Virologia - vírus DNA Flashcards

(51 cards)

1
Q

Quais os vírus de DNA?

A

COM INVÓLUCRO
-herpesvírus
-poxvírus
-hepadnavírus

SEM INVÓLUCRO
-adenovírus
-parvovírus B19
-papilomavírus e poliomavírus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais as características gerais dos Herpesvírus (HSU)?

A

Genoma de cadeia dupla linear de DNA
Cápside com simetria icosaédrica
Aderidas ao capsídeo
Entre o envelope e o capsídeo há proteínas e enzimas virais que auxiliam o início da replicação
Envelope contém glicoproteínas

Vírus grandes - 150nm
Recetores celulares depende da estirpe de herpes
Revestidos
Sintetizam enzimas DNA polimerase que promovem a replicação do DNA e são bons alvos terapeuticos
Infeções por estes vírus são comuns
Vírus são ubíquos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual a sequência de infeção celular dos Herpesvírus (HSU)?

A
  1. Ligação a recetores
  2. Libertação da nucleocápside para o citoplasma
  3. Ancoragem desta ao núcleo e libertação do genoma viral

Replicação e morfogénese ocorre no núcleo da célula; RNA polimerase-DNA dependente da celular; DNA polimerase viral e timidina cinase (alvos de antivíricos)
1. Transcrição precoce imediata - genes virais e celulares
2. Transcrição precoce - DNA polimerase e fatores de transcrição
3. Transcrição tardia - proteínas estruturais

Invólucro é adicionado quando o vírus atravessa a membrana do complexo de Golgi; libertação por lise celular ou por exocitose; formação de sincícios ou passagem através de pontes intracelulares

O invólucro é responsável pela infeciosidade destes vírus (muitas glicoproteínas)
Capacidade de latência
No período de latência: só são expressos LATs que geram microRNA inibidores da expressão dos genes precoces e tardios
A reativação (ciclo lítico) deve-se a vários fatores (psicológicos, radiação, febre, terapias)
O vírus localiza-se em gânglios com infeção latente não sofrendo replicação e apenas um nº muito pequeno de genes é expresso - esta persistência latente de infeção nos gânglios dura o resto da vida do hospedeiro
Infeções recorrentes são geralmente menos graves e de duração mais curta - deve-se às respostas imunitárias de memória

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Como é o ciclo de infeção?

A

1 - vírus funde-se com a membrana plasmática e o DNA viral é liberado do capsídeo ao poro nuclear seguido de circularização do genoma e transcrição dos genes iniciais

2- as alfa-proteínas resultantes dos genes iniciais com função na replicação do DNA estimulam a transcrição dos genes iniciais

3- beta-proteínas que é produto de genes iniciais vão funcionar na replicação do DNA e os genes tardios são transcritos

4 - y- proteínas são produto dos genes tardios e são principalmente proteínas estruturais virais e participam na montagem do virion - DNA viral é clivado e acondicionado nos capsídeos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais os tipos de infeções associadas?

A

Líticas
Persistentes
Latentes
Imortalizadoras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Como é feito o diagnóstico e o tratamento?

A

Diagnóstico
-cultura
-serologia
-PCR

Tratamento e prevenção:
-vacina para VZV
-antivíricos para HSV, VZV, CMV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais os géneros de Herpesvírus?

A

HSV-1 - herpes simplex vírus 1 - infeções orais (herpes labiais) - acima da cintura

HSV-2 - herpes simplex vírus 2 - infeções genitais - abaixo da cintura

VZV - varicella zoster - varicela e zona

EBV - vírus Epstein Barr - mononucleose infeciosa, linfoma de Burkitt, carcinoma nasofaríngeo, cancro da mama e carcinoma gástrico

CMV - Citometogalovírus - semelhante a mononucleose

HVH 6 e 7 - 6º doença ou exantema súbito - doenças em crianças

HVH 8 - herpesvírus 8 - sarcoma de Kaposi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais as características dos Herpes simplex HSV-1 e HSV-2?

A

Infeção lítica de células epiteliais e fibroblastos
Latência em neurónios
Transmissão por contacto interpessoal - saliva, secreções vaginais, líquido das lesões, contacto oral e sexual, via vertical pelo parto, inoculação em tecidos lesados
Há inflamação: calor, dor, rubor
Lise das células infetadas - inibição reações anabólicas, quebras DNA, destruição membrana celular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Como é o ciclo de infeção dos Herpes simplex HSV-1 e HSV-2?

A

Vírus são transportados através dos nervos sensoriais para os gânglios sensoriais:
-oral - trigeminal
-genital - inguinal
-reativação: aparecimento de vesículas herpéticas

HSV 1 - encefalite herpética
HSV 2 - meningite neonatal

A pessoa infeta outras quando há libertação de líquido das vesículas

HSV pode estabelecer latência

Se a resposta imunitária a HSV não for apropriada pode passar para o cérebro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais as características dos HSV-1?

A

Herpes labial
Encefalite - grave por ser necronizante
Gengivoestomatite
Faringite
Esofagite
Queratite herpética
Panarício hepética

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais as características dos HSV-2?

A

Herpes genitais
Meningite
Herpes neonatal –> muitas vezes morte ou então défices neurológicos
Quetatite herpética
Panarício hepética

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais as características da varicela zoster?

A

VZV - agente da varicela e por recorrência herpes-zoster
Vírus neurotrópico
Período de incubação 14d - febre, exantema, formação de vesículas e crostas
Transmissão: aerossol de saliva ou contacto direto com vesículas cutâneas
Muito contagiosa

2 fases de virémia
-Infeção primária começa nas amígdalas e mucosa do trato respiratório, e vai para a corrente sanguínea - virémia primária
-virémia secundária: ocorre 11-13 dias depois em que dissemina o vírus por todo o corpo e pele

Replicação do vírus: pulmão

Gotícula - trato respiratório - vasos linfáticos - fígado, baço, sistema reticuloendotelial, células T - virémia (febre, mal estar e cefaleia) - membrana mucosa e pele - latência nos neurónios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais as consequências por infeção da varicela zoster?

A

Crianças - doença branda clássica
Adultos - pneumonia e encefalite
Infeções na gravidez: originam embriopatias
Vírus torna-se latente nos gânglios dos nervos cranianos
Zoster (zona) é a reativação do VZV
Sofre reativação em idosos e doentes imunocomprometidos
Quando há uma reativação há muitas dores - nevralgia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Como é a profilaxia deste vírus?

A

Vacina viva atenuada
Varivax
Vacina não faz parte do programa nacional de vacinação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Como é feita a transmissão do vírus Epstein Barr - EBV? E como é a sua epidemiologia?

A

Transmissão:
-saliva ou contacto oral intimo - mononucleose
-transmissão por transfusões
-inicia multiplicação na orofaringe
-é libertado na saliva e atinge os linfócitos B onde fica latente

Epidemiologia
-mesmo quando totalmente assintomáticas mais de 90% das pessoas infetadas por EBV libertam intermitentemente o vírus
-crianças podem adquirir o vírus em qualquer idade ao compartilhar corpos contaminados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Como é a patogénese de EBV? E a que doenças pode estar associado?

A

Patogénese
-infeta células B e células epiteliais da orofaringe e das tonsilas
-liberta vírus para a saliva
-estabelece a virémia
-mononucleose infeciosa - resposta das células T

Outras patologias:
-linfoma Hodgkin
-linfoma de Burkitt - linfoma células B ma mandíbula e face
-carcinoma nasofaríngeo - carcinoma células epiteliais
-doenças linfoproliferativas
-carcinoma gástrico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Como é a sintomatologia de EBV?

A

Febre, mal estar, faringite, esplenomegalia
Meningoencefalias e Síndrome de Guillian-Barré – envolvimento do SNC
Evolui para doença crónica: fadiga, febre baixa, dor de garganta, cefaleias
Pode dar neoplasias
Crianças: doença assintomática ou ligeira
ADMINISTRAÇÃO DE ATIBIÓTICO PODE PIORAR
Doença autolimitada: 2 a 4 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Como é feito o diagnóstico de EBV?

A

PCR
Serologia - VCA (antigénio capsídeo) e EA (antigénio precoce) e EBNA (antigénio nuclear)
LT ativados
Anticorpos heterofilos
Linfocitose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Como é a transmissão do Citomegalovírus CMV?

A

Agente de doença oportunista associado à SIDA
Principal causa de doença congénita

Trasmissão:
por sangue ou órgãos transplantados
por secreções
oralmente
sexualmente
transplacentária
respiratória
Podem ser encontrados na saliva, urina, lágrimas, leite, sémen, secreções cervicais, sangue, fezes, liquido amniótico, transmissão placentária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Como é a sintomatologia e a patogénese?

A

Vírus fica em latência em células T e nos macrófagos
Infeta células epiteliais, endoteliais, do músculo liso, fibroblastos, monócitos e macrófagos
Reativação acontece em estados de imunossupressão e em transplantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Como são as infeções nos adultos?

A

Endocardite e hepatite
Síndrome mononucleótico
Mielite e polineurite

A infeção por CMV em crianças de maior idade e em adultos é geralmente assintomática mas ocasionalmente provoca síndrome espontânea de monucleose
Também pode ser associada leucopenia

21
Q

Como são as infeções nos recém-nascidos?

A

Infeção in uterus
Sintomático de 5-10%
Atraso no crescimento
Trombocitopenia
Microcefalia com calcificações intracerebrais
Icterícia
Rash
Perda de audição uni ou bilateralmente
Atraso mental severo
Pode resultar em morte in utero
Manifestações tardias: atraso mental e surdez

22
Q

Como é feito o diagnóstico?

A

Exame histopatológico - presença de células citomegálicas
Sondas de DNA - pela PCR em tempo real
Cultura em fibroblastos
Serologia - pesquisa IgM
antigenémia

23
Q

Como é a patogénese e a epidemiologia do dos Herpes tipo 6 e 7 HVH?

A

Responsáveis pela 6ª doença ou exantema súbito em crianças de 6 aos 24 meses

Epidemiologia:
-pode ocorrer em adultos imunodeprimidos
-frequente em cresces

Patogénese e modo de transmissão
-replica-se mas glândulas salivares e transmite-se pela saliva
-via respiratória/ubíquo
-o vírus estabelece latência nas células T
-a reativação ocorre em estados de imunossupressão

24
Como é a sintomatologia do dos Herpes tipo 6 e 7 HVH?
Em adultos: mononucleose e hepatite Meningoencefalite e pneumonia Exantema súbito ou roséola, 6ª doença - associado a febres altas
25
Como é o vírus Herpes HVH 8?
Responsável pelo sarcoma de Kaposi - linfoma das células B Aparece associado a indivíduos da zona mediterrânica e doentes com SIDA Tumores malignos da pele Transmissão: via respiratória (saliva) ou por via sexual ou por transplante de órgãos sólidos Vírus estabelece latência nas células B Reativação: em estados de imunossupressão Forma manchas ou nódulos na pele
26
Quais as características da família Poxvírus?
Características: vírus de morfologia complexa revestidos e de forma oval ou de tijolo têm grandes dimensões DNA viral de dupla cadeia Replicação no citoplasma Codificam proteínas para a evasão ao sistema imune Após montagem os viriões são libertados por exocitose ou por lise celular 2 géneros: Orthopoxvírus -vírus varíola -vírus Monkeypox -vírus da Vacccinia Molluscipoxvírus -vírus do molluscum contagiosum Transmissão -varíola: via respiratória ou contacto com pele ou materiais infetados -molluscum contagiosum: contacto com lesões ou fomites -existem alguns vírus que infestam naturalmente os animais mas que podem causar infeções incidentais em seres humanos: zoonoses
27
Como é a varíola?
Erradicado pela vacina no anos 80 Porta de entrada: vias aéreas superiores e dissemina-se por via linfática dentro dos macrófagos Reservatório: homem Incubação: 5 a 17 dias Febre elevada, cefaleias, dores de costas e fadiga Virémia Não se torna latente Envolvimento do baço, fígado, pulmões -- pode levar à morte Vómitos, diarreia, hemorragias Exantema papulovesicular Vírus usado para a vacina da varíola: vaccinia
28
Como é o moluscum contagiosum?
Transmite-se por contacto interpessoal Começa como pápulas que originam vesículas e depois nódulos Comum em crianças que vão à piscina Incubação: 2 a 8 semanas Podem ser retirados mas também podem desaparecer naturalmente
29
Como é a Monkeypox?
Vírus da Varíola dos Macacos (Mpox) Agente zoonótico Endémico Transmissão -face-a-face sem proteção -fómites -contacto direto ou indireto com fluidos corporais -transmissão por contacto sexual também existe -muito fácil transmissão
30
Quais os sintomas, tratamento e profilaxia da Mpox?
Sintomas -+ em homens que em mulheres -queixas ano-genitais - úlceras -dores de cabeça -febre -cansaço -dores musculares -ganglios linfáticos aumentados -complicações: encefalite e pneumonia e queratites Diagnóstico -PCR em tempo real -indivíduos com HIV têm risco acrescido Tratamento - tecovirimat Profilaxia - vacinação
31
Como é o Hepadnavírus?
Vírus com DNA circular de dupla cadeia incompleta Replicação por intermediário de RNA Sintetiza RT (transcriptase reversa) Libertação por exocitose sem destruição das células Montagem do virião no citoplasma Resulta na expressão de antigénios virais (HBsAg) na superfície das células com resultante destruição pelo sistema imunitário Inclui o agente da Hepapite B (HBV) - 5 géneros Não existe infeção por hepatite D sem infeção por hepatite B pois a D não é independente Capsídeo de simetria icosaédrica - antigénio C e invólucro Células infetadas produzem uma grande quantidade de partículas com AgHBs Infeção aparece 45 dias após o contágio
32
Como se dá a transmissão da Hepatite B?
Embora com invólucro é muito resistente Transmissão por sangue, sexual e perinatal Replica-se no fígado Sintomas surgem passado 45 dias Replicação nos hepatócitos pode evoluir para latência 90% dos doentes fica com a situação resolvida Vírus pode estar na saliva, líquido amniótico e leite Sintomas: -febre -mal estar -anorexia -calafrios -nauseas e vómitos -sintomas ictéricos clássicos de dano hepático ocorrem depois Pode promover reações de hipersensibilidade - erupções cutâneas, poliartrite, glomerulonefrite Hepatite crónica pode levar à destruição contínua do fígado levando a insuficiência hepática e cirrose
33
Como é feito o diagnóstico laboratorial?
Sorologia descreve o curso e natureza da doença A atividade da DNA polimerase, o DNA do HBV e o HBeAg representativos do estado virémico da hepatite B aparecem no inicio do período de incubação Início da doença clínica: níveis elevados de anti-HBc específico de IgM Cura atingida: quando não existirem antigénios e apenas anticorpos
34
Como é feita a vacinação?
plasmídeo com gene S para HbsAg Deve ser aplicada em 3 injeções
35
Quais os vírus sem invólucro?
Adenovírus Parvovírus Papiloma
36
Quais as características do adenovírus?
Simetria icosaédrica Morfogénese no núcleo celular Genoma de cadeia dupla de DNA linear Em cada vértice: proteínas de adesão Replicação no núcleo da célula por DNA polimerase Montagem no citoplasma e libertação por lise celular Vírus líticos em células de mucosa ou epiteliais Latência em células linfoides Resistem a: dissecação, detergentes, secreções do trato gastrointestinal e mesmo ao tratamento suave com cloro Pode ser excretado de forma assintomática Serotipos 1 a 7 são os mais prevalentes Envolvidos em infeções do sistema respiratório superior, infeções dos olhos e infeções intestinais
37
Qual a patogénese e modo de transmissão do adenovírus?
Modo de transmissão: -aerossois -via fecal-oral na infeção faríngea -pelas mãos na infeção ocular -fómites Patogénese -vírus pode persistir no tecido linfoide -em crianças com menos de 3 anos é frequente só a faringite -infeta células epiteliais do trato respiratório superior, trato gastrointestinal, conjuntiva ou córnea
38
Quais as patologias associadas ao adenovírus? E como se faz o diagnóstico?
Patologias: -febre -faringite -doença respiratória aguda -infeções tipo tosse convulsa -conjuntivite -gastroenterite e diarreia -cistite hemorrágica -infeções genitais e da pele -nos imunodeprimidos: pneumonia, diarreia e hepatite Diagnóstico -PCR -Serologia Não há vacina
39
Como é a família parvoviridae?
Simetria icosaédrica Sem invólucro Genoma de cadeia simples de DNA única Replicação no núcleo Libertação por lise celular Vírus de DNA + pequeno Só infetam células que estejam em processo de divisão celular
40
Quais as características do Parvovírus B19?
Infeta células mitoticamente ativas da linhagem eritroide na medula ósseoa O recetor celular do B19 é o antígeno do grupo sanguíneo P - que é expresso nos eritrócitos maduros Infeção é comum na infância 1º replicação localmente no trato respiratório -dá sindrome gripal -pode atravessar a placenta -imunidade humoral importante para resolução 2º fase assintomática - 2 a 3 semanas após a infeção - rash e altralgia
41
Quais as patologias e modo de transmissão do Parvovírus B19?
Modo de transmissão: -respiratória -parentérica -fecal-oral -sangue Patologias: -infeções congénitas - hidropsia e aborto -doença reumática -anemia -aplasia medular ou crise aplastica -sintomas semelhantes aos de uma constipação mas que são seguidos de uma erupção cutânea que normalmente começa na face Não há tratamento antiviral especifico ou meio de controlo disponível
42
Como é o Bocavírus?
HBoV Infeções respiratórias em menores de 2 anos Eliminado nas fezes Transmitido por partículas respiratórias Ocorre muito em enfermarias de pediatria 4 serotipos diferentes
43
Quais as características do Papilomavírus?
Elevado risco oncogénico Simetria icosaédrica Replicação no nucleo celular Genoma de cadeia duplas de DNA circular Vírus nú Replicação depende das enzimas celulares Vírus pequenos Muito associado ao cancro do colo do útero Genoma codifica proteínas que promovem o crescimento das células infetadas Possui oncogenes que promovem a proliferação das células infetadas 2 famílias: papillomaviridae e os polyomaviridae Podem causar infeções líticas
44
Como é o genoma do HPV?
Genes de expressão precoce -E1 liga-se ao DNA e promove o início da replicação -E2 liga-se também ao DNA e promove p início da síntese de mRNA -E5, E6 e E7 são oncoproteínas Genes de expressão tardia/função das proteínas -L1 e L2 são proteínas da cápside -L1 é de adesão -L1 é a proteína major da cápside e a L2 é a proteína minor da cápside Todos os genes estão localizados na cadeia positiva Região reguladora a montante
45
Como é feita a transmissão?
Contacto interpessoal - microlesões Fómites Contacto sexual - lesões anogenitais Parto em que canal está infetado
46
Como é a patogénese?
Afinidade para as células epiteliais passando aos queratinócitos Na pele vão infetando células levando à formação de papilomas cutâneos Mucosa: induz a proliferação de células A nível genital origina a formação de papilomas que se forem provocados por vírus de alto risco podem levar ao cancro do colo do útero Antes das neoplasias aparecem as displasias No núcleo da célula hospedeira o DNA do HPV pode assumir duas formas de acordo com o padrão de infeção: a epissomal e a integrada Na forma epissomal o DNA permanece circular no núcleo da célula do hospedeiro ---> lesões benignas
47
Quais as patologias, diagnóstico e prevenção associados?
Patologia -verrugas cutâneas, genitais e anogenitais -tumores benignos orais -tumores cabeça e pescoço -carcinoma colo do útero Diagnóstico -histologia - teste do Papanicolau -Análises por sondas moleculares de DNA e PCR Prevenção -Vacina HPV proteína L1
48
Quais as características do Poliomavírus?
São vários - + importantes: BKV e JCV DNA circular de dupla cadeia Simetria icosaédrica - proteínas do capsídeo viral: VP1, VP2 e VP3 Vírus Nus Vírus pequenos Região precoce: codifica proteínas T não estruturais Região tardia: codifica as 3 proteínas do capsídeo O antigénio T - inativa 2 proteínas supressoras tumorais - p53 e a pRB - promove o crescimento celular Muitos mamíferos e aves são portadores Promoção do crescimento celular ajuda a replicação viral lítica Replicação no núcleo Ubiquitários Transmissão: urina, fezes e respiratória Infetam o rim Multiplicação no trato respiratório Infeção primária assintomática
49
Como é a latência?
Reativação: em imunodepressão Vírus BK -infeção respiratória crianças -nefropatia - infeção urinária Latência -vírus BK - latência no rim -vírus JC - latência nos rins, linfócitos B e monócitos Poliomavírus JC provoca: -cistites hemorrágicas em transplantados de medula -leucoencefalopatia multifocal progressiva em doentes com SIDA - doenças dismielizantes do SNC
50
Como é a sequência da infeção?
Vírus JC ou BK - inoculação no sistema respiratório -- multiplicação no trato respiratório --- virémia primária --- multiplicação no rim ---- Ver página 146 sebenta