IgG atraviesa mb (placenta)

32

Ig capaces de activar el complemento por vía clásica:

IgG (excepto IgG4) e IgM

33

Cacterísticas IgM

Exclusivamente intravascular (gran tamaño)
Ig más eficaz 'para fijar complemento (pentámero)

34

Ig Actividad Reagínica

IgE

35

Ig Actividad antibacteriana

IgM>IgG-IgA

36

Ig Actividad antivírica

IgA

37

Ig Zona bisagra sensible a enzimas proteolíticas

IgG-IgA-IgM

38

Afinidad:

Fuerza de un solo enlace Ag-Ac (débil no covalente)

39

Avidez:

Fuerza total de la interacción entre el Ac y el Ag

40

Células presentadoras de antígenos

Linfocitos B, los macrófagos/monocitos o células dendrítricas

41

No expresan HLA-I

Hematíes, sincitiotrofoblastos y algunos timocitos

42

Disminución de HLA-G (HLA-I) no clásica se asocia a

Desarrollo de preeclampsia

43

Enfermedades y HLA

Espondiloartropatías axiales: B27
Enfermedad de Behçet: B51
Hipersensibilidad al abacavir: HLA-B*5701
Narcolepsia: DR15 - DQB1*06:02
Artritis Reumatoide: DR1, DR4 (mal PX)
Retinopatía en perdigonada/Enf Birdshot: A29
Celiaquía: DQ2 > DQ8
Psoriasis Guttata: Cw6

44

Células diana del anticuerpo monoclonal anti-CD2O (rituximab).

Linfocitos B

45

Qué tipo de linfocitos son los más abundantes en sangre periférica

Linfocitos T CD4

46

La selección positiva de los timocitos conduce a...

Restricción por móleculas de histocompatibilidad propias.

47

Microorganismos intracelulares

Candida
Pneumocystis
Toxoplasma
Mycobacterias

48

Ppal deficiencia de factores del complemento a:
a) Escala mundial
b) Europeo

a) C9
b) C1 inhibidor

49

Déficit de factores de vía clásica

Predisposición a padecer enf autoinmunitarias

50

Déficit de factores de la vía común

Predisposición a padecer infecciones

51

Las opsoninas son moléculas capaces de reconocer estructuras de la superficie de los microorganismos y de este modo facilitan:

La fagocitosis de dichos microorganismos.

52

Características del edema angioneurótico hereditario de tipo I:

Déficit hereditario de complemento más frecuente - Herencia autosómico dominante. Es la deficiencia cuantitativa de la proteína C1-inhibidor.
Cursa con brotes repetitivos y autolimitados de angioedema, que pueden poner en riesgo la vida del paciente.

53

Qué funciones tiene TH3 y qué citoquinas

Funciones reguladoras (T reguladores)- efecto antiinflamatorio e inmunosupresor
IL10, Transforming growth factor beta.

54

Microorganismo patógenos capaz de multiplicarse extracelularmente; pero que resisten la acción fagocitaria del macrófago, por lo que pueden persistir latentes. Su erradicación depende de la activación de los macrófagos por los linfocitos T CD4 (T helper).

Mycobacterium tuberculosis (microorganismos de crecimiento intracelular)

55

Qué contiene una vacuna conjugada?

Una proteína y un polisacárido unidos covalentemente.

56

Mecanismos de urticaria inducida por fármacos (3):

Respuesta dependiente de IgE.
Inmunocomplejos circulantes.
Activación no inmunológica de la vía efectora.

57

Enfermedades (asma, miastenia, LES, DM-I, rechazo) y tipo de hipersensibilidad

Asma: hipersensibilidad inmediata tipo I (mediante IgE)
Miastenia gravis: hipersensibilidad de tipo II
LES: hipersensibilidad III (IC) y parte II.
DM tipo I: tipo II y IV.
Rechazo agudo de trasplantes: tipo IV.

58

Tres elementos a tener en cuenta antes del Tx

Grupo sanguíneo ABO
Grado de semejanza entre fenotipos HLA (DR>B>A>C)
Existencia previa al Tx de Ac e receptor que puedan estar dirigidos contra antígenos HLA del donante(prueba cruzada9

59

Tx de médula ósea

Compatibilidad de HLA: 100%
No se tiene en cuenta la compatibilidad AB0

60

RECHAZO TRASPLANTE. Diferencias HLA-II: respuesta alogénica más fuerte que la inducida por HLA-I

En Tx órgano sólido, la compatibilidad debe establecerse en 1º lugar: HLA-II

61

TRASPLANTE:
- Enfermedad con mejor resultado al Tx:
- Enfermedad con peores resultados al Tx

Mejor: Leucemia mieloide crónica
Peor: aplasia medular grave.

62

ALTERACIONES EN EL EICH
Enfermedad Injerto Contra Huésped: linfos T donante contra linfos del huésped INMUNODEPRIMIDO

Alteraciones cutáneas (rash maculopapular - necrosis epidérmica tóxica), hepáticas (colangitis con colestasis), GI (malabsorción), atritis, bronquiolitis obliterante

63

EICH AGUDA

Primeros 3 meses (ppalmente entre los 15-30 días)

64

EICH CRÓNICA

Después del 3º mes o EICH aguda prolongada más de 3 meses

65

Tipos de hipersensibilidad

I: mediada por IgE
II: Anticuerpos citotóxicos
III: Depósito de IC
IV: Reacciones tardías mediadas por células

66

Probabilidad de encontrar donante hermano HLA idéntico

25%

67

Probabilidad de encontrar donante familiar con la mitad de HLA idéntico

90%

68

Dos padres con atopia:

Un padre con atopia

50% herencia hijos

30% herencia

69

EICH:
- Manifestación más específica
- Manifestacion más frecuente

- Bronquitis obliterante (+ específica)
- Manifestaciones cutáneas (+ frec)

70

La deficiencia en C4 se ha asociado con:

Lupus eritematoso sistémico.

71

IDP combinada severa (IDCS): 3IDP combinada severa (IDCS), datos característicos

Retraso ponderal, la ausencia de sombra tímica, y la marcada linfopenia

72

Síndrome de Di George.

Alteración tímica en el contexto de una malformación cardíaca

73

Inmunodeficiencias más frecuentes

Secundarias:
-Globalmente: malnutrición
-Desarrollado: iatrógenas, SIDA

74

Di George

Agenesia de Timo (disminución de linfoc T)
Defecto en el Tercer-CuarTo arco branquial
Tetania (hipocalcemia por hipoparaTiroidis-mo)
HiperTelorismo
Alteración en el cromosoma 22 (Twenty- Two)
Se asocia al Tronco arterioso

75

¿Por qué ruta de activación es más fuerte el primer enlace que fija el complemento a los patógenos?

Vía alternativa.

76

Inmunodeficiencia a los 30 años

IDF 1° Común variable