VM 2 -

Question 1

Quais parâmetros avaliar na monitorização da VM de mecânica respiratória?

Answer 1

Volume corrente expirado
Pressão de Pico, Platô e Auto-PEEP
Cálculos de complacencia e resistência

Question 2

Quais parâmetros avaliar na monitorização da VM?

Answer 2

Mecanica respiratória
Troca gasosa ( Relação
Regional

Question 3

O que representa a pressão de platô na VM?

Answer 3

A pressão alveolar

Question 4

Como calcular a pressão de platô?

Answer 4

Selecionar 2 seg de pausa inspiratória, permitindo a equalização da pressão alveolar com a pressão do ventilador na ausência de fluxo.

Question 5

O que é a pressão de pico?

Answer 5

É a máxima pressão no pico inspiratório

Question 6

O que é a pressão de platô?

Answer 6

É a pressão alveolar calculada em pausa de fluxo inspiratório.

Question 7

O que é a auto-peep?

Answer 7

É quando o paciente está fazendo auto aprisionamento de ar

Question 8

O que é a pressão resistiva das vias aéreas ?

Answer 8

Pressão de pico - p platô

Question 9

O que é a driving pressure ou pressão de distensão alveolar?

Answer 9

Pressão de platô- PEEP

Question 10

Quais valores esperados de Ppico, Pplatô ?

Answer 10

Ppico: 40-45 cm H20
Pplato: <=30 cm H20

Question 11

Como identificar inicialmente a auto-peep?

Answer 11

Fluxo do ventilador apresentando curva de fluxo mostrando fluxo expiratório não retornando a zero no final da expiração

OU
Volume corrente não volta a zero

Question 12

Como calcular a auto-peep?

Answer 12

Fazer uma pausa expiratória de 2 seg

Question 13

Quais são as condições de pacientes com complacência reduzida?

Answer 13

São pacientes com pulmão inflamado, SARA

Question 14

Quais são as condições dos pacientes com resistência aumentada?

Answer 14

Asma, DPOC, tubo de calibre pequeno

Question 15

O que é complacência?

Answer 15

DELTA V / DELTA P capacidade de variar o volume com determinada pressão

Question 16

Qual o conceito de resistência e a fórmula? E seu valor de ref?

Answer 16

Resistência = Pressão/Fluxo ==> (Ppico - Pplatô)/ F

4-8 cm H2O

Question 17

Qual o conceito de complacência e sua fórmula? E seu valor de ref?

Answer 17

Delta V/ Delta P ==> VC/Driving pressure

50-80 cm H2O

Question 18

Quais procedimentos devem ser feitos para cálculo de complacência e resistência?

Answer 18

Disparo controlado
Paciente sedado, eventualmente com BNM
Fluxo contínuo

Question 19

Como dividir as assincronias?

Answer 19

Disparo
Limite / Fluxo
Ciclagem

Question 20

Cite as assincronias de disparo

Answer 20

Disparo ineficaz
Duplo disparo
Auto-disparo

Question 21

Cite as assincronias de fluxi

Answer 21

Fluxo insuficiente

Fluxo excessivo

Question 22

Cite as assincronias de ciclagem

Answer 22

Prematura

Tardia

Question 23

Quais as principais causas de disparo ineficaz? e a principal causa?

Answer 23

Auto-peep
Sedação excessiva
Fraqueza muscular

Question 24

Quais as principais causas de autodisparo ? e a principal causa?

Answer 24

Vazamentos
Secreção
Batimento cardíaco
FR altíssima

Question 25

Quais as principais causas de duplo disparo? e a principal causa?

Answer 25

Tempo inspiratório curto

Question 26

Como identificar uma assincronia de fluxo insuficiente?

Answer 26

Redução da pressão no meio da inspiração
Vários ciclos com a pressão sendo progressivamente fazendo um vale na insipiração.

Paciente faz mais esforço pedindo mais

Question 27

Como identificar uma assincronia de fluxo excessivo?

Answer 27

Excesso de pressão e volume no início da Ins

Question 28

Como identificar uma ciclagem precoce?

Answer 28

Esforço do paciente fazendo fluxo positivo e pressão negativa na expiração

Question 29

O que fazer na abordagem geral às assincronias?

Answer 29

1- DOPE - Deslocamento Obstrução Pneumotórax Equipamento

2- Ventilador
Disparo -> tipo e valores
Limite -> aumentar diminuir, colocar onda descendente, trocar modo, rise time ( tempo de subida)

Question 30

Ver ANKI PARA PRÁTICA

Answer 30

VER O ANKI PRÁTICA