UA6 Glande surrenales

Question 1

1- Cortex est divisé en deux… Nommez ces structures

Nommez ce que contient chaque structure de la glande surrenale

Answer 1

1- Cortex Surrénalien

• Zone Glomérulée (ALDOSTERONE)
• Zone Fasciculée (CORTISOL)
• Zone Réticulée (DHEAS)

2- Médullo-Surrénale (ADRENALINE ET NORADRENALINE)

Question 2

1-Cortex surrénalien secrete quel type d’hormone?

2-Quel est son Mécanisme de synthèse?

3- Quel est son Classe de leur récepteur spécifique?

4- Ou est son Site d’action cellulaire?

Answer 2

1-Hormones Stéroïdiennes

2-Conversion enzymatique à partir de Cholestérol

3-Récepteur cytoplasmique

4- Dans le Noyau (transcription genique)

Question 3

1- Médullo- surrénale secrete quel type d’hormone?

2-Quel est son Mécanisme de synthèse?

3- Quel est son Classe de leur récepteur spécifique?

4- Ou est son Site d’action cellulaire?

Answer 3

1-Catécholamines

2-Conversion à partir de la Tyrosine

3-Récepteur transmembranaire couplé à une protéine G

4- Membrane plasmique (stimulation d’une cascade de voies signalisation intracellulaires

Question 4

Le cortex surrénalien sécrète 3 types différents de corticostéroïdes…
Nommez-les

Nommez les hormones qui sont secreter par ces differents corticostéroïdes

Answer 4

1- Minerlaocorticoide (
Aldostérone)

2- Glucocorticoïdes (Cortisol)

3- Androgènes (Dehydroephiadrosterone ET
Androstenedione)

Question 5

Décrire les étapes (6) séquentielles de la biosynthèse des corticostéroides jusqu’à leur sécrétion dans la circulation systémique.

Answer 5

La synthèse des corticostéroides débute par…

1) la stimulation des cellules du cortex surrénalien par liaison de l’hormone hypophysaire (ACTH) à son récepteur à 7 passages membranaires couplé à la proteine G.
2) Ceci résulte en l’activation de l’adenylate cyclase avec production augmentée d’AMPc.
3) Stimulation de la protéine kinase A par l’AMPc avec activation du cholesterol esterase qui libère le cholesterol libre provenant des LDL internalisés et stocké sous sa forme esterifiée.
4) Transfert du cholesterol libre dans la mitochondrie (membrane interne) par un transporteur stAR ( steroidogenic acute regulatory protein).
5) Biosynthèse des précurseurs et des Minéralocorticoides, Glucocorticoides et Androgènes par les cyto P450 mitochondriaux et cytoplasmiques .
6) Diffusion des corticostéroides dans la circulation systémique .

Question 6

LES MINÉRALOCORTICOÏDES

1- Quelle est la fonction générale des minéralocorticoïdes?

2- Quel hormone secrete-il?

3- Quel est la principale hormone minéralocorticoïde ?

Answer 6

1- Les minéralocorticoides sont impliqués dans –> la régulation de l’équilibre électrolytique.

2- ALDOSTERONE qui est le minéralocorticoide naturel STIMULE –> la réabsorption de Sodium (Na+) en échange du Potassium (K+) au niveau de la portion tubulaire (connecting tubule) entre le tubule contourné distal du néphron et le tube collecteur cortical .

Cette réabsorption de sodium est suivie par une augmentation de la réabsorption d’eau .

3- ALDOSTERONE
* (elle représente plus de 95% de production des minéralocorticoïdes*

Question 7

À quel niveau tubulaire rénal, l’aldostérone agit-elle?

Answer 7

au niveau des cellules Principales des Tubes Collecteurs Corticaux

Question 8

Décrivez le mécanisme d’action cellulaire de l’Aldostérone.

5 etapes

Answer 8

L’Aldostérone se lie à son récepteur intracellulaire et stimule la transcription de gènes et l’expression des protéines formant

1) les canaux Sodiques ( EnaC,Epithelial sodium Channel) du coté luminal des cellules principales assurant la réabsorption du Na+ du côté luminal vers les cellules principales,
2) la pompe Na+/K+ ATPase dépendant du côté basolatéral pour la réabsorption du Na+ vers le milieu intersticiel avec sécrétion de K+ ,
3) les canaux Potassiques ( ROMK, renal outer medullary K+) du côté luminal assurant la sécrétion de K+ vers le milieu tubulaire suite à la réabsorption de Na+.
4) les canaux potassiques du côté basolatéral et
5) l’échangeur ionique Na+/H+( au niveau des cellules intercalées ) pour la sécrétion des H+ en échange de la réabsorption du Na+ .

Question 9

Pour quelle raison la réponse tubulaire rénale à l’aldostérone induit-elle une augmentation de la pression artérielle?

Answer 9

Une augmentation de la pression artérielle ou du volume sanguin circulant.

Question 10

Décrivez le mécanisme responsable de la diminution de la libération d’Aldostérone.

6 Etapes

Answer 10

1- STIMULUS : (+) du volume sanguin et/ou de la pression artérielle

2- ANF

3- Zone glomerulé du cortex surrenale

4- Diminution de la secretion ALDOSTERONE

5- Effet RENAL :

(-) de la Réabsorption du Na+ (et eau)
(-) de la sécrétion du K+

6- EFFET SYSTEMATIQUE :

(-) du volume sanguin et de la pression artérielle

Question 11

LES GLUCOCORTICOIDES

1-Quels sont les GLUCOCORTICOIDES? (3)

2- Parmi les 3 GLUCOCORTICOIDES…laquelle est la seule est libéré de façon notable chez l’humain?

Answer 11

1- Cortisol

• Cortisone
• Corticostérone

sont des Glucocorticoïdes libérés par le cortex surrénalien.

2- *seul le CORTISOL est libéré de façon notable chez l’humain

Question 12

À part d’une libération épisodique normale qui suit la sécrétion épisodique d’ACTH…

dans quelle(s) condition(s) la libération de CORTISOL est-elle Augmentée?

Answer 12

Tout facteur de STRESS PROLONGÉE, qu’il soit causé par :

• Hémorragie
• Infection
• Traumatisme Physique ou Emotionnel,

STIMULE la libération de –> CORTISOL

Question 13

Decrivez les mécanismes (8) de régulation de la libération du Cortisol.

Answer 13

1- Stress (STIMULI)

2- (+) Secretion de CRH (HYPOTHALAMUS)

3- (+) Concentration plasmatique de CRH

4- (+) Sécrétion de ACTH (ANTEHYPOPHYSE)

5- (+) Concentration plasmatique de ACTH

6- (+) Sécrétion de Cortisol (CORTEX SURRENAL)

7- (+) Concentration plasmatique de Cortisol
*** RETROINHIBITION DE 2,4 (INHIBE SECRETION DE CRH et ACTH)

8- Réponse au Cortisol (CELLULE CIBLE DE HORMONE DE CORTISOL)

Question 14

Les effets du cortisol apparaissent surtout au cours de la réponse à un stress prolongé…

Quels sont les effets au niveau de la :

1- METABOLISME (5)

2- CARDIOVASCULAIRES (3)

3- IMMUNOLOGIE (2)

Answer 14

1- METABOLISME

• Effet permissif de l’Adrenaline
• Stimule le catabolisme Proteique dans les os, lymphe, muslce et autres
• Stimule le catabolisme Triglycerides en Acide gras ; Glycerol en Glucose
• Stimule Neoglucogenese
• Inhibe cpatation du Glucose

2- CARDIOVASCULAIRES

• Effet permissif des Catecholamine
• Augmentation de la Debit Cardiaque

Vasoconstriction systemique (Noradrenaline)

Vasodilatation Arterioloaire du muscle squelettique (Adrenaline)

3- IMMUNOLOGIE

• Diminution de la reponse Immune
• Effets inflammatoire (inhibition de la phospholipase

Question 15

Un des principaux effets du Cortisol est le catabolisme des protéines des tissus de l’organisme pour la Néoglucogenèse.

À quoi les acides aminés libres peuvent-ils aussi servir lors de traumatisme prolongé?

Answer 15

Les acides aminés libres peuvent servir à:

-Synthèse de protéines impliquées dans la réparation des tissus ou encore dans les fonctions des cellules affectées par le stress.

Question 16

LES ANDROGÈNES

QUELS SONT LES ANDROGÈNES BIOSYNTHÉTISÉS PAR LA CORTICOSURRÉNALE ? (2)

Leur secretion est stimulé par quel hormone?

Answer 16

Les Androgènes Surrénaliens sont :

1- Dehydroepiandrosterone ( DHEA)

2- l’Androstenedione synthetisés

par –> les cellules de la Zona Reticularis .

Leur secrétion est stimulée par l’ACTH .

Question 17

Quels types d’hormones les androgènes sont ils les précurseurs dans leur biosynthèse ?

Answer 17

Les Androgènes synthétisés par le Cortex surrénalien sont

–> les précurseurs des Hormones Sexuelles

• Mâles (testostérone)
• Femelles ( oestradiol)

Question 18

Quelles sont les hormones biosynthétisées par les cellules chromaffines de la Médullo-surrénale (2) et donnez en pourcentage la proportion de ces hormones ?

Answer 18

Les Catécholamines surrénaliens sont :

• ADRENALINE (80%)
• NORADRENALINE (20%)

Question 19

1- Lors de quelle situation les hormones de la médullo-surrénale sont-elles sécrétées ?

Ces hormones une fois libérées, sur quels types de récepteurs agissent elles ? Dans quels tissus-cibles ces récepteurs sont ils localisés ?

Answer 19

1- Lors d’un Stress transitoire qui amorce la réaction de lutte ou de fuite.

2- Les Catécholamines agissent au niveau :

a) Récepteurs B1 CARDIAQUES pour AUGMENTER :
- Rythme Cardiaque
- Force de Contraction Cardiaque .
b) Récepteurs B2 des ARTERIOLES du muscle pour favoriser :
- VASODILATATION au niveau du Muscle Squelettique.
- AUGMENTER le Débit sanguin au niveau du Muscle Squelettique.
c) Récepteurs ALPHA DES VEINES ET DES ARTERIOLES Splanchniques avec vasoconstriction pour :
- AUGMENTER le Retour Veineux au niveau Cardiaque
- DIMINUER le Débit Sanguin G-I.

Question 20

Décrivez les effets physiologiques qui sont causés par une AUGEMENTATION de la concentration plasmatique des Catécholamines. (6)

Answer 20

1- (+) FC

2- (+) Pression Arterielle

3- Conversion de Glycogene en Glucose par le Foie et Liberation du glucose dans le sang

4- Dilatation des Bronchioles

5- Modification de la circulation sanguine avec l’AUGEMENTATION de la vigilance, DIMINUTION de l’activité G-I et de la Diurese

6- Acceleration du Metabolisme

Question 21

En situation de stress transitoire qui amorce la réaction de lutte et de fuite, quel est l’avantage d’une augmentation immédiate de la pression artérielle?

Answer 21

AUGMENTATION de la Pression Artérielle favorise –> l’Apport des NUTRIMENTS et de l’OXYEGNE aux tissus en besoins énergétiques.

Question 22

Tout comme les hormones de la Médullosurrénale…. le Cortisol est aussi libéré en situation de stress.

Qu’est-ce qui distingue ces deux voies hormonales?

Answer 22

En situation de de stress…

• Hormones Corticosurrénales (Cortisol), qui suscitent des réponses –> PROLONGÉES
• Catécholamines provoquent des réactions –> BREVES