Uge 8 - conjunctivas sygdomme

Question 1

Conjunctivitis primære symptom:

Answer 1

Dilaterede kar som giver et rødt udseende. Det er vigtigt at sikre sig at rødmen faktisk er placeret i det conjuctivale væv, hvilket kan gøres forsigtigt at skubbe til karrene med øjenlågskanten. Hvis de rykker sig, er de placeret i conjunctiva.

Question 2

Conjunctivitis generelle symptomer:

Answer 2

Irritation og grus fornemmelse, mens tåreflåd, kløe og pus knytter sig til bestemte typer af conjunctivitis.

Question 3

Er behandling og henvisning nødvendig?

Answer 3

I de fleste tilfælde vil tilstanden gå i sig selv over en periode på 1-2 uger, hvilket betyder at behandling og henvisning kun er nødvendig i svære tilfælde.

Question 4

Conjunctivitis: Hvad er det vigtigt ved vurdering?

Answer 4

Det er vigtigt at være opmærksom på mere alvorlige synstruende differential diagnoser såsom keratitis.

Question 5

Gradering af conjunctival rødme:

Answer 5

Conjunctival hyperæmi kan graderes ud fra Efron Skalaen, som i vid udstrækning bruges i forbindelse med tilpasning af kontaktlinser.

Question 6

Conjunctivitis: Hvad er rødme tegn på?

Answer 6

Rødmen er tegn på irritation, hvilket angiver anledning til forsigtighed ved grad to opefter

Question 7

I hvilket 3 underkategorier kan conjunctivis inddeles i på baggrund af hvad der forårsager den?

Answer 7

1. Bakteriel
2. Viral
3. Allergisk
   De tre underkategorier udgør tilsammen de hyppigste årsager til rødt øje.

Question 8

Bakteriel conjunctivitis:

Answer 8

Bilateral hyperæmi med purulent udflåd. Den tarsale conjunctiva fremstår typisk med papiller.

Question 9

Bakteriel conjunctivitis: Skal der henvises?

Answer 9

Ved akut synsnedsættelse til almen praktis eller øjenlæge

Question 10

Bakteriel conjunctivitis: Ætiologi

Answer 10

Streptococo pneumonia; Chlamydia

Question 11

Viral conjunctivitis:

Answer 11

Bilateral hyperæmi med tåreflåd. Den tarsale conjunctiva og fornices fremstår med follikler.

Question 12

Viral conjunctivis: Skal der henvises?

Answer 12

Ved manglende bedring til almen praksis eller øjenlæge

Question 13

Viral conjunctivis: Ætiologi

Answer 13

Adenovirus, Herpes Simplex

Question 14

Allergisk conjunctivis:

Answer 14

Bilateral hypæremi med kløe og hævelse. Den tarsale conjunctiva og fornices fremstår med papiller.

Question 15

Allergisk conjuntivitis: Skal der henvises?

Answer 15

Ved kraftige tilfælde med papiller til almen praksis

Question 16

Allergisk conjunctivitis:

Answer 16

Pollen, støv, dyrehår

Question 17

Papiller kendetegn:

Answer 17

-Karnøgler
-Virker røde
-Oftest på indersiden af øjenlåget
-Brostensformede
-Ofte mindre end follikler (0,1-1,0 mm)

Question 18

Follikler kendetegn:

Answer 18

-Kar rundt
- Virker hvide
-Forekommer både superiort og inferiort
-Pyramideformede
-Ofte større end papiller (0,5-2,0mm)

Question 19

Papiller og follikler forekomst og symptomer:

Answer 19

Opstår i forbindelse med gamle, belagte linser, samt væskeallergi
Symptomer: slimdannelse og kløe, kan forstærkes efter linserne fjernes. Stigende ubehag for kontaktlinser, linserne foreskubber sig, dårligt visus grundet belagte linser.

Question 20

Papiller og follikler: behandling

Answer 20

Klassificering over grad 4 behandles, eller hvis der er symptomer. Linsebrug kan forstætte hvis der ikke er symptomer. Linsehygiejnen skal forbredes. Skift plejemiddel for at ændre kemikalier, og gå til hyppigere linseudskiftning , eller tilpas andet linsemateriale.
Er medicinsk behandling nødvendig holdes linsepause imens der behandles

Question 21

Papiller og follikler: prognose?

Answer 21

God :)) god chance for opheling

Question 22

Papiller og foliller: fejldiagnose?

Answer 22

Conjunctivitis interior: ikke kontaktlinser relateret.
Vernal conjunctivitis: Ingen karnøgler, ses oftest hos unge mænd, involverer både øverste og nederste øjenlåg

Question 23

Er conjunctivitis inflammatoriske eller non-inflammatoriske?

Answer 23

Inflammatoriske

Question 24

Hvad er en af de mest hyppige non-inflammatoriske conjunctivale tilstande i butikkerne?

Answer 24

Pinguecuela

Question 25

Hvad er pinguecula?

Answer 25

Det er en lille gullig eller hvid læsion, som typisk er placeret tæt på limbus i den nasale side, men den forekommer også temporalt. Tilstanden er ofte bilateral og giver i de fleste tilfælde ingen problemer, men kan forekomme med inflammation og fremmelegeme fornemmelse.

Question 26

Hvordan afdækkes pinguela? Og kræver det behandling?

Answer 26

Tilstanden afdækkes i spaltelampen og kræver som undgangspunkt hverken behandling eller henvisning. I sværere tilfælde kan tilstanden behandles med kirurgi.

Question 27

Hvilket prognose har pinguecula?

Answer 27

Prognose for tilstanden er god, og den udvikler sig langsomt.

Question 28

Hvad sker der hvis pinguecula vokser indover det corneale væv?

Answer 28

Det kan føre til tilstanden pterygium som kan forstyrre synet

Question 29

Hvad er årsagen til pinguecula?

Answer 29

Det er relateret til miljøfaktorer såsom vind, støv og muligvis også eksponering af UV-stråler og alder.

Question 30

Hvilken anden hyppig tilstand ses i butikkerne?

Answer 30

Subconjunctivale blødninger. De ser ofte voldsomme ud og kan i mange tilfælde dække store dele af sklera.

Question 31

Subconjunctivale blødninger: Er det farligt?

Answer 31

Tilstanden er dog ikke farlig og kan sammenlignes med et blåt mærke, som er en samling af blod under huden.

Question 32

Subconjunctivale blødninger: Hvordan opstår det?

Answer 32

Tilstanden opstår ofte i forbindelse med et udefra kommende traume i forbindelse med fritidsaktiviteter, men kan også opstå ved f.eks. kraftigt nys.

Question 33

Subconjunctivale blødninger: kræver det behandling og/eller henvisning?

Answer 33

Med tiden ved blødningen forsvinde af sig selv, og kræver derfor hverken behandling eller henvisning.