koksa valga koksa vara?
femür gövde ile boynu arası 120-135 derece
artarsa valga azalırsa vara
g. medius zyıflıgında yürüyüş
unilateral- zayıf tarafa doğru beden sallanır TRENDELENBURG
bilateral- ÖRDEKVARİ
femur bası epifiz kaymasında da görülebilirler.
en sık görülen kalça eklemi agrı sebebi ve bilgiler
KOKSARTOZ
esas yakınması yürürken olan ağrıdır.
Ağrı başlangıçta hareketle başlar ve aralıklıdır, ilerlediğinde istirahat sırasında da olur
Kısa süreli sabah tutukluğu
muayenede eklemde pasif hareketin kısıtlandığı tespit edilebilir.
fraktürler
intrakapsüler ve en sık yaşlıda görülür
Hasta yürüyemez, bacakta kısalma ve eksternal rotasyon vardır.
femur bası avasküler nekrozu
Femur başının arteriyel dolaşımındaki bozulma sonucu oluşan iskemi femur başında nekroza neden olur.
Perthes calve legg 2-13 yaş çocuklarda sıktır
Avasküler nekroz idiopatik ya da sekonder gelişebilir.
Femurda epifiz kayması- kırık, sistemik steroid kullanımı, transplantasyon, orak hücreli anemi, yanık,hiperlipidemi vs
femur bası avasküler nekrozu
Femur başının arteriyel dolaşımındaki bozulma sonucu oluşan iskemi femur başında nekroza neden olur.
Perthes calve legg 2-13 yaş çocuklarda sıktır
idiopatik ya da sekonder gelişebilir.
Femurda epifiz kayması- kırık, sistemik steroid kullanımı, transplantasyon, orak hücreli anemi, yanık,hiperlipidemi vs
Ağrı yürümeyle artar, istirahatte de devam eder.
EHA kısıtlıdır ve antaljik yürüme vardır
Tanı erken dönemde MR
yük binmesini önlemek için traksiyon uygulanabilir ve koltuk değneği verilebilir.
Ağrıya yönelik NSAİ ilaçlar ve fizyoterapi kullanılabilir
doğustan kalça çıkıgı
femur başı ile asetabulum arasındaki sağlam ilişki kaybolmuştur.
Uyluk pililerinin sayı ve derinliğindeki eşitsizlik ilk göze çarpan bulgudur
Kapital Femoral Epifiz Kayması
Epifizinin büyüme bozukluğu sonucunda, femur başının boyun üzerinde kaymasıyla ortaya çıkar
Kayma arttıkça ağrı artar, antaljik yürüyüş ve kuadriceps kasında atrofi başlar.
Kalça fleksiyona getirildiğinde dış rotasyona döner.
Meralgia Parestetika
Lateral femoral kutanöz sinirin inguinal bölgede sıkışması sonucu gelişir
