Up 6 Flashcards

1
Q

Que es el bazo?

A

Es un órgano linfoide, con forma de poliedro irregular, de color rojo oscuro y superficie lisa

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2
Q

Donde está ubicado el bazo?

A

En el hipocondrio izquierdo, posterior al estómago, inferior y medial al diafragma y superior al riñón izquierdo

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3
Q

Cuales son los medios de fijación del bazo?

A

Ligamento frenocólico, vasos esplénicos y pliegues peritoneales

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4
Q

Cuanto pesa y cuales son las dimensiones del bazo?

A

12 cm de longitud, 8cm de ancho y 4 cm de espesor
Peso promedio de 200gr

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5
Q

Cuantas caras posee el bazo? Y cuantos bordes?

A

4 caras: diafragmática, renal, gástrica y cólica
3 bordes: superior, inferior y medial

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6
Q

Cual es la irrigación del bazo?

A

Art. esplénica

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7
Q

Cual es la inervación del bazo?

A

Inervación derivado del plexo esplénico (derivado del plexo celíaco)

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8
Q

Cual es la función del bazo?

A

Es un filtro sanguíneo y almacena linfocito T y B

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9
Q

De que está compuesta la cápsula del bazo?

A

Tej. conjuntivo denso

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10
Q

Cual es el tejido que compone el peritoneo?

A

Epitelio plano simple + tej. conjuntivo laxo

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11
Q

Que es el hilio? (del bazo)

A

El hilio que emite trabéculas de tej. conjuntivo que transportan a los vasos y nervios hacia el parénquima

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12
Q

En cuantas porciones se divide el bazo?

A

Pulpa blanca, zona marginal y la pulpa roja

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13
Q

Que es el hígado?

A

Es una glándula voluminosa, de color rojo oscuro y de consistencia bastante firme, con un peso promedio de 2300 - 2400g

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14
Q

Cuales son las medidas del hígado?

A

28 cm transversalmente
14 cm de diámetro (sentido anteroposterior)
8 cm de espesor

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15
Q

Cual es la ubicación del hígado?

A

Ubicado en el epigastrio; hipocondrio derecho e hipocondrio izquierdo

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16
Q

Cuantas caras posee el hígado?

A

3 caras: diafragmática, visceral y posterior

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17
Q

Como puede ser descripta la cara diafragmática del hígado?
obs: hablar de los lóbulos también

A

Límite anterior: diafragma
Límite posterior: ligamento coronário
Se divide en dos lóbulos por el ligamento falciforme.
L. derecho: es muy convexo y bastante grande
L. izquierdo: es más pequeño y plano

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18
Q

Como se puede describir la cara visceral o inferior del hígado?

A

Es irregularmente plana; presenta 3 surcos (dos surcos anteroposteriores y uno transversal) que dividen el órgano en 4 lóbulos:
Izquierdo, caudado, cuadrado y derecho

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19
Q

Cuantos bordes posee el hígado?

A

2: un inferior y el posterior (dividido en posterioinferior y posterosuperior)

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20
Q

Cuales son los medios de fijación del hígado?

A

Cápsula de glisson, lig. coronario, lig. triangulares, lig. falciforme y omento menor
Obs: auxilia en la fijación la vena cava inferior y la desembocadura de la suprahepática

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21
Q

Que son los lobulillos?

A

Es la unidad funcional y pequeños segmentos que componen el hígado

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22
Q

Como están separados los lobulillos?

A

Por fisuras interlobulillares (tejido conjuntivo y vasos lobulillares)

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23
Q

Que son los espacios perisinusoidales?

A

Son las fisuras más amplias en los puntos de tres o cuatro lobulillos

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24
Q

Verdadero o falso:
El hígado posee como revestimiento unicamente el peritoneo

A

Falso, porque además del peritoneo, el hígado posee una cápsula fibrosa perivascular de naturaleza conjuntiva y envuelve a los vasos y conductos biliares hasta los espacios porta

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25
Q

Cual es la irrigación del hígado?

A

Vena porta hepática y art. hepática propia

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26
Q

Como se distribuye la vena porta hepática?

A

Se divide a la altura del porta hepático en una rama derecha e izquierda.
Rama derecha: origina dos colaterales que se dirigen al lobulo cuadrado y caudado; recibe las venas císticas
Rama izquierda: antes de entrar al lóbulo izquierdo, envia colaterales a los lóbulos cuadrado y caudado.

Obs: las ramas de la vena porta se distribuyen de manera irregular, pero todas están acompañadas de una rama de la art. hepática própia y de un conducto biliar en la capa fibrosa perivascular hasta los espacios periportales

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27
Q

Como es el recurrido de la art. hepática própia?

A

Se divide en dos ramas: una derecha y otra izquierda
Rama derecha: no se divide hasta llegar al parénquima hepático y después forma 3 ramas (superior, inferior o posterior)
Rama izquierda: se divide en 3 ramas secundarias destinadas al lóbulo cuadrado, al caudado e izquierdo

Obs: cada rama de la art. hepática discurren en la cápsula perivascular junto con una rama de vena porta hepática y un conducto biliar

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28
Q

Además de la arteria hepática própia, el hígado puede recibir alguna otra artéria en su irrigación?

A

Si, las arterias hepáticas izquierda y derecha
Art. hep. izquierda (lóbulo izquierdo) - rama de la gástrica izquierda
Art. hepática derecha (lóbulo derecho) - rama de mesentérica superior

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29
Q

Verdadero o falso:
La sangre conducida al lobulillo hepático por la artéria hepática propia y por la vena porta hepática sale por la vena central o intralobulillar

A

Verdadero

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30
Q

Cuantas partes posse las vías biliares?

A

2: intrahepática y extrahepática

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31
Q

Donde se originan las vías biliares?

A

En los canalículos biliares comprendidos entre las células de los lobulillos

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32
Q

Cual es la función de los canalículos de las vías biliares?

A

LLevan la secreción de los hepatocitos desde de los canalículos biliares, conductillo biliar intrahepático, conducto interlobulillar, conducto hepático derecho e izquierdo para formar el hepático común

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33
Q

Como los conductos biliares son formados?

A

A partir de la anastomosis de los conductillos biliares en los espacios porta

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34
Q

Cual es el recurrido de los conductos biliares a partir del espacio porta?

A

Conducto de Hering -> conductillo biliar intrahepático -> conductillo biliar interlobulillar -> conducto hepático derecho e izq. -> conducto hepático común

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35
Q

Como está organizada la vía biliar extrahepática?

A

1) Unión de los conductos hepáticos: conducto hepático común
2) Conducto hepático compun se ramifica y origina el conducto cístico (va a la vesícula biliar)
3) Nace el conducto cístico y se lo divide en dos porciones conducto hepático común (superior) y conducto colédoco (inferior)

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36
Q

Como está formada la vía biliar principal?

A

Conducto hepático común y colédoco

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37
Q

Como está formada la vía biliar accesoria?

A

Conducto cístico y vesícula biliar

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38
Q

Como está irrigada la vía biliar acessoria?

A

Por la art. cística

39
Q

Como está irrigada la vía biliar principal?

A

Art. hepática própia y art. pancreatoduodenal

40
Q

Que membrana recubre al hígado?

A

Peritoneo y cápsula de Glisson (perivascular)

41
Q

Cuantos % de O2 la artéria hepática propia aporta al hígado?

A

25%

42
Q

Cuantos % de O2 la vena porta aporta al hígado?

A

75%

43
Q

Las venas hepáticas extraen sangre desde que parte del hígado?

A

Desde su parte posterior y las vacían en la vena cava inferior

44
Q

Por que se dice que el hígado actúa como un depósito central?

A

Porque es el órgano que recibe la sangre cargada de nutrientes absorbidos por el tubo digestivo (salvo los quilomicrones) y también sangre cargado de hierro y productos de la degradación de glóbulos rojos derivados del bazo

45
Q

Cual es la función de los hepatocitos?

A

Procesar, almacenar los nutrientes y convertierlos en compuestos utilizables por las células del organismo

46
Q

Como se llama la unión de tres lobulillos hepáticos?

A

Tríada portal

47
Q

Cual es la función de una tríada portal?

A

Formada por ramas de las venas porta, art. hepática, conducto interlobullilar y vaso linfático, la tríada nutre al parénquima y transporta la bilis

48
Q

Cual es el nombre de la vena que está en el centro de cada lobulillo?

A

Vena central

49
Q

Cual es la forma de un lobulillo?

A

Hexagonal

50
Q

Cual es la dirección del flujo de la sangre en el lobulillo hepático?

A

Desde la periferia hacia el centro

51
Q

Que es el ácino de Rapapport?

A

Son zonas romboidales y concéntricas de hepatocitos

Obs: menor porción funcional del parénquima hepático

52
Q

Que son los sinusoides hepáticos?

A

Son espacios entre los tabiques de células hepáticas y el sitio donde ocurre la mezcla de la sangre arterial y venosa

53
Q

Cuales son las células del endotelio que delimitan los sinusoides hepáticos?

A

Célula de rev. sinusoidal perforada
Célula de Kupffer (macrófagos residentes ubicados en las células de rev.)

54
Q

Que es el espacio de Disse?

A

Es el espacio entre elendotelio y la lámina basal; compuesto de células granulosas (son linfocitos) y de Ito (guardan grasas y vit. A)

55
Q

Que son los hepatocitos?

A

Son células grandes que poseen 2 dominios
Dominio lateral: entra en contacto con otros hepatocitos y constituyen conductos biliares
Dominio sinusoidales: hepatocito en contacto con el espacio de Disse para eliminar una secreción endócrina

56
Q

Cual es la secreción sintetizada por los hepatocitos?

A

Bilis primaria (se concentra y se modifica en el interior de la vesícula biliar para convertirse en la bilis expulsada hacia el duodeno)

57
Q

Verdadero o falso:
La mayor parte de las funciones cumplicadas por el hígado son realizadas por el hepatocito

A

Verdadero

58
Q

Que funciones cumple el hígado?

A

Elaborar la bilis primaria, metabolismo, almacenamiento y liberación de nutrientes absorvidos por el tubo digestivo, desintoxicación de productos nocivos, en la vida intrauterina sirve de órgano hematopoyético, almacena vit. A, síntesis de proteína como la IgA

59
Q

De que está compuesta la bilis?

A

H2O, bilirrubina, lecitina, sales biliares, colesterol, ácido graso, bicarbonato, sodio, calcio, potasio

60
Q

Cual es la capacidad de la vesícula biliar?

A

Promedio de 70 mL de bilis

61
Q

Cuantas porciones posee la vesícula biliar?

A

3: fondo, cuerpo y cuello

62
Q

Cual es el nombre del conducto que llega a la vesícula biliar?

A

Conducto cístico

63
Q

Cual es la función de la vesícula biliar?

A

Concentrar la bilis que almacena

64
Q

Cual es la constitución anatómica de la vesícula biliar ?

A

Mucosa (plegada cuando está vacía y lisa cuando está llena):
L. epitelial: ep. cilindrico simples
(compuesto de células claras que tienen la función de concentrar la bilis al absorber agua a través de la bomba Na+ K+ - ATP asa y células en cepillo que fabrican mucinógeno)
L. propia: tej. conjuntivo vascular
Muscular: musculo liso (oblicua interna y longitudinal externa)
Serosa

65
Q

Quien son los estimuladores de las contracciones musculares responsables por el vaciamento de la vesícula?

A

Colescitocinina y acetilcolina (células de SNED intestinales)

66
Q

Cual es la diferencia de la capa adventicia y de la serosa?

A

Adventicia: ep. simples plano
Serosa: ep. simples plano + tej. conjuntivo laxo

67
Q

Que es la vesícula biliar?

A

Un reservatorio membranoso ubicado en la cara visceral del hígado

68
Q

Cuanto mide la vesícula biliar?

A

8 a 10 cm de longitud
3 a 4 de ancho

69
Q

La sangre derivada de los intestinos y otras vísceras llega al hígado por cual vena?

A

Vena porta

70
Q

Cual es la unidad función hepática?

A

El ácino

71
Q

Las células de los ácinos se organizan en cuantas zonas?

A

3 (1,2,3)

72
Q

Cual de la zona de los ácinos es más oxigenada?

A

Zona 1

73
Q

Cual es la cantidad de bilis excretada en un día?

A

Aprox. 500 mL - 1000 mL

74
Q

Cual es el transporte utilizado por las sustencias para entrar en las células y formar la bilis?

A

Para constestar esa pregunta, es necesario saber que sustancia nos estamos referiendo
Difusión pasiva: agua, glucosa, calcio, urea, aa
Transporte activo por transportadores específicos: bilirrubina, ácidos biliares y otros

75
Q

Los conductillos biliares están revestidos por cual tejido?

A

Tej. epitelial con células cilindricas especializadas

76
Q

Como está dada la regulación de la secreción biliar?

A

Cuando el alimento entra en la boca, disminuye la resistencia del esfínter de Oddi (influencias hormonales y nerviosas). Los ácidos grasos y aa, liberan colescitocinina que estimula la contracción de la vesícula. La producción de la bilis, aumenta por la estimulación de los nervios vagos o por la secretina (hormona), lo cual incrementa agua y bicarbonato a la bilis

77
Q

Donde está ubicada la vesícula biliar?

A

Hip. derecho

78
Q

Como está formada la ampolla de Vater?

A

Conducto colédoco + conducto pancreático

79
Q

El hígado es cual tipo de glándula?

A

Glándula anfícrina

80
Q

Cual es la secreción exócrina del hígado?

A

Bilis primaria

81
Q

Cual es la secreción endócrina del hígado?

A

Factores de crecimiento, albúmina, IgA, somatomedina

82
Q

Como se forma la vena porta hepática?

A

Tronco esplenomesenterico ( vena mesenterica inferior + vena esplénica) + vena mesenterica superior -> vena porta hepática

83
Q

Como se forma la arteria hepática común?

A

Aorta abdominal -> tronco celíaco -> art. gastrica izquierda + art. esplénica + art. hepática común -> art. hepática común -> art. gastroduodenal + art. hepática própia -> art. hepática derecha e izq.

84
Q

Cuales son las relaciones del hígado?

A

Hacia arriba: diafragma
Hacia abajo: cólon transverso
Hacia adentro: estómago

85
Q

Cual es la irrigación nutricia del hígado?

A

Art. hepática propia

86
Q

Cual es la irrigación funcional del hígado?

A

Vena porta hepática

87
Q

Como puede ser descripta la cara posterior del hígado?

A

recurrida por 2 surcos (surco de la vena cava, surco del conducto de Arancio). Presenta:
Dividen el órgano en tres segmentos o lóbulos: izquierdo, derecho y caudado

88
Q

Cuales son las impresiones presentes en la cara visceral del hígado?

A

Gástrica, renal y cólica

89
Q

Cuales son las impresiones presentes en la cara diafragmática del hígado?

A

Cardiopericardica y pulmón derecho (siempre a través del diafragma)

90
Q

La sangre del hígado es drenado por cuales venas?

A

Venas hepáticas o suprahepáticas derecha, media e izquierda que drenan en la vena cava inferior

91
Q

En que se basa la segmentación hepática?

A

Se basa en la distribución de los vasos intrahepáticos

92
Q

Que es un segmento hepático?

A

Es un pedículo funcional del hígado formado por ramas de la vena porta, una arteria y un conducto biliar

93
Q
A