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Zoonoses Flashcards

1
Q

Zoonoses transmises directement par l’animal

A 
Brucellose
Fièvre Q : ruminants
Toxoplasmose : chat
Pasteurellose : chat, piqure végétale
Maladie des griffes de chat : chat
Tularémie : lapin ?
Echinococcose
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Q

Zoonoses transmises par vecteur

A

Leishmaniose : chien -> phlébotome
Maladie de Lyme : tique
Rickettsiose : tique
Tularémie

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3
Q

Zoonose transmise à la fois par animal et vecteur

A

Tularémie

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4
Q

Germe en cause de tularémie

A

Francisella tularensis = bactérie

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5
Q

Germe en cause de fièvre Q

A

Coxiella Burnetii = bactérie

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6
Q

Germe en cause de rage

A

Lyssavirus rhabdoviridae = virus

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7
Q

Zoonoses les plus fréquentes en france

A

Pasteurellose
Griffes de chat
Lyme
Toxoplasmose

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8
Q

Transmission pasteurella

A

Morsure/griffure animale : chat ++

Piqure végétale

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9
Q

Clinique de pasteurella

A

Inoculation très rapide (<6h) : plaie très inflammatoire
+/- ganglions
+/- écoulement
+/- lymphangite

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10
Q

Adénopathie de griffes du chat

A

Unique dans 50% des cas

Si multiple : limitée à un seul territoire, unilatérale

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11
Q

Diagnostic de maladie de griffes du chat

A

= sérologie
Si doute : biopsie ganglionnaire avec PCR spécifique +/- culture
Si endocardite : western blot plus sensible

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12
Q

Maladie de Lyme : quelle transmission

A

Tique : du genre Ixodes

Bactérie : spirochète du genre borrelia

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13
Q

Protocoles de vaccin après exposition rabique

A

1) Non immunisé / douteux :
- Essen : J0, J3, J7, J14, J28
- 2-1-1 de Zagreb : J0 x2 (chaque deltoïde), J7, J21
+ IgG à J0

2) Immunisé : J0 + J3
Pas d’IgG

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14
Q

PEC d’animal suspect de rage

A

Si vivant : surveillance 14j avec certificat à J0, J7, J14

Si décédé/euthanasie : envoi de la tête pour diagnostic de certitude

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15
Q

Vaccin rage : quel type

A

Vaccin inactivé

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16
Q

Prise en charge de risque de contamination rabique quasiment nul

A

Aucune : surveillance animale seule pendant 14j

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17
Q

Prise en charge de risque de contamination rabique élevée

A

Vaccin curatif + sérothérapie

+ surveillance animale 14j

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18
Q

Mortalité rage

A

= 100% après apparition de signes cliniques

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19
Q

Signe pathognomonique de rage

A

Spasme hydrophobique : contractions du pharynx empêchant la prise de boissons

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20
Q

Facteurs influençant la durée d’incubation de rage

A

Si très innervé : face, main

Si proche du SNC : face

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21
Q

Durée d’incubation rage

A

Incubation longue : 10 jours - > 1 an

22
Q

Animaux en France avec rage ?

A

Chauve souris

Sinon animal d’importation / voyage en zone à risque

23
Q

Fièvre Q : clinique

A 
60% asymptomatique
Sinon = fièvre Q aigue
- Hépatite fébrile : forme la plus fréquente en Fr
- Pneumopathie interstitielle
- Fièvre isolée

Puis chronique possible : endocardite ++, infection vasculaire (anévrisme, infection de prothèse…)

24
Q

Forme al plus fréquente de fièvre Q

A

= hépatite fébrile

25
Mode de transmission fièvre Q
``` Réservoir = ruminants Contamination : - Digestive : lait cru - Inhalation d'aérosols (foin, fumier...) - Vectorisation : tique ```
26
Diagnostic de fièvre Q
Sérologie | + anomalies biologiques : cytolyse hépatique + thrombopénie + allongement TCA (anticoagulant circulant)
27
Quelle zoonose a des anticoagulants circulants
Fièvre Q : TCA allongé possible
28
Fièvre Q chez femme enceinte : clinique
FC à répétition MFIU, RCIU... --> éviction du lait cru
29
Traitement fièvre Q
Doxycycline Si endocardite : doxycycline + hydroxychloroquine >18mois
30
Endocardite de fièvre Q : germe + ttt
= coxiella burnetii | Traitement = doxycycline + hydroxychloroquine >18 mois
31
Types de rickettsioses
1) Boutonneux : fièvre boutonneuse méditerranéenne - R. conorii - transmis par tique de chien 2) Typhus : typhus épidémique - R. Prowazekii - transmis par pou de corps (≠ fièvre des tranchées : pou, mais bartonella Quintana)
32
Clinique de fièvre boutonneuse méditerranéenne
Triade : 1) Fièvre (constante) 2) Tache noire (70%) 3) Eruption maculopapuleuse (97%)
33
Fièvre boutonneuse méditerranéenne : quelle pathologie ?
= Rickettsiose
34
Quelle pathologie a une triade fièvre + tache noire + éruption maculopapuleuse ?
= Fièvre boutonneuse méditerranéenne : rickettsiose
35
Brucellose : formes cliniques
Aigue : fièvre ondulante + arthralgies + ADP + hépatosplénoM | Chronique : atteintes de tous les systèmes
36
Contamination de brucellose :
Infection chez les animaux éradiquée en france | --> contamination à l'étranger : contact avec produit contaminé de ruminant / porcin
37
Leishmaniose : 2 types
1) Cutanée : granulome inflammatoire - Papule carmin, infiltrée - Ulcération secondaire + croute - Bourrelet rouge, indolore 2) Viscérale : dissémination dans le foie, rate, moelle, ganglions - mime une hémopathie
38
Quelle zoonose mime une hémopathie :
Leishmaniose viscérale
39
Transmission de leishmaniose
Phlébotome : piqure nocturne | Réservoir chez le chien, rongeurs
40
Qu'est ce que le kala azar :
= forme viscérale de leishmaniose
41
Echinococcose hydatique : quelles atteintes
Foie : 60% Poumon : 30% Autre : 10%
42
Clinique d'échinococcose hydatique
Majoritairement asymptomatique : découverte fortuite à l'imagerie Sauf si complication : compression, fissuration, infection...
43
Diagnostic d'échinococcose hydatique
Sérologie + imagerie - Echographie / TDM : kyste liquidien à paroi +/- calcifiée - Radio thorax : nodule opaque intra-parenchymateuse CI à la ponction-biopsie !
44
Traitement d'échinococcose hydatique
Traitement médico-chirurgical : - 1 mois d'albendazole - exérèse du kyste ou PAIR (ponction aspiration injection d'OH réaspiration) - 1 mois d'albendazole Si chirurgie / PAIR Impossible : albendazole seul
45
Quels sont les 2 types de traitements pour l'hydatidose :
1) exérèse chirurgicale monobloc 2) PAIR = Ponction Aspiration Injection (EtOH) Réaspiration Avec 1 mois d'albendazole avant & après
46
Traitement de leishmaniose
Cutanée : traitement cutané | Viscérale : amphotéricine B liposomale
47
Traitement brucellose
Doxycycline + 1 autre ATB anti-germe intracellulaire (rifampicine, gentamicine)
48
Zoonoses a déclaration obligatoire
Tularemie Brucellose Bilharziose urinaire (schistosomiase) autochtone Rage
49
Kyste hydatique : quel germe ?
Echinococcus granulosus | pas multilocularis
50
Fièvre des tranchées : quel type de zoonose ?
Bartonella quintana par piqûre de pou de corps | ≠ rickettsie ! fièvre boutonneuse méditerranéenne + typhus épidemique

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