UiRiOi Flashcards

(76 cards)

1
Q

Causa más frecuente de Hematuria MICROscópica

A

LITIASIS

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Q

Causa más frecuente de Hematuria MICROscópica en VARONES MAYORES DE 50 AÑOS

A

HBP

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3
Q

Causa más frecuente de Hematuria MACROscópica

A

Cistitis

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4
Q

Causa más frecuente de Hematuria MACROscópica ASINTOMÁTICA y en fumadores

A

Tumor urotelial

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5
Q

Germen más frec de ITUs en embarazadas

A

E.coli

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6
Q

Piuria estéril

Orina ácida

A

TBC genital

Localización extrapulmonar más frecuente

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7
Q

Germen más frec en litiasis pseudocoraliforme

A
Proteus mirabilis (germen ureasa positivo)
Forma cálculo de fosfato amónico magnésico = estruvita
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8
Q

Caracteríticas de cálculos de Estruvita

A

Son más frecuentes en mujeres.
Se manifiestan en forma prismática (cristales “en ataúd”).
pH alcalino favorece su formación y son radioopacos
TTO: ácido acetohidroxámico o el ácido propiónico.

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9
Q

Antibióticos que no se pueden dar en EMBARAZADAS

A

“QUITEME A MI SU fármaCLO”:
• QUInolonas: Alt. cartílago crecimiento

  • TEtraciclinas: Dientes grises
  • MEtronidazol
  • AMInoglucósidos: Ototoxicidad y nefrotoxicidad
  • SUlfamidas (3T): Kernicterus
  • CLOranfenicol : Daño en cartílago fetal
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10
Q

Etiología de lTU más frecuente

A

E.coli (en el 85% de las ITUs, especialmente en mujeres).

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11
Q

Etiología más frecuente de uretritis y orquiepididimitis en menores de 40 años

A

Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae

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12
Q

Etiología más frecuente de ABSCESOS RENALES y PERIRRENALES en ADVP

A

S. aureus

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13
Q

Germen de ITU en inmunodeprimidos, diabéticos o en infecciones nosocomiales,

A

E.coli

Proteus mirabilis

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14
Q

Antimicrobiano MENOS apropiado para tratar Proteus mirabilis

A

Nitrofurantoina.

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15
Q

Germen más frec en ITUs nosocomiales

A

Gram negativo: E.coli (50%), Proteus, Klebsiella, Pseudomonas, Enterobacter, Serratia

Otros: estreptococos y estafilococos.

Cándida albicans en diabéticos, con catéteres o tratamientos ABs prolongados

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16
Q

Bacteriuria asintomática durante el embarazo:

A

Prevalencia: entre el 4-6%.
30% desarrollan una pielonefritis aguda (PNA)–> aumento de mortalidad perinatal y prematuridad.
TTO: fosfomicina trometamol

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17
Q

ITU Pseudomonas

A

Diabéticos

Pacientes de UVI

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18
Q

ITU Staphilococus

A

ADVP

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19
Q

ITU Proteus

A

Litiasis infectiva
Presencia de sondas, atéteres
Tratamientos antibióticos previos..

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20
Q

ITU de luna de miel (mujer)

A

Staph. saprothycus

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21
Q

Gold standard para estudio de litiasis

A

TAC helicoidal sin contraste
Mayor sensibilidad, detecta cálculos radiolúcidos
Visualiza todas las litiasis y descarta complicaciones

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22
Q

Contraindicaciones ABSOLUTAS de litotricia extracorpórea

A
Embarazo 
Presencia de infección activa 
Presencia de obstrucción distal al punto en que se aplica. 
Riñón no funcionante
Malformación esquelética grave
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23
Q

Contraindicaciones RELATIVAS de litotricia extracorpórea

A
  • Alteraciones de la coagulación.
  • Presencia de un aneurisma aórtico.
  • Alteraciones del ritmo cardíaco, marcapasos o desfibriladores.
  • Obesidad.
  • Hipertensión arterial mal controlada.
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24
Q

4 Litiasis radiotransparentes en placa simple de abdomen:

A

Ácido úrico
Sulfamidas
Xantina
Indinavir

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25
Causas de litiasis por hiperoxaluria
- Malabsorción de ácidos grasos por enfermedades crónicas pancreatobiliares. - Derivación intestinal por obesidad mórbida - Resección o disfunción ileal (enteritis regional, EII, etc.), -Hipercalciuria coincidente o por falta de calcio en la dieta. - Intoxicación por etilenglicol y metoxifluorano, ingesta elevada de vitamina C
26
Litiasis Rxopacos
Oxalato cálcico Fosfato cálcico Estruvita (fosfato amónico=Proteus)
27
RxLúcidos
Cistina
28
Litiasis según pH
ACido: Ácido úrico y Cistina Alcalino: Pcálcico y Pamonicomg "Al OXAL el pH le da IGUAL"= Oxalato cálcico se forman en cualquier pH
29
TTO Litiasis ÁCIDO ÚRICO
Alcalinizar orina
30
1. Cálculos más frecuentes: 2. Cálculos Rxtransparentes más frecuentes: 3. Cálculos que mejor responden al tto:
1. OXALATO CÁLCICO 2. ÁCIDO ÚRICO 3. ÁCIDO ÚRICO
31
Causa + frec de hipercalcemia en paciente AMBULATORIO
Hiperparatiroidismo primario
32
Causa + frec de hipercalcemia en paciente ingresado
Neoplasia
33
En la cistinuria (A.Recesiva) no se absorbe...
Defecto de absorción intestinal y tubular proximal de COLA (cistina, ornitina, lisina, arginina)
34
Germen Gram+ productor de ITUs en pacientes con malformaciones urinarias y productor de endocarditis en sujetos sometidos a exploración sobre tubo digestivo
Streptococcus faecalis
35
Síntomas irritativos HBP
Polaquiuria, tenesmo, nicturia y urgencia miccional Son más frec que los obstructivos TTO: anticolinérgicos o beta3-miméticos
36
Síntomas obstructivos HPB
Retraso del inicio de la micción, disminución del calibre y de la fuerza, alargamiento del vaciado. Residuo postmiccional
37
Indicaciones Qx en HBP (6)
``` RAO Hidronefrosis retrógrada Infección urinaria de repetición Litiasis vesical Hematuria de repetición Mala respuesta al TX médico ```
38
TTO HBP
Inhibidores 5-alfa-reductasa (reducen tamaño): finasterida, dutasterida Antagonistas alfa-adrenérgicos (relajan musc cuello y uretra): alfuzosina, prazosina, doxazosina, terazosina, tamsulosina.
39
Incontinencia tras la prostatectomía (3):
a) Por lesión esfinteriana directa (daños sobre el esfínter externo). b) Por lesiones vesicales: inestabilidad del detrusor (hipo o hipertonía, por la sección de la inervación de la uretra membranosa y la vejiga distal) y/o baja acomodación. c) Mixta.
40
FR tumores testiculares
* Atrofia testicular * Disgenesias gonadales * Estrógenos * Hª familiar * Tumor previo en otro test * Criptorquidia * Blancos, país desarrollado * Radiación, calor
41
2 características del Seminoma
SE-mi-NO-mA "SE"nsible a RT "NO" eleva "(M)A"lfa-fetoproteína
42
Características del coriocarcinoma (3)
Mts pulmonares (suelta de globos) Eleva beta-HCG El que más metastatiza
43
Tumor testicular asociado al sd Peutz-Jeghers
Sertoli
44
Tumor testicular asociado a pubertad precoz o feminización
Leydig
45
Tumor testicular de niños
Seno endodérmico
46
Tumor testicular en mayores de 50 años.
Linfoma
47
Elevan AFP
Tumores testiculares (NUNCA en seminoma) Enfermedades hepáticas benignas. Neoplasias pancreáticas y de la vía biliar Ataxia-telangientasia
48
Tumores germinales que aumentan beta-HCG
Tumores de una palabra: - Coriocardinoma - Seminoma
49
Tumores germinales que aumentan alfa-fetoproteína
Tumores de dos palabras: - Carcinoma embrionario - Tumor del seno endodérmico
50
DxD tumor testicular (3)
Orquiepididimitis Torsión del cordón espermático Hidrocele y espermatocele
51
Tumor testicular: el más frec en gónadas disgenéticas y estadios intersexuales
Gonadoblastoma
52
Estadios tumor testicular
I: limitado al testículo (T1-T4 N0 M0) II: Afectación ganglios infradiafragmáticos (T? N1-3 M0) III: Afectación ganglios supradiafragmáticos u órganos sólidos (T? N? N M1)
53
Contraindicaciones ABSOLUTAS de Tx
* Infección o GMN activa * Enf maligna que no pueda ser erradicado o expectativa de vida reducida * No cumplimiento terapéutico (inmunosupresor) * Ac preformados frente a Ag del donante
54
Contraindicaciones RELATIVAS
Edad avanzada, oxalosis, amiloidosis, enf. ileofemoral oclusiva, anomalías del TU inferior, alteraciones psiquiátricas graves
55
Cx rechazo agudo
Fiebre HTA Dolor en el área del injerto Oliguria (NO POLIURIA)
56
De los tumores renales, el de mayor agresividad es:
Variedad sarcomatoide
57
Tumor renal más frecuente
Carcinoma de células claras
58
El oncocitoma,,,
Tiene una cicatriz central | Homogéneo en la TAC
59
LITIASIS: | Prueba más sensible
TC sin contraste
60
LITIASIS: | Primera prueba a realizar
Rx
61
El principal efecto adverso tardio de la prostatectomía radical es...
La impotencia e incontinencia
62
La prostatectomía se plantea en pacientes cuya esperanza de vida
Sea elevada (mayor a diez años)
63
La eficacia de la Rt en un cancer de próstata localizado es....
Semejante a los de la cirugía , pero sin impotencia en los | primeros años
64
El método hormonal más eficiente para el control del carcinoma prostático es
Castración quirúrgica via escrotal
65
Antes de administrar agonistas de LHRH, se debe....
Administrar antiandrógenos, para evitar el ascenso transitorio de los andrógenos
66
En un carcinoma de próstata organoconfinado, | el tratamiento es.......
Actitud expectante, cirugía o Rt en función del ciente
67
Inhib directo 5-alfa-reductasa que sirve como tto de alopecia y HBP
Finasteride
68
Primer tto vejiga HIPERACTIVA
Antimuscarínicos
69
Orina ácida + Piuria estéril + Cultivos negativos
TBC URINARIA
70
Causa + frecuente de hematuria asintomática en ♀ y ♂
CA. VESICAL
71
Tumor renal metastásico +frec
PULMÓN
72
Causa +frec. de disfunción eréctil
ENFERMEDAD VASCULAR (DIABETES)
73
Rx tórax “imagen en suelta de globos”
CORIOCARCINOMA
74
Hematuria + Dolor + Masa en flanco
CA. DE CÉLULAS RENALES.
75
Asociación Tumor de Céls. De Sertoli
PEUTZ-JEGHERS
76
Hematuria asintomática + Citología con atipias
CA. VESICAL