Toxicologie Flashcards
Est-ce que le lavage intestinal est efficace pour les alcools toxiques?
NON
Comment est éliminé la majorité de l’acétaminophène?
Par sulfation et conjugaison en métabolites non toxiques
Comment le NAPQI est transformé en métabolite non toxique?
Par le glutathione
Quel métabolite du méthanol est neurotoxique et lequel est rétinotoxique?
Formaldéhyde = Neurotoxique
Acide formique = Rétinotoxique
Comment sont les pupilles en syndrome cholinergique?
Pupilles en myosis
Truc mémotechnique = SLUDGE/BBB
Agents en cause - Syndrome cholinergique
ICHE: Néostigmine, pyridostigmine, Donepezil
Insecticides: Methomyl, Aldicarb
Antiparasitaires: Malathion (Quellada/Lindane)
Agents neurotoxiques: Gaz sarin, VX
Quel toxidrome est souvent causé par des intoxications volontaires?
Syndrome sérotoninergique
Comment sont les pupilles dans le syndrome sérotoninergique?
Pupilles en mydriase (dilatées)
Quelle est la prise en charge d’un syndrome sérotoninergique?
Surveillance, support
Perfusion de bicarbonates (si signes à l’ECG)
Benzodiazépines pour contrôler agitation
NE PAS donner du fentanyl (car effet sur récepteurs sérotoninergiques)
Vrai ou faux. Les bruits intestinaux sont diminués en syndrome sympathomimétique
Faux
Syndrome anticholinergique = Peau sèche et moins de bruits intestinaux (vs diaphorèse et augmentation des bruits intestinaux en syndrome sympathomimétique)
Présentation clinique du syndrome opioïdes
Bradycardie
Miosis
Hypopnée/Apnée
Hypotension
Hypothermie
Coma
No/Vo
Constipation
Flushing (relâche d’histamine)
**Mortalité ++
Bilan biochimique de base - Constitution
FSC, É, fonction rénale, fonction hépatique
Quels sont les 4 critères pour qu’une molécule (ex: phénobarbital) soit potentiellement dialysable
1) Faible poids moléculaire
2) Faible volume de distribution
3) Liaison aux protéines plasmatiques
4) Faible clairance endogène
