Ventriculus

Question 1

Hvilke afsnit er ventriculus opdelt i?

Answer 1

Cardia
Fundus
Corpus
Pars pylorica 
Pylorus

Question 2

Hvordan sikres det at chymus afgår i små portioner fra pylorus til duodenum ?

Answer 2

Via den ringformede lukkemuskel (m. Sphincter pulori) som for det meste er kontraheret. Afslappes kortvarigt ved ankomst af chymus

Question 3

Hvordan bearbejdes maden mekanisk i ventriculus ?

Answer 3

Muscularis Externa (ekstra skråtforløbende lag) foretager kontraktioner hvorved chymus klemmes og æltes. Muskelcellernes har pacemakeraktivitet. Klemmer chymus ned mod pars pylorica og pylorus og medfører at m. Sphincter pulori lukkes. Dette medvirker til at kun en meget lille del af chymus presses ind i duodenum for hver kontraktionsbølge. Det meste presses tilbage i corpus igen, og æltes endnu mere.

Question 4

Hvordan foregår den kemiske og enzymatiske fordøjelse i ventriculus ?

Answer 4

Indholdet i ventriculus har en lav pH på 2 grundet at parietalceller udskiller brint- og klorioner hvilket svarer til udskillelsen af saltsyre (HCL). Dette får vævet i vores føde til at gå til grunde, fordi proteiner i dette væv denaturerer.
Pepsin nedbryder en mindre del af proteinerne til polypeptider og peptider (kortere kæder af aminosyrer). Enzymet kan nemlig kun katalysere bestemte peptidbindinger.
Der sker også en smule enzymatisk fordøjelse af kulhydrater og fedtstoffer ved at tungelipase og spytamylase stadig er i chymus og først nedbrydes af saltsyren efter noget tid.

Question 5

Hvilke stoffer indeholder mavesaften i ventriculus ? Og hvilke celler i mucosalaget producerer dem?

Answer 5

HCL > parietalceller
pepsinogen > hovedceller
Intrinsic factor > parietalceller
Slim - mukøse celler

Question 6

Hvorfor dannes slim i ventriculus ? Og hvordan dannes det?

Answer 6

Mukøse celler producerer muciner som når de blandes med vand danner slim
Skal beskytte cellerne i epitelet og i de dybereliggende lag mod både pepsin og HCL, som ellers ville hhv. Nedbryde cellerne i slimhinden og ætse slimhinden op

Question 7

Hvad er pepsinogen? Hvordan fungerer det?

Answer 7

Et proenzym (zymogen). Dvs. Et aktivt forstadie til et aktivt enzym - i dette tilfælde pepsin. Pepsinogen omdannes til pepsin ved den lave pH i ventriculus. Det er hensigtsmæssigt at et proteinnedbrydende fordøjelsesenzymer udskilles som et proenzym, da det ellers ville nedbryde de celler som producerer enzymet og også det omkringliggende væv

Question 8

Hvilken virkning har HCL og Intrinsic factor?

Answer 8

HCL (den lave pH) >

• er med til at denaturere proteiner i føden og dermed opløse den (cellevægen i planter, bindevæv i animalske produkter)
• medvirker til at omdanne pepsinogen til pepsin + pH-optimum for disse
• dræver mikroorganismer

Intrinsic factor
- medvirker til at vi kan optage B-12 vitamin i I.T (specifikt ileum). Da dette kun kan optages når det er bundet til Intrinsic factor

Question 9

Hvordan er absorptionen i ventriculus ?

Answer 9

Stort set ikke eksisterende

1) næringsstoffer er ikke tilstrækkeligt nedbrudt
2) slimlaget forhindrer Absorption
3) epitelcellerne kan ikke udføre den transportfunktioner som er nødvendige for Absorption

Kun små mængder vand og visse fedtopløselige stoffer kan absorberes - fx alkohol

Question 10

Hvad sørger nervesystemet og hormoner for i ventriculus ?

Answer 10

1) udskillelse af sekreter i passende omfang og på passende tidspunkter
2) at kontraktionerne af ventrikelvæggen foregår med passende styrke og rytme
3) at chymus først sendes videre når det er bearbejdet og duodenum er parat til at modtage det

Question 11

Hvordan kan mavesækkens faser deles op?

Answer 11

I forskellige faser, som giver et overblik over hvordan funktionerer reguleres. Kan inddeles i hoved- ventrikel- og tarmfasen

Question 12

Hvad er ventriculus vigtigste funktioner?

Answer 12

1. Fungere som reservoir
2. Bearbejde føden mekanisk
3. Nedbryde proteiner (desuden fortsætter spytamylase og tungelipase deres nedbrydning i en kortere periode) indtil disse inaktiveres af den lave pH og nedbrydes af pepsin
4. Producere intensic factor regulere hvor hurtigt chymus transporteres videre til intestinum tenue

Question 13

Hvad sker der i Hovedfasen?

Answer 13

• ventriklen skal udvides for at modtage maden
• parasympatiske impulser via n. vagus som medfører at den glatte muskulatur i ventrikelvæggen afslappes (receptiv afslapning) > koordineres med mekanismer i synkecentret.
• når vi fx tænker på, lugter eller smager mad, sendes parasympatiske impulser til sekretoriske celler i mucosalaget, så der udskilles slim, HCL og pepsinogen - så ventriklen gøres klar til maden
• parasympatiske impulser stimulerer også G-celler i pars pylorica til udskillelse af gastrin
• Hovedfasen = 1/2 af totale udskillelse af mavesyre

Question 14

Hvad sker i ventrikelfasen ?

Answer 14

• formål > at bearbejde maden mekanisk og enzymatisk
• 2 stimuli > 1) tilstedeværelsen af mad (strækreceptorer) 2) forhøjet pH fordi syren er blevet fortyndet ved fødens ankomst (kemoreceptorer)
• disse to stimuli sætter gang i følgende korte reflekser:
  > øget sekretion af HCL og pepsinogen
  > øget kontraktion i muscularis Externa
  > øget lokal sekretion af histamin - som påvirker parietalceller til øget udskillelse af HCL
  > øget sekretion af gastrin som påvirker hoved-, parietal- og muskelcellerne til at øge deres virke
• pH-værdien vil på et tidspunkt falde (pga HCL) og ligeledes mængden af ufordøjet protein (grundet pepsin), hvorfor stimulationen af kemoreceptorerne bliver mindre kraftig, og udskillelsen af gastrin, HCL og pepsinogen falder.

Question 15

Hvad er den negative feedback-mekanisme i ventrikelfasen?

Answer 15

Hormonet somatostatin udskilles fra slimhinden i ventriklen ved høj koncentration af brint-ioner. Dette virker hæmmende på parietalcellernes udskillelse af HCL og virker hæmmende på udskillelsen af gastrin og histamin

Question 16

Hvad sker i tarmfasen ? Hvad er formålet?

Answer 16

• Formål: at dosere chymus til duodenum i passende portioner med passende mellemrum (ellers overbelastning af fordøjelsesfunktionerne her)
• begynder når chymus er parat til at blive transporteret videre til duodenum
  Strækreceptorer
• når chymus forlader ventriculus nedsættes stimulationen af strækreceptorer her men stimulationen øges i duodenum. Dette medfører:
  1) nedsat gastrinproduktion
  2) nedsat stimulation af kontraktionerne i ventriculus
  3) kontraktion af m. Sphincter pulori
  = når en portion er ankommet til duodenum forhindres yderligere transport af chymus hertil

Kemoreceptorer (i duodenum)
- i indholdet af fedt, kulhydrater og peptider/aminosyrer stimulerer kemoreceptorer til stimulation af motoriske celler til stimulation af nogle endokrine celler til sekretion af CCK (cholecystokinin) og GIP (gastric inhibitory peptide).
- CCK > hæmmer sekretion af HCL og pepsinogen
- GIP > samme effekt som CCK + hæmmer kontraktioner
- sekretin stimuleres af lav pH hvilket hæmmer sekretionen af HCL og pepsinogen i ventriculus
= hæmmer fordøjelsesfunktionerne i ventriculus så længe der er meget chymus med mange næringsstoffer i duodenum
-

Question 17

Hvad sker der hvis der ankommer mange unedbrudte proteiner til duodenum?

Answer 17

G-celler i slimhinden i duodenum stimuleres til udskillelse af gastrin som øger HCL produktionen og pepsinogen produktionen, så proteinerne fordøjes i ventriculus

Question 18

Hvad kan fremprovokere vomitus?

Answer 18

Fx voldsom udspiling af ventriculus, frygt, tumor i hjernen, alkohol eller giftstoffer

Question 19

Hvad sker der ved vomitus ?

Answer 19

Stimuli føres til brækcentret i medulla oblongata. Dette center sender herefter motoriske impulser til det enteriske nervesystem, og følgende ting forekommer

• personen indånder (dybt)
• adgangen til luftrøret lukkes vha. Epiglottis
• palatum Molle dækker for indgang til nasopharynx
• m. Sphincter pulori afslappes
• indholdet i de øverste dele af I.T. Presses tilbage i ventriculus af stærke peristaltiske bevægelser
• nedre oesophagus sphincter afslappes og abdominalmuskulaturen kontraherer så der kommer et øget tryk i abdomen.
• dermed presses indholdet op gennem oesophagus, forbi øvre oesophagus sphincter, gennem pharynx og ud 😱

Question 20

Hvorfor kan opkast være livstruende?

Answer 20

• bevidstløse kan risikere at aspirere opkastet
• der tabes vand, syre og salte
• dehydrering, alkalose, tab af natrium- kalium- og klorioner
• ernæringsmæssige forstyrrelser, da en del af føden aldrig absorberes
• langvarig opkastning > skader på slimhinden og dentes