UP1

Question 1

Concepto de trabajo.

Answer 1

El trabajo es en primer lugar un proceso entre el Hombre y la Naturaleza, un proceso en que el hombre media, regula su metabolismo y controla mediante su propia acción, su intercambio de materia con la naturaleza.

Question 2

Porque el trabajo humano difiere de los demás animales?

Answer 2

La diferencia principal es que el hombre puede planear antes de empezar el resultado de su trabajo.

Question 3

Que es la producción social y que inclui?

Answer 3

Es la producción de los medios de la subsistencia de la sociedad, que inclui 3 elementos principales:
*Naturaleza: la materia prima que es transformada por la actividad humana;
* Capital: los instrumentos de trabajo que usa el hombre entre su actividad y la naturaleza;
* Fuerza de trabajo: la actividad humana que se ejerce sobre la materia con la ayuda de instrumentos.

Question 4

Que es momento productivo?

Answer 4

En el momento productivo, los sujetos o la comunidad actúan y se relacionan con la naturaleza a través de determinados instrumentos de trabajo para generar productos o bienes.

Question 5

Que es el momento reproductivo?

Answer 5

En el momento reproductivo los sujetos consumen los bienes y servicios producidos socialmente.
Los sujetos se reproducen biológicamente y reproducen en el ámbito familiar y social el conjunto de valores culturales, ideas e instituciones en las cuales transcurre su vida.

Question 6

Concepto de tiempo libre, tiempo liberado y ocio.

Answer 6

El tiempo libre, entendido como el tiempo extralaboral, es aquel que utilizan los seres humanos para el descanso, la recreación, la cultura, el deporte, la reproducción biológica, la sexualidad, la vida familiar y la educación. Fue una conquista de una lucha por reducción de las horas de trabajo en la sociedad industrial.
El tiempo liberado se desprende del tiempo libre y es el tiempo donde uno realiza actividades no sujeto a obligaciones, por elección libre.
El ocio son las actividades gratificantes y satisfactorias que surgen del tiempo liberado, decididas y gestionadas de forma autonoma.

Question 7

Concepto de salud de la OMS.

Answer 7

OMS: El completo bienestar fisico, mental y social en que el individuo es capaz de desarrollar sus potencialidades creativas y que todo individuo tiene derecho a gozar sin distinción de raza, creencia religiosa, ideoligia politica o condición economica o social.

Question 8

Que son las condiciones y medio ambiente de trabajo (CyMAT)?

Answer 8

Son elementos reales que condiciones directa o indirectamente la situación de trabajo. Esas condiciones pueden presentarse de manera positiva o negativa, de manera individual o colectiva podiendo producir modificaciones en la salud del trabajador.

Integran variables de:
*proceso de trabajo
*naturaleza y organización del trabajo
*higiene, seguridad y salud ocupacional
*ergonomia
*duración del trabajo
*carga fisica, psiquica y mental del trabajo
*remuneración
*condiciones de vida

Question 9

Que es trabajo mental?

Answer 9

Es un trabajo que se lleva a cabo en base a las destrezas cognitivas y de interacción propias de cada persona, a sus conocimientos, pensamiento critico, razonamiento lógico y resolución de problemas.

Ej: utilizar nuestras herramientas intelectuales para compreender un texto muy dificil.

Question 10

Concepto de triple carga.

Answer 10

Tiene que ver con las diferentes tareas que desarrollan las mujeres, teniendo en cuenta el concepto de genero.
*Trabajo remunerado
*Trabajo en el hogar
*Reproducción biologica y sus implicancias

Question 11

Cuales son los riesgos laborales de primer, segundo, tercer, cuarto y quinto grupo?

Answer 11

1. Son riesgos fisicos, como el ruido, temperatura, humedad, presión, iluminación, vibraciones y ventilación.

2.Son quimicos y biologicos.
Químicos: aerosoles, humo, gas, polvo y radiaciones.
Biologicos: bacterias, virus, hongos, parasitos.

3. Son ergónomicos y fisiológicos:
   *Alteraciones musculo esqueléticas
   *Esfuerzos fisicos
   *Posiciones inadecuadas
   *Fatiga fisica
4. Son las exigencias psicologicas, derivadas de la organización, división, duración y supervisión del trabajo.
5. Son los riesgos de accidentes.

Question 12

Concepto de epidemiologia.

Answer 12

La epidemiologia es el estudio de los determinantes relacionados a la salud en poblaciones especificas y la aplicación de este estudio a controles de los problemas sanitarios.
Compreende el análisis de los determinantes que existen entre los procesos económicos, políticos e ideológicos de la sociedad y el desarrollo de la salud.

Question 13

Concepto de recreación.

Answer 13

Recreación es aquel conjunto de prácticas de índole social, realizadas colectiva o individualmente en el tiempo libre de trabajo, que ocuren en un tiempo y espacio determinados, que promueven un disfrute (psicológico, simbólico, material).
No son homogeneas en distintas sociedades, pero tienen el mismo fin (alegria, emociones placenteras y agradables)

Question 14

Que tipos de recreación hay?

Answer 14

*(Mimética: placer a traves de una ficción y segunda realidad (cine, teatro, televisión).
*Consultiva: prácticas de consumo, como salir a comer, ir a un shopping.
*Vertigo y aventura: emociones agradables por aturdimiento de la conciencia o por dominar un riesgo: esquí, skating.
*Azar: esperar la suerte como en los casinos.

Question 15

Que es trabajo psiquico?

Answer 15

Es un término utilizado por Freud para aludir a las operaciones que consisten en el trabajo realizado por el aparato psíquico con vistas a controlar las excitaciones que le llegan.
Este trabajo consiste en integrar las excitaciones en el psiquismo y establecer entre ellas conexiones asociativas.
Funciona de forma permanente, es automatico, incosciente…
Incluye el trabajo de sueño, del duelo y el elaborativo.

Question 16

Que tiene que ver la pulsión y la libido con el trabajo psiquico?

Answer 16

(Pulsión es un termino designado a los impulsos internos que direccionan el comportamiento de un individuo en busca de satisfacerlos, tiene una fuente, meta y objeto).
El aparato psiquico transforma y transmite la energía que recibe, así la pulsión, desde este punto de vista, es la cantidad de trabajo exigido al psiquismo.

Estas excitaciones procedentes del cuerpo requieren un trabajo elaborativo para constituirse en libido psíquica y poder ser utilizado en procesos psíquicos.
La libido seria la energía que utiliza el aparato psíquico para sus procesos, como el deseo y en lo que implica movimiento, acciones y desarrollo de la vida.
Lo esencial del trabajo psíquico consiste en
la transformación de cantidad (de energía) en calidad (libido).

Question 17

Cual es el concepto de energia?

Answer 17

La capacidadad para generar un trabajo.

Question 18

Cual es el tipo de trabajo del músculo?

Answer 18

Por un lado es mecánico (trabajo externo) fuerza x desplazamiento.
Por otro es químico-eléctrico (trabajo interno) porque hay recambio de material (gases, electrolitos, capta glucosa y AG, salen productos metabólicos.

Question 19

Como se puede calcular el trabajo?

Answer 19

La magnitud del trabajo se mide calculando la intensidad de la fuerza por la distancia recorrida por el cuerpo.
También calculando la presión por volumen contenido (músculo resp y cardíaco)

Question 20

Que es la contracción?

Answer 20

Es el acortamiento de la fibra muscular.
O
Disminución de la longitud total de la fibra muscular.

Question 21

Explique la contracción isotónica e isométrica.

Answer 21

*contracción isotónica es cuando el músculo cambia su longitud cuando contrae, así reduce la distancia entre los puntos de fijación ósea.
Ej: levantamiento de pesas

Isométrica: cuando un grupo de músculos desarrolla una tensión pero no se acortan, o sea, el músculo se contrae hasta que la fuerza iguala la carga con que el músc está trabajando.
Ej: cuando sostenemos un objeto pesado en una posición fija.

Question 22

Que son las contracciones auxotónicas?

Answer 22

Son contracciones en que el músculo combina en la misma acción la actividad isotónica y la isométrica.
La fuerza aumenta sin cesar al tiempo que la longitud del músculo disminuye.
Hay acortamiento a medida que la carga y la fuerza aumentan (como estirar un elastico)

Question 23

Explique potencia x rendimento.

Answer 23

La potencia seria la cantidad de energia que se consume por tiempo en alguna actividad (cuanto más trabajo en menor tiempo más potencia).

El rendimiento se calcula por la relación entre el trabajo realizado y la energía gastada para realizarlo. (cuanto menos se transforme en calor, mayor el rendimiento).
Se calcula que 20-30% se convierte en energía mecánica y 70-80% en calor (que se produce principalmente en la relajación).

Question 24

Concepto de trabajo mecánico.

Answer 24

El trabajo es el desplazamiento logrado contra una fuerza.
Trabajo = fuerza x distancia
Joule = newton x metros
O
Trabajo = presión x volumen

-Hay trabajo mecánico cuando se ejerce fuerza sobre un cuerpo y ese se desplaza en la dirección de la fuerza.
-No hay trabajo cuando el musculo se contrae sin carga.
-No hay trabajo en contracción isometrica (cuando un grupo de músculos desarrolla una tensión pero no se acortan, o sea, el músculo se contrae hasta que la fuerza iguala la carga con que el músc está trabajando)

Question 25

Ejemplos de trabajo externo del músculo.

Answer 25

*En el músculo esquelético produce el mov angular de las extremidades. *En el músculo liso el desplazamiento de materia (sist digestivo), cambios en la presión y volumen en estructuras huecas. *En el musculo cardíaco, la presión que impulsa la sangre en el sist arterial.

Question 26

Cual es el trabajo cardíaco?

Answer 26

El trabajo realizado por el músculo cardíaco es el producto del volumen sistolico por la presión aórtica media durante un ciclo cardíaco. T = PAM x VS La carga que el musc cardíaco maneja es el volumen de la sangre que el corazón eyecta en cada latido. La fuerza que desarrolla es para desplazarlo en contra de una resistencia que seria la presión arterial.

Question 27

Como se calcula la eficiencia del trabajo cardíaco?

Answer 27

Trabajo cardíaco / minuto x 100. Trabajo = VS x PAM durante un CC. La eficiencia en el corazón es de 20-25%

Question 28

Definición de tejido muscular.

Answer 28

Es uno de los 4 tejidos básicos. Tiene a su cargo el movimiento del cuerpo, así como los cambios en el tamaño y forma de los órganos internos. Se caracteriza por acumulaciones de cél alargadas especializadas dispuestas en haces paralelos que cumplen una función principal de contracción.

Question 29

Que tipos de miofilamentos existen en el musculo estriado? Donde se ubican?

Answer 29

*Miofilamentos delgados: compuestos principalmente de la proteína llamada actina. Cada filmaneto delgado de actina filamentosa (F) es un polímero formado sobre todo por moléculas de actina globular (G). *Miofilamentos gruesos: compuestos principalmente por la proteína miosina II. Cada filamentos consiste en 200-300 moléculas de miosina II. Los miofilamentos ocupan casi todo el citoplasma (sarcoplasma) de los miocitos.

Question 30

Como se clasifica el músculo?

Answer 30

Se clasifica en función del aspecto de las células contráctiles: *Musculo estriado: exhibe estriaciones transversales visibles con microscópio. *Músculo liso: células que no presentan estriaciones transversales (presente en visceras, vasos sanguíneos y linfáticos).

Question 31

Como se subclasifica el músculo estriado?

Answer 31

*Esquelético: es el que se fija al hueso y es responsable del mov del esqueleto axial y apendicular, además por mantener la postura corporal y los músc esqueléticos del ojo (oculares extrinsecos) que ejecutan un mov ocular preciso. *Estriado visceral: Identico al esquelético pero está en tejidos blandos, no se conecta por tendones (lengua, diafragma, parte sup del esófago). *Cardíaco: Músculo estriado que se encuentra en la pared del corazón y de la desembocadura de venas que llegan al corazón.

Question 32

Cuales son las principales caracteristicas de las células de musculo estriado?

Answer 32

La célula muscular, también denominada fibra muscular es un sincitio multinucleado. *Tiene forma poligonal, con diametro de 10-100 micrometros y long varia de milimetros a casi 1 m. *Presenta varios nucleos alargados ubicados justo debajo de la MP. *Presenta abundantes mitocondrias y ribosomas, REL y Golgi muy desarrollados. *El citoplasma también se llama sarcoplasma, la MP como sarcolema y las mitocondrias como sarcosoma. *Presentan estriaciones transversales debido a la disposición intracitoplásmatica de los miofilamentos delgados y gruesos. *Rapidez de contracción, velocidad enzimática y perfil metabólico.

Question 33

Explique la organización que mantiene juntas las fibras musculares estriadas?

Answer 33

Las células de músculo esquelético se mantienen juntas por tejido conjuntivo, lo que es esencial para la transducción de fuerzas. En el extremo del músculo el TC continua en forma de tendón que sirve para fijarlos generalmente en huesos. Reciben el nombre de: *Endomisio *Perimisio *Epimisio

Question 34

Que es el endomisio, perimisio y epimisio?

Answer 34

*Endomisio: es una fina capa de fibras reticulares que rodea las fibras musc individuales, que presenta vasos pequeños y ramificaciones nerviosas finas. *Perimisio: es una capa de TC más gruesa que rodea un grupo de fibras para formar un fascículo (que son unidades funcionales que trabajan en conjunto). Presenta vasos sanguineos y nervios grandes. *Epimisio: es la vaina de TCD que rodea todo el conjunto de fascículos que constituyen el músculo. Presenta los principales vasos y nervios. En anato también llaman fascia profunda, que rodea además los grupos musculares para formar compartimientos.

Question 35

Que tiene de distinto en cuestión de velocidad las fibras musculares estriadas esqueléticas?

Answer 35

Es capaz de contraerse y relajarse más rapido que ML. Es capaz de escindir las moléculas de ATP más rapido que ML. Es capaz de producir ATP (por fosforilación oxidativa o glucólisis más rapido que ML).

Question 36

Que es la mioglobulina?

Answer 36

Es una proteína globular fijadora de oxígeno. Su función principal es almacenar oxígeno en las fibras musculares como una fuente para el metabolismo muscular.

Question 37

Que son las miofibrillas?

Answer 37

Son la subunidad estructural y funcional de las fibras musculares, constituidas por haces de miofilamentos.

Question 38

Que son los miofilamentos?

Answer 38

Los miofilamentos son polímeros filamentosos individuales de filamentos gruesos y de filamentos delgados que componen las miofibrillas. Los miofilamentos son rodeados por REL (reticulo sarcoplasmatico) junto a mitocondrias y los depositos de glucógeno.

Question 39

Que es el sarcomero? Porque se veen las estriaciones transversales?

Answer 39

El sarcomero es la unidad contráctil básica del músculo estriado. Es la porción de una miofibrilla entre dos lineas Z adyacientes. Todas las estriaciones vistas al microscopio se basan en la disposición espacial de los miofilamentos gruesos y delgados superpuestos paralelamente. Las estriaciones se ven por las diferencias en el indice de refracción en las distintas partes de la fibra.

Question 40

Como los miofilamentos gruesos y delgados se organizan en el sarcomero?

Answer 40

Los filamentos gruesos (miocina) están en la porción central del sarcómero (banda A oscuras). Los filamentos delgados de actina (bandas I claras) se fijan en la línea Z y se extienden hacia el borde de la banda H. En cada lado de la línea Z hay la banda I que solo contienen filamentos delgados. En la banda H solo contiene filamentos gruesos. Entre las bandas H hay una fina línea denominada línea M.

Question 41

Como están formados los filamentos delgados en el musculo estriado esqueletico?

Answer 41

Consiste en una hélice de doble hebra de monómeros de actina polimerizada. En el extremo positivo (barbado) del filamento está unido a la línea Z por la actinina ALFA con la ayuda de la nebulina. El extremo negativo (pontiagudo) se extiende hacia la línea M y es protegido por la tropomodulina. Cada molécula de actina G tiene un sitio de unión para la miosina, que en reposo está protegido por la tropomiosina.

Question 42

Como están formados los filamentos gruesos en el musculo estriado esqueletico?

Answer 42

El componente principal de los filamentos gruesos es la miosina II. La miosina II es una proteína motora larga, compuesta por 2 cadenas polipeptidicas pesadas y 4 ligeras. Presenta, cola, cabezas y brazos: las colas se agrupan y forman el cuerpo, las cabezas lat se unen al cuerpo a traves de los brazos. Los brazos y las cabezas que se protuyen se denominan puentes cruzados. La cabeza de miosina tiene 2 sitios de unión especificos: uno para ATP y otro para actina.

Question 43

Que son las proteínas accesorias y que hacen en el sarcomero?

Answer 43

Las proteínas accesorias mantienen la alineación precisa de los filamentos delgados y gruesos dentro del sarcómero, regulan el espacio, la fijación y el alineamento de los miofilamentos, son ellas: *Titina * Actinina ALFA (une las líneas Z) *Desmina *Proteínas de la línea M *Proteína C fijadora de miosina *Distrofina

Question 44

Que ocurre con el sarcomero cuando un músculo se contrae?

Answer 44

Cuando un músculo se contrae, los filamentos delgados deslizan sobre los filamentos gruesos, y lo que ocurre es: *Las bandas I se acortan *Las lineas Z se estrechan. *La banda A permanece con la misma longitud. *La banda H se estrecha y los filamentos delgados penetran en la banda H.

Question 45

Como es formado el complejo de troponina?

Answer 45

Consiste en 3 subunidades globulares: *troponina C: fija Ca++ *troponina T: une el complejo troponina con la tropomiosina. *troponina I: se fija a la actina y la tropomiosina e inhibe la interacción de la actina con la miosina.

Question 46

Como se encuentran los filamentos del musculo estriado en reposo?

Answer 46

En estado de reposo el complejo de troponina se une con la actina y la tropomiosina cubriendo los sitios de unión de la actina con la cabeza de la miosina. En la cabeza de la miosina en reposo hay ADP unido.

Question 47

Como ocurre la contracción del músculo estriado esquelético?

Answer 47

La contracción es de tipo "todo o nada" y ocurre: Cuando hay estimulación nerviosa, 1. Se libera acetilcolina en la unión neuromuscular, que activa los canales de Na+ y produce un potencial de la placa terminal (de -90mV pasa a -50-75mV) 2. El potencial de la placa terminal inicia un potencial de acción, que produce una despolarización generalizada sobre toda la MP por activación de los canales de Na+ activados por voltaje. 3. La despolarización activa las proteínas sensoras de voltaje de los tubulos T (dihidropirina) que están ligados a canales de liberación de Ca++ (rianodina), que abren los canales con compuerta para liberación de Ca++ en las cisternas terminales. 4. Se libera Ca++ en el sarcoplasma, que se une a la troponina. 5. La troponina actúa sobre la tropomiosina, que expone los sitios de unión de actina-miosina. 6. Se forma el puente cruzado de miosina-actina, que libera ADP de la cabeza de miosina, generando un cambio de conformación de la cabeza de miosina y genera el "golpe de poder/activo" que mueve el filamento delgado sobre el grueso. 7. Rapidamente se une ATP con el sitio libre de miosina, lo que hace que la cabeza de miosina se desprenda del filamento delgado. 8. El ATP se hidroliza, lo que produce un nuevo levantamiento de la cabeza de miosina y se completa el ciclo. 9. Siempre que el Ca++ esté elevado y se disponga de ATP suficiente el ciclo se repite.

Question 48

Que elementos participan en la disponibilización de Ca++ para la contracción del musculo estriado esquelético?

Answer 48

Participa el Ca++, el reticulo sarcoplasmico y el sistema de tubulos transversos. *El Ca++ debe estar disponible para la reacción entre la actina y la miosina, y después debe eliminarse (por acción de la bomba Ca++ ATPasa sarcoplasmica). *El reticulo sarcoplasmico forma un compartimiento membranoso de cisternas aplanadas y conductos anastomosados que sirven como reservatorios de Ca++ (con la ayuda de la proteína fijadora de Calcio - calcecuestrina). *Sistema de tubulos tranversos está compuesto por diversas invaginaciones de la MP y contienen proteínas sensoras de voltaje que se activan cuando despolariza la MP que afectan la liberación de Ca++ de la cisternas terminales. *ATP (esencial para la contracción y relajamiento (bombas de Ca+ y Na+K+).

Question 49

Como están organizados los reticulos sarcoplasmicos dentro del sarcómero en el músculo estriado esquelético?

Answer 49

Está organizado como una serie de redes repetidas alrededor de las miofibrillas, se extendiendo desde una union A-I hasta la seguiente unión A-I dentro de un sarcómero. En el sitio donde se juntan las redes vecinas se denomina cisternas terminales.

Question 50

Como están organizados los tubulos T en el musculo estriado esquelético?

Answer 50

Esos túbulos penetran en todos los niveles de la fibra muscular y se localizan entre las cisternas terminales contiguas a la altura de la unión A-I. El complejo formado por un tubulo T y dos cisternas terminales contiguas se llama tríada.

Question 51

Como se produce la relajación muscular del músculo estriado esquelético?

Answer 51

La relajación es resultado de la reducción de Ca++ libre en el citosol, que ocurre a traves de: 1. La bomba ATPasa ativada por Ca++ transporta Ca++ a su sitio de almacenamiento (reticulo sarcoplasmico). 2. El Ca++ luego se une a la proteína calsecuestrina. También se elimina la acetilcolina del espacio sináptico, lo que impide la reexcitación muscular, parte porque se difunde al exterior del espacio sinaptico y otra es destruida por la enzima acetilcolinesterasa.

Question 52

Caracteristicas del músculo cardíaco.

Answer 52

El músculo cardíaco tiene los mismos tipos y la misma organización de los filamentos contráctiles que el músculo esquelético. Además muestran bandas cruzadas denominadas discos intercalares, que son sitios de adhesión especializados entre células contiguas, lo que produce fibras de longitud variable.

Question 53

Como están formadas las fibras musculares cardíacas?

Answer 53

Las fibras musculares cardiacas son formadas por númerosas células cilindricas dispuestas extremo con extremo. Son unidas a traves de los discos intercalares, formando un sincitio donde cuando una célula se excita, el potencial de acción se propaga a traves de las uniones. *lateralmente unidas a traves de uniones comunicantes y desmosomas. *transversalmente unidas por fascia adherens (adherente). Son rodeadas por una capa delgada de TC, el endomisio, con abundantes capilares.

Question 54

Como son las células del músculo cardíaco?

Answer 54

Son llamadas cardiomiocitos. Constituyen la capa muscular del corazón (miocardio). Tienen un solo núcleo central o son binucleadas. Las miofibrillas delimitan una región yuxtanuclear, donde se encuentran abundantes mitocondrias, aparato de Golgi, gránulos de pigmento lipofusina y depósito de glucógeno. Además presenta entre las miofibrillas grandes mitocondrias y granulos de glucogeno.

Question 55

Como está organizado el REL y los tubulos T en el músculo cardíaco?

Answer 55

El REL se organiza se extiende de una línea Z a otra. Hay un tubulo T por sarcomero, muy bien desarrollado que tiene una gran reserva de Ca++ unidos a mucopolisacaridos. Hay pequeñas cisternas terminales de REL cerca de los tubulos T para formar una díada a la altura de la línea Z.

Question 56

Como son las células de Purkinje?

Answer 56

Son células especializadas en conducción cardíaca, también denominadas como "células cardíacas conductoras". Esas células son más grandes que los cardiomiocitos, sus miofibrillas se localizan en la periferia celular, entre el núcleo (central) y las miofibrillas hay una gran cantidad de glucógeno. Carecen de túbulos T.

Question 57

Como están organizadas las células de Purkinje?

Answer 57

Son organizadas en un sistema de conducción cardiaco, transmiten con rapidez el impulso contráctil a las diversas partes del miocardio.

Question 58

Cuales son las 5 propiedades que presentas las células miocárdicas?

Answer 58

1. Excitabilidad o batmotropismo (tienen la propiedad de variar su potencial de membrana en respuesta a un estímulo, lo que les permite procesar y transmitir información). 2. Frecuencia de descarga o cronotropismo 3. Conductibilidad o dromotropismo (una vez que el PA se genera en el miocito, se conduce a las células vecinas mediante las uniones GAP de los discos intercalares). 4. Contractibilidad o ioniotropismo (los fenomenos electricos de la membrana activan la maquinaria contractil del citoplasma) 5. Relajación o lusitropismo (es un fenomeno que requiere ATP y es producto de la remoción del Ca++ citosólico) Además, las células de los nodos SA, AV, haz de His y fibras de Purkinje, tienen la propiedad de automatismo (generar su propio estimulo).

Question 59

Como es el potencial de acción en las células cardíacas ventriculares?

Answer 59

El potencial de membrana en reposo es de -90mv. Fase 0 de despolarización rapida (Na+ entra por canales de abertura rápida) cuando llega el potencial llega a -65 mv. Fase 1 de repolarización temprana, que es rápida (desactiva los canales de Na+ y sale K+ por los canales dependientes de voltaje llamados Kto) Fase 2 de meseta (entrada de Ca++ por canales lentos) potencial de -35mV. Mantiene más tiempo la membrana despolarizada. Fase 3 de repolarización lenta (se inactivan los canales lentos de Ca++ y sale de K+) Fase 4 que repolariza hacia el potencial de membrana en reposo (bombas restauran los gradientes iónicos). La suma de las actividades eléctricas de todas las fibras musculares del corazón, registradas en forma extracelular constituye el electrocardiograma.

Question 60

Hay período refractario en la célula ventricular?

Answer 60

*Período refractario absoluto donde la célula es completamente refractaria a desencadenar otro PA. *Período relativo refractario: es al final del refractario absoluto, es posible generar un segundo potencial de acción pero se requiere un estímulo mayor.

Question 61

A partir del PA que ocurre en las células del musculo cardíaco para ocurrir la contracción y relajación?

Answer 61

Para la contracción (ionotropismo): 1. El PA se propaga al interior de la fibra muscular a lo largo de los tubulos T. 2. Las proteínas sensoras de voltaje de la membrana de los tubulos T conviertense en conductos de Ca++ (entra Ca++ desde el exterior y también activan la liberación por el REL). 3. El Ca++ activa la liberación de Ca++ en el reticulo sarcoplasmico (sensores de rianodina) para el sarcoplasma y se fija al complejo de troponina. 4. Inicia el ciclo de puentes transversales de actomiosina (contrae). 5 . Al final de la meseta del PA cardíaco se interrumpe subitamente el flujo de entrada de Ca++ hacia el interior de la fibra. Los iones son bombeados rapidamente hacia el exterior de la fibra (bomba sodio-calcio ATPasa) hacia el retículo sarcoplasmico (bomba calcio ATPasa) y hacia el espacio del los tubulos-T en el líquido extracelular.

Question 62

Como son las células del músculo liso?

Answer 62

*Son células fusiformes largas con extremos agudos. *Carecen del patrón estriado, tubulos T, sarcomero y la proteína troponina. *Presentan filamentos delgados, intermedios y gruesos. *Son unidas por uniones comunicantes. *Nucleo unico, en el centro de la célula en forma de tirabuzón. *Presetan abudantes mitondrias, algunas cistenas de RER, ribosomas libres, granulos de glucógeno y un pequeño aparato de Golgi rodeando cada extremo del nucleo. *Secretan colageno, elastina, proteoglucanos y glucoproteínas.

Question 63

Como está organizado el aparato contráctil de las cél musculares lisas?

Answer 63

Las cél musculares lisas poseen un aparato contráctil de filamentos delgados y gruesos así como un citoesqueleto compuesto por filamentos intermedios de desmina y vimentina. Los filamentos delgados se adhieren a los filamentos intermedios por los cuerpos densos que contienen proteínas de adhesión como la actinina ALFA.

Question 64

Como son constituidos los filamentos delgados, intermedios y gruesos del musculo liso?

Answer 64

*Los filamentos delgados son constituidos por la actina, tropomiosina, caldesmona y calponina. La caldesmona y la calponina bloquean el sitio de unión para la miosina. *Los filamentos gruesos son constituidos por miosina II (en menor cantidad). *Los filamentos intermedios son constituidos por desmina y vimentina.

Question 65

Como son las uniones neuromusculares del músculo liso?

Answer 65

Son fibras nerviosas autonomas que inervan el musculo liso que se ramifican de manera difusa encima de una lámina de fibras musculares, (formando uniones difusas no hacen contacto directo con la MP o uniones de contacto, que esas sí lo hacen). Cuando hay más que una capa de musculo, generalmente se inerva la más externa y la excitación viaja hacia las capas internas. Los axones de las fibras no tienen los extremos terminales ramificados, pero tienen varicosidades por donde se puede secretar sustancias (acetilcolina y noradrenalina)

Question 66

Como ocurre la excitación del ML por transmisores de las fibras nerviosas? Como ocurre la despolarización de la célula?

Answer 66

Las fibras nerviosas secretan acetilcolina o noradrenalina. La excitación o inhibición de la fibra muscular por el transmisor depende del receptor de membrana (sea excitador o inhibidor) El potencial de membrana del musculo liso en reposo es de -60mV, y luego de un estímulo que cambia el potencial de membrana para -35mV, ocurre el potencial de acción que puede ser "en espiga" o "con meseta" 2. La despolarización se da por canales de Ca++ activados por voltaje y es mucho más prolongada, pues esos canales se abren y permanecen abiertos por mucho más tiempo que los de Na+.

Question 67

Como son los potenciales de onda lenta del ML?

Answer 67

Se da pues algunas células de ML son autoexcitadoras. Una hipotesis de como ocurre es que están producidas por que la bomba de Na+ de la membrana de las fibras musculares se hace menos activa aumentando el potencial de membrana de -60mV a -35mV y generando un potencial de acción. Eso genera una secuencia repetitiva de potenciales de acción desencadenando una contracción ritmica del ML.

Question 68

Como ocurre la contracción del ML por distensión?

Answer 68

Ocurre principalmente en el tubo digestivo debido el paso de los alimentos, que generan potenciales de acción espontaneos por una combinación de ondas lentas y por la disminución del potencial de membrana por la propia distensión, haciendo con que el musculo se contraiga automatica y ritmicamente.

Question 69

Como ocurre la contracción del ML por estimulación quimica/hormonal? Cite ejemplo de las sustancias.

Answer 69

Puede ser por potenciales de acción o produciendo un cambio interno en la fibra muscular. *Algunos receptores hormonales de la MP del ML abren canales ionicos de Na+ y Ca++ y despolarizan la membrana, que luego se producen potenciales de acción o se despolarizan sin llegar a un PA. *Algunos receptores no abren canales iónicos, pero liberan Ca++ desde el reticulo sarcoplasmico EJ: *Sustancias: ausencia de oxigeno, aumento de hidrogeno y ácido latico producen vasodilatación (relajación del ML) *Hormonas: noradrenalina, acetilcolina, adrenalina, angiotensina, vasoprecisa, oxitocina, histamina...

Question 70

Cuales son los estímulos para que ocurra la contracción del ML?

Answer 70

Son contracciones lentas, parciales, ritmicas y espontáneas. Se da por: *Impulsos mecánicos: como el estiramiento del ML, que activa los canales iónicos mecanosensibles y conduce el inicio de la contracción. *Despolarización electricas: por la liberación de acetilcolina y noradrenalina desde las terminaciones nerviosas, que causa la apertura de los canales de Ca++. *Estimulos químicos: como la vasopresina y angiotensina II que utilizan las vias de segundo mensajero y actúan sobre receptores de membrana y conducen la contracción muscular.

Question 71

A partir del potencial de acción, que ocurre para que se contraiga el ML?

Answer 71

1. Los iones de Ca++ que entran por los canales activados por voltaje o son liberados del reticulo sarcoplasmico se unen a la calmodulina. 2. El complejo calmodulina-calcio se une a enzima miosina cinasa de cadena ligera que fosforila y activa la miosina. 3. Una de las cadenas ligeras de cada una de las cabezas de miosina, llamada cabeza reguladora, que se fosforila se une repetitivamente al filamento de actina a traves de tirones intermitentes.

Question 72

Como se da el relajamiento del ML?

Answer 72

Cuando la concentración de iones de Ca++ disminuye (por acción de la bomba de Ca++ que elimina el Ca++ hacia el exterior o hacia el reticulo sarcoplasmico). Así la miosina fosfatasa escinde el fosfato de la cadena ligera reguladora de miosina, interrumpiendo el ciclo y finalizando la contracción.

Question 73

Como es posible que el ML se contraiga por más tiempo y utilize menos energía que el músculo estriado?

Answer 73

A traves del mecánismo de cerrojo: Primero demora más tiempo el ML contraerse luego de un estímulo en comparación al músculo estriado y el mecánismo de cerrojo es lo que permite que la contracción sea prolongada. O sea, la duración que la actina y la miosina permanecen unidas durante el ciclo de puentes transversos es mucho más prolongada que en el musculo estriado (cerca de 30 veces), así degradando menos ATP. Para eso es necesario una señal excitadora continua baja (fibras nerviosas u hormonas)

Question 74

Como son los movimientos del ML?

Answer 74

El movimiento es de de tipo lento y prolongado, pueden entrar en estado tónico sin fatigarse. Pueden contraer en forma de: *Onda con mov peristálticos como los del tubo digestivo. *Todo el musculo al mismo tiempo com mov expulsivos, como en la vejiga urinaria y el útero.

Question 75

Cuales son los 2 principales tipos de músculo liso?

Answer 75

*ML multiunitario: formado por fibras musculares lisas separadas, donde cada una de las fibras actúa independientemente de las demás y con frecuencia es inervada por una única terminación nerviosa. Ej: musculo ciliar del ojo, musculos piloerectores. *ML unitario: se llama músculo liso visceral, se refiere a una masa de muchas fibras ML que se contraen juntas como una unidad. En ese tipo las fibras generalmente están dispuestas en láminas y sus MP están unidas por uniones en hendidura, así los iones pueden fluir de una célula a otra en los potenciales de acción y hacer que se contraigan simultaneamente. Se encuentra en las vísceras del cuerpo como sist digestivo, útero, uréteres...

Question 76

Como es la regeneración de los diferentes musculos?

Answer 76

*Estriado cardíaco: No se regenera en condiciones habituales, repara lesiones con TCD y responde la demanda con hipertrofia. *Estriado esquelético: responde la demanda con hipertrofia. *Liso: puede duplicarse y lo hace con regularidad, además responde la demanda con hipertrofia.

Question 77

Como es la inervación de los diferentes musculos?

Answer 77

Estriado esquelético: somática, voluntária. Estriado cardíaco: involuntária, autonoma. Liso: involuntária, autonoma.

Question 78

Cite las caracteristicas eléctricas del musculo estriado.

Answer 78

El potencial de membrana en reposo del musculo estriado es cercano a -90 mV. La despolarización ocurre principalmente por la entrada de Na+ y la repolarización por salida de K+. La despolarización de la fibra muscular comienza en la placa motora terminal, llamado potencial de la placa terminal, que inicia el potencial de acción que se transmite a lo largo de la fibra e inicia la respuesta contráctil.

Question 79

Que es el potencial de acción?

Answer 79

Es un fenómeno eléctrico y electroquímico que ocurre en las células excitables, como las neuronas y las células musculares, cuando se genera una señal eléctrica que se propaga a lo largo de la membrana celular. Es esencial para la transmisión sensitiva para el SN y para la contracción muscular en el sistema muscular.

Question 80

Que es la placa motora?

Answer 80

Es una estructura especializada en la membrana de la fibra muscular que posee receptores de acetilcolina alineados con los botones terminales de la neurona motora. La fibra nerviosa forma un complejo de terminaciones nerviosas ramificadas que se invaginan en la superficie de la fibra muscular y es cubierta por las células de Schwann. El espacio entre la terminación nerviosa y la fibra muscular se llama hendidura sinaptica.

Question 81

De donde parte el estímulo nervioso a los músculos estriados esqueléticos?

Answer 81

Las motoneuronas alfa parten del del asta ant de la médula espinal y sus terminales axonicos presinapticos que contactan con la membrana basal de las fibras musculares.

Question 82

Explique los elementos principales de la placa motora terminal.

Answer 82

Los terminales axonicos contienen vesiculas presinapticas cargadas de acetilcolina (neurotransmisor). En el espacio intersinaptico hay muchas enzimas llamadas acetilcolinaesterasa que degradan la acetilcolina muy rapidamente. En la membrana plasmatica de las fibras musculares hay receptores de acetilcolina (nicotinicos, que son canales de Na+ que se abren cuando se unen a la acetilcolina, y también permiten el paso de Ca++ y K+).

Question 83

Que es la unidad motora?

Answer 83

Son todas las fibras musculares que son inervadas por una única fibra nerviosa. Cuando más fino es el mov más fibras nerviosas para menos fibras musculares. Los componentes de la unidad motora son: *motoneuronas (que tienen su núcleo en el asta ant de la médula o en nucleos motores en el tronco encefálico) que tienen sus prologanciones hasta la placa motora. También se dice que las motoneuronas son los efectores comunes ya que la información de los centros sup llegan ahí. *placa motora *músculos esqueléticos.

Question 84

Que es el tono muscular?

Answer 84

Es la resistencia de un musculo al estiramiento. La tensión en los músculos mismo en estado de reposo, se debe a impulsos nerviosos de baja frecuencia que proceden de la medula espinal. Esos impulsos son controlados por el encefalo que transmite las informaciones a las motoneuronas a traves del asta ant de la medula espinal y por la información en los husos musculares.

Question 85

Como es controlado la "fuerza" de la contracción?

Answer 85

A traves del mecánismo de la sumación de fibras multiples y de la tetanización. *La sumación de fibras es cuando el SN envia una señal para contraer el musculo, cuanto más débil, estimula unidades motoras de menor tamaño, cuanto más intenso, excita unidades motoras de mayor tamaño. *La tetanización utiliza la sumación de frecuencias, cuando una nueva contracción inicia antes de que la anterior termine, debido el Ca++ elevado en el sarcoplasma entre los potenciales de acción. El corazón no se tetaniza porque tiene un período refractario en el PA. *Contractura cuando la concentración de Ca++ permanece alto en el citosol, no vuelve al REL.

Question 86

Que trabajo genera el corazón?

Answer 86

*Trabajo sistólico: es la cantidad de energía que el corazón convierte en trabajo durante cada latido cardíaco mientras bombea sangre hacia las arterias. *Trabajo minuto: es la cantidad de energía que se convierte en trabajo en 1 min (trabajo sistólico multiplicado por la frecuencia cardíaca por min)

Question 87

Concepto de precarga y postcarga del trabajo del musculo cardíaco.

Answer 87

*Precarga: grado de tensión del musculo cuando empieza contraerse (seria la presión telediastolica cuando el ventriculo se ha llenado, al fin de la diastole). Va depender de: -sistole auricular -retorno venoso al corazón -distensibilidad ventricular *Poscarga: es la maxima tensión en el músculo mientras contrae o La carga contra el músculo ejerce su fuerza contráctil, es la presión de la aorta que sale del ventrículo. -si la presión arterial aumenta, la sistole ventricular lleva más tiempo para igualar las presiones, abrir la valvula semilunar y consecuentemente se eyecta menos sangre.

Question 88

Como se divide el corazón (fisiologicamente)?

Answer 88

Es formado por dos sincitios que son separados por tejido fibroso, que rodea las aperturas de las valvulas auriculoventriculares. *Auricular, que forma las paredes de las auriculas. *Ventricular, que forma las paredes de los ventriculos.

Question 89

A que niveles se analiza la cuestión epidemiologica?

Answer 89

*Singular: se analiza movimientos o hechos que ocurren individualmente. *Particular: son variaciones que ocurren entre grupos sociales en una misma sociedad al mismo momento. *General: incluye el particular y el singular.

Question 90

Explique la jerarquía estructural del musculo estriado esquelético.

Answer 90

Formado por fascículos, que son formados por fibras musculares y el componente elástico. Las fibras musculares son compuestas por miofibrillas y la unidad funcional es el sarcomero.

Question 91

Cuales son los receptores de acetilcolina y noradrenalina?

Answer 91

De acetilcolina son colinergicos: *MEE: nicotinico - ionotropico (canal de Na+, K+ y Ca++) acción rapida (1 ms) *ML y MC: muscarinico - metabotropico (acoplados a proteínas G). Noradrenalina son adrenergicos: ML y MC: receptores adrenergicos y metabotropicos (acción lenta -segundos o minutos) acoplados a proteínas G que modifican proteínas existentes y regulan la sintesis de nuevas.

Question 92

Embriologia del musculo estriado esquelético.

Answer 92

La mayor parte de la musculatura estriada esqueletica se desarrolla a partir del miotomo de los somites, que se origina del mesodermo paraaxial. Pasando por las seguientes fases: 1. mioblasto 2. mioblasto postmitotico 3. miotubos 4. fibra muscular

Question 93

Embriologia del musculo liso.

Answer 93

Se origina del: *mesodermo esplácnico (tubo digestivo y respiratorio) *mesodermo local (vasos sanguineos) *ectodermo (musc de las glandulas mamarias y sudoriparas)

Question 94

Que es el enfoque integral?

Answer 94

Integral: Que comprende todos los elementos o aspectos de algo. El plan de estudios nos propone análisis e intervenciones pensando al proceso salud-enfermedad-atención en sus diferentes dimensiones biológica, psicológica y social organizadas de manera compleja. Una situación de salud-enfermedad tiene lugar “simultáneamente” en la esfera biológica, psicológica y social de la existencia humana.

Question 95

Que es sacudida muscular?

Answer 95

Es la respuesta contractil a un unico potencial de acción. La velocidad con que se contrae va depender del tipo de fibra: -Roja lenta oxidativa -IIa roja rapida glucolitica/oxidativa -IIb blanca rapida glucolitica