UA 1 - Structures & fonctions du système digestif Flashcards
1
Q
Quels sont les deux parties qui forment le système digestif
A
- Le tractus gastro-intestinal (GI)
- Organes & tissus accessoires
2
Q
De quoi est formé le tractus gastro-intestinal (GI)
A
- la bouche
- le pharynx
- l’œsophage
- l’estomac
- l’intestin grêle (Duodénum, Jéjunum, Iléon)
- le gros intestin (côlon, caecum, rectum)
3
Q
De quoi sont formés les organes et tissus accessoires
A
Les glandes salivaires, le foie, la vésicule biliaire et le pancréas exocrine
4
Q
Quels sont les 4 mécanismes du système digestif
A
- digestion
- sécrétion
- absorption
- motilité
5
Q
Quels sont les 3 principales enzymes digestives
A
- Amylase
- Protéase
- Lipase
6
Q
comment l’amylase convertit des macromolécules en monosacchardies (simplement dit)?
- donne 2 examples
A
Les polysaccharides sont hydrolysés en disaccharides et ensuite en monosaccharides par différents types d’amylase (sucrase, lactase, maltase, amylase)
7
Q
comment la protéase convertit des macromolécules en acides aminés (simplement dit)?
- donne 2 examples
A
les protéines sont hydrolysées en peptides et ensuite en acides aminés par différents types de protéases (pepsine, trypsine, chymtrypsine, carboxypeptidase, aminopeptidase)
8
Q
comment la lipase convertit des macromolécules en ses produits (simplement dit)?
A
les triglycérides sont hydrolysés par la lipase pour former du glycérol et des acides gras
(pas de types variés de lipase)
9
Q
Définition de la mastication
A
Mécanisme qui sert à fragmenté les gros morceaux en plus petites particules dans la bouche et les mélangés aux sécrétions des glandes salivaires pour former le bol alimentaire.
10
Q
Le bol alimentaire est composé de quoi?
A
- morceaux d’aliments fragmentés
- sécrétions des glandes salivaires (salive)
11
Q
Par quel mécanisme contribuent le pharynx et l’oesophage à la digesstion?
A
par péristaltisme: le pharynx et l’œsophage font progresser le bol alimentaire vers l’estomac par des ondes péristaltiques
12
Q
De quoi est formé le chyme?
A
- aliments ingérés
- sécrétions gastriques
c’est un bol alimentaire liquiéfié
13
Q
où se fait la majorité de la digestion?
A
l’intestin grêle
14
Q
Quel est la fonction du gros intestin?
A
absrober la plupart des ions et de l’eau restant
15
Q
Quels sont les principales fonctions des organes accessoires (4) à la digestion?
A
- aide à la mastication (glandes salivaires)
- production des sels biliaires (foie)
- stocker, concentrer & libérer la bile (vésicule biliaire)
- production des enzymes digestives et du bicarbonate (pancréas)
16
Q
Quel intestin réabsorbe le plus d’eau?
A
L’intestin grêle (6.7L sur 8.2L)
17
Q
Est-ce que le système digestif est un contribueur majeur des excrétions des déchets
A
Non: reins, poumons et la peau font ben plus
18
Q
Quel sont les 2 fonctions plutot générales du foie dans le système digestif?
A
- Transformation métabolique des molécules utilisées comme carburant
- Détoxification des substances étrangères
19
Q
Le système digestif a des rôles dans l’immunité. Explique brièvement
A
Notamment la production d’anticorps & la lutte contre micro-organismes infectieux non détruits par le HCl de l’estomac
20
Q
Qu’est ce qui va contrôler la quantité des nutriments absorbée
A
hormones/glandes endocrines/reins
21
Q
La paroi du tube digestif comprte 4 couches de tissu. Nommes-les
A
- muqueuse (en contact avec le lumen (bol alimentaire/chyme; produit des enzymes digestifs)
- sous-muqueuse (vaisseaux sanguins/lymphatiques)
- musculeuse (muscles)
- séreuse
22
Q
Quels cellules de la paroi du tube digestif sécrètent des hormones?
A
Cellules entéro-endocrines
23
Q
Quels cellules de la paroi du tube digestif sécrètent des enzymes digestifs?
A
Cellules exocrines
24
Q
Dans quels parties du GI les conduits des glandes exocrines seraient-ils importants? Pourquoi?
A
l’intestin et les glandes salivaires
25
Parlons de la muqueuse : quelle partie de la muqueuse est en contact dirrect avec le lumen?
L'épithélium
26
Parlons de la muqueuse : quelle partie de la muqueuse sécrète du mucus
les cellules calciformes
27
Parlons de la muqueuse : quel est la durée de vie moyenne des cellules épithéliales
très courte (5 jours)
28
Parlons de la muqueuse : comment la lamina propria transporte les nutriments absorbés?
Elle est faite de tissus conjonctifs & contient de nombreux vaisseaux sanguins & lymphatiques vers d'autres parties du corps.
29
Pourquoi dit-on que la lamina propria a une fonction immunitaire?
Elle abrite des amas de lymphocytes pour assurer la protection en cas d'ingestion
30
Quelle partie de la muqueuse fait en sorte qu'elle forme des plis ondulés?
la muscularis mucosa
31
quelle est la différence structurelle entre la sous-muqueuse et la lamina propria?
la sous-muqueuse contient un réseau de neurones : le plexus sous-muqueux
32
Quel est l'importance de la musculeuse dans le système digestif ?
Permet des contractions des muscles lisses afin de déplacer & mélanger le contenu gastro-intestinal
33
Comment la musculeuse de l'estomac est-elle différents qu'ailleurs dans le tractus GI
Elle comporte 3 couches dans l'estomac. Ailleurs, 2 couches:
- muscle circulaire
- muscule longitudinal
34
Où se situe le plexus myentérique
Dans la musculeuse, entre les deux couches musculaires
35
Quel est le rôle de la séreuse
Connecter le tractus GI aux parois de l'abdomen
36
Quels sont les deux régulations qui permettent la digestion ?
Régulation neuronal & edocrinien
37
Les réflexes gastro-intestinaux sont initiés par quels stimuli luminaux?
- distension de la paroi
- osmolarité du chyme
- pH du chyme
- composition du chyme : concentrations de monosaccharides/acides gras/peptides/acides aminés dans le chyme
38
Quels 2 plexus forment le SNE (système nerveux entérique)? Que font-ils?
- plexus sous-muqueux : sécrétion des glandes
- plexus myentérique : motilité des muscles lisses
39
Quelle est la principale différence entre les réflexes courts et les réflexes longs dans la régulation gastro-intestinale?
- Les réflexes courts se limitent au système nerveux entérique (SNE) sans passer par le SNC.
- Les réflexes longs impliquent le SNC via des nerfs afférents et efférents autonomes.
40
Quels types de récepteurs dans la paroi du tractus GI déclenchent les réflexes courts, et quelles informations détectent-ils ?
- Chimiorécepteurs: détectent produits de digestions
- Osmorécepteurs : mesurent osmolarité du contenu
- Mécanorécepteurs : réagissent à la distension de la paroi
41
Quels sont les 4 principales hormones gastro-intestinales secrétées par les cellules entéroendocrines ?
- gastrine
- cholécystokinine (CCK)
- sécrétine
- peptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP)
42
Lequel des 4 hormones principales (gastrine, CCK, sécrétine, GIP) fait appel au fait suivant :
A un facteur inhibitant sa libération
Gastrine; nécessaire de pouvoir inhibiter HCl
43
Lequel des 4 hormones principales (gastrine, CCK, sécrétine, GIP) fait appel au fait suivant :
Est seulement présent dans l'estomac
Gastrine
44
Lequel des 4 hormones principales (gastrine, CCK, sécrétine, GIP) fait appel au fait suivant :
Est stimulé par la présence des amines aminés et acides gras dans l'intestin grêle
CCK
45
Lequel des 4 hormones principales (gastrine, CCK, sécrétine, GIP) fait appel au fait suivant :
Stimule la sécrétion de bicarbonate (HCO3-) par le pancréas
Sécrétine
46
Lequel des 4 hormones principales (gastrine, CCK, sécrétine, GIP) fait appel au fait suivant :
Est stimulé par le glucose et les matières grasses dans l'intestin grêle
GIP
47
La phase céphalique fait appel à quels types de réflexes? Pourquoi?
- Réflexes long; la phase céphalique débute lorsque les récepteurs sensoriels de la tête sont stimuléspar la vue, l'odorat, le goût et la mastication.
48
Les réponses de la phase céphalqiue sont assurés par quels types de neurones ?
les neurones parasympathiques qui activent les neurones des plexus gastro-intestinaux
49
La phase gastrique est déclenchée par quels types de stimulis et par quels récepteurs de la paroi?
- Chimiorécepteurs (Acides aminés)
- Osmorécepteurs (peptides)
- Mécanorécepteurs (distension)
- l'acidité
50
La phase gastrique privilégie-t-elle un type de réflexe plus qu'un autre?
Non, ses réponses sont assurées par des réflexescourts et longs + aussi par la libration de la gastrine
51
Comment les réponses sont assurés par la phase intestinale: réflexes courts ou longs? Quels hormones?
- courts & longs
- CCK + GIP
52
Comment le pharynx et l'oesophage contribuent-elles au système digestif sans contribuer au à la digestion en tant que telle ?
- transportent bol alimentaire vers l'estomac en effectuant du péristaltisme
53
La sécrétion salivaire est stimulée par quels récepteurs ou stimulis?
- chimiorécepteurs dans la bouche
- mécanorécepteurs dans la bouche
- les stimulis sensoriels (vue/odeur) déclenchent les signaux céphalique (neurones parasympathiques mais partiellement neurone sympathiques)
54
Énumère les composantes de la salive
- Bicarbonate (HCO3)
- Amylase
- Lysozyme
- Lipase
- Eau
- Mucus
BALLEM cause balls in my mouth
55
Quel est la fonction des composantes suivantes de la salive :
- Bicarbonate
- Amylase
- Lysozyme
- Lipase
- Eau
- Mucus
B: Neutralise acides des aliments & métabolites bactériens
A: commence digestion polysaccharides
L: Tue les bactéries pour les dents
L: Commence digestion triglycérides
E: Humidifie & dissourt pour chimioréception
M: lubrifie aliments & facilite formation bol alimentaire
56
Quels sont les 4 étapes de la déglutition
- La langue pousse bol alimentaire vers l'arrière du pharynx.
- Le palais mou se soulève pour empêcher aliments dans le nez.
- L'épiglotte recouvre la glotte pour empêcher les aliments dans respiration, et le sphincter œsophagien supérieur se relâche.
- Les aliments descendent dans l'œsophage vers l'estomac par péristaltisme.
57
Quels sont les 3 parties principales de l'estomac et quels sont leurs rôles brièvement?
- Fundus (Stocke gaz produits)
- Corps (sécréter mucus, pepsinogène & HCl)
- Antre (mélanger & broyer contenu de l'estomac)
58
dans quels couche du tube digestif se situent les glandes gastriques qui sécrètent le suc gastrique ?
dans la muqueuse de l'estomac seulement
59
Le suc gastrique contient 3 composants principaux. Nomme-les & identifie quels cellules les produits
- HCl: pariétales
- mucus: muqueuses
- pepsinogène: principales (chief)
60
Que sécrètent les cellules muqueuses ?
mucus + HCO3-
61
Que sécrètent les cellules pariétales ?
HCl + Facteur intrinsèque
62
Que sécrètent les cellules d'entérochromaffine (ECL) ?
histamine
63
que sécrètent les cellules principales ?
pepsinogène (forme proenzyme inactive de la pepsine)
64
Que sécrètents les cellules G et D
G: gastrine
D: somatostatine (inhibiteur de gastrine)
65
Parmi les transporteurs suivants, lequels se situe sur le côté basolatéral ?
- Échangeur HCO3-/Cl-
- Canal Cl-
- Pompe H+/K+ - ATPase
- Canal K+
Échangeur HCO3-/Cl-
Permet la sortie du bicarbonate et l'entrée dans la cellule pariétal d'un ion chlorure.
66
Résume les étapes de la production du HCl
1- CO2 + H2O dans la cellule pariétale -> H2CO3
2- Dissociation en H+ et HCO3-
3- H+ transporté vers lumen via pompe
4- HCO3- transporté vers sang
5- Cl- transporté lumière
6- H+ et Cl- se rencontrent dans la lumière -> HCl
67
Quels sont les 4 facteurs qui contrôlent la sécrétion du HCl ?
- ACh (Acétylcholine)
- Gastrine
- Histamine
- Somatostatine
68
Comment l'ACh contrôle la sécrétion gastrique de l'HCl
ACh libérée par le nerf vague agit sur la phase céphalique et gastrique. Elle va stimuler l'histamine qui elle va permettre la sécrétion HCl.
Neutrotransmetteur activateur
69
Comment la gastrine contrôle la sécrétion de HCl
La gastrine est secrétée par les cellules G & agit sur la phase céphalique & gastrique. Elle va stimuler l'histamine qui va permettre la sécrétion HCl.
Hormone gastrique activatrice
70
Comment l'histamine régule la sécrétion de HCl ?
sécrétée par les cellules ECL, l'histamine va aller stimuler la production du HCl via les cellules pariétales.
Substance paracrine - Activatrice
71
Comment la somatostatine régule la sécrétion de HCl ?
Somatostatine produite par les cellules D. Un taux élevé de HCl stimule la libération de somatostatine qui va inhiber la sécrétion de HCl
Susbtance paracrine - Inhibitrice
72
Décrit la régulation de l'HCl dans le duodénum
Présence de CCK & sécrétine qui inhibent la sécrétion gastrique d'HCl.
73
Pourquoi il n'y a pas d'activateurs d'HCl dans le duodénum?
On veut éviter l'HCl à l'extérieur de l'estomac. Donc, on va trouver moyen d'arrêter la sécrétion gastrique pour ne pas endommager l'intestin grêle durant la vidange
74
Quels cellules sont nécessaires dans la voie d'activation de la pepsine?
- Cellules principales (sécrètent pepsinogène)
- Cellules pariétales (sécrètent HCl)
En fait, la pepsinogène va se transformer en pepsine seulement quand le pH est assez bas, d'où la présence de HCl nécessaire
75
La relaxation réceptive est médié par quels types de nerfs et quoi décrit-elle justement ?
- médié par nerfs parasympathiques
- c'est un mécanisme qui permet à l'estomac d'augmenter son volume pour accueillir les aliments & augmenter la force des ondes péristaltiques
76
Quels neurotransmetteurs causent la relaxation réceptive de l'estomac?
- NO (oxyde nitrique)
- 5H-T (sérotonine)
77
À quel type de mécanisme correspond le mécanisme de relaxation réceptive ?
motilité
78
Quels sont les facteurs qui influencent la fréquence et l'intensité des ondes péristaltiques gastriques, et comment ces facteurs interagissent-ils avec la vidange gastrique ?
Fréquence :
Déterminée par le rythme électrique de base généré par les cellules musculaires lisses gastriques (cycles de dépolarisation).
Intensité :
- Augmentée par la gastrine, les réflexes neuronaux et la distension de l'estomac.
- Diminuée par la distension de l'intestin grêle et la présence de matières grasses, d'acides ou de solutions hypertoniques dans le duodénum.
79
Expliquez comment la distension de l'intestin grêle ou la présence de substances comme les matières grasses et les solutions hypertoniques affectent la vidange gastrique. Pourquoi ces mécanismes sont-ils importants ?
Effet de la distension du duodénum sur la vidange gastrique :
- La distension et les substances (graisses, acides) déclenchent des réflexes inhibiteurs et libèrent des hormones (CCK, sécrétine) qui ralentissent la vidange.
- Importance : Permet à l'intestin de digérer et d'absorber efficacement les nutriments sans être surchargé.
80
Quel sphincter permet le passage des substances de l'iléon au caecum ?
spincter iléo-caecal
81
Dans l'intestin grêle, où acheminent-on les substances hydrosolubles que l'on absorbe ? Et les nutriments liposolubles ?
hydrosolubles: vers le foie, par la veine porte hépatique
lipsolubles: vers vaisseaux lympathoques
82
Quels sont les 3 types de surfaces qui permettent d'amplifier l'absorption de l'intestin grêle? Comment?
On augmente l'absorption en augmentant la surface
- Plis circulaires
- Villosités (dans les plis circulaires, contiennent vaisseaux sanguins & chylifères)
- Microvillosités
83
le sphincter d'Oddi relient quels parties du système digestif?
foie, pancréas avec duodénum
84
Quels molécules sont sécrétés dans le lumen de l'intestin grêle ? À quel fin ?
Na+/Cl-/HCO3-/Eau
Ces molécules, en plus du mucus, lubrifient & protègent la surface interne de la paroi de l'IG
85
Que secrètent les cellules acineuses du pancréas ? Comment sont-elles différents en fonction que les cellules du canal pancréatique
- Des enzymes digestives
- les cellules du canal pancréatique ont comme but de délivrer les enzymes produites par les cellules acineuses
86
Explique la régualtion hormonale de la sécrétion pancréatique de HCO3-
- Sécrétine libérée dans le sang par l'IG en réponse à augmentation de l'acidité luminale. Cet hormone stimule la sécrétion de HCO3- dans le duodénum
87
Quels sont les enzymes sécrétées par le pancréas ? Que font-ils (brièvement) ?
- Trypsine, chymotrypsine, élastase (liaisons peptidiques)
- Carboxypeptidase (séparation acide aminé terminal)
- Lipase (sépare 2 acides gras des triglycérides)
- Amylase (Diviser polysaccharides en maltose)
- Ribonucléase, Désoxyribonucléase (diviser acides nucléiques en nucléotides libres)
En générale, digèrent lipides, polysaccharides, protéines et les acides nucléiques
88
La plupart des enzymes sont sécrétées par le pancréas sous des formes ____
inactives
89
La bile contient quoi et pourquoi c'est utile?
- sels biliaires (solubilisent graisses alimentaires; recirculation entéro-hépatique)
- cholestérol (synthèse nouveaux sels biliaires)
- phospholipides
- pigments biliaires
- HCO3- (neutralise acide de l'estomac)
- métaux de trace
90
le HCO3- de la bile est produite où ?
das les canaux biliaires & stimulés par la sécrétine
91
les sels biliaires, le cholestérol, les phospholipides et les pigments biliaires sont sécrétés par quels cellules?
les hépatocytes
92
Qu'est ce qui permet un apport de bile dans l'intestin ?
Après un repas, il y a libération de CCK de l'intestin grêle vers le sang, ce qui cause une contraction de la vésicule biliaire & relaxation du sphincter d'Oddi, permettant le déversement de la bile concentrée dans l'intestin
93
amylase pancréatique hydrolyze l'amidon pour en former du maltose. Par la suite, comment est-ce que les disaccharides comme la maltose est transformés en monosaccharides?
Des enzymes dans la membrane apicale des cellules épithéliaux intestinaux décomposent ces sucres en monosaccharides.
94
Nomme les deux transporteurs qui permettent aux monosaccharides d'être absorbés par des cellules de l'intestin grêle
- GLUT (transporteur glucose)
- SGLT (cotransporteur avec Na+)
95
Les monosaccharides présents dans les cellules intestinaux épithéliaux sont ensuites acheminés où?
vers le sang
96
Quels enzymes principales dégradent les protéines (nomme les)?
- pepsine (estomac)
- trypsine (pancréas)
- chymotrypsine (pancréas)
97
Quels enzymes principaux digèrent les peptides ?
- carboxypeptidase (pancréatique)
- aminopeptidase (intestinale)
98
La plupart des peptides issue de la digestion des protéines sont absorbé par transport actif secondaire. Ils sont couplé au gradient de quel ion?
Absorbés où ?
H+
Absorbés dans les cellules intestinales épithéliales.
99
Les acides aminés, quant à eux, sont aussi couplés à un transport actif secondaire. Lequel ?
Transport actif secondaire couplé au Na+
100
Quels sont les deux sources des acides aminés dans les cellules épithéliales de l'intestin grêle ?
- Digestion des peptides par enzymes
- Transport secondaire des acides aminés par cotransporteur Na+
101
Comment se rendent les acides aminés au sang par les cellules épithéliales intesttinales ?
Par intermédiaire de transporteurs d'acides aminés, ils diffusent ensuite dans le sang.
102
Comment les grosses gouttelettes de graisse forment des gouttelettes d'émulsion ?
Les phospholipides et les sels biliaires (les deux secrétées par le foie) émulsifient les grosses gouttelettes
103
Comment continue la digestion des gouttelettes de l'émulsion?
La lipase pancréatique digère les graisses à la surface de ceci et forme des acides gras et des monoglycérides
104
De quoi sont formés des micelles?
acides gras (ou monoglycérides) et sels biliaires
105
Sous quelle forme rassemblent les cellules épithéliales intestinales les produits de la lipase
rassemblés en triglycérides et emballés dans des chylomicrons qui passent dans le sang par exocytose
106
Comment la vitamine B12 est-elle absorbée ?
Elle doit d'abord être liée au facteur intrinsèque (une protéine de transport) pour ensuit être absorbée.
107
Les vitamines, l'eau et les minéraux sont absorbés où dans le tractus GI ?
dans l'intestin grêle.
108
Qu'est ce que la segmentation ?
le péristaltisme de l'intestin grêle; une contract et relaxation stationnaire d'un segment intestinal
109
Quand arrête-t-on la segmentation ?
Quand la plupart des aliments ont été digérés & absorbés, on remplace la segmentation par CMM (complexe myoélectrique migrant) pour déplacer les matières non digérées vers le gros intestin.
110
Vrai ou Faux: la motilité de l'intestin grêle est coordonée par le SNE et modifiée par des réflexes courts seulement
FAUX: aussi modifiée par les réflexes longs et des hormones
111
Quels sont les deux fonctions du gros intestin?
- Stocker et concentrer les matières fécales avant la défécation (primaire)
- Réabsorber une partie de l'eau et des ions, ainsi que certains produits potentiellement utiles du métabolisme bactérien
112
VRAI ou FAUX: Les sécrétions du gros intestin contiennent des enzymes digestives
FAUX: elle ne continnent pas d'enzymes digestives, mais elles contiennent toutefois du mucus, du HCO3-, K+
113
Comment est l'eau absorbée par le gros intestin ?
À la suite de l'absorption active de Na+, ce qui entraîne une concentration des matières fécales
114
Que peut avoir comme conséquence une déficience en K+ sur les selles ?
La diarrhée. C'est une question d'osmolarité
115
Quel sont les mécanismes de motilité du gros intestin ? Quand sont-ils déclenchés ?
- segmentation lente (contractions rythmique aux 30 mins)
- mouvement de masse (après un repas)
- réflexe de défécation (distension soudaine des parois du rectum)
116
Quels sont les deux sources du cholestérol ?
- alimentaire
- synthétisé (foie & intestin grêle)
117
Le cholestérol a un effet de rétrocontrôle négatif sur sa production. Quel enzyme hépatique est visé par une augmentation plasmatique du cholestérol ?
le HMG-CoA réductase sera inhibier
118
Rôle du cholestérol dans le tractus GI ?
- constituant des membranes plasmatiques
- précurseur de la production des sels biliaires
- hormones stéroïdes & vitamine D
119
Quels sont les 3 constituants des lipopritéines ?
- Noyau central de lipides
* Triglycérides
* Esters de cholestérol
- Lipides polaires
* Phospholipides
* Cholestérol libre
- Apolipoprotéines
* Stabilisation de la structure
* Interaction avec les récepteurs
* Co-facteurs enzymatiques
120
Classe les lipoproétines suivants par ordre décroissant de leurs densité:
VLDL, LDL, IDL, HDL, Chylomicrons
HDL > LDL > IDL > VLDL > Chylomicrons
121
Quel est l'orgine de ces lipoprotéines:
Chylomicrons, VLDL, HDL, IDL, LDL ?
Chylomicrons: Intestin
VLDL: Foie
HDL: Foie, intestin, plasma
IDL: Dérivé du VLDL
LDL: Dérivé de l'IDL
122
Quel est le rôle des VLDLs ?
responsables de l'acheminement des triglycérides vers cellules de l'organisme
123
Quelle enzyme hydrolyse les triglycérides des VLDL en monoglycérides
Lipoprotéine lipase (LPL)
124
Comment est-ce que les LDL assurent de transporter le cholestérol dans les cellules ?
Ils se lient aux récepteurs de la membrane plasmique spécifique au composant apolipoprotéique (B100) & sont ensuite absorbés par cellules par endocytose
125
quel lipoprotéine élimine l'excès de cholestérol sanguin ?
les HDLs
