UA2 Nutrition

Question 1

Quels sont consequences d’une CARENCE et TOXICITÉ du Vitamine D?

Answer 1

Fonction :

Carence: Rachitisme, retard de croissance, malformation osseuse, ostéoporose et déminéralisation osseuse

􏰆 Toxicité / hypervitaminose : Déminéralisation osseuse, calcification des organes mous et lithiases urinaires

Question 2

Quels sont consequences d’une CARENCE et TOXICITÉ du Vitamine E?

Answer 2

Fonction : Pouvoir Antioxydant important.

Prévient l’oxydation des AGPI des
membranes cellulaires surtout dans les globules rouges.

Carence: Anémie hémolytique, neuropathie périphérique et troubles de fertilité.

Toxicité / hypervitaminose chronique: Trouble de la coagulation et DLP.

Question 3

Groupe B et l’acide ascorbique.

• Solubles dans leau.
• Ne s’accumulent pas dans organisme.
• Faible toxicité.

Quels sont consequences d’une CARENCE et TOXICITÉ du Vitamine B1 (THIAMINE)?

Answer 3

Fonction :
- Coenzyme nécessaire au métabolisme des glucides

-Favorise la transmission nerveuse

Carence: Associée à l’abus de R-OH.

Encéphalopathie de Wernicke et démence de Korsakoff, Béribéri humide (􏰄dèmes) et sec (MCV et fonte musculaire).

Question 4

Quels sont consequences d’une CARENCE et TOXICITÉ du Vitamine B2 (RIBOFLAVINE)?

Answer 4

Fonction:

Impliquée dans le métabolisme énergétique du glucose et les AG.

Carence: Inflammation de la langue (magenta / glossite). Les nouveau-nés sous photothérapie ont besoin de suppléments de B2 (très sensible à la lumière).

Toxicité: Non documentée.

Question 5

Quels sont consequences d’une CARENCE et TOXICITÉ du Vitamine B3 (NIACINE)?

Answer 5

Carence:

• Pellagre (de la langue italienne : peau sèche)

Toxicité : AMT 35 mg/j

• Vasodilatation et hypotension. Rougeur de la peau.

Question 6

Quels sont consequences d’une CARENCE et TOXICITÉ du Vitamine B9 (ACIDE FOLIQUE)?

Answer 6

Carence:

• Anémie macrocytaire, anomalie du tube neural Spina Bifidia (bb), MCV (hyperhomocysteinémie).

Toxicité: Non documentée.

Question 7

Quels sont consequences d’une CARENCE et TOXICITÉ du Vitamine B12 (ACIDE FOLIQUE)?

Answer 7

Carence:

• Anémie macrocytaire (pernicieuse), MCV, DLP (Dyslipidemia).

Toxicité: Non documentée.

Question 8

Quels sont consequences d’une CARENCE et TOXICITÉ du Vitamine C?

Answer 8

Carence:

• Scorbut,
• Mauvaise cicatrisation
• Mauvaise absorbation de fer,
• Douleurs a/n des articulations et aux os.

Toxicité:

• Diarrhée
• Crampes abdominales.

Question 9

Quels sont consequences d’une CARENCE et TOXICITÉ du Calcium?

Answer 9

Carence:

• Aigu: Tétanie, Tr de ECG
• Ostéoporose
• Ostéomalacie
• Rachitisme chez les enfants

Toxicité:

• Léthargie
• Confusion
• Faiblesse musculaire,
• Dépôts dans les tissus mous
• Calcules rénaux.

Question 10

Quels sont consequences d’une CARENCE et TOXICITÉ du Magnesium?

Answer 10

Carence:

• Troubles Neuromusculaire
  -Rythme cardiaque irrégulier
• Mort
  subite par arrêt cardiaque
• Carence liée à R-OH et IRC

Toxicité:

• Diarrhée
• Faiblesse Musculaire

Question 11

Quels sont consequences d’une CARENCE et TOXICITÉ du Sodium?

Answer 11

Carence: Rare.

• NO/ VO / Diarrhée

Toxicité:

• HTA et
• Oedèmes

Question 12

Quels sont consequences d’une CARENCE et TOXICITÉ du Fer?

Answer 12

Carence:

• Anémie Ferriprive
• Faiblesse
• Pâleur
• Anorexie,
• Aug/Dim de la thermorégulation.

Toxicité:

• Cirrhose Hépatique
• Cancer du Foie
• Hématochromatose
• Lésions au coeur et au pancréas (Db II).

Question 13

Multivitamines

Answer 13

Depuis 2004 les multivitamines ne sont plus des médicaments (pas de # DIN).

Doivent porter # NPN numéro de produit naturel

Les produits naturels sont : vitamines et minéraux, plantes médicinales, remèdes homéopathiques (DIN HM), remèdes traditionnels, probiotiques et autres comme les AA.

• Réglementation moins sévère a/n des multivitamines
• Santé Canada conseille de ne pas acheter un produit qui ne porte pas de NPN / DIN HM car le ministère ne l􏰈a pas évalué

Question 14

Les besoins nutritionnels des futures mamans

1- Conséquences d’un IMC ÉLÉVÉ Avant la Grossesse:

2- Conséquences d’un IMC FAIBLE Avant la Grossesse:

3- Est ce qu’il y a un Apport nutritionnel recommandé?

Answer 14

1- Tiers des canadiennes ont un IMC > 25 avant la grossesse

• Elles ont un risque plus élevé de Db gestationnel, accouchement par césarienne, gros BB ou poids à la naissance qui dépasse 4 - 4.5 Kg, accouchement prématuré

2-

10 % des canadiennes ont un IMC < 18.5 avant la grossesse

• Elles ont un risque plus élevé d’accouchement prématuré, petits BB pour l’âge gestationnel

3- Apport nutritionnel recommandé: (ENERGIE)

• 1er trimestre + 100 Cal/j (400 kJ)
• 2e et 3e trimestre + 300 Cal/j (1250 kJ)
• Protéines, lipides, glucides : selon ÉVA
• Acide folique, B6, Fe et Ca

Question 15

VIEILLISSEMENT

1- Que ce pass-t-il au. niveau de l’absorption… (4)

2- Quels sont les consequences ?

Answer 15

1- - ↓ de l’absorption de Fe

• ↓ de la biodisponibilité du Ca
• ↓ de l’absorption de la vitamine B12
• ↓ de le l’absorption de l’ acide folique

Question 16

VIEILLISSEMENT

Quels sont les consequences ?

Answer 16

• AUGMENTATION de l’intolérance au lactose
• ↓ de la fonction rénale (20 - 30 %)
• ↓ de la synthèse, dégradation et excrétion des lipides
• AUGMENTATION de la cholestérolémie, TG, LDL
• ↓HDL
• ↓ du renouvellement (turnover) protéique,
• AUGMENTATION Catabolisme

Question 17

VIEILLISSEMENT

Quels sont les nutriments a surveiller? (4)

Answer 17

1- Vit D: Moins de soleil, fonction rénale diminuée

10000 UI de Vit D / semaine

2- Calcium: Augmentation des taux de PTH, déminéralisation de l’os et augmentation du risque de l’ostéoporose.

Besoins en Ca sont augmentés 1200 mg/j

3- H2O: Fréquente, cause importante de la constipation, délirium. Besoins d’environ 30 ml/Kg/j

4- Protéines

Question 18

Qu’est ce qui a de nouveau entre le Vieux GAC et le Nouveau GAC

Answer 18

Nouveau GAC :

1- Adieu « bientôt » au gras TRANS dans les produits
transformés dans les deux prochaines années.

2- Étiquetage plus simple.

3- Il se base sur les nouvelles Données Probantes. (Fondement scientifique, Contexte canadien, Utilisation)

Fondement Scientifique :

Renforcement des preuves dans certains cas

Contexte canadien :

Constante une forte prevalence d’apport inadequate en certain nutriments chez plusieurs groupe d;age et de sexe

Utilisation :

Source Fiable

Question 19

Que signifie ANREF ?

Answer 19

Apports Nutritionnels de Référence :

sont un ensemble –> d’Estimations quantitatives des apports nutritionnels conçus pour EVALUER et PLANIFIER les régimes alimentaires des personnes en bonne santé;

Question 20

Que signifie BME ?

Answer 20

Besoin Moyen Estimatif :

L’apport quotidien pouvant combler les besoins de la MOITIÉ des sujets en bonne santé appartenant à un groupe donné, défini en fonction de l’étape de la vie et du sexe.

Il s’agit d’une valeur médiane.

Question 21

Que signifie ANR ?

Answer 21

Apports Nutritionnels Recommandés :

L’ Apport Nutritionnel Quotidien MOYEN permettant de combler les besoins nutritionnels de la QUASI-TOTALITÉ des sujets en bonne santé appartenant à un groupe donné, défini en fonction de l’étape de la vie et du sexe.

Question 22

Que signifie AS ?

Answer 22

Apport Suffisant :

Absence de Données Scientifiques suffisantes pour fixer le BME qui permet ensuite de fixer l’ANR.

Question 23

Que signifie AMT ?

Answer 23

Apport Maximal Tolerable :

L’Apport Quotidien continu le plus élevé qui Ne comporte vraisemblablement pas de Risques d’Effets Indésirables pour la santé chez la PLUPART des personnes d’un groupe donné, défini en fonction de l􏰈étape de la vie et du sexe.

Question 24

Que signifie BÉE?

Answer 24

Besoin Energétique Estimatif :

L’apport énergétique alimentaire MOYEN qui devrait normalement maintenir l’équilibre énergétique chez les individus en bonne santé ayant un Poids Normal.

Il est fixé en fonction de l’âge, du sexe, du poids, de la taille et d’un niveau d’activité favorable à la santé.

Question 25

Que signifie EVA “M” ?

Answer 25

Étendue des Valeurs Acceptables pour les Macronutriments

Intervalles recommandés relativement à la répartition de l’apport énergétique (Cal) entre les nutriments qui fournissent l’énergie (protéines, lipides et glucides), dans le but de :

• REDUIRE LE RISQUE DE MALADIES CHRONIQUES
• Garantir un Apport Suffisant en Nutriments Essentiels.

L’apport énergétique totale est exprimé en pourcentage.

Question 26

Quels sont les Vitamines Liposolubles et Hydrosolubles.

Answer 26

LIPOSOLUBLES :

-Vitamine A,D,E,K

**Intégrées aux chilomicrons et absorbées par l’iléon.

***S’accumulent facilement. En grandes quantités, elles sont difficiles à éliminer et peuvent être toxiques.

***N’est pas essentiel d’en absorber quotidiennement (A et K en particulier).

** Les MG sont nécessaires pour leur absorbation.

HYDROSOLUBLES:

• Groupe (Vitamines) B et C

**Solubles dans l’eau.

***Ne s’accumulent pas dans
l’organisme.

**Faible toxicité.

*** Fragiles à la cuisson, lumière et l’air.

***Beaucoup d’entre eux sont des CONENZYME (apo/co/holo).

*** Interviennent dans les réactions de la production d’énergie comme la glycogénolyse, cycle de Krebs, la chaine respiratoire, la voie des pentoses PPP et les réactions de la transamination.