TRATAMIENTO Flashcards
(9 cards)
Los objetivos del tratamiento son:
2 objetivos básicos: curación del
paciente individual y disminución de la trasmisión de la infección con el consiguiente
beneficio para la salud de la población
¿Cuál es el esquema inicial estándar para tuberculosis pulmonar y extrapulmonar sensible a fármacos?
Rifampicina, isoniacida, pirazinamida y etambutol durante 2 meses (fase intensiva), seguido de rifampicina e isoniacida por 4 meses (fase de mantenimiento).
¿Qué duración tiene el tratamiento en formas extrapulmonares como la tuberculosis meníngea o miliar?
Generalmente se recomienda extender el tratamiento a 9-12 meses.
¿Qué medidas se deben tomar ante sospecha de resistencia a fármacos?
Solicitar estudio de sensibilidad, ajustar tratamiento según resultados y derivar a centros especializados.
¿Cuál es la importancia de la adherencia al tratamiento antituberculoso?
Fundamental para prevenir resistencias, recaídas y transmisión; por eso se recomienda el seguimiento directo
¿Qué efectos secundarios principales se deben monitorear durante el tratamiento?
Hepatotoxicidad (sobre todo por isoniacida, rifampicina y pirazinamida), neuropatía periférica (por isoniacida), y toxicidad ocular (por etambutol).
¿Qué suplemento se recomienda para prevenir neuropatía en pacientes bajo isoniacida?
Piridoxina (vitamina B6).
Las poblaciones de riesgo son, pacientes OH, desnutridos, HIV y embrazadas.
¿Qué hacer en caso de hepatotoxicidad grave durante el tratamiento?
Suspender fármacos hepatotóxicos, evaluar causa, y reiniciar tratamiento bajo supervisión médica.
En los pacientes VIH positivo:
La segunda fase se extiende a 7 meses