Week 15 VO casus Immunologie

Question 1

Wat zijn de kenmerken van de ziekte van Graves (3)?

Answer 1

• Antistoffen tegen TSH receptor
• Laag TSH, hoog T4
• Soms TPO antistoffen

Question 2

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Graves (3)?

Answer 2

• Opthalmopathie (25-50%)
• Hyperthyreoïdie
• Struma
  -Pretibiaal myxoedeem

Question 3

Wat zijn de kenmerken van de ziekte van Hashimoto (4)?

Answer 3

• T-cel destructie van follikels
• Hoog TSH, laag T4
• TPO en Tg antistoffen
• Hypothyreoïdie

Question 4

Wat is de behandeling van de ziekte van Graves (3)?

Answer 4

• Medicamenteuze block and replace therapie
• Radioactief jodium
• Resectie

Question 5

Wat de mogelijke oorzaken voor macrocytaire anemie (4)?

Answer 5

• Foliumzuur tekort
• Vitamine B12 tekort
• Alcohol
• Hemolytische anemie

Question 6

Wat zijn de symptomen van een vitamine B12 tekort (4)?

Answer 6

• Vermoeidheid
• Sensorische polyneuropathie
• Kortademigheid
• Zere tong

Question 7

Wat zijn de oorzaken van vitamine B12 tekort (4)?

Answer 7

• Voeding
• Maagzuurremmers
• Malabsorptie -> Crohn
• Tekort aan Intrinsic Factor (Percineuze anemie)

Question 8

Wat zijn de oorzaken van percineuze anemie (3)?

Answer 8

Verminderde aanmaak IF door afname pariëtale cellen
- Antistoffen
- Gastritis
- Gastrectomie

Question 9

Bij wie komt percineuze anemie voor?

Answer 9

Vrouwen boven de 60 jaar

Question 10

Wat zijn de kenmerken van coeliakie (3)?

Answer 10

• Foliumzuur tekort
• Normaal CRP, positief anti-tTG
• Vlokatrofie

Question 11

Waardoor ontstaat coeliakie?

Answer 11

Gliadinepeptiden uit gluten passeren de epitheel barrière van de darm. Hierdoor is er deaminatie door tissue transflutaminase

Question 12

Wat zijn de symptomen van coeliakie (4)?

Answer 12

• Diarree
• Vermagering
• (Ijzergebreks) anemie
• Osteoporose