układ parasympatyczny: receptory + leki Flashcards
(37 cards)
1
Q
Nm
A
- rec nikotynowy typ mięśniowy
- w płytce nerwowo-mięśniowej
- otwiera kanały jonowe
- przewodnictwo nerwowo- mięśniowe
- agoniści: KARBACHOL, SUKSAMETONIUM, DEKAMETONIUM
- antagoniści: TUBOkuraryna, PANkuronium, WEkuronium, ATRAKURIUM + alfa-bungarotoksyna
2
Q
Nn
A
- rec niktynowy typ neuronalny
- w zw. autonomicznych, zakończeniach nerwów czuciowychCSN
- przewodnictwo zwojowe
- agoniści: KARBACHOL, NIKOTYNA, LOBELINA
- antagoniści: TRIMETAFAN, HEKSAMETONIUM
3
Q
M1
A
- rec muskarynowy neuronalny
- w neuronach CSN, zwojach, kom okładzinowych żołądka
- ↑IP3, DAG
- pobudz CSN, wydz soku żołądkowego, perystaltyka
- agoniści: OKSOTREMORYNA
- antagoniści: ATROPINA, PIRENZEPINA(s)
4
Q
M2
A
- rec muskarynowy sercowy
- serce, neurony
- ↓ cAMP
- ↓ częstości skurczów serca, hamowanie presynaptyczne, hamowanie czynności neuronów
- agoniści: KARBACHOL
- antagoniśi: ATROPINA, GALAMINA(s)
5
Q
M3
A
- rec muskarynowy gruczołowy
- w gruczołach egzokrynnych, mm gładka + śródbłonek naczyń
- ↑IP3
- wydzielanie, skurcz mm gładkich, rozkurcz naczyń (przez NO)
- agoniści: KARBACHOL
- antagoniści: ATROPINA
6
Q
Agoniści muskarynowi
6x
A
1) Karbachol
2) Metacholina
3) Betanechol- hipotonia pęcherza moczowego, przewodu pokarmowego
4) Muskaryna
5) Pilokarpina- jaskra
6) Acetylocholina
7
Q
Inhibitory ACE
6x
A
1) Edrofonium- miastenia
2) Neostygmina- miastenia
3) Fizostygmina- jaskra
4) Pirydostygmina- miastenia
5) Ekotiopat-jaskra
6) Dyflos- jaskra
8
Q
Reaktywatory AchE
2x
A
- przy zatruciu insektycydami
1) Pralidoksyn
2) Obidoksyn
9
Q
Antagoniści muskarynowi
6x
A
1) Atropina
2) Hioscyna
3) Ipratropium
4) Tropikamid
5) Cykopentolat
6) Pirenzepina
10
Q
Agoniści nikotynowi
3x
A
1) Nikotyna
2) Suksametonium
3) Dekametonium
11
Q
Antagoniści nikotynowi
6x
A
1) Heksametonium
2) Trimetafan
3) Tubokuraryna
4) Pankuronium
5) Atrakurium
6) Werokuronium
12
Q
Acetylocholina
A
- agonista M
- powinowactwo zarówno do N jak i do M
- silna hydroliza przez acetylocholinesterazę
- brak zastosowania terapeutycznego
13
Q
Karbachol
A
- agonista M i N
- powinowactwo bardziej do N, ale do M też silne
- brak hydrolizy przez AchE
- brak zastosowania terapeutycznego
14
Q
Metacholina
A
- agonista M
- silne powinnowactwo do M, słabe do N
- obecna hydroliza przez AchE (++)
- próby prowokacyjne oskrzeli w diagnostyce astmy oskrelowej
15
Q
Betanechol
A
- agonista M
- silne powinnowactwo do M, brak do N
- brak hydrolizy przez AchE
- w hipotonii pęcherza moczowego, przewodu pokarmowego
16
Q
Muskaryna
A
- agonista M
- silne powinnowactwo do M, brak do N
- brak hydrolizy przez AchE
- brak zastosowania terapeutycznego
17
Q
Pilokarpina
A
- agonista M
- silne powinnowactwo do M, brak do N
- brak hydrolizy przez AchE
- w jaskrze
18
Q
Edrofonium
A
- inhibitor AchE
- krótki czas działania
- w płytce nerwowo- mięśniowej
- diagnostyka miastenii
19
Q
Neostygmina
A
- inhibitor AchE
- średni czas działania
- w płytce nerwowo- mięśniowej
- leczenie miastenii
20
Q
Fizostygmina
A
- inhibitor AchE
- średni czas działania
- w pozazwojowych połączeniach parasympatycznych
- leczenie jaskry
21
Q
Pirydostygmina
A
- inhibitor AchE
- średni czas działania
- w płytce nerwowo- mięśniowej
- leczenie miastenii
22
Q
Ekotiopat
A
- inhibitor AchE
- długi czas działania
- w pozazwojowych połączeniach parasympatycznych
- leczenie jaskry
23
Q
Dyflos
A
- inhibitor AchE
- długi czas działania
- w pozazwojowych połączeniach parasympatycznych
- leczenie jaskry
24
Q
Atropina
A
- nieselektywny antagonista muskarynowy
- pobudza CSN
- w premedykacji anestezjologicznej, zatruciach inh. AchE, bradykardii, zwiększonej perystatyce
25
Hioscyna
- nieselektywny antagonista muskarynowy
- działa depresyjnie na CSN
- w premedykacji anestezjologicznej, zatruciach inh. AchE, bradykardii, zwiększonej perystatyce, ch. lokomocyjnej, stanach skurczowych narządów trzewnych
26
Ipratropium
- antagonista muskarynowy
- czwartorzędowa pochodna amoniowa
- słabo się wchłania
- w astmie oskrzelowej
27
Tropikamid
- nieselektywny antagonista muskarynowy
- pobudza CSN
- w okulistyce do wywołania rozszerzenia źrenicy i cykloplegii
28
Cyklopentolat
- nieselektywny antagonista muskarynowy
- pobudza CSN
- w okulistyce do wywołania rozszerzenia źrenicy i cykloplegii
- długo działający
29
Pirenzepina
- antagonista muskarynowy
- selektywna dla M1
- hamuje wydzielanie żołądkowe kwasu solnego
- ch wrzodowa żołądka i dwunastnicy
30
Nikotyna
- agonista N
- w zwojach autonomicznych CSN
- pobudzenie, a potem blok pobudzenia
- brak zastosowania
31
Suksametonium
- agonista N
- w płytce nerwowo- mięśniowej
- blok depolaryzacyjny
- zwiotczanie mięśni (anestezjo)
32
Dekametonium
- agonista N
- w płytce nerwowo- mięśniowej
- blok depolaryzacyjny
- brak zastosowania
33
Heksametonium
- antagonista N
- w zwojach autonomicznych
- blokada przewodnictwa
- brak zastosowania
34
Trimetafan
- antagonista N
- w zwojach autonomicznych
- blokada przewodnictwa
- obniża ciśnienie krwi podczas operacji chirurgicznych
35
Tubokuraryna
- antagonista N
- w płytce nerwowo- mięśniowej
- blok niedepolaryzacyjny
- rzadko używana
36
Pankuronium
Wekuronium
Atrakurium
- antagonista N
- w płytce nerwowo- mięśniowej
- blok niedepolaryzacyjny
- leki zwiotczające mm szkieletowe
37
Suksametonium: skutki niepożądane
1) bradykardia
2) wzrost stężenia surowiczego jonów potasu
3) wzrost ciśnienia śródgałkowego
4) przedłużone zwiotczenie (genetycz.)
5) złośliwa hipertermia
