Trauma y asfixia perinatal

Question 1

Criterios dx para asfixia neonatal

Answer 1

pH umbilical < 7 por acidosis metabólica
APGAR ≤ 3 al minuto

Question 2

Consecuencias sistémicas de la asfixia perinatal

Answer 2

SNC: encefalopatía hipóxico-isquémica, convulsiones, parálisis cerebral
Riñón: IRA
Pulmón: HT pulmonar persistente del RN
CV: miocardiopatía isquémica

Question 3

Características del caput succedaneum

Answer 3

Edema de TCS
Líquido serohemático
Piel eritematosa o equimosis
Inicia al momento del parto y se quita en 24-48 h
No respeta suturas

Question 4

Características del cefalohematoma

Answer 4

Hemorragia subperióstica
Inicia horas después del parto y se quita en 2 sem a 3 meses
Piel normal
Respeta suturas

Question 5

Características de la parálisis de Klumpke

Answer 5

Lesión de C8-T1
2% de las lesiones de plexo al nacimiento
Mano en garra

Question 6

Características de la parálisis de Erb-Duchenne

Answer 6

< 80% de las lesiones de plexo al nacimiento
Lesión de C5 y 6, a veces C7
Mano en propina de mesero

Question 7

RF asociados a parálisis del plexo braquial al nacimiento

Answer 7

Distocia de hombros, uso de fórceps, macrosomía, parto pélvico, DM gestacional

Question 8

RF para trauma y asfixia perinatal

Answer 8

Deficiencias en atención prenatal, falta de acceso a tecnología
DM gestacional
Preeclampsia
Infecciones intrauterinas
Trastornos de coagulación
TDP prolongado o distocia
Uso inadecuado de oxcitocina
Macrosomía
Prematuridad
Malformaciones congénitas
Circular de cordón umbilical

Question 9

Datos de alarma en monitoreo fetal para asfixia perinatal

Answer 9

Bradicardia (<100) o taquicardia (>160)
Oligohidramnios
Disminución de movimientos fetales
Ausencia de variabilidad en FC

Question 10

Tx asfixia perinatal

Answer 10

Hipotermia
33.5ºC por 72h para disminuir la tasa metabólica cerebral