Virologia - vírus DNA Flashcards
(51 cards)
Quais os vírus de DNA?
COM INVÓLUCRO
-herpesvírus
-poxvírus
-hepadnavírus
SEM INVÓLUCRO
-adenovírus
-parvovírus B19
-papilomavírus e poliomavírus
Quais as características gerais dos Herpesvírus (HSU)?
Genoma de cadeia dupla linear de DNA
Cápside com simetria icosaédrica
Aderidas ao capsídeo
Entre o envelope e o capsídeo há proteínas e enzimas virais que auxiliam o início da replicação
Envelope contém glicoproteínas
Vírus grandes - 150nm
Recetores celulares depende da estirpe de herpes
Revestidos
Sintetizam enzimas DNA polimerase que promovem a replicação do DNA e são bons alvos terapeuticos
Infeções por estes vírus são comuns
Vírus são ubíquos
Qual a sequência de infeção celular dos Herpesvírus (HSU)?
- Ligação a recetores
- Libertação da nucleocápside para o citoplasma
- Ancoragem desta ao núcleo e libertação do genoma viral
Replicação e morfogénese ocorre no núcleo da célula; RNA polimerase-DNA dependente da celular; DNA polimerase viral e timidina cinase (alvos de antivíricos)
1. Transcrição precoce imediata - genes virais e celulares
2. Transcrição precoce - DNA polimerase e fatores de transcrição
3. Transcrição tardia - proteínas estruturais
Invólucro é adicionado quando o vírus atravessa a membrana do complexo de Golgi; libertação por lise celular ou por exocitose; formação de sincícios ou passagem através de pontes intracelulares
O invólucro é responsável pela infeciosidade destes vírus (muitas glicoproteínas)
Capacidade de latência
No período de latência: só são expressos LATs que geram microRNA inibidores da expressão dos genes precoces e tardios
A reativação (ciclo lítico) deve-se a vários fatores (psicológicos, radiação, febre, terapias)
O vírus localiza-se em gânglios com infeção latente não sofrendo replicação e apenas um nº muito pequeno de genes é expresso - esta persistência latente de infeção nos gânglios dura o resto da vida do hospedeiro
Infeções recorrentes são geralmente menos graves e de duração mais curta - deve-se às respostas imunitárias de memória
Como é o ciclo de infeção?
1 - vírus funde-se com a membrana plasmática e o DNA viral é liberado do capsídeo ao poro nuclear seguido de circularização do genoma e transcrição dos genes iniciais
2- as alfa-proteínas resultantes dos genes iniciais com função na replicação do DNA estimulam a transcrição dos genes iniciais
3- beta-proteínas que é produto de genes iniciais vão funcionar na replicação do DNA e os genes tardios são transcritos
4 - y- proteínas são produto dos genes tardios e são principalmente proteínas estruturais virais e participam na montagem do virion - DNA viral é clivado e acondicionado nos capsídeos
Quais os tipos de infeções associadas?
Líticas
Persistentes
Latentes
Imortalizadoras
Como é feito o diagnóstico e o tratamento?
Diagnóstico
-cultura
-serologia
-PCR
Tratamento e prevenção:
-vacina para VZV
-antivíricos para HSV, VZV, CMV
Quais os géneros de Herpesvírus?
HSV-1 - herpes simplex vírus 1 - infeções orais (herpes labiais) - acima da cintura
HSV-2 - herpes simplex vírus 2 - infeções genitais - abaixo da cintura
VZV - varicella zoster - varicela e zona
EBV - vírus Epstein Barr - mononucleose infeciosa, linfoma de Burkitt, carcinoma nasofaríngeo, cancro da mama e carcinoma gástrico
CMV - Citometogalovírus - semelhante a mononucleose
HVH 6 e 7 - 6º doença ou exantema súbito - doenças em crianças
HVH 8 - herpesvírus 8 - sarcoma de Kaposi
Quais as características dos Herpes simplex HSV-1 e HSV-2?
Infeção lítica de células epiteliais e fibroblastos
Latência em neurónios
Transmissão por contacto interpessoal - saliva, secreções vaginais, líquido das lesões, contacto oral e sexual, via vertical pelo parto, inoculação em tecidos lesados
Há inflamação: calor, dor, rubor
Lise das células infetadas - inibição reações anabólicas, quebras DNA, destruição membrana celular
Como é o ciclo de infeção dos Herpes simplex HSV-1 e HSV-2?
Vírus são transportados através dos nervos sensoriais para os gânglios sensoriais:
-oral - trigeminal
-genital - inguinal
-reativação: aparecimento de vesículas herpéticas
HSV 1 - encefalite herpética
HSV 2 - meningite neonatal
A pessoa infeta outras quando há libertação de líquido das vesículas
HSV pode estabelecer latência
Se a resposta imunitária a HSV não for apropriada pode passar para o cérebro
Quais as características dos HSV-1?
Herpes labial
Encefalite - grave por ser necronizante
Gengivoestomatite
Faringite
Esofagite
Queratite herpética
Panarício hepética
Quais as características dos HSV-2?
Herpes genitais
Meningite
Herpes neonatal –> muitas vezes morte ou então défices neurológicos
Quetatite herpética
Panarício hepética
Quais as características da varicela zoster?
VZV - agente da varicela e por recorrência herpes-zoster
Vírus neurotrópico
Período de incubação 14d - febre, exantema, formação de vesículas e crostas
Transmissão: aerossol de saliva ou contacto direto com vesículas cutâneas
Muito contagiosa
2 fases de virémia
-Infeção primária começa nas amígdalas e mucosa do trato respiratório, e vai para a corrente sanguínea - virémia primária
-virémia secundária: ocorre 11-13 dias depois em que dissemina o vírus por todo o corpo e pele
Replicação do vírus: pulmão
Gotícula - trato respiratório - vasos linfáticos - fígado, baço, sistema reticuloendotelial, células T - virémia (febre, mal estar e cefaleia) - membrana mucosa e pele - latência nos neurónios
Quais as consequências por infeção da varicela zoster?
Crianças - doença branda clássica
Adultos - pneumonia e encefalite
Infeções na gravidez: originam embriopatias
Vírus torna-se latente nos gânglios dos nervos cranianos
Zoster (zona) é a reativação do VZV
Sofre reativação em idosos e doentes imunocomprometidos
Quando há uma reativação há muitas dores - nevralgia
Como é a profilaxia deste vírus?
Vacina viva atenuada
Varivax
Vacina não faz parte do programa nacional de vacinação
Como é feita a transmissão do vírus Epstein Barr - EBV? E como é a sua epidemiologia?
Transmissão:
-saliva ou contacto oral intimo - mononucleose
-transmissão por transfusões
-inicia multiplicação na orofaringe
-é libertado na saliva e atinge os linfócitos B onde fica latente
Epidemiologia
-mesmo quando totalmente assintomáticas mais de 90% das pessoas infetadas por EBV libertam intermitentemente o vírus
-crianças podem adquirir o vírus em qualquer idade ao compartilhar corpos contaminados
Como é a patogénese de EBV? E a que doenças pode estar associado?
Patogénese
-infeta células B e células epiteliais da orofaringe e das tonsilas
-liberta vírus para a saliva
-estabelece a virémia
-mononucleose infeciosa - resposta das células T
Outras patologias:
-linfoma Hodgkin
-linfoma de Burkitt - linfoma células B ma mandíbula e face
-carcinoma nasofaríngeo - carcinoma células epiteliais
-doenças linfoproliferativas
-carcinoma gástrico
Como é a sintomatologia de EBV?
Febre, mal estar, faringite, esplenomegalia
Meningoencefalias e Síndrome de Guillian-Barré – envolvimento do SNC
Evolui para doença crónica: fadiga, febre baixa, dor de garganta, cefaleias
Pode dar neoplasias
Crianças: doença assintomática ou ligeira
ADMINISTRAÇÃO DE ATIBIÓTICO PODE PIORAR
Doença autolimitada: 2 a 4 semanas
Como é feito o diagnóstico de EBV?
PCR
Serologia - VCA (antigénio capsídeo) e EA (antigénio precoce) e EBNA (antigénio nuclear)
LT ativados
Anticorpos heterofilos
Linfocitose
Como é a transmissão do Citomegalovírus CMV?
Agente de doença oportunista associado à SIDA
Principal causa de doença congénita
Trasmissão:
por sangue ou órgãos transplantados
por secreções
oralmente
sexualmente
transplacentária
respiratória
Podem ser encontrados na saliva, urina, lágrimas, leite, sémen, secreções cervicais, sangue, fezes, liquido amniótico, transmissão placentária
Como é a sintomatologia e a patogénese?
Vírus fica em latência em células T e nos macrófagos
Infeta células epiteliais, endoteliais, do músculo liso, fibroblastos, monócitos e macrófagos
Reativação acontece em estados de imunossupressão e em transplantes
Como são as infeções nos adultos?
Endocardite e hepatite
Síndrome mononucleótico
Mielite e polineurite
A infeção por CMV em crianças de maior idade e em adultos é geralmente assintomática mas ocasionalmente provoca síndrome espontânea de monucleose
Também pode ser associada leucopenia
Como são as infeções nos recém-nascidos?
Infeção in uterus
Sintomático de 5-10%
Atraso no crescimento
Trombocitopenia
Microcefalia com calcificações intracerebrais
Icterícia
Rash
Perda de audição uni ou bilateralmente
Atraso mental severo
Pode resultar em morte in utero
Manifestações tardias: atraso mental e surdez
Como é feito o diagnóstico?
Exame histopatológico - presença de células citomegálicas
Sondas de DNA - pela PCR em tempo real
Cultura em fibroblastos
Serologia - pesquisa IgM
antigenémia
Como é a patogénese e a epidemiologia do dos Herpes tipo 6 e 7 HVH?
Responsáveis pela 6ª doença ou exantema súbito em crianças de 6 aos 24 meses
Epidemiologia:
-pode ocorrer em adultos imunodeprimidos
-frequente em cresces
Patogénese e modo de transmissão
-replica-se mas glândulas salivares e transmite-se pela saliva
-via respiratória/ubíquo
-o vírus estabelece latência nas células T
-a reativação ocorre em estados de imunossupressão