Toxicolog Flashcards

(49 cards)

1
Q

O Teste de Scott não é um ensaio específico para cocaína, podendo apresentar falso-positivo quando em presença de diversas substâncias contendo grupos amílicos terciários ou sais de amônio quaternário (?).

A

Certo.

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2
Q

O teste de Scott é um ensaio definitivo para cocaína (?).

A

Nem DEFINITIVO - preliminar ou de caráterPRESUNTIVO.(Precisa ser confirmado por teste confirmatório).

Nem ESPECÍFICO- inespecífico.

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3
Q

O exame em cadáveres pode apresentar o resultado falso-positivo, pois o álcool etílico pode ser produzido no corpo, mesmo após a morte, em decorrência da fermentação da glicose por atividade microbiana(?).

A

Certo.
Além disso, também é possível que o álcool presente no estômago do morto passe para o sangue através do processo de difusão.

> Nas amostras que não serão analisadas de imediato, devem ser acrescentados inibidores de fermentação.

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4
Q

O veneno com um ente denominado chumbinho (ALDICARBE®) encontra-se entre as substâncias mais utilizadas na prática de suicídio e no extermínio de animais domésticos e silvestres.

Sobre esse veneno:

A

1) É um carnamato, inibidor reversível da ACETILCOLINESTERASE.

2) Provoca contratura de musculatura lisa devido efeitos colinergicos ( vítima pode apresentar excreta urinária, fecal e expulsão de feto).

3) provoca sialorreia, espessamento do muco traqueolar e broncoconstricção.

!diferença com organofosforados ex. Parathion ( inibição irreversível) - antídoto atropina.

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5
Q

ISENÇÃO DE PENA E LEI DE DROGAS

O art. 45 da Lei n.º 11.343/2006 – Lei de Drogas, prevê a isenção de pena do agente que, em razão da dependência, ou sob o efeito de droga, sendo seu uso proveniente de caso fortuito ou força maior, era, ao tempo da ação ou da omissão, inteiramente incapaz de entender o caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento.

A

CERTO.
ATENÇÃO: Se o agente for DEPENDENTE, será inimputável se, ao tempo do crime, era inteiramente incapaz de entender a ilicitude do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento.
Nesse caso, a inimputabilidade independe do uso ter derivado de caso fortuito ou força maior.

Importante ressaltar as duas situações previstas na Lei de Drogas:

1ª) Se a causa da intoxicação e consequente supressão das capacidades mentais decorrer de consumo involuntário da droga, ocorrerá a absolvição própria, dessa forma, o agente não sofrerá qualquer sanção penal;

2ª) Já se a causa for a dependência de drogas, ocorrerá a absolvição imprópria, impondo-se uma medida de segurança ao agente, prevista no parágrafo único do art. 45, consistente no “tratamento médico adequado”, ficando sua duração vinculada ao parecer médico e à decisão do juiz das execuções penais, no sentido da cessação da dependência química.

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6
Q

DEPENDÊNCIA FÍSICA OU PSÍQUICA (adicção):

A

É definida como um padrão mal-adaptativo de uso de substâncias, por um período contínuo de 12 meses, que leva a prejuízo ou sofrimento clínico significativo, caracterizado pela presença de três ou mais elementos característicos, tais como: tolerância, síndrome de abstinência, redução de importantes atividades sociais, ocupacionais ou recreativas etc.

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7
Q

Tolerância (toxicologia)

A

Exigência do organismo de doses cada vez maiores da droga, para obtenção dos efeitos desejados.

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8
Q

Síndrome de abstinência

A

Conjunto de efeitos psíquicos e somáticos (tremores, nervosismo, alucinações, agitação, alucinações, dentre outros) decorrentes da redução ou ausência do consumo da droga.

Atestada a síndrome de abstinência, tem-se que esse indivíduo é dependente da droga

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9
Q

Drogas Psicolépticas

A

(Depressoras)
Diminuem atividade do sistema nervoso.

Exemplos: Álcool, Barbitúricos, Opiáceos (morfina, heroína), Benzodiazepínicos etc.

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10
Q

Álcool - Fases de intoxicação:

A

Fase da excitação e desinibição – chamada de FASE DO MACACO;

Fase da agressividade, agitação e confusão – chamada de FASE DO LEÃO (mais propenso a cometer crimes);

Fase Comatosa: sonolência, podendo chegar ao “coma” – chamada de FASE DO PORCO (nessa fase fica mais difícil cometer crimes, sendo possível se falar em crimes omissivos).

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11
Q

Embriaguez preordenada

A

Quando o agente ingere bebida alcoólica ou consome substância de efeitos análogos com a finalidade de cometer um crime, não há exclusão da imputabilidade, tampouco redução de pena, podendo incidir no agravamento da sanção penal (art. 61, inciso: II, l do Código Penal).

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12
Q

Drogas Psicodislépticas

A

(Perturbadoras)
Alteram a qualidade do funcionamento do sistema nervoso, distorcendo os pensamentos, causando alucinações etc.

Exemplos: Maconha (THC) – tetrahidrocanabinol - presente na flor das plantas da maconha feminina, LSD, Psilocibina, Mescalina.

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13
Q

Drogas Psicoanalépticas

A

(Estimulantes)

Aumentam a atividade do sistema nervoso, gerando euforia e agitação.

Exemplos: Cocaína e derivados, Anfetaminas, Ecstasy, Metanfetaminas etc.

Importante: O Cloreto de etila (“lança-perfume”) foi transferido da Lista F2 para Lista D2 , de insumos químicos controlados.

Legal highs - São drogas sintéticas produzidas em laboratório, que causam (mimetizam) os mesmos efeitos das drogas ilícitas (psicoléptica, psicodisléptica ou psicoanaléptica), mas com componentes químicos que não estão elencados na portaria 344 da Anvisa.

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14
Q

O forte odor descrito como de “ovo podre” é uma característica indicativa da presença de:

A

Sulfeto de hidrogênio (H2S).
Os sintomas apresentados pela vítima, como a cianose e edema pulmonar, são consistentes com a exposição a níveis elevados deste gás.

EXTRA- O cianeto deixa no ar um odor de amêndoas amargas.
O monóxito de carbono é um gás inodoro, insípido, incolor e miscível ao ar.
A amônia possui um cheiro picante e odor pungente.
O cloro Em sua forma gasosa tem um cheiro forte e pungente.

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15
Q

Os efeitos depressores do etanol podem provocar uma hiperexcitabilidade adaptativa nos neurônios afetados

A

Essa alternativa está correta. Quando uma pessoa consome álcool repetidamente, o sistema nervoso central (SNC) pode se adaptar aos efeitos depressores do etanol.

Essa adaptação leva a uma hiperexcitabilidade compensatória dos neurônios, que pode resultar em sintomas de abstinência quando o consumo de álcool é interrompido. Esse fenômeno é conhecido como “hiperexcitabilidade adaptativa”.

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16
Q

Na ingestão de bebida alcoólica, a depressão do sistema nervoso central (SNC) se inicia pelos:

A

Centros corticais superiores, que são responsáveis pelo autocontrole e pelo julgamento crítico. Isso explica por que os indivíduos embriagados podem apresentar comportamentos impulsivos e perda de autocrítica.

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17
Q

A álcool é classificado como:

A

Psicoléptico - Depressor do sistema nervoso central, uma vez que reduz a atividade do cérebro e do sistema nervoso, levando a efeitos como sedação, diminuição de reflexos e, em níveis elevados, pode causar coma e morte.

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18
Q

Relatórios Técnicos da Organização Mundial de Saúde (OMS) e dos Comitês Técnicos da Saúde Mental e sobre o Álcool e Alcoolismo dividem a instalação do alcoolismo em quatro fases:

A

Fase pré-alcoólica (alfa), fase prodrômica (beta), fase crucial (gama) e fase crônica. Essa classificação é amplamente aceita e utilizada na medicina legal e na psiquiatria para descrever a progressão do alcoolismo.

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19
Q

Cumarínicos se apresentam, em seu mecanismo de ação como:

A

Antagonistas estruturais da vitamina K, impedindo a carboxilação dos ácidos glutâmicos.

Os cumarínicos, como a varfarina, são realmente antagonistas da vitamina K. Eles interferem na carboxilação dos resíduos de ácido glutâmico nas proteínas envolvidas na coagulação sanguínea. Isso resulta em uma redução da capacidade de coagulação do sangue, sendo utilizado principalmente como anticoagulante. Portanto, a descrição do mecanismo de ação está correta.

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20
Q

Conforme a classificação toxicológica dos praguicidas, considerando os valores de DL50, segundo a Portaria número 03/1992 – anexo III do Ministério da Saúde, na classe I estão os produtos…

A

Extremamente tóxicos. Produtos pouco tóxicos estão geralmente classificados como Classe IV.

21
Q

O mecanismo de ação da estricnina envolve o bloqueio dos receptores de -

A

Glicina.
A glicina é um neurotransmissor inibitório na medula espinhal, e seu bloqueio resulta em hiperexcitabilidade e convulsões.

22
Q

O chumbinho é uma mistura ilegal utilizada como raticida que frequentemente contém -

A

Aldicarbe, um carbamato altamente tóxico.

23
Q

Malation é um:

A

Organofosforado.
Ele é utilizado como inseticida e acaricida, mas não como fungicida ou nematicida.

Outro exemplo é o folidol.

24
Q

Aldrin e DDT são-

A

Pesticidas organoclorados.

25
Xenobiótico
(substância estranha ao organismo). Metal ferro, na sua concentração habitual no organismo humano não é uma substância xenobiótica.
26
Síndrome de Wernicke é uma-
complicação neurológica grave associada ao alcoolismo crônico e à deficiência de tiamina (vitamina B1). Os sintomas incluem confusão mental, ataxia (dificuldade de coordenação motora) e oftalmoplegia (paralisia dos músculos oculares). As lesões observadas no tronco cerebral são típicas desta síndrome. Com quadro de lesões por minúsculos focos hemorrágicos dos nervos cranianos do tronco cerebral.
27
Síndrome de Korsakov
Distúrbio neuropsiquiátrico que envolve amnésia anterógrada e retrógrada, bem como confabulação (criação de memórias falsas). Ela está frequentemente associada à Síndrome de Wernicke, mas não se caracteriza por polineurite, que é a inflamação de múltiplos nervos periféricos.
28
Dietilamida do Ácido Lisérgico é classificada como -
Substância psicodisléptica. Pois seus efeitos podem ser considerados alucinógenos
29
Objetiva causar extensas lesões e abalo psicológico através do uso de ácido -
Vitriolagem. Caracterizada pela ação de ácido desidratante que provoca necrose de coagulação.
30
O cianeto, ao reagir com a ______ inibe a respiração celular, o que resulta em________.
O cianeto, ao reagir com a citocromoxidase, inibe a respiração celular, o que resulta em hipóxia citotóxica. O conteúdo gástrico com odor de amêndoas amargas é característico de intoxicação por cianeto, não por arsênico.
31
O ácido lisérgico pode causar no usuário distúrbios de percepção e aguçamento dos sentidos: seus efeitos atingem o pico no prazo de duas a quatro horas do uso e podem durar até doze horas(?).
CERTO.
32
Exames clínicos que podem ter sido utilizados pelo médico legista para a comprovação do consumo de substância psicoativa -
Loquacidade, o equilíbrio e a coordenação motora. Conforme o Código de Trânsito Brasileiro (CTB): “Art. 277. O condutor de veículo automotor envolvido em sinistro de trânsito ou que for alvo de fiscalização de trânsito poderá ser submetido a teste, exame clínico, perícia ou outro procedimento que, por meios técnicos ou científicos, na forma disciplinada pelo Contran, permita certificar influência de álcool ou outra substância psicoativa que determine dependência. (...) § 2º A infração prevista no art. 165 também poderá ser caracterizada mediante imagem, vídeo, constatação de sinais que indiquem, na forma disciplinada pelo Contran, alteração da capacidade psicomotora ou produção de quaisquer outras provas em direito admitidas.”
33
Body packer -
Conhecida também como “mula” ou “correio”, é usada para aqueles que conduzem no interior do seu organismo (estômago e intestinos) drogas ilícitas do tipo cocaína, anfetaminas e heroína, sempre com a finalidade de contrabando. Diferente de Body pusher!!! pois esta se dá aos que transportam pequenas quantidades de droga nos orifícios naturais (ânus e vagina).
34
Body pusher
Pois esta se dá aos que transportam pequenas quantidades de droga nos orifícios naturais (ânus e vagina). Diferente de Body packer - Conhecida também como “mula” ou “correio”, é usada para aqueles que conduzem no interior do seu organismo (estômago e intestinos) drogas ilícitas do tipo cocaína, anfetaminas e heroína, sempre com a finalidade de contrabando.
35
Se for constatada a ingestão de cocaína, a morte sempre ocorrerá com a intoxicação aguda causada pela droga ingerida, e os exames toxicológicos de urina e sangue poderão revelar a droga transportada na proporção de sua ingestão.
CERTO.
36
No exame interno realizado em autopsia, o achado de mucosa gastroduodenal de coloração acinzentada sugere envenenamento por -
ARSENICO. Os sintomas após exposição aguda ao arsênico incluem gastroenterite grave, hepatite, gastroenterite hemorrágica, neuropatia periférica, pigmentação marrom da nele, necrose aguda dos túbulos renais, dentre outros. Outra característica também é que no arsenicismo, as unhas do paciente podem apresentar estrias transversais esbranquiçadas, sugerindo sofrimento da matriz da unha pela presença do arsênio (linhas de Mee). Origem mineral.
37
A legislação brasileira considera como limite permitido para dirigir uma concentração de até 0,6 g/L (ou 60 mg/dL) de álcool no sangue (?).
Certo. Obs- Alcoolemia não define um valor específico acima do qual se considera que o indivíduo está sob efeito de álcool; ele apenas indica a presença de álcool acima de zero.
38
ácido trans-trans mucônico
A presença de ácido trans-trans mucônico, cuja concentração é elevada em indivíduos fumantes, é o indicador biológico de exposição a benzeno, segundo a legislação brasileira. (Também devido ao ácido sórbico - conservante alimentar)
39
A hidrossolubilidade dos canabinoides garante o armazenamento dessa substância por longo período no tecido muscular, portanto a excreção da substância por via urinária pode durar várias semanas. Isso explica porque, em usuários crônicos, os metabólitos do tetrahidrocanabinol podem ser encontrados na urina por um período de até vinte e cinco dias após o uso (?).
Os canabinoides, especialmente o THC, são lipossolúveis, ou seja, se dissolvem em gordura, e não em água. Devido à sua lipossolubilidade, os canabinoides se acumulam no tecido adiposo (gordura corporal) e não no tecido muscular. O corpo humano excreta os metabólitos do THC através da urina, mas isso ocorre devido à lenta liberação das reservas de gordura, não por hidrossolubilidade. A excreção dos metabólitos do THC na urina por várias semanas se deve à lenta liberação do THC dos depósitos de gordura para a corrente sanguínea e, subsequentemente, para a urina.
40
Benzoilecgonina
Metabólito usado como marcador para detecção do consumo de cocaína, que pode ser apurada na urina em até três dias após a última ocorrência de uso.
41
A excreção urinária do MDMA inicia-se após três horas do consumo e se finda entre quatro e sete dias após a ingestão. Durante esse período, essa droga pode ser detectada pelo teste de screening urinário.
CERTO.
42
A coleta de urina para detecção do uso de substâncias psicoativas deve ser supervisionada para evitar adulterações. A amostra deve ser mantida refrigerada por, no máximo, vinte e quatro horas, até ser encaminhada ao laboratório competente para a pesquisa adequada.
Certo
43
A embriaguez patológica ocorre quando o indivíduo ingere grandes quantidades de álcool, resultando em um estado de embriaguez cujas características são graves (?).
Errado. A embriaguez patológica resulta da ingestão de pequenas doses, com manifestações intempestivas. Surpreende pela desproporção entre a quantidade ingerida e a intensidade dos efeitos. Ocorre em função do indivíduo não apresentar um quadro ordinário de embriaguez , e se distingue da Embriaguez Normal pelo fato do indivíduo, mesmo com pequenas quantidades de bebida alcoólica ingerida, apresentar um estado de ânimo exageradamente excitado, desinibição excessiva, descargas comportamentais agressivas e graves, enfim, manifestar ações que diferenciam muito de sua personalidade quando sóbrio. Trata-se de objeto de grande interesse médico-legal e, quando bem caracterizada, pode chegar a inimputabilidade. A doutrina tem equiparado a embriaguez patológica a doença mental, mas com absolvição comum (não gera aplicação de medida de segurança). Sendo assim, com a privação completa da capacidade de compreensão, o agente fica isento de pena, caso a privação seja incompleta, o agente tem direito a redução de 1/3 a 2/3 da pena aplicada.
44
Flashback ou Distúrbio Persistente da Percepção
é mais comumente registrado entre usuários de LSD, ketamina e outras substâncias dissociativas. Trata-se de episódios espontâneos, repetitivos ou recorrentes, caracterizados por alguma forma de distorção perceptiva originalmente causada pelo consumo recente da substância, mas que acabam acontecendo semanas ou meses após o último uso da droga. Esses episódios podem incluir alucinações, mas mais comumente consistem em alterações visuais, tais como “ver” falsos movimentos de objetos, observar “flashs” luminosos e brilhantes, ou vislumbrar cores e movimentos.
45
De acordo com o atual Código Brasileiro de Trânsito, caso os reflexos de um condutor de veículo automotor estejam normais, mesmo que esse condutor tenha consumido bebida alcoólica, ele será considerado apto a dirigir se seus níveis alcoolêmicos estiverem abaixo de 0,6 g/dL (?).
Ele não está apto em razão da Infração Administrativa e não do crime. INFRAÇÃO ADMINISTRATIVA CTB. Art. 165. Dirigir sob a influência de álcool ou de qualquer outra substância psicoativa que determine dependência: Infração - gravíssima; Penalidade - multa (cinco vezes) e suspensão do direito de dirigir por 12 (doze) meses; >Medida Administrativa - retenção do veículo até a apresentação de condutor habilitado e recolhimento do documento de habilitação. CRIME CTB- Art. 306. Conduzir veículo automotor com capacidade psicomotora alterada em razão da influência de álcool ou de outra substância psicoativa que determine dependência - concentração igual ou superior a 6 decigramas de álcool por litro de sangue ou igual ou superior a 0,3 miligrama de álcool por litro de ar alveolar; ou (Incluído pela Lei nº 12.760, de 2012)
46
Os efeitos tóxicos podem ser classificados como imediatos, crônicos, retardados, reversíveis, irreversíveis, locais ou sistêmicos (?).
Esse item está correto. Na toxicologia, os efeitos tóxicos realmente podem ser classificados de diversas maneiras, dependendo da rapidez com que aparecem (imediatos ou retardados), da duração (crônicos), da possibilidade de reversão (reversíveis ou irreversíveis) e da localização dos efeitos (locais ou sistêmicos). Essa classificação é fundamental para entender como diferentes substâncias afetam os organismos.
47
Os fatores mais importantes, que interferem diretamente na toxicidade das substâncias químicas, são os ligados ao agente químico e os relacionados à exposição a esse agente(?).
Esse item está incorreto. Embora os fatores mencionados sejam importantes, há outros fatores igualmente relevantes, como as características individuais do organismo exposto (idade, sexo, estado de saúde, etc.) e o ambiente onde a exposição ocorre. Portanto, a afirmação é incompleta.
48
No Brasil, existe uma resolução do Conselho Nacional de Saúde que estabelece diversos ensaios para definir a toxicidade aguda, subaguda ou crônica e os efeitos de teratogenicidade e embriotoxicidade (?).
Esse item está correto. A legislação brasileira, por meio do Conselho Nacional de Saúde (CNS), realmente estabelece diretrizes detalhadas para avaliar a toxicidade das substâncias químicas, incluindo ensaios específicos para toxicidade aguda, subaguda, crônica, além de estudos de teratogenicidade e embriotoxicidade. Essas regulamentações são essenciais para garantir a saúde pública e a segurança na exposição a agentes químicos.
49
Efeitos indesejáveis e efeitos adversos são sinônimos para as avaliações toxicológicas (?).
Esse item está incorreto. Embora frequentemente usados de forma intercambiável, "efeitos indesejáveis" e "efeitos adversos" podem ter nuances diferentes na toxicologia. "Efeitos adversos" são reações nocivas e não intencionais que ocorrem em !!!!doses normais!!!!, enquanto "efeitos indesejáveis" podem incluir qualquer efeito não desejado, mesmo que não seja necessariamente adverso.