UP 2 Flashcards

Question

Describa el foliculo maduro o de De Graaf.

Answer 1

- El foliculo de Graaf es el foliculo totalmente desarrollado, el cual dar lugar a la ovulación del ovocito que contiene en su interior. - Por el crecimiento del antro, el ovocito queda localizado en uno e los laterales del foliculo. No obstante, el ovocito queda rodeado de células de la granulosa,formando el CUMULO, que produce acido hialuronico, como consecuencia irá aumentar su tamaño y adquirir una consistencia de "moco". - Las celulas foliculares restates que han quedado en el ovario darán lugar al cuerpo luteo que en el caso de producirse una gestación permanecerá hasta el 4o mes de embarazo, pero si no hay gestación en ese ciclo menstrual el cuerpo luteo se degenera y sufre una lenta involución (atresia). - Aparece en el día 13 del ciclo. **DATO**: Cumulo= ovocito+membrana pelucida+corona radiada.

Answer 2

Es un foliculo involutivo, aparece entre el dia 14 a 28 del ciclo. Formado por la membrana pelucida colapsada por la muerte del ovocito.

Answer 3

- Es el proceso por el cual se libera el ovocito secundario desde el foliculo de DE GRAAF, que ocurre 14 días antes del inicio del siguinte ciclo menstrual. - El ciclo tiene un promedio de 28 días y en el día 14 de 28 es donde ocurre la ovulacion. - Ocurre siempre a la mitad del ciclo, cabe aclarar que los días del ciclo puede variar. - Para que la ovulación ocurra se necesita: 1- Aumento del volumen y la presion del liquido folicular. 2- Proteolisis enzimatica de pared folicular por plasminógeno activado. 3- Depósito de glucosaminoglucanos entre complejo ovocito cumulo y estrato granuloso. 4- Contracción de ls fibras musculares lisas en la teca externa desencadenada por prostanglandinas.

Answer 4

- Ovulación de la mujer que tiene un ciclo sexual femenino normal de 28 dias se produce 14 días después del comienzo de la menstruación. - Para eso la LH y el **pico de LH** es necesario para que se produzca la ovulación, porque sin esta hormona, incluso aunque este disponibles grandes cantidades de FSH, el foliculo no progresa hasta la etapa de ovulación. - La LH y FSH van actuar de forma sinergica para hacer que el foliculo e hinche con rapidez en los ultimosdías previos de la ovulación. - La LH induce la secreción rápida de hormonas esteroides foliculares que contienen progesterona. Hechos necesarios para la ovulación: **1-**La teca externa comienza aa liberar enzimas proteoliticas de los lisosomas, que disuelven la pared de la capsula folicular, causando as´i una hinchazón adicional en tdo folículo y la degeneración del estigma. **2-**Al mismo tiempo se produce el crecimiento rapido de nuevos vasos sanguieos en el interior de la ared del foliculo y comienzan a secretarse prostaglandinas (hormonas locales que prvocan vasodilatación) e los tejidos foliculares. Estos producen trasudación del plasma al interior del foliculo, que también contribuye a que este hinche. Por ultimo, la combinación de la hinchazón del foliculo con la degeneracion simultnea del estigma hace con que el fliculo se rompa y expulse el ovulo.

Answer 5

- Durante las primeras horas tras la expulsion del ovulo del foliculo, las células de la granulosa y de la teca interna que quedan se convierten en celulas luteínicas. aumentando dos veces más de diametro y se llenan de inclusiones lipidicas que les dan un aspecto amarillento. - Segrega hormonas como la progesterona y estrógeno y es importante para mantener el embarazo. Porque si la progesterona si mantiene alta, no hay desprendimento de la capa funcional del endometrio. Si hay fecundación vive por 3 meses y si no hay muere en 7 días y ocurre la menstruación

Answer 6

- Es el conjunto de processos ciclicos experimentados porla mujer en edad fertil, que se caracteriza por las variaciones ritmicas mensuales de la secreción de hormonas femeninas y por las correspondientes alteraciones físicas de los ovarios y otro organos sexuales. - El ciclo tiene como objetivo preparar el organismo para un futuro embarazo. - Aparece con la pubertad y generalmente los primeros ciclos son anovulatorios e irregulares cuanto a su duracion, pero en una mujer adulta, la duración de cada ciclo es por termino medio de 28 días, pero puede tener variaciones de más o menos 7 días (21 o 35 dias) - El ciclo está acompañado en el caso que no se produzca la fecundación, del desprendimiento de la capa funcional del endomentrio. - El sangrado que se produce a consecuencia dura e 3 a 5 días y si pierde de 50 a 120ml. - La mesntrución corresponde al dia 1 del ciclo. - Dividimos el ciclo menstrual en ciclo ovarico y ciclo uterino. - El ciclo funciona mediante el EJE HHO.

Answer 7

- El eje Hipotalamo Hipofisario Ovarico es crucial en el sistema reproductivo, pues es un sistema de regulación hormonal responsable de controlar la producción y liberación de hormonas que regulan el desarrallo y la función de los ovarios, así como la produción de hormonas sexuales femeninas. - Comienza en el hipotalamo, donde encontramos las estructuras suprahipotalamicas que envian una señal a las neuronas presentes en los nucleos Arcuato y Ventromedial del hipotalamo. - Los neurotransmisores excitorios como el GLUTAMATO e inhibitorios como el GABA , modulan la liberación del factor liberador de gonadotrofinas de manera pulsatil por parte del hipotalamo. - Cuando la GnRH es liberada, viaja por la sangre a traves del sistema porta pasa actuar a nivel de la hipofisis (adenohipofisis en su pars distalis) en las celulas gonadotropas, estimulando la secrecion de LH y FSH y de INHIBINA. - La LH va actuar en os receptores de las celulas TECA INTERNA, produciendo progeterona y tambien androgenos (testosterona) los cuales pasan a la CELULA GRANULOSA ,que por la acción de la enzima AROMATASA se convierten en ESTROGENO. - La FSH va a actuar en los receptores de las celulas de la granulosa, produciendo estrogeno. - La mayor parte del ciclo menstrual, los estrogenos actuan como feedback negativo sobre el eje inhibendo inicialmente la liberación de GnRH, FSH y LH . - Cuando los niveles de estrogenos llegan a 300-380 mg , aproximadamente 2 días antes de la ovulación, empieza un mecanismo de Feedback positivo y se aumenta la produccion de GnRh y de FSH y LH. - Pero como la FSH sigue sufriendo accion de la inhibina , el nivel de FSH aumenta poco en relacion a los de LH, haciendo con que ocurra un PICO de LH. - El pico de LH desencaden la ovulacion, convierte los foliculos en un cuerpo luteo, que a su vez produce progesterona, incrementan enzimas liticas y sintese proteica. Todo eso genera un aumento de presion , resultando en la expulsion del ovocito. - La progesterona tiene sobretodo una retroalimentación negativa hacia hipofisis y hipotalamo, ya los estrogenos una retroalimentación negativa en la mayor parte del ciclo y una retroalimentación positiva unos días antes de la ovulación. Además por parte del ovario se secreta inhibina b tiene sobre todo en la adenohipofisis inhibiendo la secreción princialmente de FSH.

Answer 8

- Podemos dividir el ciclo mestrual y sus cambios en **ciclo ovarico** y **ciclo endometrial o uterino**. - La primera fase hay predominio de estrogenos, luego la ovulacion y la segunda fase hay predominio de progesterona.

Answer 9

Son 2: - Fase folicular - Fase lutea (Explicar el desarrollo folicular.)

Answer 10

- **Fase Menstrual:** Dura de 1 a 4 días y elimina (desprendimiento) la capa funcional del endometrio, debido a la caída de los niveles de estrógenos y progesterona. Este proceso está acompañado por el sangrado menstrual. - **Fase Proliferativa:** Dura de 4 a 14 dias y corresponde a la fase folicular, doonde hay predominio de estrogenos. Los estrógenos promueven el aumento del grosor del endometrio por hiperplasia e hipertrofia de las celuls epiteliales del endometrio; Alargamiento de las glándulas endometriales. Incremento de la vascularización, preparando el endometrio para recibir un posible embrión. - **Fase Secretora:** Dura de 14 a 26 días y coincide con la fase lutea. Las glándulas endometriales secretan glucógeno y otros nutrientes para nutrir al embrión en caso de implantación. Las arterias espirales se desarrollan para aumentar el aporte sanguíneo. El endometrio alcanza su máximo grosor y está completamente preparado para la implantación. - **Fase Isquimica:** De 27 a 28 dias , empeza a involucionar y disminuye el aporte sanguineo.

Answer 11

**Fase Estrogenica**: Se alcaliniza y aumenta su viscosidad y elasticidad para favorecer el transporte de los espermatozoides. **Fase Lutea**: Por acción de la progesterona el moco se espesa y se torna menos elastico para impedir el ingreso de otros espermatozoides y microorganismos.

Answer 12

El eje Hipotalamo Hipofisario testiculr es crucial en la del sistema reproductivo. - Comienza en el hipotalamo, donde encontramos las estructuras suprahipotalamicas que envian una señal a las neuronas presentes en los nucleos Arcuato y Ventromedial del hipotalamo. - Los neurotransmisores excitorios como el GLUTAMATO e inhibitorios como el GABA , modulan la liberación del factor liberador de gonadotrofinas de manera pulsatil por parte del hipotalamo. - Cuando la GnRH es liberada, viaja por la sangre a traves del sistema porta pasa actuar a nivel de la hipofisis (adenohipofisis en su pars distalis) en las celulas gonadotropas, estimulando la secrecion de LH y FSH y de INHIBINA. -Estas hormonas a su vez viajan en sngre pra actuar en el organo blanco , el testiculo que responde secretando testosterona por las celulas de Leydig en respuesta a la LH , por otro lado la FSH ctúa sobre las células de Sertoli en los túbulos seminíferos, promoviendo la espermatogénesis, el proceso de producción de espermatozoides. - Cuando los niveles de testosterona en la sangre alcanzan un nivel adecuado, se envía una señal de retroalimentación negativa al hipotálamo y a la hipófisis. Esta retroalimentación negativa inhibe la liberación de GnRH y, en consecuencia, disminuye la producción de LH y FSH. - Como resultado, los niveles de testosterona se mantienen dentro de un rango normal.

Answer 13

- La menstruación es un periodo donde ocurre el desprendimiento de la capa endometrial produciendo un sangrado continuo, con duración de 3-5 días e un flujo ˜50 ml. - Es la ausencia de fecundación/implantacion. El cuerpo lúteo involuciona y la secreción de hormonas ováricas disminuye. La menstruación se debe a la caída brusca de los estrógenos y progesterona. - Y el sangrado puede ocurrir en cualquier dia del ciclo menstrual, y no necesariamente tiene un flujo y una continuidad.

Answer 14

Es una sustancia quimica sintetizada por glandulas endocrinas , secretada al torrente sanguineo para ser transportada a sitios alejanos sobre un órgano blanco, con el fin de afectar la actividad de otras celulas.

Answer 15

Se denomina órgano blanco a aquél que tiene la mayor sensibilidad a una hormona, ya que sus celulas presentan receptoes para la misma.

Answer 16

La clasificamos en hormonas **ESTEROIDEAS** y **NO ESTEROIDEA**. 1- Esteroideas: Aldosterona, Cortisol, Estrógeno, Progesterona, Testosterona. 2- No Esteroideas: 2.1:**Proteicas**: Del Crecimiento, Prolactina, Paratireoidea, Calcitonina, Insulina, Glucagón. 2.2:**Glicoproteinas**: FSH,LH,TSH y HCG. 2.3:**Peptidos**: Antidiuretica, Oxitocina,Somatotastina y Liberadora de Tirotropina. 2.4:**Derivados de Aminoacidos**: Noradrenalina, Adrenalina, Melatonina y Tiroxina.

Answer 17

Las hormonas esteroideas son derivadas del colesterol, así que son liposolubles y se difunde con rapidez por la membrana celular.

Answer 18

- Los órganos sexuales y glandulas suprarenales. - Las hormonas esteroideas se sintetizan en los ovarios a partir del colesterol sanguineo, pero los estrogenos se forman a partir de los androgenos, especialmente lo que es la androstenona y testosterona.

Answer 19

- Porque a partir de ellos se forman los estrógenos, como el estradiol. - Ocurre así, vamos a tener los ovarios y en su estructura vamos a tener al precursor de una molecula esteroidea muy importante, que es el colesterol, que se convertirá en pregnolona , para formar lo que es progesterona en la teca interna y de la progesterona formaran los androgenos que son: La **androsterona** y la **testosterona**. - Los estrogenos no pueden ser sintetizados en la célula teca interna, debido a que carece de receptores de FSH, así que solamente en la célula granulosa se puede transformar los androgenos en estrogenos, gracias a la enzima aromatasa y está va a ser inducida por la FSH. - Testosterona se convierte en estradiol, androstenediona se convierte en estrona y androsterona se convierte en estriol. **(colesterol-pregnolona - Progesterona - DEA - Androstenediona - Testosterona)** (Androstenediona =estrona)** ( Testorina estradiol)**

Answer 20

**Hormonas ovaricas:** Estrógeno y progesterona. **Hormona hipotalamica**: GnRH **Hormona Adenohipofisaria**: LH y FSH.

Answer 21

- Estradiol, estrona, estriol y progesterona. Estos esteroides se secretan principalmente por las celulas de la granulos de los foliculos ovaricos, cuerpo luteo y la placenta. **Estradiol:**Estrogeno más importante y más eficiente y potente en la mujer, debido a que tiene una mayor afinidad por los receptores de estrógeno y una mayor capacidad para activarlos. Es crucial para el desarrollo y mantenimiento de los caracteres sexuales secundarios, como el crecimiento de las mamas y el ensanchamiento de las caderas, estimula las osteogenesis a cargo de los osteoblastos, estimulan el crecimiento del revestimiento del útero (endometrio) en preparación para un posible embarazo. **Estrona y estriol:** Tendrán efectos estrogenicos mucho más debil y nulo. - Esas hormonas son responsables del desarrollo y mantenimiento de las características sexuales secundarias femeninas, el ciclo menstrual, la salud ósea y el bienestar general. **Progesterona**: Juega un papel crucial en la regulación del ciclo menstrual y en la preparación del útero para el embarazo. También es importante durante el embarazo para mantener el revestimiento del útero y apoyar el desarrollo del feto. - Es producida por las celulas de la teca interna por estiulación de la LH.

Answer 22

- La síntesis de estradiol tiene lugar principalmente en los ovarios, específicamente en las células granulosa de los folículos ováricos, aunque también se produce en menor cantidad en otras glándulas, como las glándulas suprarrenales y, durante el embarazo, en la placenta.

Answer 23

- En el cuerpo luteo y placenta.

Answer 24

- Es la LH y FSH, que son secretadas por la hormona GnRH, estimulada por la adenohipofisis. - Sirven para iniciar los cambios por los cuales las gonadas crecen y desarrollan hasta formar organos maduros (capacidad reproductora).

Answer 25

**HOMBRES:** - Estimula las células de Sertoli en los túbulos seminíferos de los testículos para ayudar en la producción de esperma. - Juega un papel crucial en la espermatogénesis, el proceso de formación y maduración de los espermatozoides. **MUJERES:** - Estimula el crecimiento y desarrollo de los folículos ováricos en los ovarios durante la fase folicular del ciclo menstrual. - Promueve la producción de estrógenos por parte de los folículos en desarrollo.

Answer 26

**HOMBRES** - Estimula las células de Leydig en los testículos para producir testosterona. - La testosterona producida por las células de Leydig es crucial para la espermatogénesis, el proceso de formación y maduración de los espermatozoides. **MUJERES** - En la fase ovulatoria del ciclo menstrual, la LH desencadena la ovulación al inducir la ruptura del folículo maduro en el ovario y la liberación del óvulo. - Después de la ovulación, la LH estimula la formación del cuerpo lúteo en el ovario, que produce progesterona para preparar el útero para la implantación del óvulo fertilizado.

Answer 27

**FSH:** Entre 3 e 10 microlitros por mililitro (mUI/mL). **LH:** Entre 2 e 10 microlitros por mililitro (mUI/mL). **Estradiol:** Entre 25 e 75 picogramas por mililitro (pg/mL). **Progesterona:** Entre 2 e 20 nanogramas por mililitro (ng/mL). **Testosterona:** Entre 24 e 47 nanogramas por mililitro (ng/mL). **Inhibina:** 45 picogramas por mililitro (pg/mL). Prolactina: Entre 0 e 20 nanogramas por mililitro (ng/mL).

Answer 28

- El hipotálamo está ubicado en la base del diencefalo, se encuentra por delante y debajo del tálamo. - Tiene forma de cuña que constituye parte del suelo y las paredes laterales del ventriculo. - El hipotálamo recibe señales e impulsos nervisos. - Interacciona con la hipófisis anterior y con la hipófisis posterior y comunica con la parte anterior, la adenohipófisis a traves de lo que llaman de sistema porta, que es un sistema capilar que comunica las dos estructuras. **FUNCIONES** - Desempeña un papel importante en la regulación endocrina como centro regulador de la glándula hipófisis y es el principal punto de integración entre los sistemas nervioso y endocrino, además desempeñan funciones en la regulación y secreción hormonal, regulación autonómica, termorregulación, ingesta de alimentos y agua, sueno, ritmos circadianos, la memoria y el comportamiento emocional.

Answer 29

- La hipófisis denominada también glándula pituitaria. - Es una pequeña glandula alrededor de 1 cm de diámetro y alrededor de 0,5 a 1kg. ---- Está situada en la silla turca del esfenoides, justo por debajo del hipotalamo, en el piso medio del craneo. - Las hipófisis se dividen en dos parte en lóbulo anterior (adenohipófisis) y lóbulo posterior (neurohipofisis).

Answer 30

Las hormonas que secretan el hipotálamo son : - TRH ( tirotropina) lo que hace es estimular la secreción de TSH y prolactina (PRL) en la adenohipófisis - CRH (corticotropina), lo que hace es inducir la liberación de acth en la adenohipófisis - GHRH (GH) – lo que hace es actuar en la adenohipófisis, estimulando la liberación de la horna del crecimiento - GNRH (gonadotropina) – Esta induce la liberación de LH y FSH - GHIH ( somatostatina) es inibidora de la hormona de crescimiento - PIF es inibidora de la prolactina

Answer 31

A nivel de la adenohipófisis ( anterior): - GH u hormona del crecimiento (somatropina) que lo que hace es estimulas el crecimiento de células y tejido en general y la síntesis de proteínas. - TSH u hormona estimulante del tiroides que lo que hace es estimular la sintesis o secreción de la tiroxina y la triyodotironina, la T4 y T3. - ACTH o corticotropina que lo que hace es estimular la síntesis o secreción de hormonas corticosuprarenal, o sea, del cortex suprarrenal, cortisol, aldosterona y andrógenos - PRL , tenemos la prolactina que favorece o estimula la secreción de leche y desarrolla las mamas en las mujeres - Gonadotropinas FSH Y LH – La FSH es la hormona foliculoestimulante, estimula el crecimiento de folículos en ovarios en mujeres y maduración de espermatozoides en los testículos en hombres y LH es la hormona luteinizante, la LH que hace estimular la síntesis de testosterona en el testículo en hombre y la ovulación y la formación de cuerpo luteo y la síntesis de estrógenos y progesterona en los ovarios en mujeres

Answer 32

- ADH U hormona antidiurética, lo que hace es retener agua y y lo hace actuando en nlos túbulos colectores del riñon - Oxitocina que estimula la contracción del utero en mujeres durante el parto y también la eyección de leche mamaria

Answer 33

Las células acidófilas se subdividen en somatotropas y lactotropas. Las primeras producen la hormona del crecimiento, mientras que las segundas producen prolactina. Las células basófilas están divididas en gonadotropas (productoras de FSH y LH), corticotropas (ACTH), y tirotropas (TSH). Las células cromófobas se tiñen muy levemente, y estas son las células progenitoras.

Answer 34

- Son dos órganos en forma de trompeta, una derecha y una izquierda, que se extienden de los bordes laterales del utero hasta la cara interna del ovario. - Tiene la funcion de **transportar el ovulo desde el ovario hasta el utero** y **los espermatozoides hacia el ovario** y **en caso de fecundacion el cigoto hacia el utero.** - Sus conductos son musculares ( contractil), revestidos de mucosa. - Cada trompa mide aprox entre 10 a 14 cm de longitud y su diametro varia entre 3 y 8 mm. - 2 orificios: externo o abdominal e interno. - Esta unida al borde superior del ligamento ancho por un repliegue peritoneal muy delgado, constituido por dos hojas peritoneales unidas el mesosalpinx. - Esta delgada lamina permite a la trompa efectuar movimientos de traslacion y reptacion con el objetivo de "chupar" el ovocito para su posterior fecundación.

Answer 35

**1- Porcion uterina o intramural:** Mide alrededor de 1 cm de longitud, se ubica dentro de la pared uterina y se abre hacia la cavidad del utero. **2- Istmo**: Es el segmento medio, estrecho de la trompa uterina, contiguo al utero. Es la parte rectilinea y menos movil de la trompa, su calibre es estecho y sus paredes, anchas. Se ubica entre la salida del ligamento redondo del utero y ligamento propio del ovario, pero en plano más elevado. Ese delgado segmento corre por el borde libre del mesosalpinx y se extiende desde el segmento intersticial hasta el polo inferior del ovario. Mide de 3 a 4 cm de largo **3- Ampolla:** Esta entre el infundibulo y el istmo. Corresponde a los dos tercios laterales. Este segmento es más ancho y más largo que los anteriores. Asciende por el borde anterior del ovario hasta llegar al polo superior de la gonada y despues desciende aplicada a la cara interna del ovario,donde constituye el ultimo segmento o pabellon. Los ovocitos secundarios expulsados por los ovarios suelen ser fecundados en esta porcion (**es el sitio donde ocurre la fecundacion, especificamente en la porción distal)** **4- Infundibulo:**La trompa uterina termina en un ancho embudo denominado infundibulo, que se ensacha bruscamente en extremo de la trompa uterina. Es movil. Es un acho embudo con forma de flor, que son las fimbrias,que en el centro de la flor se destaca un orificio que comunica el conducto tubarico con la cavidad peritoneal. Por el penetran los ovulos para ser fecundados a nivel de la ampolla tubarica. La cara externa de los pétalos de la flor está recubierta por peritoneo. La cara interna no está recubierta de peritoneo, sino de mucosa. El borde libre del pabellón presenta prolongaciones con forma de pétalos que se denominan franjas. De estas, en número de 10 a 15, se destaca una más larga que corre a lo largo del ligamento tubo ovárico. Se la denomina franja de Richard

Answer 36

- La trompa uterina está contenida en el ligamento ancho. - Esta formacion peritoneal está tendida desde la pared pelviana hasta el borde lateral del utero. - Esta rodeada por el peritoneo cuyas dos hojas, anterior y posterior , constituye el mesosalpinx

Answer 37

- Es un organo hueco; Así lo vamos a describir desde de su parte más interna hasta la externa. **1- Capa Mucosa**: Que es el revestimiento interno de la trompa uterina,exhibe pliegue longitudinales bastante delgados, que se proyectan hacia la luz de la trompa uterina en toda su longitud. Los pliegues son más abundantesy compleyos en la ampolla y se tornan más pequeños en el istmo. El revestimiento epitelial de la mucosa es un **epitelio cilindrico simple** compuesto por dos tipo de celulas: ciliadas y no ciliadas. **- Ciliadas**: són mas numerosas ne el infundibulo y en la ampolla. Movimiento ondular hacia el utero. **- No Ciliadas**: Secretoras de sustancias nutritivas al óvulo. Hormonodependientes: ( se modifica de acuerdo al ciclo y hormonas dominantes) **estrogenos:** + desarollo de cilias y secrecion celular. **progesterona**: disminuye la altura celular y la cantidad de cilias y secrecion **2- Capa Muscular:** En la mayor parte de su longitud, es un tejido muscular liso, está organizada en una capa circular interna bastante gruesa y una capa externa,longitudinal, más delgada. El límite entre estas caps suele serpoco nítido. **3- Capa Serosa:** Es la capa más externa de la trompa uterina y está compuesta por el mesotelio y una capa delgada de TC. ( submesotelio)

Answer 38

- Las arterias de la trompa proceden del **arco arterial** formado en el mesosalpinx, por la **arteria tubarica externa**, rama de la ovárica y por la **arteria tubaria interna**, rama de la uterina, anastomosadas entre si. - Las venas siguen un trayecto semejante al de las arterias y desembocan en las venas ovaricas y uterinas.

Answer 39

- Se unen a los colectores del ovario y ascienden con ellos alo largo de los vasos ovricos, terminando en los ganglios latero aoticos.

Answer 40

- Los nervios acompañan a los vasos, proceden del **plexo intermesenterico** y llegan por medio del plexo de la arteria ovarica y del plexo hipogastrico por el plexo de la arteria ovarica.

Answer 41

- Es un órgano muscular, hueco, con forma de pera invertida, con color rojizo, cuya cavidad está tapizada por mucosa, destinada a recibir el huevo fecundado, a albergar el feto durante la gestación y al expulsarlo en el momento del parto. - Está localizado en la pelvis menor: Detrás de la vejiga, delante del recto, por encima de la vagina, debajo del colon pelvico y de las asas intestinales. - Está compuesto por porciones: Fondo, Cuerpo del utero, istmo uterino, cuello uterino. - Tiene 7-8 cm de longitud, 30 a 40 g en la mujer multipara, con un ancho de 5 cm en el fondo del utero y 3 cm en la parte media del cuello.

Answer 42

- El utero esta contituido por 3 porciones: **1- Cuerpo del utero**: Está entre la vejiga,por delante y el recto ,por detras. Es la porcion grande del utero. La superficie anterior es casi plana y la superficie posterior es convexa. La parte superior redondeada del cuerpo que se expande por arriba de la desembocadura de las tubas uterinas recibe el nombre de fondo uterino. **2- Cuello uterino**: Es más corta y casi cilindrica, esta situada en la parte superior de la vagina e inferior del utero, con forma de barril, que se encuentra separada del cuerpo por istmo. **3- Istmo uterino**: Es la parte intermedia está entre cuerpo y cuello.

Answer 43

- El eje del cuerpo uterino y el eje del cuello posee un angulo abierto hacia adelante o atras. **Anteflexion**: Angulo se abre hacia adelante. **Retroflexion**: Angulo se abre hacia atras. **Flexion**: Relacion de las partes del utero entre si. - Cuando el cuerpo del utero y del cuello giran siguiendo un eje transversal que pasa por el istmo uterino, pueden girar en sentido inverso: si el cuerpo se dirige hacia adelante, el cuello hacia atras o vice versa se conoce como **Version del utero**. - Así existe **anteversion y retroversion**, que a su vez la flexion y la version se combinan generando **ANTE O RETROVERSOFLEXION**

Answer 44

- Es el eje de **ANTEVERSOFLEXION**. Donde: **Anteversion**: Cuerpo hacia adelante y cuello hacia atras. **Flexion**:Entre cuerpo y vagina.

Answer 45

**1-Ligamento Ancho**: Van desde los bordes laterales del utero hasta la pared pelviana. Su estructura es de forma triangular de base inferior y presentan dos diferenciado:**uno superior, muy fino, el mesosalpinx** y **uno inferior, mas ancho , el mesometrio**. **2- Ligamento Redondo**: Del angulo lateral del utero, el se dirige al orificio profundo del trayecto inguinal para llegar hasta los labios mayores,donde termina rodeada de un peloton adiposo. **3- Ligamento Utero-Ovarico**: se visualiza en la cara posterior ,que se dirige desde el borde lateral del utero al polo inferior del ovario y se continuaa hacia afuera con el mesovario,que une al borde anterior del ovario con la cara posterior del ligamento ancho. **4-Ligamento útero-sacro:** son fascículos musculares lisos y desde el culleo hasta el centro del sacro. **5-Ligamentos cervicales transversos:** une el cuello con las porciones laterales de la vagina. Conjuntamente, estos soportes pasivos y activos mantienen al útero centrado en la cavidad pélvica.

Answer 46

- La pared uterina está compuesta por 3 capas: **1-Endometrio**:Es la mucosa del utero. - Está revestido por un epitelio cilindrico simple y TCL con celulas ciliadas. - Está compuesto por dos capas: **Capa Funcional:** Es la por porción gruesa del endometrio que se desprende durante la menstruacion. **Capa Basal:** Que es retenida durante la menstruacion y sirve como fuente para regeneracion del estrato funcional. **2- Miometrio:** Es la capa muscular gruesa. Formada por musculo liso que se dispone en todos los sentidos. Durante el embarazo aumenta 9 veces su tamaño por hipertrofia e hiperplasia. Compuesto de 3 subcapas de musculo liso: **Estrato vascular:**capa media con vasos sanguineos grandes y vasos linfaticos. **Capa interna y externa:** Paralelos al eje longitudinal del utero. **3- Perimetrio**: Capa serosa externa ( mesotelio + TCL), que cubre toda la superficieposterior del utero,pero solo una parte de la superficie anterior ( el resto esta cubierto por adventicia)

Answer 47

- El cuello uterino se encuentra en la porción inferior del cuerpo uterino y forma un canal que desemboca en la poción superior de la vagina. (anatómicamente tiene un orificio cervical interno OCI), donde ese canal se comunica con la luz del cuerpo uterino. Por ese motivo tiene diferencias en su histología: -ENDOCERVIX: este revestido por ECS (epitelio cilindrico simple) con células secretoras mucosas, similar al endometrio. -EXOCERVIX: esta revestido por EPENQ (epitélio plano estratificado no queratinizado), que se continua al epitélio de la vagina. -MESOCERVIX: TCL, fibras elásticas, permite la dilatación en el parto. -PERICERVIX: TCD que se une a las estructuras de las pelvis.

Answer 48

- La **arteria uterina**, rama de la arteria hipogastrica, es la arteria que irriga el utero. Son dos,una de cada lado. - La arteria uterina llega en el utero en la union del cuello y cuerpo, luego se asciende por el borde lateral, despues se separa de su borde y se dirige por debajo del ligamento utero ovarico hasta la parte inferior del ovario, donde se **anastomosa** con la **arteria ovarica.** - La arteria uterina termina cerca de la desembocadura de la trompa y se divide en una rama externa que se anastomosa con la ovarica, una rama tubaria (arteria tubaria interna), que se anastomosa con la tubaria externa, una rama hacia el fondo del utero. - Las venas del utero desembocan en los plexos uterinos y a traves de la vena uterina desembocan en la vena hipogastrica.

Answer 49

Los podemos dividir en dos territorios: **Colectores del Cuerpo** 1- Pediculo Principal o superior; 2- Pediculo del ligamento redondo a inguinales; 3- Pediculo Pelviano a hipogastricos. **Cuerpo** - Via principal: Sigue la parte superior del ligamento ancho y se une a los linfaticos del ovario y de la trompa y termina en los ganglios latero - aorticos a la altura de los vasos renales. - 2a via: Drena los linfaticos del fondo y parte del cuerpo a lo largo del ligamento redondo hacia los ganglios inguinales superficiales. - 3a via: Drena la parte inferior del cuerpo hacia los ganglios iliacos internos e externos. **Colectores del cuello** 1. Pedículo princ. a cadena int. grupo ilíaco ext. ganglio obturador 2. Pedículo vasos uterinos a ganglios hipogástricos 3. Pedículo posterior a ganglios sacros **Cuello** Via principal :Sigue hacia afuera y termina en los ganglios del grupo iliaco externo. -2a via: Sigue los vasos uterinos, pasa por ganglios paramitrales situados en el espesor del ligamento y termina en ganglio iliaco interno. 3a via: a través del ligamento utero sacro drena los ganglios sacros

Answer 50

- Plexo utero vaginal.

Answer 51

- La vagina es un órgano copulatorio ubicado por debajo del utero, por detras de la vejiga y por delante del recto. - Tiene en la mujer adulta 8 cm de longitud. - Presenta dos caras ( anterior y posterior), dos extremos ( superior e inferior) y bordes laterales. - Esta orientada oblicuamente de arriba hacia abajo y de atras hacia adelante. - En su porcion superior se inserta en el cuello del utero y su extremo inferior termina en el fondo del vestibulo en la vulva. - Alrededor del cuello uterio se forman los fondos de saco vaginal: anterior,posterior y lateral. **Función:** Comunica los organos genitales internos con el medio externo.

Answer 52

- La pared vaginal está compuesta por los siguientes estratos: **1- Capa Mucosa** Posee pliegues abundantes y esta revestida por un epitelio plano estratificado no queratinizado rico en glucogeno,por lo que es posible visualizar nucleos dentro de las celulas. El glucogeno va a colaborar para que la vagina tenga un Ph acido, que tiene una funcion bacteriostatica. **2- Capa Muscular:** Se subdivide en capa circular interna y capa longitudinal externa ( mucho mas grueso). **3- Capa Adventicia:** Tiene un estrato interno de TC denso con fibras elasticas que dan flexibilidad y la resistencia de la pared vaginal, y un estrato externo de TCL con vasos sanguineos, linfaticos y nervios. - Glucogeno Ph acido: funcion bacteriostatico.

Answer 53

- Son... **Arriba**: Las ramas vaginales dela arteria uterina y la arteria cervico vaginal. **Media**: Arteria vaginal larga, rama de la hipogastrica, iriga la mitad o 2-3 inferiores de la vagina. **Abajo** Ramas vaginales de la arteria hemorroidal media ( raama hipogastrica)

Answer 54

**Tercio Superior:** A los ganglios iliacos internos **Tercio Medio**: Ganglios Iliacosinternos y presacros **Tercio Inferior**: Ganglios inguinales superficiales.

Answer 55

Proceden del SNA a traves del plexo hipogastrico para la parte superior de la vagina. En cambio , laparte inferior esta recibe nervios del sistema nervioso periferico ( somatico), provenientes del nervi opudendo interno, rama del plexo pudendo.

Answer 56

- Labios Mayores. - Labios Menores. - Clitoris. - Bulbos Vestibulares - Glandulas bartolino.

Answer 57

- Las arterias de la vulva proceden de las arterias pudendas externas, ramas de la arteria femoral y sobre todo, de la arteria pudenda interna, rama de la hipogastrica. - Las arterias demonte de Venus y de laporcion anterior de los mayores y menores, son ramas de las arterias pudendas externas. Los labios mayoresreciben tambie, por delant las ramificaciones de la arteria funicular, rama de la arteria epigastrica. - La parte posterior de los labios mayores y menores proceden de la arteria perineal superficial, rama de la pudenda interna. - El clitoris y su capuchon reciben las arterias cavernosas y las arterias dorsales del clitoris, rama terminal de la arteria pudenda interna. - El bulbo esta irrigado por las arterias bulbares y bulbo-uretrales, rama de la pudendo interna.

Answer 58

- El drenaje linfaticos de la vulva se realiza hacia los ganglios inguinales superficiales de cada lado, excepto los dela linea media - como el clitoris- quepueden ir hacia ambos lados. Luego estos drenan en losganglios lnfaticos inguinales profundos, de los cuales el masproximal se denmina ganglio de cloquet, por su importancia en la diseminacion del cancer vulvar, y esde ahi la linfa se dirige hacia los grupos ganglionares iliacos.

Answer 59

- Los nervios confieren a esta region uns sensibilidad extrema, exacerbada en el momento de las relaciones sexuales, sensibilidad que encuenra su maximo en el clitoris. El nervio pudendo interno, rama del plexo pudendo, recoge y conduce esas impresiones sensitivas a medulaepinal. - Ademas reciben ramas del plexo lumbar ( sistema nervioso somatico), como los nervios abdoino genitalesmayor ymenor y genito crural. - Nervios vasomotores acompnan a las arterias que irrigan las formaciones eectiles del clitoris, que proceden del plexo simpatico utero vaginal.

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