Trauma I

Question 1

Quais as indicações do FAST?

Answer 1

Avaliação de líquido livre abdominal
Pct politraumatizado com trauma contuso
Exame físico não confiável
Instabilidade hemodinâmica

Question 2

Quais são as 4 janelas do FAST e os 4 pontos adicionais do EFAST?

Answer 2

FAST:
Hepatorrenal- espaço de morrison- linha axilar média e 12 costela a direita
Esplenorrenal- linhas axilar posterior e 10a costela a esquerda
Suprapubica- 1 a 2cm acima do pube
Pericárdica- subxifoidea
EFAST: ápices e bases de ambos os pulmões

Question 3

Quais são as medidas do passo A do ABCCE do trauma ?

Answer 3

Avaliar se via aérea pervia e se não tiver, colocar via aérea
O2 15L/min em mascara não reinalante para todos
Colar cervical + head block

Question 4

Quais são as manobras iniciais para desobstruir a via aérea?

Answer 4

Chin lift e jaw thrust

Question 5

Quais são as indicações de via aérea definitiva ?

Answer 5

Obstrução de VA
Trauma maxilofacial
Queimadura de face
Sangramento de VA ou TGI incoercível
Lesões inalatorias
Apneia e ins respiratória
Hipoperfusão gerando rebaixamento/agitação
Inconsciência/ glasgow 8

Question 6

Quais são as indicações de via aérea cirúrgica?

Answer 6

Edema de glote
Trauma maxilofacial grave
Sangramento profuso
3 tentativas falhas de iot

Question 7

Quais são as características do pneumotórax hipertensivo e o tratamento?

Answer 7

MV abolidos; hipotensão; turgência jugular; insuficiência respiratória; desvio de traqueia;
Tratamento: drenagem de tórax.

Question 8

Qual a tríade de beck? Ela é diagnosticada em qual fase do atendimento? Qual o tratamento?

Answer 8

Tríade de beck: hipofonese de bulhas; hipotensão; turgência jugular.
Fase B;
Punção de Marfan e toracotomia.

Question 9

Pra quem é indicado o transamin no trauma? E como fazê-lo?

Answer 9

Trauma + suspeita de sangramento DESDE QUE NAS PRIMEIRAS 3 HORAS
1g EV em bolus em 10 min e 1g EV em 8h

Question 10

Quando usar as técnicas de controle de sangramento e quais são elas ?

Answer 10

Protocolo de transfusão maciça, hipotensão permissiva e damage control.
Para pcts choque grau III e IV; paciente não respondedor; foco de sangramento de difícil controle.

Question 11

Quais as contraindicações absolutas e relativas para sondagem vesical no trauma ?

Answer 11

Absolutas: utetrorragia
Relativas: fraturas de pelve e lesões perineais;
Hematúria e alteração prostática não são contraindicações

Question 12

Quando é indicada a toracotomia de reanimação?

Answer 12

Em trauma torácico perfurante com parada cardíaca e atividade elétrica organizada