Virus artrópodos

Question 1

Estructura viral: Fiebre amarilla

Answer 1

Flavivirus
Icosaédrico
ARN ss+
Poliproteína fragmentada por proteasas

Question 2

Características: Fiebre amarilla

Answer 2

Antigenicidad estable (por eso se usa la misma vacuna siempre)

Question 3

Patogénesis: Fiebre amarilla

Answer 3

Replicación en dendríticas, hígado, bazo, riñón, médula ósea, miocardio, endotelio
Respuesta lítica –> daño tisular
Consumo de plaquetas por la inflamación

Question 4

Reacción cruzada: Fiebre amarilla

Answer 4

Reactividad cruzada con flavivirus

Question 5

Diagnóstico: Fiebre amarilla

Answer 5

PCR
Serología: reacción cruzada
Detección antígenos virales
Diagnosticar contactos

Question 6

Transmisión: Fiebre amarilla

Answer 6

Urbano: Aedes aegypti (humano-humano)
Selvático : Haemagogus sp y Sabethes sp
(zoonótico)
Mosquitos están en acúmulos de agua

Question 7

Cuadro clínico ciclo urbano: Fiebre amarilla

Answer 7

Leve: inespecífico
Puede tener ictericia o no

Question 8

Cuadro clínico ciclo selvático: Fiebre amarilla

Answer 8

Grave: dolor epigástrico, vómito sanguinolento, ictericia, proteinuria, hemorragia, shock, insuficiencia multiorgánica
Coagulopatía

Question 9

Tratamiento: Fiebre amarilla

Answer 9

Sintomático: TRO, factores de coagulación
No hay antirretrovirales

Question 10

Prevención: Fiebre amarilla

Answer 10

Vacuna atenuada 17-D
Contraindicada: embarazo, inmunosupresos y adultos mayores
Control de mosquitos y picaduras

Question 11

Estudio antirretrovirales: Fiebre amarilla

Answer 11

Para los casos graves
Ribavirina
Sofosbuvir

Question 12

Ciclo de replicación: Dengue

Answer 12

Primaria: el virus se une a su receptor en la célula blanco, entra por endocitosis y se fusiona con la membrana

Question 13

Estructura viral: Dengue

Answer 13

Flavivirus
Icosaédrico
ARN ss+
Membana

Question 14

Poblaciones de riesgo: Dengue

Answer 14

Niños
Adultos mayores
VIH
Diabetes
Hipertensión
Enf. cardiovascular

Question 15

Resultados de laboratorio: Dengue

Answer 15

Valor de hematocrito: 20% más alto de lo normal
Plaquetas: menos de 50,000/mm³ (riesgo hemorragia)
Transaminasas: superiores a 1000 (daño hepático)

Question 16

Ciclo del mosquito: Dengue

Answer 16

Huevo - larva - pupa - adulto volador
Hembra –> hematófago

Question 17

Dengue severo

Answer 17

Viremias altas
Mayor replicación en inflamación

Question 18

Patogénesis: Dengue

Answer 18

Infecta macrófagos, plaquetas, etc.
Genera respuesta inflam sistémica –> aumenta permeabilidad vascular, procoagulantes, citoquinas –> consume plaquetas –> sepsis
Depósitos ag-ac dañan plaquetas

Question 19

Diagnóstico: Dengue

Answer 19

No hay como tal, se hace por nexo
Puede ser Zika o Chikungunya

Question 20

Transmisión: Dengue

Answer 20

Aedes aegypti
Aedes albopictus
Entre humanos o zoonótico

Question 21

Alteraciones neurológicas: Dengue

Answer 21

Meningitis
Encefalitis
Guillain Barré

Question 22

Fase leve (febril): Dengue

Answer 22

Cesa 1-2sem
Fiebre elevada abrupta
Mialgia
Fotofobia
Exantema maculopapular

Question 23

Fase grave (crítica): Dengue

Answer 23

Trombocitopenia*
Hemoconcentración*
Sepsis viral –> consumo de plaquetas
Hepatomegalia*
Necrosis hepática*
Ascitis*
Hemorragia grave*

Question 24

Vacunación: Dengue

Answer 24

Dengvaxia –> no se usa por inmunopotenciación

QDENGA
4 serotipos
Atenuada de serotipo 2

Question 25

Imunopotenciación: Dengue

Answer 25

Ac contra otro serotipo no son neutralizantes, son correceptores 4 serotipos --> se infecta con uno --> Ac contra ese --> se infecta con otro --> Ac no neutralizan --> facilitan entrada a macrof --> aumenta posibilidad cuadro grave

Question 26

Estructura viral: Zika

Answer 26

ARN ss + Flavivirus

Question 27

Patogénesis: Zika

Answer 27

Replicación en Langerhans, dendríticas, neuronas, células madre neuronales

Question 28

Transmisión: Zika

Answer 28

Vertical Contacto sexual Mosquitos: Aedes aegypti Aedes albopictus

Question 29

Cuadro clínico en neonatos (infx vertical): Zika

Answer 29

Microcefalia Retraso en desarrollo Discapacidad intelectual Hipoacusia Retraso del crecimiento

Question 30

Cuadro clínico (infx en adultos): Zika

Answer 30

Guillain-Barré Fiebre Exantema como dengue Conjuntivitis*

Question 31

Exámenes de lab: Zika

Answer 31

No trombopenia ni leucopenia

Question 32

Prevención: Zika

Answer 32

Condón

Question 33

Estructura viral: Chikungunya

Answer 33

Alphavirus ARN ss+ Membrana

Question 34

Cuadro clínico: Chikungunya

Answer 34

Exantema maculopapular pruriginoso Altralgia fuerte

Question 35

Complicaciones: Chikungunya

Answer 35

Meningoencefalitis Miocarditis Respiratorios y renales

Question 36

Transmisión: Chikungunya

Answer 36

Aedes aegypti Aedes albopictus

Question 37

Patogénesis: Chikungunya

Answer 37

Replicación en monocitos, macrófagos, endotelio, pulmones, hígado, músculo

Question 38

Diagnóstico: Chikungunya

Answer 38

RT-PCR Serología genera reacción cruzada con los demás y con COVID, VIH y malaria

Question 39

Tratamiento: Chikungunya

Answer 39

Antipirético Hidratación AINES no: aumenta riesgo hemorrágico

Question 40

Estructura viral: Virus Mayaro

Answer 40

Alfavirus similar a Chikungunya

Question 41

Cuadro clínico: Virus Mayaro

Answer 41

Fiebre, Mialgias Artralgias Fotofobia, Exantema maculopapular

Question 42

Transmisión: Virus Mayaro

Answer 42

Haemogogus sp: mosquito selvático Aedes aegyptu: peridomiciliar Culex: mosquito citadino