Week 1 - CGA 1 en 2 Flashcards
Fragiliteit (wanneer)
3 of meer van:
- Onbedoeld gewichtsverlies
- Spierzwakte
- Vermoeidheid
- Traagheid (looppatroon)
- Verminderde activiteit
GDS
Geriatric depression scale (hoog is slecht)
Depressie kan zich uiten als cognitief probleem -> welk deel? (!)
Want probleem met aandacht
Val op hoofd en bloedverdunner, wat doe je
Altijd CT
Laag natrium
Gedesoriënteerd en verward, wankel op benen staan
Klassiek ziekte model
Klachten zijn 1 op 1 te verbinden aan ziekte
Synergistisch ziektemodel
Ziekte + ziekte + ziekte -> onder functionele drempel (bvb incontinent)
Attributie model
Klacht waarvoor hulp wordt gevraagd, wordt toegeschreven aan bekend probleem (chronische ziekte bvb), maar eigenlijk speelt er een nieuw probleem
Causale keten model
Ziekte heeft gevolg (1) en dat heeft ook weer een gevolg (2), wat 1 erger maakt. En dat leidt tot een nieuw probleem met weer een nieuwe ziekte als gevolg (Ziekte -> bedlegerig (1) -> decubitus -> ontsteking decubitus -> delier) of (CVA -> depressie (1) -> niet eten (2) -> ondervoed -> sarcopenie)
Unmasking event model
Ziekte is eerst niet herkend, maar door gebeurtenis (bvb partner overlijden), dan kan de ziekte niet goed gecompenseerd worden en wordt de ziekte wel herkend (komt tot uiting)
Symptoomverandering
= Komt een ander symptoom tot uiting dan gebruikelijk bij ziekte
-> vb: MI ziet alleen buikpijn en dan te laat om MI te behandelen
Symptoomarmoede
= Minder symptomen
-> vb: geen/lage koorts bij infectie/sepsis
Symptoomomkering
= Omgedraaid symptoom
-> vb: Hypothyreoidie, ziet er uit als hyper-
CGA
= Comprehensive Geriatric Assessment
- Structurele methode om complexe problemen in kaart te brengen
- Multidisciplinaire visie
- Multipele problemen (ook: cognitie, mobiliteit, zelfredzaamheid)
- 4 domeinen: Somatiek, psychisch, sociaal en functioneel
- Behandelplan voor acute probleem en onderliggende problemen
- Doel = zelfredzaamheid en kwaliteit van leven bevorderen
- Onderdelen: medische voorgs, actueel medicatieoverzicht, heteroanamnese
Geriatrie =
Multimorbiditeit bij kwetsbare ouderen (geen leeftijdsgrens, zit in frailty)
