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Asil > UiRiOi > Flashcards

UiRiOi Flashcards

1
Q

Causa más frecuente de Hematuria MICROscópica

A

LITIASIS

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2
Q

Causa más frecuente de Hematuria MICROscópica en VARONES MAYORES DE 50 AÑOS

A

HBP

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3
Q

Causa más frecuente de Hematuria MACROscópica

A

Cistitis

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4
Q

Causa más frecuente de Hematuria MACROscópica ASINTOMÁTICA y en fumadores

A

Tumor urotelial

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5
Q

Germen más frec de ITUs en embarazadas

A

E.coli

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6
Q

Piuria estéril

Orina ácida

A

TBC genital

Localización extrapulmonar más frecuente

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7
Q

Germen más frec en litiasis pseudocoraliforme

A 
Proteus mirabilis (germen ureasa positivo)
Forma cálculo de fosfato amónico magnésico = estruvita
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8
Q

Caracteríticas de cálculos de Estruvita

A

Son más frecuentes en mujeres.
Se manifiestan en forma prismática (cristales “en ataúd”).
pH alcalino favorece su formación y son radioopacos
TTO: ácido acetohidroxámico o el ácido propiónico.

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9
Q

Antibióticos que no se pueden dar en EMBARAZADAS

A

“QUITEME A MI SU fármaCLO”:
• QUInolonas: Alt. cartílago crecimiento

  • TEtraciclinas: Dientes grises
  • MEtronidazol
  • AMInoglucósidos: Ototoxicidad y nefrotoxicidad
  • SUlfamidas (3T): Kernicterus
  • CLOranfenicol : Daño en cartílago fetal
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10
Q

Etiología de lTU más frecuente

A

E.coli (en el 85% de las ITUs, especialmente en mujeres).

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11
Q

Etiología más frecuente de uretritis y orquiepididimitis en menores de 40 años

A

Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae

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12
Q

Etiología más frecuente de ABSCESOS RENALES y PERIRRENALES en ADVP

A

S. aureus

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13
Q

Germen de ITU en inmunodeprimidos, diabéticos o en infecciones nosocomiales,

A

E.coli

Proteus mirabilis

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14
Q

Antimicrobiano MENOS apropiado para tratar Proteus mirabilis

A

Nitrofurantoina.

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15
Q

Germen más frec en ITUs nosocomiales

A

Gram negativo: E.coli (50%), Proteus, Klebsiella, Pseudomonas, Enterobacter, Serratia

Otros: estreptococos y estafilococos.

Cándida albicans en diabéticos, con catéteres o tratamientos ABs prolongados

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16
Q

Bacteriuria asintomática durante el embarazo:

A

Prevalencia: entre el 4-6%.
30% desarrollan una pielonefritis aguda (PNA)–> aumento de mortalidad perinatal y prematuridad.
TTO: fosfomicina trometamol

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17
Q

ITU Pseudomonas

A

Diabéticos

Pacientes de UVI

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18
Q

ITU Staphilococus

A

ADVP

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19
Q

ITU Proteus

A

Litiasis infectiva
Presencia de sondas, atéteres
Tratamientos antibióticos previos..

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20
Q

ITU de luna de miel (mujer)

A

Staph. saprothycus

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21
Q

Gold standard para estudio de litiasis

A

TAC helicoidal sin contraste
Mayor sensibilidad, detecta cálculos radiolúcidos
Visualiza todas las litiasis y descarta complicaciones

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22
Q

Contraindicaciones ABSOLUTAS de litotricia extracorpórea

A 
Embarazo 
Presencia de infección activa 
Presencia de obstrucción distal al punto en que se aplica. 
Riñón no funcionante
Malformación esquelética grave
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23
Q

Contraindicaciones RELATIVAS de litotricia extracorpórea

A
  • Alteraciones de la coagulación.
  • Presencia de un aneurisma aórtico.
  • Alteraciones del ritmo cardíaco, marcapasos o desfibriladores.
  • Obesidad.
  • Hipertensión arterial mal controlada.
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24
Q

4 Litiasis radiotransparentes en placa simple de abdomen:

A

Ácido úrico
Sulfamidas
Xantina
Indinavir

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25
Q

Causas de litiasis por hiperoxaluria

A
  • Malabsorción de ácidos grasos por enfermedades crónicas pancreatobiliares.
  • Derivación intestinal por obesidad mórbida
  • Resección o disfunción ileal (enteritis regional, EII, etc.), -Hipercalciuria coincidente o por falta de calcio en la dieta.
  • Intoxicación por etilenglicol y metoxifluorano, ingesta elevada de vitamina C
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26
Q

Litiasis Rxopacos

A

Oxalato cálcico
Fosfato cálcico
Estruvita (fosfato amónico=Proteus)

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27
Q

RxLúcidos

A

Cistina

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28
Q

Litiasis según pH

A

ACido: Ácido úrico y Cistina
Alcalino: Pcálcico y Pamonicomg
“Al OXAL el pH le da IGUAL”= Oxalato cálcico se forman en cualquier pH

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29
Q

TTO Litiasis ÁCIDO ÚRICO

A

Alcalinizar orina

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30
Q
  1. Cálculos más frecuentes:
  2. Cálculos Rxtransparentes más frecuentes:
  3. Cálculos que mejor responden al tto:
A
  1. OXALATO CÁLCICO
  2. ÁCIDO ÚRICO
  3. ÁCIDO ÚRICO
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31
Q

Causa + frec de hipercalcemia en paciente AMBULATORIO

A

Hiperparatiroidismo primario

32
Q

Causa + frec de hipercalcemia en paciente ingresado

A

Neoplasia

33
Q

En la cistinuria (A.Recesiva) no se absorbe…

A

Defecto de absorción intestinal y tubular proximal de COLA (cistina, ornitina, lisina, arginina)

34
Q

Germen Gram+ productor de ITUs en pacientes con malformaciones urinarias y productor de endocarditis en sujetos sometidos a exploración sobre tubo digestivo

A

Streptococcus faecalis

35
Q

Síntomas irritativos HBP

A

Polaquiuria, tenesmo, nicturia y urgencia miccional
Son más frec que los obstructivos
TTO: anticolinérgicos o beta3-miméticos

36
Q

Síntomas obstructivos HPB

A

Retraso del inicio de la micción, disminución del calibre y de la fuerza, alargamiento del vaciado. Residuo postmiccional

37
Q

Indicaciones Qx en HBP (6)

A 
RAO
Hidronefrosis retrógrada
Infección urinaria de repetición
Litiasis vesical
Hematuria de repetición
Mala respuesta al TX médico
38
Q

TTO HBP

A

Inhibidores 5-alfa-reductasa (reducen tamaño): finasterida, dutasterida

Antagonistas alfa-adrenérgicos (relajan musc cuello y uretra): alfuzosina, prazosina, doxazosina, terazosina, tamsulosina.

39
Q

Incontinencia tras la prostatectomía (3):

A

a) Por lesión esfinteriana directa (daños sobre el esfínter externo).
b) Por lesiones vesicales: inestabilidad del detrusor (hipo o hipertonía, por la sección de la inervación de la uretra membranosa y la vejiga distal) y/o baja acomodación.
c) Mixta.

40
Q

FR tumores testiculares

A
  • Atrofia testicular
  • Disgenesias gonadales
  • Estrógenos
  • Hª familiar
  • Tumor previo en otro test
  • Criptorquidia
  • Blancos, país desarrollado
  • Radiación, calor
41
Q

2 características del Seminoma

A

SE-mi-NO-mA
“SE”nsible a RT
“NO” eleva “(M)A”lfa-fetoproteína

42
Q

Características del coriocarcinoma (3)

A

Mts pulmonares (suelta de globos)
Eleva beta-HCG
El que más metastatiza

43
Q

Tumor testicular asociado al sd Peutz-Jeghers

A

Sertoli

44
Q

Tumor testicular asociado a pubertad precoz o feminización

A

Leydig

45
Q

Tumor testicular de niños

A

Seno endodérmico

46
Q

Tumor testicular en mayores de 50 años.

A

Linfoma

47
Q

Elevan AFP

A

Tumores testiculares (NUNCA en seminoma)
Enfermedades hepáticas benignas.
Neoplasias pancreáticas y de la vía biliar
Ataxia-telangientasia

48
Q

Tumores germinales que aumentan beta-HCG

A

Tumores de una palabra:

  • Coriocardinoma
  • Seminoma
49
Q

Tumores germinales que aumentan alfa-fetoproteína

A

Tumores de dos palabras:

  • Carcinoma embrionario
  • Tumor del seno endodérmico
50
Q

DxD tumor testicular (3)

A

Orquiepididimitis
Torsión del cordón espermático
Hidrocele y espermatocele

51
Q

Tumor testicular: el más frec en gónadas disgenéticas y estadios intersexuales

A

Gonadoblastoma

52
Q

Estadios tumor testicular

A

I: limitado al testículo (T1-T4 N0 M0)
II: Afectación ganglios infradiafragmáticos (T? N1-3 M0)
III: Afectación ganglios supradiafragmáticos u órganos sólidos (T? N? N M1)

53
Q

Contraindicaciones ABSOLUTAS de Tx

A
  • Infección o GMN activa
  • Enf maligna que no pueda ser erradicado o expectativa de vida reducida
  • No cumplimiento terapéutico (inmunosupresor)
  • Ac preformados frente a Ag del donante
54
Q

Contraindicaciones RELATIVAS

A

Edad avanzada, oxalosis, amiloidosis, enf. ileofemoral oclusiva, anomalías del TU inferior, alteraciones psiquiátricas graves

55
Q

Cx rechazo agudo

A

Fiebre
HTA
Dolor en el área del injerto
Oliguria (NO POLIURIA)

56
Q

De los tumores renales, el de mayor agresividad es:

A

Variedad sarcomatoide

57
Q

Tumor renal más frecuente

A

Carcinoma de células claras

58
Q

El oncocitoma,,,

A

Tiene una cicatriz central

Homogéneo en la TAC

59
Q

LITIASIS:

Prueba más sensible

A

TC sin contraste

60
Q

LITIASIS:

Primera prueba a realizar

A

Rx

61
Q

El principal efecto adverso tardio de la prostatectomía radical es…

A

La impotencia e incontinencia

62
Q

La prostatectomía se plantea en pacientes cuya esperanza de vida

A

Sea elevada (mayor a diez años)

63
Q

La eficacia de la Rt en un cancer de próstata localizado es….

A

Semejante a los de la cirugía , pero sin impotencia en los

primeros años

64
Q

El método hormonal más eficiente para el control del carcinoma prostático es

A

Castración quirúrgica via escrotal

65
Q

Antes de administrar agonistas de LHRH, se debe….

A

Administrar antiandrógenos, para evitar el ascenso transitorio de los andrógenos

66
Q

En un carcinoma de próstata organoconfinado,

el tratamiento es…….

A

Actitud expectante, cirugía o Rt en función del ciente

67
Q

Inhib directo 5-alfa-reductasa que sirve como tto de alopecia y HBP

A

Finasteride

68
Q

Primer tto vejiga HIPERACTIVA

A

Antimuscarínicos

69
Q

Orina ácida + Piuria estéril + Cultivos negativos

A

TBC URINARIA

70
Q

Causa + frecuente de hematuria asintomática en ♀ y ♂

A

CA. VESICAL

71
Q

Tumor renal metastásico +frec

A

PULMÓN

72
Q

Causa +frec. de disfunción eréctil

A

ENFERMEDAD VASCULAR (DIABETES)

73
Q

Rx tórax “imagen en suelta de globos”

A

CORIOCARCINOMA

74
Q

Hematuria + Dolor + Masa en flanco

A

CA. DE CÉLULAS RENALES.

75
Q

Asociación Tumor de Céls. De Sertoli

A

PEUTZ-JEGHERS

76
Q

Hematuria asintomática + Citología con atipias

A

CA. VESICAL

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