Week 3 HC's

Question 1

Alfafoetoproteine (AFP)

Answer 1

• AFP is een eiwit dat normaal enkel wordt aangemaakt door de darmen en de lever
  van een foetus
• Tumormarker voor hepatocellulaire carcinoma en kiemcel tumoren

Question 2

OPTICUS/CHIASMA COMPRESSIE
Welke visuele functies kunnen verminderd zijn?

Answer 2

• Verminderde visus
• Verminderde kleurenzien
• Gezichtsvelduitval
• Hallmark is bitemporale hemianopsie
• Asymmetrische groei meer uitval ipsilateral
• Kan veroorzaakt worden door diverse aandoeningen onder andere
• Gliomen, cranyiofaryngeoom, hypofyse adenoom

Question 3

ISHIHARA KLEURENZIENTEST

Answer 3

Alle oogzenuw aandoeningen veroorzaken rood-groen stoornis,
alle retinale blauw-geel, m.u.v. dominantie opticus atrofie en
retinale macula aandoeningen zoals Stargardt

Question 4

BLEKE PAPIL

Answer 4

Kermerk van schade aan de opticus tot LGN
Treedt na 4-6 weken op
Neurovasculaire degeneratie

Question 5

GEZICHTSVELD
Hele gebied dat we overzien bij rechtuit kijken

Answer 5

• Gezichtsveldonderzoek (GVO) dient ervoor een eventuele uitval in het
  gezichtsveld op te sporen en vast te leggen
• GVO = moeilijk onderzoek. Goldmann (kinetisch); Humphrey (HFA; statisch)
• Duurt 20 minuten. Ieder oog afzonderlijk
• Leercurve
• Ervaren perimetrist
• Past patiënt achter het apparaat?

Question 6

OPTICUS GLIOOM

Answer 6

Langzaam groeiende tumor
Veelal bij kinderen
Bij 30% ikv Neurofibromateuse type 1
Locatie
* 10% in de opticus
* 33% in de opticus met chiasma
* 33% met name chiasma
* 25% hypothalamus
* 5% multicentrisch

Question 7

Celtypen oog

Answer 7

1. fotoreceptoren
2. horizontale cellen
3. bipolaire cellen
4. amacriene cellen
5. ganglion cellen

Question 8

Fotoreceptoren

Answer 8

Licht
-> minder afgifte glutamaat
-> hyperpolarisatie

“graded response” (dus geen AP)
Staafjes en kegeltjes

Na/K pomp bepaalt membraanpotentiaal
Minder openstaande kation-kanalen à hyperpolarisatie
Hyperpolarisatie à minder afgifte van glutamaat