Week 1 Flashcards

Question

# ZO 1 Aangeven hoe elastische vezel en collagene vezels reageren op een belasting

Answer 1

**de structurele oriëntatie van de vezels** - afhankelijk van de functie van het weefsel zijn de vezels parallel of gekruist gerangschikt - grote trekbelasting als vezels parallel liggen aan belastingskracht (bv pezen) **de eigenschappen van de collagene en de elastische vezels** - Collageen: bij het begin van de belasting een beetje verlenging, maar worden snel stijf bij grotere belasting tot de vloeigrens wordt bereikt. Daarna vindt niet-elastische vervorming plaats tot aan de uiteindelijke breuk. - Elastisch: grote verlenging op onder kleine belastingen. Bij een grotere belasting worden ze plotseling stijf en breken abrupt zonder vervorming **de verhouding tussen de collagene en de elastische vezels** - 90% van collageen bestaat uit collagene en elastische vezels. de verhouding hiertussen bepaalt de mate van rekbaarheid - afhankelijk van de functie verandert de verhouding

Answer 2

* Spieractiviteit wijzigt het 'in vivo'-spanningspatroon in bot. * Levend bot toont vermoeiing wanneer de belastingsfrequentie het herstel belet dat nodig is om breuk te voorkomen. * Bot vertoont omvorming (remodellering) in antwoord op de mechanische eisen die eraan worden gesteld, hetgeen betekent dat het wordt afgezet wanneer dat nodig is en geresorbeerd waar het niet nodig is (**wet van Wolff**).

Answer 3

**eerste categorie**: verwaarloosbare klinische symptomen. - enige pijn gevoeld, maar klinisch kan geen gewrichtsinstabiliteit worden vastgesteld. - Microbreuk van de collagene vezels kan echter hebben plaatsgevonden. **tweede categorie**: hevige pijn en klinisch wordt enige gewrichtsinstabiliteit geconstateerd. Voortgaande breuk van de collagene vezels heeft plaatsgevonden, waarbij een gedeeltelijke ruptuur van het ligament ontstond. Vaak wordt de gewrichtsinstabiliteit die het gevolg is van een partiële breuk van een ligament gemaskeerd door spieractiviteit, hetgeen een reden is om het klinisch testen van de gewrichtsstabiliteit onder narcose uit te voeren. **derde categorie**: hevige pijn tijdens de verwonding, en minder pijn naderhand. - Klinisch vindt men dat het gewricht geheel instabiel is. - De meeste collagene vezels zijn gebroken, maar enkele kunnen nog intact zijn, waardoor het ligament uiterlijk weliswaar continuïteit vertoont, maar niet in staat is enige belasting te dragen.

Answer 4

**Prevenie van pijn en ongemak:** Door het juiste oppervlak te kiezen, kun je pijn en ongemak voorkomen, bijvoorbeeld door de druk gelijkmatig te verdelen en de gewrichten te ontlasten. **Verbetering van de houding:** Lichaamsondersteuningsoppervlakken kunnen helpen je houding te corrigeren, wat kan bijdragen aan een betere gewrichten en spieren. **Verbetering van het lichaamsbewustzijn:** Door bewust te zijn van hoe je lichaam op verschillende oppervlakken steunt, kun je je lichaamsbewustzijn verbeteren. **Fysiotherapeutische toepassingen:** Op bepaalde oppervlakken oefeningen uitvoeren kan helpen bij revalidatie en verbetering van de spierkracht, flexibiliteit en coördinatie.

Answer 5

Schoen: * Gematigde hakhoogte * Goede vering van het rubber hak * Een sluiting hoog op de wreef met veters of een riempje; * Een stevige omsluiting van de hiel tot onder de enkel; * De bal van de voet op het diepste punt van de schoen en ter plaatse een buigzame zool; * Een geringe hakhoogte; * Goede passing rondom tenen, wreef en hak. Stoel: * armleuningen, rugleuning en zitting. * De vorm moet dusdanig zijn dat bij passief zitten zo min mogelijk spierspanning nodig is. * Bij het actief zitten streeft men juist naar spiergebruik, hetgeen minder lang kan worden volgehouden.

Answer 6

Voordelen: - Bed in hoogte instelbaar - vrije voetruimte onder het bed (voor verpleging) - voldoende bevestigingspunten - voldoende duwbeugels Nadelige biomechanische aspecten: - Ten eerste rust het lichaam ter plaatse van het bekken in deze positie niet op de zitbeenknobbels, maar op het verhoudingsgewijs meer drukgevoelige stuitbeen. - Ten tweede geldt dat de romp, wanneer men langdurig in bed zit, langzamerhand over de liefdevol opgeschudde kussens naar beneden glijdt, het nachthemd omhoog kruipt en ondergoed strak trekt in het kruis. - Als laatste ondervindt men ter plaatse van de lendenen geen steun in de rug. Kyfosering van de lumbale wervelkolom is het gevolg. - Bij een stroeve zitting gaat men de afschuifkracht werkend op de huid en de daaronder liggende weefsels na enige tijd als hinderlijk ervaren.

Answer 7

* zorg voor een zo gering mogelijk moment om het gewricht * zorg voor geringe buiging van het gewricht

Answer 8

= overbelasting van de aanhechting van de polsextensoren bij de elleboog

Answer 9

**Compressie van een vaat-zenuwstreng** (a.clavicula/v.clavicula/plexus brachialis), waardoor beschadiging van een van de delen*: - boven de clavicula: tussen de m. scalenus ant. en m.scal. medius (achterste scalenuspoort) - tussen eerste rib en clavicula (costoclaviculare ruimte) - tussen thorax en m. pectoralis minor (pectorale poort) ontstaat door verkeerde lichaamspositie/beweging. Behandeling is dan ook fysiotherapie om juiste houdingen te leren ## Footnote Bij het overgrote deel (95%) ontstaat schade aan de zenuwbundel; minderheid heeft arteriele/veneuze compressie

Answer 10

In grote lijnen bestaan er twee soorten venen: oppervlakkige (**epifasciale**) en diepe (**subfasciale**) **venen**, die door middel van **perforerende** (door de fascie heen) **venen** met elkaar inverbinding staan. De stroomrichting van twee venensoorten: **altijd oppervlakkig => diep**. - Deze richting wordt gehandhaafd door kleppen in de vv. perforantes. Wanneer deze kleppen in het been **insufficiënt** worden, blijft het veneuze bloed (wat door tegenwerkende zwaartekracht toch al moeite heeft om naar craniaal te stromen) in de oppervlakkige venen ‘staan’.

Answer 11

**Peroneus loge**: geen **Oppervlakkige dorsale loge**: geen - tussen huid en fascia cruris: v. saphena parva **Diepe dorsale loge**: vasa tibialia posteriora, vasa peronea **Ventrale ‘extensoren’ loge**: vasa tiabialia anteriora

Answer 12

****uit de wervelkolom ontspringen de **radices**, verantwoordelijk voor sensibele innervatie: - **truncus superior**: samengevoegde radices van C5 en C6 - **truncus medius**: radices van C7 - **truncus inferior**: samengevoegde radices C8 en Th1 Daarna ontstaan de **fasciculi** uit de trunci*; - **Fasc. lateralis** uit tr. sup. en medius - **Fasc. medialis** uit de tr. inferior - **Fasc. posterior** uit alle drie de trunci **Dorsale** en **ventrale rami** zijn verantwoordelijk voor motorische innervatie: - ventraal: innerveren de anterolaterale delen van de romp en de ledematen - dorsaal: innerveren de diepe rugspieren en de huid van de achterste deel van het hoofd, nek en rug ## Footnote De namen lateralis, mediallis en posterior zijn gegeven in relatie tot de a. subclavia

Answer 13

Als de druk in een spiercompartiment te hoog wordt, kan de bloedtoevoer naar de spieren en zenuwen blokkeren, wat ernstige schade kan veroorzaken. afhankelijk van welke loge is aangedaan, kunnen verschillende zenuwen aangedaan zijn: - Peroneus loge: n. peron. supf. - Oppervlakkige loge: - - Diepe loge: n. tibialis - ‘extensoren’ loge: n. peron. prof.

Answer 14

Een dermatoom is een specifiek gebied dat sensibel wordt geinnerveerd door één radices ## Footnote Kort gezegd: sensibel huidgebied

Answer 15

Een verzorgingsgebied is een specifiek gebied dat motorisch wordt geinnerveerd door één rami. ## Footnote Kort gezegd: motorisch huidgebied

Answer 16

* rekpijn * pijn bij palpatie * aanspanpijn

Answer 17

Posterieure dislocatie van de schouder, waarbij er een scheur in het labrum is met beschadiging van het bot

Week 1 Flashcards

(41 cards)