Viscères cervicaux - partie 1 Flashcards
Viscères cervicaux
- Sont contenus dans le fascia …
- Disposés en 3 plans, de la surface vers la profondeur, on trouve:
○ plan viscéral … (gll. thyroïde et parathyroïdes)
○ plan viscéral … (larynx et trachée)
○ plan viscéral … (pharynx et oesophage)
- Sont contenus dans le fascia viscéral
- Disposés en 3 plans, de la surface vers la profondeur, on trouve:
○ plan viscéral endocrinien (gll. thyroïde et parathyroïdes)
○ plan viscéral respiratoire (larynx et trachée)
○ plan viscéral digestif (pharynx et oesophage)
Viscères cervicaux
Que retrouve-t-on dans ces plans ?
○ plan viscéral endocrinien : (2)
○ plan viscéral respiratoire : (2)
○ plan viscéral digestif : (2)
○ plan viscéral endocrinien : gll. thyroïde et parathyroïdes
○ plan viscéral respiratoire : larynx et trachée
○ plan viscéral digestif : pharynx et oesophage
Quelles sont les 3 parties du pharynx ?
- nasopharynx
- oropharynx
- laryngo-pharynx
Nasopharynx
● Extension postérieure de la …
● Paroi latérale percée par l’… de la trompe auditive
● Extension postérieure de la cavité nasale
● Paroi latérale percée par l’ostium
pharyngien de la trompe auditive
Nasopharynx
Q’est-ce qu’il y a supérieurement à l’ostim pharyngien ?
se poursuit inférieurement par …
Q’est-ce qu’il y a supérieurement à l’ostim pharyngien ? torus tubaire = renflement dû au cartilage de la trompe auditive
se poursuit inférieurement par pli salpingo-pharyngien
Nasopharynx
postéro-latéralement au torus tubaire se trouve le récessus pharyngien où l’on retrouve les …
postéro-latéralement au torus tubaire se trouve le récessus pharyngien où l’on retrouve les tonsilles pharyngiennes
Orphrarynx
● Extension postérieure de la …
● Commence à l’…, et
se termine au …
● Extension postérieure de la cavité orale
● Commence à l’arc palato-pharyngien, et
se termine au larynx
Où retrouve-t-on des tonsilles dans l’oropharynx ?
- sous l’ostium pharyngien de la trompe auditive: tonsilles tubaires
- dans les plis salpingo-pharyngiens
- sur la racine linguale: tonsilles linguales
- entre les arcs palato-glosse et palato- pharyngien: tonsilles palatines
Fixation du pharynx
Le pharynx est fixé à la base du crâne par une membrane fibreuse, le … qui se fixe aux points
suivants :
* le … sur l’occipital
* les …
* la lame interne des … du sphénoïde
Le pharynx est fixé à la base du crâne par une membrane fibreuse, le fascia pharyngo-basilaire qui se fixe aux points
suivants :
* le tubercule pharyngien sur l’occipital
* les épines du sphénoïde
* la lame interne des processus ptérygoïdes du sphénoïde
Fixation du pharynx
Les autres points de fixations du pharynx
sont sur les éléments osseux (…) et cartilagineux (…) impliqués dans la déglutition
Les autres points de fixations du pharynx
sont sur les éléments osseux (hyoïde) et cartilagineux (larynx) impliqués dans la déglutition
Muscles du pharynx
type de muscles du pharynx
striés sous contrôle réflexe (involontaire)
Muscles du pharynx
Quelles sont les 2 couches de muscles du pharynx et leur sens
- circulaire externe
- longitudinal interne
Quels sont les 3 muscles de la couche circulaire externe du pharynx ?
Où s’insèrent-ils ?
mm. constricteurs
supérieur, moyen et inférieur
Ils s’insèrent sur le raphé pharyngien
Quels sont les 3 muscles de la couche longitudinal interne du pharynx ?
- m. palato- pharyngien
- m. stylo-pharyngien
- m. salpingo-pharyngien
la disposition des muscles du pharynx est unique puisque les muscles lisses involotaire du reste du tube digestif sont disposés en une couche externe … et une couche interne …
la disposition des muscles du pharynx est unique puisque les muscles lisses involotaire du reste du tube digestif sont disposés en une couche externe LONGITUDINALE et une couche interne CIRCULAIRE
Quelles sont les 3 étapes de la mécanique de la déglutition ?
Processus complexe réalisé en 3 étapes:
1) volontaire, le bol alimentaire est compressé entre la langue et le palais et exprimé vers l’oropharynx (A, B)
2) involontaire et rapide, le voile du palais s’élève (scellant le nasopharynx de l’oropharynx), le pharynx s’élargit et rétrécie pour recevoir le bol alors que les mm. supra-hyoïdiens et longitudinaux du pharynx élève le larynx (B, C)
3) involontaire, contraction séquentielle des 3 mm. constricteurs causant une onde péristaltique dirigeant le bol vers l’oesophage (D)
Où est l’espace péri-paryngien ?
Quelles sont ses divisions ?
Où est l’espace péri-paryngien ? espace conjonctif entre la base du crâne et le médiastin
Quelles sont ses divisions ? espace latéro-pharyngien (1+2) et rétro-pharyngien (3)
Quelle est la sous-division de l’espace latéro-pharyngien ?
Séparé par quoi ?
Quelle est la sous-division de l’espace latéro-pharyngien ? partie pré-styloïdienne (1) et réto-styloïdienne (2)
Séparé par quoi ? l’aponévrose des mm. stylo-pharyngien, stylo-glosse et stylo-hyoïdien
Que contient la partie pré-styloïdienne de l’espace latéro-pharyngien ?
les structures passant de la fosse infra-temporale vers la face.
(ex: m. ptérygoïdien médial, n. alvéolaire inférieur, n. lingual, n. auriculo-temporal, ganglion otique, a. maxillaire et ses branches)
Que contient la partie rétro-styloïdienne de l’espace latéro-pharyngien ?
contient l’a. carotide et la v. jugulaire interne, les nerfs IX à XII et le tronc sympathique cheminant sous la lame pré-vertébrale du fascia cervical
Entre quoi et quoi est l’espace rétro-pharyngien ?
impair, entre paroi postérieure du pharynx et la lame pré-vertébrale du fascia cervical profond.
Que contient l’espace rétro-pharyngien ?
- a. pharyngienne ascendante
- plexus veineux pharyngien
Vaisseaux de l’espace péri-pharyngien (rétro- styloïdien)
Pour les vaisseaux, de latéral à médial on trouve:
* …
* …
Pour les vaisseaux, de latéral à médial on trouve:
* v. jugulaire interne
* a. carotide commune (ou a. carotide externe puis a. carotide interne)
Vaisseaux de l’espace péri-pharyngien (rétro- styloïdien)
Pour les principaux nerfs, de latéral à médial on trouve:
* …
* …
* …
* …
* …
Pour les principaux nerfs, de latéral à médial on trouve:
* N. accessoire
* n. hypoglosse
* n. vague
* n. glosso-pharyngien
* tronc sympathique
Plan viscéral respiratoire, situation dans le cou
Où commence le plan viscéral respiratoire ? Où finit-il ?
Différence chez l’homme ?
● Bord supérieur du larynx → C3, derrière l’os hyoïde
● Bord inférieur et début de la trachée → C6
● Chez l’homme, le cartilage thyroïde est plus bas et fait saillie en avant → proéminence laryngée (pomme d’Adam)
