Unterschenkel Flashcards
1
Q
A
2
Q
Was verbindet das Schien- und Wadenbein miteinander? (4)
A
- durch das Art. tibiofibularis (proximale Amphiarthrose)
- durch eine Membrana interossea und
- Syndesmosis tibiofibularis (distale Syndesmose)
- sind weitgehend unbeweglich miteinander verbunden
3
Q
Art. tibiofibularis (3)
A
- ist eine Amphiarthrose
- verbindet Condylus lateralis tibiae mit Caput fibulae
- die straffe Gelenkkapsel wird durch die Ligg. capitis fibulae anterius und posterius verstärkt
4
Q
A
5
Q
Membrana interossea cruris (2)
A
- ist eine straffe Verbindung zwischen den Margines interossea beider Unterschenkelknochen
- proximal und distal bestehen Lücken für Blutgefässe
6
Q
(6)
A
- Syndesmosis tibiofibularis
- verbindet die distalen Epiphysen von Tibia und Fibula durch Bindegewebe miteinander
- wird durch das Lig. tibiofibulare anterius und das kräftigere Lig. tibiofibulare posterius verstärkt
- durch sie entsteht die Malleolengabel
- die Syndesmose ist nicht starr, sondern es kommt bei der Dorsalextension im oberen Sprunggelenk zu einer leichten Dehnung der Verbindung
- Vom oberen Sprunggelenk ausgehend stülpt sich eine Synovialfalte in die Syndesmose und bildet einen Recessus, der frei mit der Gelenkhöhle des oberen Sprunggelenkes kommuniziert
7
Q
Knöcherne Strukturen des oberen Sprunggelenks (OSG)
A
8
Q
Durch welche zwei Gelenke kommt die Beweglichkeit des Fusses primär zustande? (2)
A
- durch das obere (Art. talocruralis)
- und das untere (Art. talotarsalis)
9
Q
Malleolengabel (4)
A
- ihre Gelenkflächen bilden den proximalen Anteil des oberen Sprunggelenks
- besteht aus der distalen Epiphyse der Tibia (Facies articularis inferior und Facies articularis malleoli tibialis)
- und der Fibula (Facies articularis malleoli fibularis)
- und der Syndesmosis tibiofibularis
10
Q
A
Malleolengabel
11
Q
A
Syndesmosis tibiofibularis
12
Q
(3)
A
- Trochlea tali
- sie steht sowohl kranial wie auch medial und lateral mit den überknorpelten Flächen der Malleolengabel in Kontakt
- Da die Trochlea tali ventral breiter ist als dorsal, drückt sie die Malleolengabel bei einer Dorsalextension des Fusses um 1-2 mm auseinander
13
Q
Talus (Ansicht von dorsal)
A
-
14
Q
Art. talocruralis (4)
A
- obere Sprunggelenk
- hat eine sehr gute Knochenführung
- die Gelenkpfanne wird von der Malleolengabel gebildet
- der Gelenkkopf besteht aus der Trochlea tali
15
Q
Art. talocruralis => Gelenkkapsel (6)
A
- Gelenkkapsel ist dünn
- befestigt sich an der Knorpelknochengrenze der Malleolengabel und der Trochlea tali
- sie wird seitlich durch Kollateralbänder verstärkt, die teilweise mit der Kapsel verwachsen sind
- die beiden Malleolus befinden sich nicht in der Gelenkkapsel
- auf der Vorderseite des Gelenks hat es keine Bänder
- die Kapsel wird auf der Vorderseite aber von den Sehnen der langen Fussstrecker überkreuzt, deren Sehnenscheiden manchmal mit der Kapsel verwachsen sind
16
Q
Art. talocruralis => Bänder auf lateral Seite (3)
A
- entspringen vom Malleolus lateralis
- Ligg. talofibulare anterius und posterius
- Lig. calcaneofibulare
17
Q
(3)
A
- Lig. talofibulare anterius
- entspringt vom Malleolus lateralis
- zieht nach vorne zum Collum tali
18
Q
(4)
A
- Lig. calcaneofibulare
- entspringt vom Malleolus lateralis
- zieht nach kaudal und leicht dorsal
- hat keine Verbindung zur Gelenkkapsel
19
Q
(3)
A
- Lig. talofibulare posterius
- entspringt vom Malleolus lateralis
- zieht nach dorsal zum Corpus tali
20
Q
A
21
Q
Art. talocruralis => Bänder aud medial Seite (6)
A
- Lig. collaterale mediale (deltoideum)
- entspringt von Malleolus medialis
- befestigt sich mit verschiedenen Faserzügen an den anschliessenden Fusswurzelknochen
- Pars tibiotalaris anterior/posterior
- Pars tibionavicularis
- Pars tibiocalcanearis
22
Q
A
- Pars tibiotalaris anterior des Lig. collaterale mediale
23
Q
A
- Pars tibionavicularis des Lig. collaterale mediale
24
Q
A
- Pars tibiocalcanearis des Lig. collaterale mediale
25
Q
A
- Pars tibiotalaris posterior des Lig. collaterale mediale
26
Q
A
27
Q
A
28
Q
Art. Talocruralis (OSG) => Funktion (2)
A
29
Q
Art. talotarsalis (6)
A
- untere Sprunggelenk
- besteht aus Art. talocalcaneonavicularis
- und Art. subtalaris
- sind durch den Sinus tarsi (bzw. Lig. talocalcaneum interosseum) getrennt, aber funktionell miteinander gekoppelt
- Sie haben jeweils eine eigene Gelenkkapsel
- Die Bewegungen finden immer in beiden Gelenken statt
30
Q
Art. subtalaris (3)
A
- hinteres unteres Sprunggelenk
- der Gelenkkopf wird von der hinteren Gelenkfläche des Calcaneus - Facies art. talaris posterior - und der hinteren Gelenkfläche des Talus - Facies art. calcanea posterior - gebildet
- Die Gelenkhöhle der Art. subtalaris kann in seltenen Fällen mit derjenigen des oberen Sprunggelenkes in Verbindung stehen
31
Q
Art. talocalcaneonavicularis (4)
A
- vorderes unteres Sprunggelenk
- Gelenkkopf wird vom Caput tali sowie den lateral anschliessenden kleinen Gelenkflächen - Facies art. calcanea anterior und medialis - gebildet
- Die Gelenkpfanne besteht einerseits aus dem Os naviculare - Facies art. talaris - und den beiden vorderen Gelenkflächen des Calcaneus - Facies art. talaris anterior und media - ( sind häufig miteinander verschmolzen)
- die Gelenkkapsel ist weit, locker und setzt an den Knorpelknochenrändern an
32
Q
A
- Facies art. talaris posterior
33
Q
A
- Facies art. calcanea posterior
34
Q
A
- Caput tali
35
Q
A
Os naviculare
36
Q
A
- Calcaneus
37
Q
Lig. talocalcaneum interosseum (2)
A
- verbindet Talus und Calcaneus
- das Band füllt grösstenteils den Sinus tarsi aus und steht über lockere Bindegewebsbrücken mit den Gelenkkapseln in Kontakt
38
Q
Lig. calcaneonaviculare plantare (6)
A
- liegt auf der plantaren Seite
- Pfannenband
- zieht vom vorderen Rand des Sustentaculum tali als breite Bindegewebsplatte zum Os naviculare
- ist mit der Kapsel der Art. talocalcaneonavicularis verwachsen
- an seiner Innenfläche ist das Band überknorpelt
- Es bildet damit einen Teil der Gelenkpfanne für das vordere untere Sprunggelenk und bedeckt insbesondere den plantar hervorragenden Teil des Caput tali
39
Q
A
Sustentaculum tali
40
Q
Lig. bifurcatum (5)
A
- liegt auf der dorsalen Seite
- sichert das untere Sprunggelenk
- es setzt sich aus dem Lig. calcaneonaviculare dorsale das vom Calcaneus zur lateralen Seite des Os naviculare zieht
- und dem Lig. calcaneocuboideum zusammen
- sichert sowohl die Art. talocalcaneonavicularis als auch die Art. calcaneocuboidea.
41
Q
(2)
A
- Chopart-Linie
- besteht aus Art. talocalcaneonavicularis und Art. calcaneocuboidea
42
Q
A
43
Q
A
44
Q
Wie wird die Unterschenkelmuskulatur unterteilt/getrennt? (4)
A
- vordere Gruppe (extensoren, N. fibularis profundus)
- seitliche Gruppe (Peronaeusgruppe, N. fibularis superficialis)
- hintere Gruppe (flexoren, N. tibialis)
- die Muskelgruppen des Unterschenkels liegen jeweils in eigenen Muskellogen, die durch Septen getrennt werden
45
Q
A
52
Q
M. gastrocnemius => Ursprung (2)
A
- Caput mediale und Caput laterale oberhalb der Femurkondylen
- Die Ursprungssehnen der beiden Köpfe sind mit der Kniegelenkkapsel verwachsen
53
Q
M. gastrocnemius => Ansatz
A
- ## Tuber calcanei, mittels der Achillessehne (Tendo calcaneus)
55
Q
M. gastrocnemius => Innervation
A
N. tibialis
56
Q
M. gastrocnemius => Funktion (4)
A
- Flexion im oberen Sprunggelenk
- Inversion im unteren Sprunggelenk
- Flexion im Kniegelenk
- Durch die Inversion im unteren Sprunggelenk beteiligt sich der M. gastrocnemius an der Supination des Fusses
58
Q
M. soleus (7)
A
- Ursprung: Hintere Fläche der Fibula und der Tibia; Membrana interossea mittels Arcus tendineus m. solei
- Ansatz: Tuber calcanei, mittels der Achillessehne (Tendo calcaneus)
- Innervation: N. tibialis
- Funktion: Flexion im oberen Sprunggelenk, gemeinsam mit dem M. gastrocnemius
- Inversion im unteren Sprunggelenk
- die proximalen Abschnitte des M. soleus werden vollständig vom M. gastrocnemius bedeckt
- am mittleren und distalen Drittel des Unterschenkels überragt er den M. gastrocnemius seitlich
59
Q
M. plantaris (6)
A
- Ursprung: Condylus lateralis femoris
- Ansatz: Tuber calcanei
- Innervation: N. tibialis
- Funktion: Geringe Flexion im Kniegelenk
- ist zum Teil nicht vorhanden
- kann man von Aussen nicht sehen
60
Q
A
62
Q
A
64
Q
M. flexor digitorum longus => Ursprung
A
- Hintere Fläche der Tibia
65
Q
M. flexor digitorum longus => Ansatz
A
- Endphalangen der 2.- 5. Zehe
66
Q
M. flexor digitorum longus => Innervation
A
- N. tibialis
67
Q
M. flexor digitorum longus => Funktion (4)
A
- Plantarflexion im oberen Sprunggelenk
- Inversion und Supination des Fusses in den Tarsal- und Metatarsalgelenken
- Flexion in den Zehenendgelenken
- dient der Verspannung des Längsgewölbes und unterstützt das Sustentaculum tali
68
Q
M. flexor digitorum longus => Verlauf (6)
A
- überkreuzt den M. tibialis posterior (Chiasma crurale) im unteren Drittel des Unterschenkels
- und überkreuzt auf der Planta pedis den M. flexor hallucis longus (Chiasma plantare)
- seine Sehne zieht hinter dem Malleolus medialis bedeckt vom Retinaculum mm. flexorum und umgeben von einer Sehnenscheide durch das 2. Sehnenfach
- In der Planta pedis strahlt distal des Chiasma plantare der M. quadratus plantae von lateral her in die Sehne ein
- Von den 4 Sehnen des M. flexor digitorum longus entspringen die Mm. lumbricales
- die Endsehnen treten durch den vom M. flexor digitorum brevis gebildeten Hiatus tendineus hindurch
69
Q
M. tibialis posterior => Ursprung (2)
A
- Membrana interossea
- und angrenzende Ränder der Tibia und Fibula
70
Q
A
Chiasma crurale
71
Q
A
Chiasma plantare
72
Q
A
Retinaculum mm. flexorum
73
Q
M. tibialis posterior => Ansatz (4)
A
- Tuberositas ossis navicularis
- Ossa cuneiformia
- Häufig gibt es zusätzliche Sehnenfasern, die bis zum Os cuboideum und den Basen der Ossa metatarsalia II - IV reichen
- Die Sehnenscheiden des M. tibialis posterior und des M. flexor digitorum longus können miteinander fusionieren
74
Q
M. tibialis posterior => Innervation
A
- N. tibialis
75
Q
M. tibialis posterior => Funktion (2)
A
- Plantarflexion im oberen Sprunggelenk
- Inversion und Supination in den Tarsalgelenken
76
Q
M. tibialis posterior => Verlauf (2)
A
- wird im unteren Drittel vom M. flexor digitorum longus überkreuzt (Chiasma crurale)
- seine Sehne verläuft hinter dem Malleolus medialis, bedeckt vom Retinaculum mm. flexorum durch das erste Sehnenscheidenfach
77
Q
M. flexor hallucis longus => Ursprung (2)
A
- Fibula
- und Membrana interossea
78
Q
M. flexor hallucis longus => Ansatz
A
Endphalanx der 1. Zehe
79
Q
M. flexor hallucis longus => Innervation
A
- N. tibialis
80
Q
M. flexor hallucis longus => Funktion (5)
A
- Plantarflexion im oberen Sprunggelenk
- Inversion und Supination in den Tarsal- und Metatarsalgelenken
- Flexion des Zehenend- und in geringem Masse des Zehengrundgelenkes
- spielt insbesondere beim Gehen eine wichtige Rolle, da er das Abstossen des Fusses vom Boden ermöglicht
- unterstützt auch die Verspannung des Längsgewölbes
81
Q
M. flexor hallucis longus => Verlauf (2)
A
- seine Sehne wird von derjenigen des M. flexor digitorum longus überkreuzt (Chiasma plantare)
- seine Sehne verläuft hinter dem Malleolus medialis, bedeckt vom Retinaculum mm. flexorum und umhüllt von einer Sehnenscheide im 3. Sehnenscheidenfach
83
Q
M. fibularis (peronaeus) longus => Ursprung (2)
A
- Fibula (Caput und Corpus)
- Fascia cruris
84
Q
M. fibularis (peronaeus) longus => Ansatz (2)
A
- Os metatarsale I (II)
- Os cuneiforme mediale
85
Q
M. fibularis (peronaeus) longus => Innervation
A
- N. peroneus (fibularis) superficialis
86
Q
M. fibularis (peronaeus) longus => Funktion (2)
A
- Eversion und Pronation in den Tarsalgelenken
- Plantarflexion im oberen Sprunggelenk
87
Q
M. fibularis (peronaeus) longus => Verlauf (3)
A
- seine Sehne zieht hinter dem Malleolus lateralis in einer gemeinsamen Sehnenscheide mit dem M. fibularis (peroneus) brevis
- seine Sehne wird vom Retinaculum musculorum fibularium superius bedeckt
- die Sehne biegt dann am lateralen Fussrand nach medial um, bedeckt vom Retinaculum musculorum fibularium inferius, und verläuft unter dem Lig. plantare longum
88
Q
A
Retinaculum musculorum fibularium inferius
89
Q
M. fibularis (peronaeus) brevis => Ursprung
A
- Fibula (mittleres und unteres Drittel)
90
Q
M. fibularis (peronaeus) brevis => Ansatz
A
Tuberositas ossis metatarsalis V
91
Q
M. fibularis (peronaeus) brevis => Innervation
A
N. peroneus (fibularis) superficialis
92
Q
M. fibularis (peronaeus) brevis => Funktion (2)
A
- Pronation in den Tarsalgelenken
- geringe Plantarflexion im oberen Sprunggelenk
93
Q
M. fibularis (peronaeus) brevis => Verlauf
A
- seine Sehne verläuft hinter dem Malleolus lateralis in einer gemeinsamen Sehnenscheide mit dem M. fibularis (peroneus) longus bedeckt vom Retinaculum mm. fibularium superius
95
Q
M. tibialis anterior (6)
A
- Ursprung: Laterale Fläche der Tibia, Membrana interossea, Fascia cruris
- Ansatz: Os cuniforme mediale, Os metatarsale I
- Im Ansatzbereich liegt stets eine Bursa subtendinea m. tibialis anterioris
- Innervation: N. fibularis (peroneus) profundus
- Funktion: Dorsalextension im oberen Sprunggelenk
- Pronation und Supination je nach Ausgangsstellung.
97
Q
M. extensor digitorum longus => Ansatz
A
- Dorsalaponeurose der 2. - 5. Zehe
98
Q
A
99
Q
M. extensor digitorum longus => Innervation
A
N. fibularis (peroneus) profundus
100
Q
A
101
Q
M. extensor digitorum longus => Funktion (3)
A
- Dorsalextension im oberen Sprunggelenk
- Eversion und Pronation in den Tarsalgelenken
- Extension der Zehengelenke
102
Q
M. extensor digitorum longus => Verlauf (2)
A
- proximale Viertel des Muskels wird vom M. tibialis anterior bedeckt
- seine Sehne verläuft umhüllt von einer Sehnenscheide unter dem Retinaculum mm. extensorum superius und inferius
103
Q
A
Retinaculum mm. extensorum superius und inferius.
104
Q
M. extensor hallucis longus => Ursprung (2)
A
- Fibula (mediale Fläche)
- Membrana interossea
105
Q
M. extensor hallucis longus => Ansatz
A
- Dorsalaponeurose der 1. Zehe
106
Q
M. extensor hallucis longus => Innervation
A
N. fibularis (peroneus) profundus
107
Q
M. extensor hallucis longus => Funktion (3)
A
- Extension der Grosszehe im Grund- und Endgelenk
- Dorsalextension im oberen Sprunggelenk
- Pro- und Supination in den Tarsalgelenken je nach Ausgangslage
108
Q
M. extensor hallucis longus => Verlauf (2)
A
- seine Sehne verläuft in einer Sehnenscheide unter dem Retinaculum mm. extensorum superius und inferius
- der Muskel liegt zwischen dem M. tibialis anterior und dem M. extensor digitorum longus (er wird erst in der distalen Hälfte des Unterschenkels zugänglich)
109
Q
A
110
Q
A
