תרפיית חמצן Flashcards
1
Q
התוויות לטיפול בחמצן
A
- אחת האסטרטגיות הטיפוליות לשימוש בחמצן היא התמודדות עם קוצר נשימה ממקור של היפוקסמיה
2
Q
היפוקסמיה- הגדרה
A
רמות נמוכות של חמצן בדם העורקי
3
Q
מה הטווח התקין של חמצן בדם העורקי?
A
בין 80-100
מיליליטר כספית
4
Q
-היפוקסמיה
טווחים
A
- לחץ חלקי בדם העורקי נמוך מ80 ממ כספית
- מתחת ל55- פגיעה בזיכרון
- מתחת ל40- פגיעה ברקמות
- מתחת ל30- חוסר הכרה.
5
Q
מדוע הטווח גדול?
A
- תלוי גי להמטופל
- באנשים מעל גיל 65 נצפה לערכים גבוהים יותר
6
Q
כיצד ניתן לזהות בעיות בחמצון?
A
- מדדים אובייקטיבים
- מדדים סובייקטיבים
7
Q
הערכת היפוקסמיה-
מדדים אובייקטיבים
A
- על ידי בדיקת גזים בדם העורקי על ידי לחץ חלקי.
- מד סטורציה- היפוקסמיה תהיה שמד הסטורציה מראה 93 אחוז או פחות.
8
Q
הערכת היפוקסמיה- מדדים סובייקטיבים
A
- שינויים בצבע עור
- חולשה
- בחרחורות
- תחושת מאמץ בנשימה
- הזעה
- שינויי הכרה
9
Q
היפוקסיה
A
- ירידה ברמת החמצן ברקמה.
- מושפע על ידי סטורציה, תפוקת לב, המוגלובין, שימוש החמצן על ידי התאים, דיפוזיה חוץ תאית
- תיתכן היפוקסיה מבלי היפוקסמיה- למשל בחסימה, סכרת.
10
Q
איך מעריכים האם קיימת היפוקסיה?
A
- דיווח סובייקטיבי
- חאירו לקיחת מדדים במנוחה ובמאמץ
11
Q
השוואה בין ערכי סטורציה ללחצים חלקיים
A
- בין 94 ל90 על כל ירידה של יחידה ברמת בטורציה, יש ירידה משמעותית בלחץ החלקי של החמצן בדם.
- סטורציה של 90 שווה ללחץ חלקי של 60 ממ כספית= אי ספיקה היפוקסמית
12
Q
לחץ חלקי לפחמן דו חמצני תקין
A
בין 35-45
13
Q
היפוקפניה
A
- מגבירה את הזיקה בין חמצן להמוגלובין, כך שבמצבים של היפוקפניה החמצן לא משתחרר לרקמות ויוביל להיפוקסיה
14
Q
היפרקפניה
A
- היפרקפניה- גורמת לשחרור חמצן מהמוגלובין לרקמות. 5
15
Q
האם הלחץ החלקי של פחמן דו חמצני משפיע על הלחץ החלקי של חמצן בדם?
A
לא
משפיע על חומציו תהדם
16
Q
גורמים שמשפיעים על דרישה לחמצן
A
- Increased rate
- Decreased rate
17
Q
מגבירים את הדרישה
A
- תהליכים דלקתיים זיהומיים- צורכים יותר אנרגיה
- עלייה בטמפרטורת הגוף- כל עלייה של מעלה מגבירה את צריכת החמצן בערך ב20 אחוז.
- טראומות, אחרי ניתוחים, כוויות- תהליכים מטבוליים מוגברים ובעקבות כך עליה בצריכת החמצן
- מצבים של עוררות סימפטטית- כאב, אי שקט, חרדה
- התערבויות רפואיות- פיזיותרפיה, תהליכי אחיות
- בטא אגוניסטים- מעלה את העוררו תהסימפטטית
18
Q
מורידים את הדרישה
A
- משככי כאבים
- סדציה
44
Q
סיכום תמיכת חמצן
A
