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Flashcards in Ultimo Vale Deck (74):
1

Hijo de mama con vih momento de transmision?

p*Transmision periparto 70%

Riesgo de transmision indetectable (-50copias) y tx 0.1-0.2%

Lactancia: 7-22

Esquema de profilaxis para bebe: zidobudina monoterapia x 6 semanas

2

Criterios quirurgicos hernia en niños?

Defecto mayor 1.5cm

Hernia que sigue abierta después de 2años

3

Crisis comvulsiva febril ?
Tipica y atipica?
Tx?
Tx enarm?

Tipicas 6m a 6 años (niño 1.6años)
>38.5, -15min, tonicoclonicos generalizadas 1 al dia

Atipica: son febriles 2 al dia tx acido valproico

No electroencefalograma

Tos ferina y sarampion
Ant infeccion alta o urinaria
Tx:tipica paracetamol
(oxigeno mas diazepam)
.3mgxkg 0.5 rectal diazepam

4

Difereria
Como se ve?
Aque se asocia? Y como se ve?
Dx?
Tx?

Gram+
Sintomas respiratoria pseudo membrana gris adherente p*

Miocarditis (corazon peludo)
Dx: cultivo
Tx eritromicina

5

Causas mas frecuente de hidrocefalea congenita termino?

Adquirida y pretermino?

Estenosis acueducto de silvo
En termino (mas frecuente de torch) importante

Pretermino y adquirida: posthemorragico

6

Lactancia materna
Como se complementa?

Vitamina d 400-600u y hierro 3mg

7

Prfilaxis de conjuntivitis neonatal?
Etiologia?

Eritromicina al .5%
Cloranfenicol (asocia sx niño gris y anemia aplasica)

Etiologia: chamydia mas frecuente
2do sta aureus

2-3er dia de nacimiento
Dificultad respiratoria sin fiebre: es chamydia
Gonorrea: solo conjuntivitis sin sintomas (causa ceguera)

8

Profilaxis de hemorragia?

Vitamina k 1mg
Temprana
Clasica (piel tubo digestivo 7 dias)
Tardia: 8dias a meses

Niño que nace con Petequias, nacie en domicilio enarm

Musculo basto lateral im
Recto femural 2da opcion

9

Tamiz metabolico?

Hipotiroidismo congenito Ideal 3-5 dias 7 (maximo debe tx a los 15 dias de vida)p**

Hiperplasia suprarrenal etc

10

Hipoacusia

Cribado
Audiometria y otohemisiones abocada

Debe iniciar tx a 6 meses

Se inicia para prevenir retraso del desarrollo lenguaje

11

Test de apgar

-100 cpap
-60 compresiones

Boqueo,apnea: R 1

Saber bien

12

Peso al nacimient

Normao 2.5 4
Macro +4
-2.5 bajo
Muy bajo
Extremadamente

Duplica al 5to mes
Niño de 1 año: triplica el peso
Niño 2 años: pesa 12kg cuadriplican

Edsd años x2 + 8

13

Talla

Al año de vida: 75cm

Primer año entra en 25cm

Duplican la talla del nacimiento 4 años p*

Calculo 2-12: añosx6 entre 77

Escolar aumenta 6cm por año

14

Dentición

Inicia 5-7 meses
Con incisivos centrales inferiores

Al año cuantos dientes tiene: 8año

Denticion completa 36meses 3 años

15meses y no tiene: retraso de denticion

15

Hitos de desarrollo

Vision 30/45cm
2m sonrisa social, balbucea
3m sosten cefalico permante si pasa de 5 meses es anormal
4to mes rie a carcajadas y lleva objetos a boca
5to mes inicia rodacion (caso de rodacion 3 meses es maltrato)
6meses: pasa sonaja de una a otra mano p*, balbuceo mas importante, sentado con ayuda o tripode
7mo mes: se sienta solo
8m y 9mes: gatea, pinza inmadura,
8 meses: anciedad del extraño p*
10 meses nipedestacion
18meses: sedestacion en silla pequeña y escaleras sin alternar

16

Denver que evalua??

Debe tener 2 áreas afectadas en la edad evaluada motriz grusa, fina, lenguaje

17

Hitos del desarrollo

24 meses 2 años: alterna los pies al subir escaleras

36 m o 3 años: maneja cuchara control diurno entre 2-3 años, brinca con 1 pie,andar en un triciclo tri 3 años

6 años: control de esfinter completo

18

Hitos desarrollo cubos
1 años, 2, 2 1/2, 3?

1 años 2 cubos
2 años 6 cubos
2 1/2: 8 cubos p*
3 años: 9 cubos

19

Dermatitis del pañal

Sobrehidratacion estrato corneo en forma de U

Complicaciones: sobre infecciones por candida p*
(Lesiones satelite, eritema rojo, pustula puntiforme)

Tx pasta lassar

Candida: miconazol

Sigiloides de jaket

20

Primcipal complicacion de hijo madre diabetica?

Cardiopatia... ??

Hipoglucemia

Cardiopatia: transposicion grandes vasos

21

Enterocolitis

Define neumatosis intestinal

Pronostico: aire en vena porta

Prematuro, le dieron formula

Zonas afectada: ileo y colon proximal

Clasificacion bell (preguntado)
Ib sangrado macroscópico
IIA neumatosis intestinal p*
IIIb neumoperitoneo

22

Cardiopatia cianogena mas frecuente

Trans grandes vasos

Despues del 1año tetralogia fallot

Mas comun CIV en mundo
Persistencia dulto arterioso en cdmx

23

Fallot

Pronostico: estenosis de pulmonar
Crecimiento del ventriculo derecho
Aorta acabalgada
CIV

Porque imagen zapato sueco: estenosis pulmonar y agrandamiento VD

24

Transposición grandes vasos? Imagen

Imagen en 8 o muñeco de nieve

Vena pulmon derecho signo simotarra?

Imagen en huevo

Drenaje pulmonar anomalo

Simotarra drena a pulmon derecho

25

Dowm?

Defecto cojinete endocardico o csnal av comun

Di george troncoarterioso
Afultos cia
Litio: epstein

Coartacion aortica: signo roester

26

Sarampion

Manvhas de koplik
Dos dias antes de exantema
2molat

Catarro con coriza (lagrimeo ojos)

Complicaciones neumonias

Tx vitamina A

27

Varicela

Aparece en brote se ven todos los estadios macula, papula, pustula etc

Aciclovir acorta numero de brotes

Complicaciones: sobreinfeccion piel celulitis, impetigo
Otras encefalitis y neumonia

Varicela vacuna: nose pone alergicos a neomicina e inmunocomprometido, cepa oca, virus atenuados

28

Rubeola edad de vacuna ?

Al 1años y 6 años

Exantema fino 3 dias
Signo de theodor (grandes adenopatias cervicales)

Tx sintomatico

29

Kawasaki

5 dias fiebre
Inyeccion ciliar sin lagrime
Labios agrietado o lengu frambuesa
Desmacion
Adenopatiancervical sola >1.5cm

30

Tratamiento kawasaki
Complicaciones mas grave

Inmunoglobulina
Asa

(No antipiretico no ab)

Complicaciones grave: cardiologica (formacion de aneurismas 25%)

31

Vacunas

Nacimwinto bcg y hepatitis b

Hepatitis b no en 7 dias 2,4,6 meses

Prematuro:

32

Pentavalente

Acelular niños pequeños
2,4,6 año y medio

33

Rotavirus

2,4,6
Maximo 8 meses
Riesgo invaginacion intestinal

34

Edad minima influenza vacuna?

6 meses

35

Teiple viral

1 años y 6 años o entre a primaria

36

Sabin?

Antes poner pentavalente

Se refuerza en sabin previene poliomelitis

37

Vacuna puede generar que se enferme de la enfermedad que se pone? P*

La sabin

38

Vacuna contraindicado en alergicos al huevo?

Teiple viral
Influenza
Fiebre amarilla
Antirrabica

39

Hipertrofia congenita de piloro?

Forma en proyectil, progresivo
Vomitador hambriento
Palpar oliva piloroca

Alcalosis metabolica


Dx gold usg
Pared 4mm y imagen diana
Longitud de piloro >1.5

Tx piloromoa de ramstein

40

Imvaginacion intestinal

-2 años con diarrea en sangre
Y jalea en grosella
Con una gripa

Obstruccionmas comun ilececo colica
2 colo colica
3 ileo ileal

Semete entre si

Tx reducción hidroestatica mediante enema

41

Cr quirurgico envaginacion

Lesiono al intestino
Neumatosis
Acidosis

42

Diverticulo de meckel?

Margen antimesenterico
A 100 m

Gastrica mas comun
2 pancreatica
3 duodenal

Dx tecnesio 69

Tx. Reseccion

43

Sx de west?

Espasmos infantiles de brazos y poernes

Electro hipdarritmica , retraso psicomotriz, regresion neurologico

Tx vigabatrina o acth

Evoluciona lennos gasut

44

Sx de down?

Trisomos 21
Cromosomopatatia mas comun en rn vivos

2 es martin bell o x fragil
P* no disyuncion meiotico
-16 o + 35 mujer

4% translocacion 21 14 o 21 21

1% moisasismo

45

Down diagnostico

Dx sl nacimiento
Puente nadal deprimida, orejas deprimida, manchas de brusles ( pagtonomonica) cuello cordo, piel excesiva en nuca, MANOS CORTAD Y ANCHAS

46

Dowm asociacio es?

Alheimez
Cardiopatia: canal av comun o deficit cojinete endocardico

Riesgo de leucemia

Atresia duodenal mas comun
Signo de doble burnuja rx

47

Dx prenatal en down?

Translucencis nucal >3mm 11-13sdg

Hueso nasal: nose ve el hueso, demana 11,

48

Sx turner?

45x0
Unica monosomia compatible con la vida

Aspecto infantil tarner 1 + infertilidad ( amenorrea primaria)

Dx neonatal: edema de manos y pies y cuello corto o pterigion colli, coartacion preductal y talla baja
Cariotipo gold

49

Fibrosis quistico o?

Mucovisidosis
Alt cromosoma 7
Deciit cana CFTR
25 enfermo, 25 sanos y 50% portadores

Deshidrtacion bruscas por cloro y sodio

Dx: test gibson o sudor o pilocarpina > 60

Teipsina inmunoreactiva a neonatos

Neumonia: pseudo mona

50

Sx nefrotico pediatria?

,edema, proteinuria,
2-6 años comun

Cambios minimos o lipoide

Podocitos en microscopio electronico

Tx esteroide

51

Crup?

Tos metalica o perruna, foca disfonia

Tos traqueal, estridor laringeo y disfonia
(El niño se ve bien)
-6 meses es laringo malasia

Etio; parainfluenza

Tx esteroides y muy grave

52

Bronquiolitis

1er Cuadro de sibilancias en -2años

Tx neuvuliza con salina 3%
Prueba con dos dosis salbutamol

P* causa mas frecuente virus sincotiañ respiratoria

Protector : lactante


53

Epiglotitis

Disnea, disfonia, babeo
Vos apagada, posicion tripode, cuello extensión

Etiologia bacteriana: H influenza antes vacuna piogenes etc ahora

Cefalosporina de 3ra generacion

Signo de huella o pulgar o dedo

Mortalidad 20%

54

CMV triada?

Calcificación periventricular
Microcefalea
Corioretinitis

55

Toxoplasmosis?

Sx neuroocilar o tetrada de sabin

Calcificaciones intraparenquimatoda difusa
Hidrcefalea
Crisis comvulsiva
Corioretinitis

Tx primitamina, isoniacida y ac folico por 1 años

Mama carne cruda

56

Triada de greg?

Rubeola comgenita
Potente teratogeno

Triada
Hipoacusia
Cardiopatia (PCA)
Oculares: retinitis en sal y pimienta

57

Contraindicaciones de lactancia materna? Mama y niño

Vih, tuberculosis, hepatitis C, sifiles lesiones pecho, herpes simple en pecho

Mastitis: no es contraindicacion sacar leche
Hepatitis b no es contraindicado palidismo, salmonellosis

Niño: galactosemia clasica: libre de galactosa

enfermedad orina de jarabe de arse o maple, formula libre leucina isoleucina

Fenilcetonuria libre fenilanina

58

Sdr 1 o menrana hialina

Prematuro o hijo mama dm2
Falta factor surfactante ( disminuye la tension superficial del alveolo)

Rx broncograma aereo videio esmerilizado


59

Taquipena transitoria
Sdr 2 o every

Termino
Optuvo por cesarea o parto rapido
(No tuvo mecanismo para sacr liquido)

Respiratoria >60, despues del nacimiento,


Tx oxigeno

60

Aspiracion de meconio?

Poatermino
Imagene en larche con neumatocele

Asfixiados ph -7, apgar -3

Opsteuccion via aere
Irritacion quimica

Tx antibiotico para e.coli, factor surfactante

Complicacion: hipertension pulmonar

61

Taner 2?

Niñas: aparicion de boton mamario, labios mayores pelos

Niños: escrito ybtesticulos cln vellos en base craneo

62

Neumonia niños?
Y bacteriana mas fecuente
Y en neonatos?

En niños es viral

Bacteriana: so penumonie

Neonato: e coli, agalctie, listeria monocitogenes

12-14 atipicos: tos, sin fiebre, fiebre, etio coamidia

Neumonia por aspiracion: agecta lobulo superior derecho, ant alteracion conciencia pci, anestesia, sonda nasogastrica, consulsion

Tx: amoxicilian 90mg/kg dia
Tx neumonia por aspiracion: amoxi con acido clavulanico, 2 clindamicina
Tx atipica: azitro

63

Displasia de desarrollo en niños?

Niños que vienen en posición pelvica

Cribado: barlow luxo
Ortolami in: redujo
Piston
Galleatzi

P**Dato pagtonomonico: signo de ortolani

Dx -6 meses usg y +6meses rx

P**: orizontal higenmer linea perkins tangencial o perpendicular vertical

64

Posiciones para el dx radiografico
En displasia cadera?

Neutra y de von rosen

Tx arnes de pavlivk en -6 meses
+6 meses osteotomia

Cribado a 45 dias de vida

65

Causas de mierte

Neoantos: sdr, anomalia comgenita,

1er añosp*: muerte subita del lactante

>1años accidentes

66

Muerte subita del lactante?

Debe dormir en el mismo cuarto
Uso de chupon protege
Se mueren en noche, mamad fumadoras, mal control prenatal, amamantar vebe mejora,

Posicion supina la mejor

67

Anemia ferropenica?

Mas fecuente en infancia
1ro altera ferritina serica
arregeneratia

68

Hernia diafragmatica

Mas comun bochdaleck
Abdomen en batea
Mueren hipertension pulmonar

Me falto

69

Purpura henoch looden?

Purpura y plaquetas normales

Mancas pantalon nalgas y piernas

Pronostico: lo marca afecciones renales

Tx: corticoides

Diarrea consangre por iga en intestinos,

Vasculitis de pequeños vasos

70

Ivu

Causa mas fecuente e coli
En rn en mas frecuente en hombres y en IVU despues

1ra infeccion es eco renal

Gamagrsfis renal: morfología y funcion renal

Criterios de KASS
Medio chorro >100mil
Puncion: > 1 bacteria

71

Neurobladtoma

Qcido vanil

Rebasa la linea mediande. Abdomen
Celulas en roseta
Enfermedad de sx hichinson, morrison, mioclonos mio

Extracranela mas comun

72

Wils

No tiene iris
No rebaja la limea media
Mitad de su cuerpo mas grande o agrandados

Mets pulmon

73

Ictericia
Indirecta eñeavdo?

Indirecta: hemolitica

Grupo mama debe ser o y mama A

Rh mama negativo y bebe positivo

Tx fototerapia, Hidratacion
Incompatibilidad: inmunoglobulina
Exanguinotransfusion

74

Directa elevada ? Que piensas

eñevada directa

Atresia vias biliares

Tx derivacion de kasai

Causa mas frcuente de transplante hapatico en pediatria