הגישה לחולה עם ממצא הדמייתי בלבלב Flashcards
(10 cards)
1
Q
יחס בין ALT לAST עוזר לקבוע האם מדובר באטיולוגיה של ?
A
אלכוהול ? (2:1)
2
Q
אלבומין נמוך קשור באופן ישיר ב
A
תת תזונה
3
Q
בדיקת בחירה להדמיית לבלב
A
- EUS
- אפשר לעשות ביופסיה איתה
4
Q
מה הטיפול לגידול בראש הלבלב ?
A
ניתוח וויפל- בו מחברים בין הלבלב לדואדנום ובין הקיבה לדואדנום ובין הbile duct לדואדנום.
פרוגנוזה לאחר ניתוח גם לא טובה (30% לחמש שנים)
5
Q
באיזה מצבים גידול הוא לא נתיח?
A
- מחלה מפושטת, גרורות, מעורבות כלי דם, או קומורבידיות שמסכנת את החולה
- כשהחולה לא נתיח נעשה ביופסיה EUS
- כך נוכל לאבחן ולתת כימותרפיה יותר ספציפית
6
Q
כאשר החולה לא נתיח- אילו בעיות יש לנו לפתור ?
A
- צהבת - מגרדת
- חסימה יכולה להוביל לזיהום וכולנגיטיס- צריך לעשות ERCP במקרה כזה
7
Q
מה ניתן להגיד על צהבת חסימתית לא כואבת?
A
סימן רע.
כנראה מדובר במהלך כרוני- גידול
8
Q
CA19-9
A
מרקר גידולי לבלב
9
Q
Double Duct Sign
A
- ממצא בCT
- כשה-CBD והצינור הפנקריאטלי רחב
- חשוב לגידול בראש הלבלב
10
Q
כדי לאבחן דלקת בלבלב
A
- כאבי בטן
- עליה באנזימי לבלב
- הדמיה מתאימה
