Urologia

Question 1

Qual tipo mais comum de câncer de próstata?

Answer 1

Adenocarcinoma 95%

Question 2

4 fatores de risco para câncer de próstata

Answer 2

1 idade avançada
2 história familiar
3 raça negra
4 dieta ocidental

Question 3

Qual manifestação clínica mais comum do câncer de próstata

Answer 3

Assintomáticos

Question 4

O que pensar em idosos com dor óssea e sintomas irritadiços e obstrutivos urinários?

Answer 4

Câncer de próstata avançado

Question 5

Como é o rastreio de câncer de próstata pela SBU? Quando?

Answer 5

Toque retal + PSA
Geral: > 50 anos
Negros ou história familiar: > 45 anos

Question 6

Quando indicar biópsia transretal ?

Answer 6

Toque retal alterado
PSA > =4 em > 60 anos
PSA >2,5 em < 60 anos

Question 7

Quando fazer Biópsia transretal em pacientes com PSA entre 2,5 e 4 em >60 anos?

Answer 7

Velocidade > 0,75/ ano
Densidade ( PSA/peso da próstata) > 0,15
Fração livre < 25%

Question 8

Qual gleason é baixo risco?

Answer 8

6 ou menos. Diferenciado

Question 9

Qual gleason é médio risco

Answer 9

7

Question 10

Qual gleason é alto risco?

Answer 10

8 a 10: indiferenciado

Question 11

Quais opções terapêuticas para CA de próstata localizada?

Answer 11

Prostatectomia radical: expectativa de vida maior que 10 anos que aceitem importância sexual e incontinência urinária

Radioterapia: risco de pelve congelada, diarreia, proctite, estenose

Vigilância: se PSA -< 10 e gleason baixo risco

Question 12

Quais opções terapêuticas para doença metastático da próstata?

Answer 12

Castração hormonal ou cirúrgica ( orquiectomia bilateral)

Question 13

4 fatores de risco para câncer de bexiga

Answer 13

Sexo masculino (raça branca)
Tabagismo
> 40 anos
Exposição ocupacional e hidrocarbonetos (pintor, sapateiro, frentista)

Question 14

Qual principal manifestação clínica do câncer de bexiga

Answer 14

Hematúria macroscópica indolor

Question 15

Quais métodos diagnósticos para câncer de bexiga

Answer 15

Citologia: específica

Cistoscopia com biópsia (exame de escolha)

Question 16

Qual classificação do câncer de bexiga determina forma de tratamento?

Answer 16

Superficial: não invade camada muscular (T1N0M0)

Invade camada muscular (T2)

Question 17

Qual tratamento para câncer de bexiga T1 e seguimento?

Answer 17

RTU +- BCG e seguimento 3/3 meses (citologia e cistoscopia)

Question 18

Quais critérios determinam adjuvantes com bcg no câncer de bexiga T1 e após quanto tempo?

Answer 18

Lesão grande, multifocal, lesões papilares de alto grau ou carcinoma in situ. Após 4 semanas.

Question 19

Qual tratamento do câncer de bexiga T2

Answer 19

QT neoadjuvante + cirurgia radical + QT adjuvante

Question 20

Qual tratamento para câncer de bexiga metastático?

Answer 20

Tentar remissão completa com QT e ressecação da doença residual

Question 21

Qual exame padrão ouro para diagnóstico de acalasia

Answer 21

Esofagomanometria

Question 22

Qual a indicação de EDA na acalasia

Answer 22

Afastar neoplasia que é o principal diagnóstico diferencial

Question 23

Qual a função da esofagografia baritada na acalasia

Answer 23

Estadiamento

Question 24

Qual o melhor tratamento para acalasia

Answer 24

Cardiomiotomia a Heller

Question 25

Idoso com acalasia e teto cirúrgico ruim qual o tratamento de escolha

Answer 25

Dilatação endoscópica

Question 26

Qual o melhor tratamento para dolico megaesôfago e por quê?

Answer 26

Esofagectomia, pois é fator de risco para câncer

Question 27

Qual tamanho de cálculo renal indica abordagem não medicamentosa?

Answer 27

7-10mm

Question 28

Qual classe farmacológica da tansulosina

Answer 28

Alfa bloqueador

Question 29

Qual abordagem para cálculo proximal < 2cm

Answer 29

Litotripsia extra-corpórea

Question 30

Qual abordagem para cálculo em pelve/ureter proximal > 2cm

Answer 30

Nefrolitotomia percutânea

Question 31

Qual abordagem para cálculo renal de localização medio-distal

Answer 31

Ureteroscopia

Question 32

O que é nefrolitíase complicada

Answer 32

Obstrução total | Infecção

Question 33

Qual a prioridade na nefrolitíase complicada

Answer 33

Desobstrução por cateter duplo J ou nefrostomia percutânea

Question 34

Qual a principal estratégia para regência crônica de nefrolitíase

Answer 34

Hiperhidratacao

Question 35

Quais os cálculos renais mais comuns

Answer 35

Sais de cálcio ( oxalato de cálcio…)

Question 36

Qual o principal facilitador da formação de cálculos de sais de cálcio

Answer 36

Hipercalciúria idiopática

Question 37

Qual restrição dietética prevenção de cálculos de oxalato de cálcio E qual medicamento pode ser usado

Answer 37

Restrição de sódio | Tiazidico

Question 38

Qual o componente mais comum do cálculo coraliforme

Answer 38

Estruvita

Question 39

Quais fatores facilitadores para cálculo coraliforme

Answer 39

Bactérias produtoras de urease que tornam o PH mais alcalino

Question 40

Quais métodos o de prevenção de cálculo coraliforme

Answer 40

Antibiótico ou | Ácido acetohidroxamico (inibidor de urease)

Question 41

Quais fatores de risco para Cálculo de ácido úrico

Answer 41

Ph ácido e hiperuricemia

Question 42

Quais fatores preventivos de cálculo de ácido úrico

Answer 42

Alcalinizar urina | Alopurinol

Question 43

Qual o perfil epidemiológico para câncer de rim

Answer 43

Homens, negros, acima de 50 anos

Question 44

Qual clínica do câncer renal

Answer 44

Hematúria Dor Massa abdominal

Question 45

Qual a terapia em geral para câncer de rim

Answer 45

Nefrectomia radical | Imunoterapia ( não responde bem a QT

Question 46

O que é tumor de Wilms

Answer 46

Nefroblastoma (massa abdominal que não atravessa a linha média), crianças em bom estado geral

Question 47

Qual o principal diagnóstico diferencial de tumor de wilms

Answer 47

Neuroblastoma

Question 48

Qual característica do neuroblastoma em crianças

Answer 48

Mal estado geral, massa atravessa a linha média

Question 49

Qual a lesão típica de lesão óssea na metástase de próstata

Answer 49

Lesão blástica (mancha branca)

Question 50

Quais cânceres causam lesão lírica nos ossos

Answer 50

Rim Tireoide Pulmão TGI

Question 51

Invasão vascular de tumor renal não determina intratabilidade

Answer 51

Verdadeiro