Ventilación pulmonar

Question 1

Diferencia entre respiración externa e interna

Answer 1

Externa: pulmonar
Interna: tisular

Question 2

Inspiración

Answer 2

• Proceso activo
• El diafragma y los músculos del tórax se contraen→ aumenta el volumen en la cavidad torácica y en los pulmones (menor presión a mayor volumen)
• La presión atmosférica supera la presión intrapulmonar —> creando un vacío que nos permite inhalar aire

Question 3

Para que el aire pueda entrar en la inspiración la presión intrapulmonar debe ser menor a

Answer 3

la atmosférica: 760mmHg

Question 4

Ley de Boyle

Answer 4

La presión de gas en un compartimento cerrado es inversamente proporcional al volumen del recipiente que lo contiene

Question 5

en la circulación sanguínea es la capacitancia→ mayor volumen, mayor presión. V/F

Answer 5

Verdadero

Question 6

Función de los músculos accesorios durante la inspiración

Answer 6

• Contracción intercostal aumenta el diámetro anteroposterior contribuyendo con 25% del volumen inspiratorio
• Durante el ejercicio el ECM y los escalenos también participan

Question 7

Inspiración normal y forzada cifras:

¿Cuánto baja el diafragma?¿Cuánto se reduce la presión?¿Cuantos litros de aire se inspira?

Answer 7

Question 8

Si hacemos una inspiración forzada, debemos hacer una espiración forzada. V/F

Answer 8

Verdadero

Question 9

Espiración

Answer 9

• Es un proceso pasivo→ El diafragma y los intercostales externos se relajan
  
  • Decrece el volumen en la cavidad torácica
  • Incrementa la presión intrapulmonar 2 mmHg; supera la presión atmosférica 760mmHg → forzando al aire en los pulmones a ser expulsado

Question 10

En la espiración quita no se activa ningun músculo. V/F

Answer 10

Falso, - Cierta contracción de los músculos inspiratorios ocurre en la parte temprana de la espiración. Esta contracción ejerce una acción de frenado sobre las fuerzas de retroceso y retrasa la espiración.

Question 11

Valores de la presión en reposo:
* Atmosférica
* Alveolar
* Intrapleural

Answer 11

Valores de la presión
* Atmosférica: 760mmHg
* Alveolar: 760 mmHg
* Intrapleural: 756 mmHg

Question 12

Valores de la presión en la inspiración
* Atmosférica
* Alveolar
* Intrapleural

Answer 12

Valores de la presión
* Atmosférica: 760 mmHg
* Alveolar: 758 mmHg
* Intrapleural: 754 mmHg

Question 13

Valores de la presión en la espiración
* Atmosférica
* Alveolar
* Intrapleural

Answer 13

Valores de la presión
* Atmosférica: 760 mmHg
* Alveolar: 762 mmHg
* Intrapleural: 756 mmHg

Question 14

Tensión superficial

Answer 14

Las moleculas de agua tienden a atraerse entre sí→ generando tensión superficial→ haciendo que la membrana se pegue→ el alveolo colapsa

(son responsables de 2/3 de la retracción del pulmón)

Question 15

Surfactante

Answer 15

Sustancia presente en los pulmones que reduce la tensión superficial en los alveolos, permitiendo que se mantenfan abiertos y evitando su colapso.

Question 16

¿Cuándo inicia la producción de surfactante en el feto?

Answer 16

3° trimestre del embarazo

Question 17

¿Qué se debe hacer con respecto al sufactante si un bebé nace prematuro (7° mes)?

Answer 17

Se les debe meter el farmaco surfactante a presión en los alveolos para reducir esta tensión

Question 18

¿Qué ley explica porqué los alveolos colapsarían sin surfactante?

Answer 18

Ley de Laplace

Question 19

Otros factores que participan en la ventilación:

Answer 19

• Tensión superficial
• Fuerzas elásticas del tejido pulmonar (capacidad del pulmón para expandirse)
• Resistencia de las vías aéreas

Question 20

Cualquier cosa que aumenta la resistencia disminuye el flujo. V/F

Answer 20

Verdadero

Question 21

Enfermedades que afectan la resistencia de las vías aéreas:

Answer 21

Asma→ resistencia a la salida del aire del pulmon, por eso se genera un silbido
Neumonía→ Si fuera aire con agua el que enfrenta resistencia a salir del pulmon→ genera crepitaciones

Question 22

Diferencia entre enfermedades obstructivas y restrictivas

Answer 22

• Enf. restrictivas→ comprometen a la elasticidad
• Enf. obstructivas→ comprometen a la resistencia

Question 23

Volumen corriente o volumen tidal (TV)

Answer 23

Cantidad que sale de los pulmones con cada expiración. Volumen de aire que pasa hacia el pecho y fuera del pecho en cada ciclo.

500 mL
Solo llegan a los alveolos 350 mL, 150 mL se quedan en las vías de conducción (espacio muerto anatómico)

Question 24

Volumen de reserva inspiratorio (IRV)

Answer 24

El aire inspirado con un esfuerzo inspiratorio máximo por encima del TV.
Diferencia entre el volumen corriente (volumen normal) y máxima capacidad inspiratoria

3.1 lts en hombres, 1.9 lts en mujeres

Question 25

Volumen de reserva espiratorio (ERV)

Answer 25

Volumen expulsado por un esfuerzo espiratorio activo, después de la espiración pasiva **1.2 lts en hombres, 700 ml en mujeres**

Question 26

¿Porqué el volumen de reserva espiratorio es menor que la capacidad pulmonar?

Answer 26

hay un porcentaje de volumen que jamás abandona el pulmon (volumen residual)

Question 27

Es el único volumen que no se puede medir por espirometría

Answer 27

Volumen residual (RV)

Question 28

FEV1

Answer 28

Volumen espiratorio forzado en 1 segundo | Se usa en **asma**

Question 29

Ventilación minuto

Answer 29

FR x Volumen corriente **6 lts/min**

Question 30

Frecuencia o fracción ventilatoria alveolar

Answer 30

FR x Volumen que llega a los alveolos (350ml) **4.2 lts/min**

Question 31

Frecuencia respiratoria (FR)

Answer 31

Cuantos ciclos respiratorios ocurren por minuto 12-20

Question 32

Capacidad pulmonar total (TLC)

Answer 32

Volumen corriente+ volumen de reserva inspiratorio+ volumen de reserva espiratoria+ volumen residual

Question 33

Entiende y explica la imágen

Answer 33

Question 34

Capacidad vital

Answer 34

cantidad máxima de aire espirada de los pulmones completamente inflados (esto representa TV + IRV + ERV).

Question 35

Capacidad inspiratoria (IC)

Answer 35

es la cantidad máxima de aire inspirado desde el nivel de espiración final (IRV + TV).

Question 36

Capacidad residual funcional (FRC)

Answer 36

representa el volumen del aire que queda en los pulmones tras la espiración de una respiración normal (RV + ERV).

Question 37

¿Qué es un espacio muerto?

Answer 37

volumen de aire que no participa en el intercambio

Question 38

Tipos de espacio muerto

Answer 38

**1. Espacio muerto anatómico:** (aire que se queda en el sistema de conducción) No llega al alveolo el aire. **2. Espacio muerto fisiológico:** Llega aire al alveolo, pero no sangre, por lo que no ocurre intercambio gaseoso. **Espacio muerto total:**

Question 39

En individuos sanos, los dos espacios muertos, el anatómico y el fisiológico, suelen ser

Answer 39

idénticos y pueden estimarse por el peso corporal.

Question 40

El espacio muerto anatómico se puede medir utilizando

Answer 40

la curva de N2 de una sola inspiración

Question 41

el espacio muerto total se puede calcular a partir de

Answer 41

la presión parcial de CO2 del aire espirado, es decir, la presión parcial de CO2 de la sangre arterial y el volumen tidal.

Question 42

Los volúmenes pulmonares se obtienen mediante

Answer 42

Una espirometría

Question 43

Enfermeadad en la que hay pérdida de elasticidad y se compromete la membrana alveolar. Se caracteriza por la destrucción progresiva de los alveolos.

Answer 43

Enfisema pulmonar: → Se forman bolsas de aire anormales y agrandadas en lugar de alveolos normales→ Hay mucho volumen, pero no hay intercambio.

Question 44

Cómo se ven afectados los volúmenes pulmonares en el enfisema

Answer 44

Se dificulta la capacidad pulmonar y se pierde la capacidad respiratoria vital.