Vasculitis

Question 1

Enfermedad inflamatoria de la
pared de los vasos sanguíneos, caracterizada
por necrosis fibrinoide e infiltrado de
leucocitos polimorfonucleares.

Answer 1

Vasculitis

Question 2

Tipo de reacción de hipersensibilidad en vasculitis

Answer 2

Tipo III (antígeno-anticuerpo)

Question 3

Vasculitis caracterizada por púrpura palpable, asociada a infecciones o fármacos, que predomina en tobillos y piernas

Answer 3

Vasculitis leucocitoclásica

Question 4

¿Cómo suelen ser los episodios de vasculitis leucocitoclásica en términos de cronicidad?

Answer 4

Pueden ser episodios únicos sin dejar cicatrices

Question 5

¿Cómo se establece el diagnóstico de VLC?

Answer 5

Inmunofluorescencia

Question 6

Púrpura palpable no trombocitopénica común en niños y asociada a infección previa por S. pyogenes o M. pneumoniae (infecciones en general)

Answer 6

Púrpura por IgA (Henoch-Schönlein)

Question 7

Tétrada de púrpura por IgA

Answer 7

Púrpura palpable, artritis, afección GI, afección renal

Question 8

¿Cómo puede evaluarse la posibilidad de PHS?

Answer 8

Inmunofluorescencia, con depósitos por IgA, IgM y C3

Question 9

¿Qué se podría encontrar elevado en sangre en PHS?

Answer 9

IgA (22% de los casos)

Question 10

Vasculitis dada por precipitación de crioglobulinas, asociada a depósitos por IgA o IgM que se depositan en vasos y ocasionan isquemia

Answer 10

Vasculitis crioglobulinémica

Question 11

Enfermedades o neoplasias asociadas a VC

Answer 11

Mieloma múltiple, linfoma NH, LLC

Question 12

¿En qué segmentos del cuerpo esperarías encontrar cianosis ante VC?

Answer 12

Acral, con posible livedo reticularis

Question 13

Paciente femenino de 40 años presenta lesiones en forma de placas elevadas, no pruriginosas, con restos de hiperpigmentación en piel sana. ¿Cuál es el posible diagnóstico?

Answer 13

Vasculitis urticariforme

Question 14

Vasculitis asociada a niveles elevados de factor reumatoide, sobre todo en pacientes con LES o AR

Answer 14

Vasculitis asociada a enfermedad del tejido conectivo

Question 15

Principal manifestación cutánea en VATC

Answer 15

Livedo reticularis

Question 16

Vasculitis asociada a glomerulonefritis focal y segmentaria, con pANCAs positivos y que suele afectar también a los pulmones (hemorragia alveolar)

Answer 16

Poliangitis microscópica

Question 17

Vasculitis asociada a pródromo pseudogripal, con cANCAs positivos, y clínica grave con fiebre asociada, epistaxis y rinitis

Answer 17

Vasculitis granulomatosa de Wegener

Question 18

Granulomatosis relacionada con cANCAs y eosinofilia periférica y que se asocia a asma, eosinofilia, rinosinusitis y neuropatía periférica

Answer 18

Churg-Strauss (granulomatosis eosinofílica con poliangitis)

Question 19

Vasculitis que afecta vasos de mediano calibre, no asociada a ANCAs, que se presenta con úlceras y necrosis, nubosidades y que se asocia a mononeuritis múltiple

Answer 19

Poliarteritis nudosa

Question 20

¿Cómo se podría observar la poliarteritis nudosa en laboratorio?

Answer 20

Anemia crónica, leucocitosis y eritrosedimentación alta

Question 21

Vasculitis multisistémica que predomina en niños, que se asocia a fiebre, conjuntivitis, exantema, afección oral y linfadenopatía

Answer 21

Enfermedad de Kawasaki

Question 22

¿Por cuánto tiempo suele estar la fiebre en Kawasaki?

Answer 22

5 días o más

Question 23

Principal signo oral que se asocia a enfermedad de Kawasaki

Answer 23

lengua en fresa, labios fisurados

Question 24

Vasculitis sistémica de grandes vasos, que tiene inflamación granulomatosa de la aorta y es más común en mujeres asiáticas

Answer 24

Arteritis de Takayasu

Question 25

¿Cómo se podría diagnosticar clínicamente la arteritis de Takayasu?

Answer 25

Disminución de pulso radial y braquial lateral

Question 26

¿Cómo se diagnostica por imagen la arteritis de Takayasu?

Answer 26

Angiografía por RM con engrosamiento de pared vascular y realce de contraste

Question 27

TX de arteritis de Takayasu

Answer 27

Glucocorticoides a altas dosis + metotrexate

Question 28

Vasculitis más común en mujeres europeas, que se asocia a cefaleas unilaterales pulsátiles, claudicación mandibular y pérdida de la visión

Answer 28

Arteritis de células gigantes

Question 29

Principales ramas afectadas en ACG

Answer 29

Arterias carótidas, ramas principales y aorta

Question 30

Vasculitis con pANCAs

Answer 30

Poliangitis microscópica, Churg-Strauss

Question 31

Vasculitis con cANCA

Answer 31

Granulomatosis con poliangitis (Wegener)

Question 32

Vasculitis con IgA elevado

Answer 32

Henoch-Schönlein

Question 33

Vasculitis con eosinofilia periférica

Answer 33

Churg-Strauss

Question 34

Estudios moleculares útiles para vasculitis

Answer 34

ANCA, ANA

Question 35

¿Qué vasculitis tiene granulomas con eosinofilia?

Answer 35

Churg-Strauss

Question 36

Medicamentos útiles en vasculitis de evolución prolongada

Answer 36

Dapsone, colchicina, cloroquinas

Question 37

Medicamentos como azatioprina, ciclosporina y metotrexato se recomiendan en casos...

Answer 37

Graves

Question 38

Inhibidor de TNF útil en vasculitis

Answer 38

Tocilizumab

Question 39

Inhibidor JAK útil en vasculitis

Answer 39

Tofacitinib

Question 40

Tratamiento útil en crioglobulinemias asociadas a hepatitis B/C

Answer 40

Interferón-alfa + ribavirinas