W15HC7: Beroeps en voedselallergie

Question 1

Beroepsgebonden klachten

Answer 1

• klachten tijdens het werk
• klachten verminderen in het weekend
• klachten verminderen/verdwijnen tijdens de vakantie
• RF: roken, sensibilisatie voor het allergeen, atopische constitutie

Question 2

Priming effect

Answer 2

• neusslijmvlies wordt gevoeliger voor dezelfde hoeveelheid allergeen
• toenemende klachten tijdens de werkweek met max aan het eind vd week

Question 3

Allergische reactie voor beroepsallergenen

Answer 3

• 250 soorten
• biologisch: eiwitten en enzymen, hoogmoleculair (>5kD): manier waarop lichaam wordt blootgesteld heel belangrijk
• niet biologisch: chemisch, laag moleculair (<1kD)

Question 4

Hyperreactiviteit van de luchtwegen

Answer 4

• toegenomen gevoeligheid voor aspecifieke stimuli: rook, parfums
• ook meer last van beroepsmatige stimuli: sprays, schoonmaakmiddelen, chloor|
• verschil met allergie: zullen geen inflammatie en geen sensibilisatie induceren

Question 5

Direct toxische effecten van irritantia

Answer 5

• langdurige expositie aan: oplosmiddelen, formaldehyde, styrenen
• klachten: trilhaarverlies, hyperplasie, metaplasie, atrofische rhinitis
• RADS: reactive airway dysfunction syndrome: persisterend astma en hyperreactiviteit door 1 malig forse expositie aan een irritants

Question 6

Kruisreactiviteit

Answer 6

• IgE antistoffen gericht primair tegen inhalatie-allergenen, die tgv botanische verwantschap secundair reageren met voedselallergenen
• OAS: eiwit in noot/pitvruchten wat ook in boompollen: lichaam denkt dat het pollen eet -> jeuk in mond, maar geen anafylactische reactie -> eiwitten in maag afgebroken