Toxoplasmosis

Question 1

Parásito causante de la toxoplasmosis

Answer 1

Toxoplasma gondii

Question 2

Que tipo de parasito es Toxoplasma gondii?

Answer 2

Protozoo, apicomolexo / coccidio

Question 3

Estadios evolutivos de Toxoplasma gondii

Answer 3

Zoito, pseudoquiste, quiste y ooquiste

Question 4

Mecanismos de transmisión de Toxoplasma gondii

Answer 4

Fecalismo felino, carnivorismo, transfusiones, transplante de organos y transplacentario

Question 5

Ciclo de Toxoplasma gondii

Answer 5

Zoonotico

Question 6

Elementos infectantes para los humanos

Answer 6

• Ooquistes maduros (huevos enquistados)
• quistes tisulares maduros (mediante carnivorismo)

Imagen es un ooquiste

Question 7

Que tipo de hospedero es el humano para Toxoplasma gondii

Answer 7

Intermediario

Question 8

Que tipos de hospederos son los gatos para Toxoplasma gondii

Answer 8

Completo y definitivo

Question 9

Cual es el ciclo de Toxoplasma gondii en humanos tras la ingesta de ooquistes maduros o quistes tisulares?

Answer 9

Los ooquistes contienen esporozoitos, mientras que los quistes contienen bradizoitos, ambos llegan al intestino, penetran la pared y llegan al torrente sanguíneo, dnd son fagocitados por macrofagos y se multiplican (por endodiogenia) en el interior de estos, los que van a estallar liberando zoitos a otros tejidosy diseminando la infección. Luego de las primeras semanas, la velocidad de multiplicacion disminuye y los zoitos secrets granulos que se unen a la pared de las celulas infectadas, confiriendoles más resistencia para que asi se transformen en quistes tisulares

Question 10

Que son los taquizoitos?

Answer 10

Estadio evolutivo de toxoplasma gaondii en que los zoites se multiplican a gran velocidad

Question 11

Que nombre reciben las celulas parasitadas por los taquizoitos?

Answer 11

Pseudoquistes

Question 12

Que son los bradizoitos?

Answer 12

Zoitos con baja actividad metabólica y reproducción lenta, los que estan contenidos en quistes tisulares

Question 13

Que tipo de infección es la toxoplasmosis?

Answer 13

Cronica latente, que perdura por toda la vida

Question 14

Clinica de toxoplasmosis en inmunocompetentes

Answer 14

• Asintomática u oligosintomatica –> cuadro viral autolimitado > 90%
• sd mononucleosico
• retinocoroiditis

Question 15

Clinica de toxoplasmosis en casos congenitos

Answer 15

Compromiso multisistémico
Al nacer:
- Prematuro
- calcificaciones cerebrales
- coriorretinitis
- micro/macrocefalia
- peso y talla menor a la normal
- convulsiones
- alteraciones en hemograma, etc
Compromiso ocular: puede ser progresivo, uni o bilateral, con reactivaciones en el tiempo

Question 16

Importancia de las semanas de gestacion al momento de la infección por Toxoplasma gondii en mujer embarazada

Answer 16

+ tiempo= transmisión vertical mas probable
- tiempo= si hay transmisión esta puede generar daños mas severos

Question 17

Complicaciones de la infección por Toxoplasma gondii durante el embarazo

Answer 17

Placentitis
Fetopatia

Question 18

Clinica de Toxoplamosis en inmunocomprometidos

Answer 18

Reactiva infecciones cronico-latentes
Daño en SNC
Alta probabilidad de secuelas y letalidad sin tto oportuno
- meningoencefalitis

Question 19

Diagnostico de toxoplasmosis

Answer 19

Casos congénitos:
- IgM, curva serológica con aumento de IgG
- PCR –> directo o certeza
- fondo de ojo en RN
- imágenes de SNC y
Forma ocular: IgG y lesiones características
Inmunocomprometidos: PCR y eventualmente biopsias. La serología pierde calor

Question 20

Tto toxoplasmosis

Answer 20

Toxoplasmosis aguda adquirida severa, congenita, reactivacion en inmunocomprometidos, reactivacion ocular:
- pirimetamina + sulfa (ej sulfadiazina) + ac. Folinico (xq sulfas son antagonistas de la via del ac folico y pueden causar anemia aplásica)
El tto se mantiene por 1 año
Embarazadas con toxoplasmosis aguda adquirida en embarazo:
- espiramicina

Question 21

Que se debe evaluar constantemente durante el tto de toxoplasmosis?

Answer 21

Hemograma (cada 7-10 dias) por riesgo de anemia

Question 22

Control ocular ante toxoplasmosis congenita

Answer 22

Menores de 4 años: cada 3-4 meses
Mayores de 4 años: ante molestias o cada 6-8 mese

Question 23

Profilaxis para toxoplasmosis

Answer 23

Coccion de carne
Higiene de alimentos
Educacion

Question 24

Una mujer embarazada e infectada, cuantas veces puede transmitir la enfermedad?

Answer 24

1
Solo se transmite a uno de los hijos, no a todos

Question 25

Donde se suelen ubicar los quistes?

Answer 25

musculo, SNC y sistema reticuloendotelial

Question 26

Para que una embarazada infecte al feto tiene que estar infectada de antes?

Answer 26

NO, Para infectar al feto tiene que ser la PRIMERA vez que la madre se infecta –> primoinfección

Question 27

Por cuanto tiempo los gatos eliminan ooquistes?

Answer 27

1-3 semanas

Question 28

En los RN, sirve para dx la IgG aislada?

Answer 28

NO, ya que si la madre tenia una infección previa el RN tendrá IgG (+), por eso se hace una curva serológica

Question 29

cual es el reservorio de la toxoplasmosis?

Answer 29

gatos