Ultimo Vale Flashcards

(74 cards)

1
Q

Hijo de mama con vih momento de transmision?

A

p*Transmision periparto 70%

Riesgo de transmision indetectable (-50copias) y tx 0.1-0.2%

Lactancia: 7-22

Esquema de profilaxis para bebe: zidobudina monoterapia x 6 semanas

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2
Q

Criterios quirurgicos hernia en niños?

A

Defecto mayor 1.5cm

Hernia que sigue abierta después de 2años

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3
Q

Crisis comvulsiva febril ?
Tipica y atipica?
Tx?
Tx enarm?

A

Tipicas 6m a 6 años (niño 1.6años)
>38.5, -15min, tonicoclonicos generalizadas 1 al dia

Atipica: son febriles 2 al dia tx acido valproico

No electroencefalograma

Tos ferina y sarampion 
Ant infeccion alta o urinaria 
Tx:tipica paracetamol
 (oxigeno mas diazepam) 
.3mgxkg  0.5 rectal diazepam
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4
Q
Difereria
Como se ve? 
Aque se asocia? Y como se ve? 
Dx? 
Tx?
A

Gram+
Sintomas respiratoria pseudo membrana gris adherente p*

Miocarditis (corazon peludo)
Dx: cultivo
Tx eritromicina

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5
Q

Causas mas frecuente de hidrocefalea congenita termino?

Adquirida y pretermino?

A
Estenosis acueducto de silvo 
En termino (mas frecuente de torch) importante 

Pretermino y adquirida: posthemorragico

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6
Q

Lactancia materna

Como se complementa?

A

Vitamina d 400-600u y hierro 3mg

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7
Q

Prfilaxis de conjuntivitis neonatal?

Etiologia?

A

Eritromicina al .5%
Cloranfenicol (asocia sx niño gris y anemia aplasica)

Etiologia: chamydia mas frecuente
2do sta aureus

2-3er dia de nacimiento
Dificultad respiratoria sin fiebre: es chamydia
Gonorrea: solo conjuntivitis sin sintomas (causa ceguera)

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8
Q

Profilaxis de hemorragia?

A

Vitamina k 1mg
Temprana
Clasica (piel tubo digestivo 7 dias)
Tardia: 8dias a meses

Niño que nace con Petequias, nacie en domicilio enarm

Musculo basto lateral im
Recto femural 2da opcion

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9
Q

Tamiz metabolico?

A

Hipotiroidismo congenito Ideal 3-5 dias 7 (maximo debe tx a los 15 dias de vida)p**

Hiperplasia suprarrenal etc

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10
Q

Hipoacusia

A

Cribado
Audiometria y otohemisiones abocada

Debe iniciar tx a 6 meses

Se inicia para prevenir retraso del desarrollo lenguaje

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11
Q

Test de apgar

A
  • 100 cpap
  • 60 compresiones

Boqueo,apnea: R 1

Saber bien

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12
Q

Peso al nacimient

A
Normao 2.5 4 
Macro +4
-2.5 bajo
Muy bajo 
Extremadamente

Duplica al 5to mes
Niño de 1 año: triplica el peso
Niño 2 años: pesa 12kg cuadriplican

Edsd años x2 + 8

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13
Q

Talla

A

Al año de vida: 75cm

Primer año entra en 25cm

Duplican la talla del nacimiento 4 años p*

Calculo 2-12: añosx6 entre 77

Escolar aumenta 6cm por año

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14
Q

Dentición

A

Inicia 5-7 meses
Con incisivos centrales inferiores

Al año cuantos dientes tiene: 8año

Denticion completa 36meses 3 años

15meses y no tiene: retraso de denticion

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15
Q

Hitos de desarrollo

A

Vision 30/45cm
2m sonrisa social, balbucea
3m sosten cefalico permante si pasa de 5 meses es anormal
4to mes rie a carcajadas y lleva objetos a boca
5to mes inicia rodacion (caso de rodacion 3 meses es maltrato)
6meses: pasa sonaja de una a otra mano p, balbuceo mas importante, sentado con ayuda o tripode
7mo mes: se sienta solo
8m y 9mes: gatea, pinza inmadura,
8 meses: anciedad del extraño p

10 meses nipedestacion
18meses: sedestacion en silla pequeña y escaleras sin alternar

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16
Q

Denver que evalua??

A

Debe tener 2 áreas afectadas en la edad evaluada motriz grusa, fina, lenguaje

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17
Q

Hitos del desarrollo

A

24 meses 2 años: alterna los pies al subir escaleras

36 m o 3 años: maneja cuchara control diurno entre 2-3 años, brinca con 1 pie,andar en un triciclo tri 3 años

6 años: control de esfinter completo

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18
Q

Hitos desarrollo cubos

1 años, 2, 2 1/2, 3?

A

1 años 2 cubos
2 años 6 cubos
2 1/2: 8 cubos p*
3 años: 9 cubos

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19
Q

Dermatitis del pañal

A

Sobrehidratacion estrato corneo en forma de U

Complicaciones: sobre infecciones por candida p*
(Lesiones satelite, eritema rojo, pustula puntiforme)

Tx pasta lassar

Candida: miconazol

Sigiloides de jaket

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20
Q

Primcipal complicacion de hijo madre diabetica?

Cardiopatia… ??

A

Hipoglucemia

Cardiopatia: transposicion grandes vasos

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21
Q

Enterocolitis

A

Define neumatosis intestinal

Pronostico: aire en vena porta

Prematuro, le dieron formula

Zonas afectada: ileo y colon proximal

Clasificacion bell (preguntado) 
Ib sangrado macroscópico 
IIA neumatosis intestinal p* 
IIIb neumoperitoneo
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22
Q

Cardiopatia cianogena mas frecuente

A

Trans grandes vasos

Despues del 1año tetralogia fallot

Mas comun CIV en mundo
Persistencia dulto arterioso en cdmx

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23
Q

Fallot

A

Pronostico: estenosis de pulmonar
Crecimiento del ventriculo derecho
Aorta acabalgada
CIV

Porque imagen zapato sueco: estenosis pulmonar y agrandamiento VD

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24
Q

Transposición grandes vasos? Imagen

Imagen en 8 o muñeco de nieve

Vena pulmon derecho signo simotarra?

A

Imagen en huevo

Drenaje pulmonar anomalo

Simotarra drena a pulmon derecho

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25
Dowm?
Defecto cojinete endocardico o csnal av comun Di george troncoarterioso Afultos cia Litio: epstein Coartacion aortica: signo roester
26
Sarampion
Manvhas de koplik Dos dias antes de exantema 2molat Catarro con coriza (lagrimeo ojos) Complicaciones neumonias Tx vitamina A
27
Varicela
Aparece en brote se ven todos los estadios macula, papula, pustula etc Aciclovir acorta numero de brotes Complicaciones: sobreinfeccion piel celulitis, impetigo Otras encefalitis y neumonia Varicela vacuna: nose pone alergicos a neomicina e inmunocomprometido, cepa oca, virus atenuados
28
Rubeola edad de vacuna ?
Al 1años y 6 años Exantema fino 3 dias Signo de theodor (grandes adenopatias cervicales) Tx sintomatico
29
Kawasaki
``` 5 dias fiebre Inyeccion ciliar sin lagrime Labios agrietado o lengu frambuesa Desmacion Adenopatiancervical sola >1.5cm ```
30
Tratamiento kawasaki | Complicaciones mas grave
Inmunoglobulina Asa (No antipiretico no ab) Complicaciones grave: cardiologica (formacion de aneurismas 25%)
31
Vacunas
Nacimwinto bcg y hepatitis b Hepatitis b no en 7 dias 2,4,6 meses Prematuro:
32
Pentavalente
Acelular niños pequeños | 2,4,6 año y medio
33
Rotavirus
2,4,6 Maximo 8 meses Riesgo invaginacion intestinal
34
Edad minima influenza vacuna?
6 meses
35
Teiple viral
1 años y 6 años o entre a primaria
36
Sabin?
Antes poner pentavalente Se refuerza en sabin previene poliomelitis
37
Vacuna puede generar que se enferme de la enfermedad que se pone? P*
La sabin
38
Vacuna contraindicado en alergicos al huevo?
Teiple viral Influenza Fiebre amarilla Antirrabica
39
Hipertrofia congenita de piloro?
Forma en proyectil, progresivo Vomitador hambriento Palpar oliva piloroca Alcalosis metabolica Dx gold usg Pared 4mm y imagen diana Longitud de piloro >1.5 Tx piloromoa de ramstein
40
Imvaginacion intestinal
-2 años con diarrea en sangre Y jalea en grosella Con una gripa Obstruccionmas comun ilececo colica 2 colo colica 3 ileo ileal Semete entre si Tx reducción hidroestatica mediante enema
41
Cr quirurgico envaginacion
Lesiono al intestino Neumatosis Acidosis
42
Diverticulo de meckel?
Margen antimesenterico A 100 m Gastrica mas comun 2 pancreatica 3 duodenal Dx tecnesio 69 Tx. Reseccion
43
Sx de west?
Espasmos infantiles de brazos y poernes Electro hipdarritmica , retraso psicomotriz, regresion neurologico Tx vigabatrina o acth Evoluciona lennos gasut
44
Sx de down?
Trisomos 21 Cromosomopatatia mas comun en rn vivos 2 es martin bell o x fragil P* no disyuncion meiotico -16 o + 35 mujer 4% translocacion 21 14 o 21 21 1% moisasismo
45
Down diagnostico
Dx sl nacimiento Puente nadal deprimida, orejas deprimida, manchas de brusles ( pagtonomonica) cuello cordo, piel excesiva en nuca, MANOS CORTAD Y ANCHAS
46
Dowm asociacio es?
Alheimez Cardiopatia: canal av comun o deficit cojinete endocardico Riesgo de leucemia Atresia duodenal mas comun Signo de doble burnuja rx
47
Dx prenatal en down?
Translucencis nucal >3mm 11-13sdg Hueso nasal: nose ve el hueso, demana 11,
48
Sx turner?
45x0 Unica monosomia compatible con la vida Aspecto infantil tarner 1 + infertilidad ( amenorrea primaria) Dx neonatal: edema de manos y pies y cuello corto o pterigion colli, coartacion preductal y talla baja Cariotipo gold
49
Fibrosis quistico o?
Mucovisidosis Alt cromosoma 7 Deciit cana CFTR 25 enfermo, 25 sanos y 50% portadores Deshidrtacion bruscas por cloro y sodio Dx: test gibson o sudor o pilocarpina > 60 Teipsina inmunoreactiva a neonatos Neumonia: pseudo mona
50
Sx nefrotico pediatria?
,edema, proteinuria, 2-6 años comun Cambios minimos o lipoide Podocitos en microscopio electronico Tx esteroide
51
Crup?
Tos metalica o perruna, foca disfonia Tos traqueal, estridor laringeo y disfonia (El niño se ve bien) -6 meses es laringo malasia Etio; parainfluenza Tx esteroides y muy grave
52
Bronquiolitis
1er Cuadro de sibilancias en -2años Tx neuvuliza con salina 3% Prueba con dos dosis salbutamol P* causa mas frecuente virus sincotiañ respiratoria Protector : lactante
53
Epiglotitis
Disnea, disfonia, babeo Vos apagada, posicion tripode, cuello extensión Etiologia bacteriana: H influenza antes vacuna piogenes etc ahora Cefalosporina de 3ra generacion Signo de huella o pulgar o dedo Mortalidad 20%
54
CMV triada?
Calcificación periventricular Microcefalea Corioretinitis
55
Toxoplasmosis?
Sx neuroocilar o tetrada de sabin Calcificaciones intraparenquimatoda difusa Hidrcefalea Crisis comvulsiva Corioretinitis Tx primitamina, isoniacida y ac folico por 1 años Mama carne cruda
56
Triada de greg?
Rubeola comgenita Potente teratogeno Triada Hipoacusia Cardiopatia (PCA) Oculares: retinitis en sal y pimienta
57
Contraindicaciones de lactancia materna? Mama y niño
Vih, tuberculosis, hepatitis C, sifiles lesiones pecho, herpes simple en pecho Mastitis: no es contraindicacion sacar leche Hepatitis b no es contraindicado palidismo, salmonellosis Niño: galactosemia clasica: libre de galactosa enfermedad orina de jarabe de arse o maple, formula libre leucina isoleucina Fenilcetonuria libre fenilanina
58
Sdr 1 o menrana hialina
Prematuro o hijo mama dm2 Falta factor surfactante ( disminuye la tension superficial del alveolo) Rx broncograma aereo videio esmerilizado
59
Taquipena transitoria | Sdr 2 o every
Termino Optuvo por cesarea o parto rapido (No tuvo mecanismo para sacr liquido) Respiratoria >60, despues del nacimiento, Tx oxigeno
60
Aspiracion de meconio?
Poatermino Imagene en larche con neumatocele Asfixiados ph -7, apgar -3 Opsteuccion via aere Irritacion quimica Tx antibiotico para e.coli, factor surfactante Complicacion: hipertension pulmonar
61
Taner 2?
Niñas: aparicion de boton mamario, labios mayores pelos Niños: escrito ybtesticulos cln vellos en base craneo
62
Neumonia niños? Y bacteriana mas fecuente Y en neonatos?
En niños es viral Bacteriana: so penumonie Neonato: e coli, agalctie, listeria monocitogenes 12-14 atipicos: tos, sin fiebre, fiebre, etio coamidia Neumonia por aspiracion: agecta lobulo superior derecho, ant alteracion conciencia pci, anestesia, sonda nasogastrica, consulsion Tx: amoxicilian 90mg/kg dia Tx neumonia por aspiracion: amoxi con acido clavulanico, 2 clindamicina Tx atipica: azitro
63
Displasia de desarrollo en niños?
Niños que vienen en posición pelvica Cribado: barlow luxo Ortolami in: redujo Piston Galleatzi P**Dato pagtonomonico: signo de ortolani Dx -6 meses usg y +6meses rx P**: orizontal higenmer linea perkins tangencial o perpendicular vertical
64
Posiciones para el dx radiografico | En displasia cadera?
Neutra y de von rosen Tx arnes de pavlivk en -6 meses +6 meses osteotomia Cribado a 45 dias de vida
65
Causas de mierte
Neoantos: sdr, anomalia comgenita, 1er añosp*: muerte subita del lactante >1años accidentes
66
Muerte subita del lactante?
Debe dormir en el mismo cuarto Uso de chupon protege Se mueren en noche, mamad fumadoras, mal control prenatal, amamantar vebe mejora, Posicion supina la mejor
67
Anemia ferropenica?
Mas fecuente en infancia 1ro altera ferritina serica arregeneratia
68
Hernia diafragmatica
Mas comun bochdaleck Abdomen en batea Mueren hipertension pulmonar Me falto
69
Purpura henoch looden?
Purpura y plaquetas normales Mancas pantalon nalgas y piernas Pronostico: lo marca afecciones renales Tx: corticoides Diarrea consangre por iga en intestinos, Vasculitis de pequeños vasos
70
Ivu
Causa mas fecuente e coli En rn en mas frecuente en hombres y en IVU despues 1ra infeccion es eco renal Gamagrsfis renal: morfología y funcion renal Criterios de KASS Medio chorro >100mil Puncion: > 1 bacteria
71
Neurobladtoma
Qcido vanil Rebasa la linea mediande. Abdomen Celulas en roseta Enfermedad de sx hichinson, morrison, mioclonos mio Extracranela mas comun
72
Wils
No tiene iris No rebaja la limea media Mitad de su cuerpo mas grande o agrandados Mets pulmon
73
Ictericia | Indirecta eñeavdo?
Indirecta: hemolitica Grupo mama debe ser o y mama A Rh mama negativo y bebe positivo Tx fototerapia, Hidratacion Incompatibilidad: inmunoglobulina Exanguinotransfusion
74
Directa elevada ? Que piensas
eñevada directa Atresia vias biliares Tx derivacion de kasai Causa mas frcuente de transplante hapatico en pediatria