Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Farmakologia > Znieczulenie ogólne > Flashcards

Znieczulenie ogólne Flashcards

(67 cards)

Start Studying
1
Q

co określa siłę działania a co szybkość indukcji anestetyku?

A
  • siła -MAC (minimalne stężenie pęcherzykowe) - zależne od współczynnika podziału olej/gaz
  • szybkosć - współczynnik podziału krew/gaz
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

anestetyki o niskim współczynniku krew/gaz

A

-podtlenek azotu
-sewofluran
-desfluran
szybko indukują znieczulenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

anestetyki o wysokim współczynniku krew/gaz

A

-halotan
-enfluran
-izofluran
wolno indukują znieczulenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

anestetyki o niskim współczynniku krew/gaz - co ogranicza ich działanie?

A

nieprawidłowa perfuzja krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

anestetyki o wysokim współczynniku krew/gaz - co ogranicza ich działanie?

A

nieprawidłowa wentylacja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

na co działają anestetyki wziewne?

A
  • GABA A (pobudzanie)
  • NMDA (hamowanie)
  • kanały potasowe zawierające domenę dwuporową (pobudzanie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

anestetyki hamujące NMDA

A
  • podtlenek azotu, cyklopropan, ksenon

- ketamina (główny mechanizm jej działania)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

anestetyki pobudzające kan potasowe dwuporowe

A
  • jedna rodzina - pochodne halogenowe

- druga rodzina - podtlenek azotu, cyklopropan, ksenon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

anestetyki wziewne - pochodne halogenowe

A
  • halotan
  • sewofluran
  • desfluran
  • enfluran
  • izofluran
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

podtlenek azotu - siła

A
  • słaby

- zbyt słaby, żeby sam wywołać znieczulenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

z czym jest łączony podtelenek azotu

A

-z silniejszymi anestetykami które wymagają dłuższego czasu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

halotan - siła

A

silny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

dlaczego halotan jest stosowany u dzieci?

A

nie ma nieprzyjemnego zapachu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

skutki uboczne halotanu

A
  • metabolzim wątrobowy -> związki -> zapalenie i niewydolność wątroby
  • hipertermia złośliwa
  • uczulenie serca na katecholaminy -> arytmie
  • depresja serca - spadek CO
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

jakie leki powodują hipertermię złóśliwą?

A
  • suksamethonium
  • halotan
  • izofluran
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

jak często można stosować halotan?

A

nie częściej niż 1 na 6 miesięcy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

enfulran i izofluran a halotan

A
  • są słabsze

- ale szybsze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

dodatkowa zaleta enfluranu i izofluranu

A

miorelaksacja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

najpopularniejszy anestetyk wziewny

A

izofluran

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

enflura, izofluran - skutki uboczne

A
  • ryzyko depresji ośrodka oddechowego

- enfluran -> związki nefrotoksyczne, drgawkotwórcze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

desfluran, sewofluran - szybkość, siła

A

silne i szybkie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

desfluran - skutki uboczne

A
  • podrażnienie dróg oddechowych

- skurcz krtani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

anestetyk przyszłości

A

sewofluran

-najbardziej zbliżony do ideału, ale drogość urządzenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

co stosujemy jako anestetyki dożylne?

A
  • BZ
  • BT (tiopental)
  • opioidy
  • propofol
  • etomidat
  • ketamina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
który lek może powodować drgawki i nefrotoksyczność?
enfluran
26
BZ w znieczuleniu
- kilkadziesiąt minut przed operacją - anksjolityczne - niepamięć następcza - dodawane w trakcie operacji do podtrzymania sedacji
27
opioidy w znieczuleniu
- fentanyl, sufentanyl, alfentanyl, remifentanyl - króko działają - nie dają niepamięci -> więc łączone z BZ - neuroleptoanestezja
28
neuroleptoanestezja
- opioidy dożylne krótko działające + przeciwpsychotyczny DROPERYDOL - znieczulenie +niepamięć
29
tiopental - zastosowanie
-szybkie wprowadzenie do znieczulenia (omija fazę II) -> potem podtrzymujemy wziewnymi
30
tiopental - różnica z wziewnymi
- nie może być wydalony drogą oddechową | - przy długim podawaiu gromadzi się w organizmie -> toksyczność
31
dlaczego tiopental działa krótko?
jest szybko odessany z mózgu do innych tkanek
32
propofol - cecha
- brak działania analgetycznego | - wymaga większej ilości opioidów niż inne anestetyki
33
propofol - zaleta w porównaniu z tiopentalem?
- jest szybko metabolizowany w wątrobie - nie kumulują się toksyczne związki - więc może być użyty nie tylko do indukcji, ale też podtrzymania znieczulenia
34
etomidat - cechy działania
-szybko i krótko
35
etomidat - zastosowanie
- krótkie zabiegi | - znieczulenie z zachowaniem świadomości
36
zalety etomidatu
brak działania depresyjnego na serce i układ oddechowy
37
ketamina - jakie znieczulenie powoduje?
znieczulenie zdysocjowane - pozorny kontakt - otwarte oczy - ale nie odpowiada - nie pamięta
38
zaleta podawania ketaminy
- może być domięśniowo | - u osób z utrudnionym dostępem żylnym
39
ketamina - zastosowanie
- najczęściej krótkie zabiegi | - też u dzieci
40
skutki uboczne ketaminy
- stymuluje układ krązenia - wzrost HR - wzrost CTK
41
czego pochodną jest ketamina?
fencyklidyny - halucynogenu (niewykorzystywana w leczeniu)
42
wybudzanie po ketaminie
- pobudzenie - zwiększona aktywność motoryczna - halucynacje
43
przeciwwskazania ketaminy?
- dusznica bolesna - nadciśnienie - podwyższone ciśnienie w oku
44
które dożylne anastetyki nie powodują depresji czynności serca?
- fentanyl, sufentanyl, alfentanyl, remifentanyl | - etomidat
45
wpływ etomidatu na receptory?
agonista pozasynaptycznych rec GABA A
46
anestetyki dożylne chętnie dawane w operacjach kardiochirurgicznych?
- fentanyl, sufentanyl, alfentanyl, remifentanyl | - bo nie powodują depresji czynności serca
47
jaki anestetyk dożylny możemy podać osobie z utrudnionym dostępem żylnym?
- ketaminę | - bo może być podana domięśniowo
48
jaki anestetyk dożylny jest przydatny w obrzęku mózgu?
- tiopental | - bo mniejsza zużycie tlenu przez CSN
49
dodatkowa korzystna własność podtlenku azotu?
analgezja
50
skutek długotrwałego stosowania podtlenku azotu?
uszkodzenie szpiku -> anemia megaloblastyczna (inaktywacja wit B12), leukopenia
51
który anestetyk wziewny stwarza ryzyko arytmii?
halotan, bo uczula serce na katecholaminy
52
aktywacja kanałów potasowych zawierających domenę dwuporową działa presynaptycznie czy postsynaptycznie?
- presynaptycznie - spadek egzocytozy neuroprzekaźnika | - postsynaptycznie - spadek pobudzenia przez neuroprzekaźnik
53
co się składa na znieczulenie ogólne?
- analgezja - utrata przytomności - niepamięć - utrata odruchów motorycznych - utrata odruchów autonomicznych
54
główne miejsca w mózgu działania znieczulenia ogólnego?
- twór siatkowaty - utrata przytomności | - hipokamp - niepamięć wsteczna
55
wpływ leków znieczulenia ogólnego na serce?
- generalnie spadek kurczliwości i CTK - ketamina i podtlenek azotu - wzrost kurczliwości i CTK - etomidat, fentanyl- brak działania depresyjnego
56
które leki znieczulenia ogólnego zwiększają ciśnienie?
- ketamina | - podtlenek azotu (powoduje uwalnianie NA)
57
co się wykorzystuje do wybudzenia pacjenta?
- O2 - ChEI - naloxon - flumazenil
58
wpływ podtlenku azotu na receptory?
- słaby agonista rec GABA | - antagonista rec NMDA
59
które anestetyki wziewne są dostępne w postaci lipidowych dożylnych emulsji?
- izofluran | - sewofluran
60
ultra krótko działajaca BZ która pozwala na bardzo szybkie wybudzenie
remimazolam
61
dlaczego etomidat jest stosowany głownie tylko do indukcji znieczulenia?
przy dłuższym stosowaniu powoduje zahamowanie kory nadnerczy
62
butyfol
-anestetyk dożylny
63
butyfol - zaleta w porównaniu z propofolem?
- dwa razy silniejszy | - nie powoduje depresji układu krążenia
64
dlaczego przy ketaminie jest znieczulenie zdysocjowane?
bo w przeciwieństwie do innych anestetyków nie wpływa na twór siatkowaty
65
które z anastetyków dożylnych mają działania analgetyczne?
- grupa fentanylu | - ketamina
66
od czego zależy okres półtrwania anestetyku dożylnego?
- od czasu infuzji! | - od dawki całkowitej
67
który anestetyk ma okres półtrwania niezależny od czasu infuzji?
remifentanyl | -> najlepsza sterowność śródoperacyjna

Farmakologia (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions