اصول جراحی Flashcards

(129 cards)

1
Q

محل گوش كردن صداي قلب حيوانات كوچك

A

سمت چپ بين دنده های ٤،٥،٦

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Panting

A

له له زدن در سگ طبيعي

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Thoracic inlet

A

محل اتصال نای به قفسه سینه انتهای گردن
محل معمول گیرکردن اجرام خارجی
برای خروج :ابتدا دهان باز تا عامل خارج شود
اگر نشد حیوان به پهلو و دست را روی دنده ها گذاشته و به شدت فشار میدهیم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

سیانوز

A

زبان بهترین جا بجز نژاد Shar pei در سگ چون زبان سیاه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

درمان صرع

A

باربیتورات ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Paraplegia

A

فلجی اندام خلفی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

عدم دفع ادرار باعث

A

اورمی و افزایش اوره و کراتینین می شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

خوردن اتیلن گلیکول

A

ازبین رفتن کلیه ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hyperthermia

A

گرمازدگی بدون رسیدگی باعث مرگ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Dystocia

A

سخت زایی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pyometra

A

عفونت رحم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ICU

A

Intensive Care Unit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

CCU

A

Critical Care Unit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Drowning

A

خفگی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

مراحل درمان یک بیمار اورژانسی

A

A,B,C,D,E,F,G

A: Airway and Arterial bleeding (LLF)
B: Breathing (LLF)
C:Circulation (LLF) جریان خون
D:Disability (LLF)
E:Exposure گمانه زنی و مداخله
F:Fluids مایع درمانی
G:Glucose
(LLF):Look Listen Feel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Celio(tomy)

A

برش بر روی محوطه شکم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Lapara(tomy)

A

برش شکم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

GDV

A

Gastric dilation_volvulus

پیچ خوردگی معده

خطرناک در سگ ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

OHE

A

Ovariohysterectomy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Prophylactic antibiotic therapy

A

1h
قبل عمل
4hبعد عمل
بهترين زمان هنگام پيش بيهوشي

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Esophagotomy

A

برش بر روی دیواره مری و نفوذ به داخل لومن معمولا برای خارج کردن جسم خارجی انجام می شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Esophag(ectomy)

A

برش و برداشت قسمتی از مری

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Esophag(ostomy)

A

ایجاد دهانه در مری و سوراخ کردن مری برای لوله گذاری در زمان بسته بودن مسیر دهان

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Regurgitation*

A

بازگشت passiveمواد غذایی هضم نشده قبل ورود به معده به دهان

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Vomiting
بازگشت مواد غذایی نیمه هضم شده به صورت Active از معده و ابتدای دوازدهه به دهان
25
perforation
سوراخ
26
Hiatal hernia
فتق مری (از دلایل بروز رفلاکس ها )
27
Diverticula
تشکیل ته کیسه
28
Cricopharyngeal Achalasia
اختلال در بلع
29
Stricture
تنگی مری
30
Megaesophagus
اتساع بدون بازگشت مری
31
Clinical signs of esophageal disease
1_Regurgitation* 2_Dysphagia بلع سخت 3_Dyspnea تنگی نفس 4_coughingدر رفلاکس های شدید 5_ptyalism 6_Fever
32
Contrast Radiography
رادیوگرافی با ماده حاجب (کاربردی برای بررسی مری) در صورت احتمال و شک به نشت ،از ید به جای باریم به خاطر سرطان زا بودن باریم استفاده میکنیم
33
Esophag(oscopy)
دیدن و رویت لومن مری (آخرين و مهم ترين روش)
34
Esophageal foreign body
جسم خارجی بی حرکت داخل مری
35
موارد قابل تشخيص در Plain Radiography
رويت جسم خارجي راديواپك مثل تكه استخوان و فلز / ريه ها از نظر پنوموني استنشاقي / عدم ديدن نخ كانوايي/ اندازه و محل مري و تجمع مايعات و گاز
36
Recumbency
درازكشيدن و استراحت
37
NG tube
Nasogastric tube (گاواژ) برای خارج کردن یا وارد کردن مواد و مایعات از راه لوله به مری و از راه لوله به معده
38
روش های بخیه زدن دیواره مری
۱-روش تک لایه:هر بخیه ۲mm از محل برش و بخیه بعدی فاصله داشته باشد در این روش همه لایه ها را بخیه میکنیم. ۲-روش دو لایه:لایه اول فقط مخاط و زیرمخاط را گره میزنیم که گره مخفی می شود لایه دوم زیرمخاط و عضله و لایه ادونتیس را می دوزیم و گره میزنیم
39
مهم ترین لایه در بخیه دستگاه گوارش؟
لایه زیرمخاط
40
Partial Esophag(ectomy)
برداشت قسمتی از مری فقط ٣تا٥ سانتي متر اگر مجبور باشيم از ژئوژنوم برمی داریم و به آن اضافه میکنیم
41
anastomosis
آناستوموز پيوند بين دو لوله
42
نخ های Monofilament absorbable suture
جذبی Poliglecaprone Polyglyconate Polydioxanone٫25
43
نخ های Nonabsorbable suture
Nylon Polypropylene
44
euthanasia
مرگ خود خواسته،مرگ آرام
45
prophylactic Antibiotics
آنتی بیوتیک پیشگیرانه
46
Drainage درناژ
خارج کردن عفونت و یا خون از محل زخم و آبسه
47
Epinephrine (adrenaline)
cardiac arrest CPR* Dog,Cat: 0,1mg/kg
48
Atropine آتروپین
Sinus bradycardia Sinus/Cardiac arrest Dog,Cat:0,022_0,044mg/kg
49
Sodium bicarbonate
Metabolic acidosis Hyperkalmeia Hypercalcia
50
CHF
chronic heart failure نارسایی مزمن قلب
51
Lidocaine
Local anesthesia Anti arrhythmia
52
Propranolol
Anti tachycardia
53
Verapamil
Anti tachycardia
54
Procainamide
Anti arrhythmic
55
tranquilizer
آرامبخش
56
Fentanyl
tranquilizer_analgesic _preanesthesia آرامبخش پیش بیهوشی
57
Ketamin
anesthetic(بیهوش کننده) Dog,Cat:5_10mg/kg
58
Anticonvulsant
ضد تشنج
59
Diazepam
Anticonvulsant (control seizure due to ketamine) کنترل حمله ناگهانی از عوارض کتامین Dog:0.5_1mg/kg Cat:2_5mg/kg**
60
Sedative
آرامبخش،تسکین دهنده،تسکین پذیر
61
Acepromazine
sedative vasodilator(گشادکننده رگ)*** Dog:0.025_0.2mg/kg Cat:0.05_0.1mg/kg **Do not use acepromazie and other vasodilators for traumatic patient
62
Naloxone
narcotic antagonist ضددرد مخدر
63
Rabies
هاری
64
داروهای مورد استفاده در یوتانایز euthanasia
۱_سدیم تیوپنتال sodium thiopental ۲_ایزوفلوران(isoflurane) ۳_سولفات منیزیم ۴_کربن دی اکسید ۵_نیتروژن
65
ملاحظات بعد از عمل مری
۳_۷روز پرهیز غذایی مایع درمانی* آنتی بیوتیک تراپی۵_۸روز از خانواده سفازولین ها سایمیتیدین،راینیتیدین،آمپرازول(H+)Blocker کاهش دهنده حرکات دستگاه گوارش:متوکلوپرامید
66
Gastrotomy
ایجاد برش روی دیواره معده و نفوذ به داخل لومن
67
Gastrectomy (bypass)
برش و برداشت بافت معده
68
Gastrostomy
ایجاد دهانه و یا سوراخ روی معده زمانی که می خواهیم چیزی را به معده برسانیم
69
Gastropexy
تثبیت دیواره معده به بافت های اطراف در سگ هایی با قفسه سینه بزرگ بروز GDV زیاد است لذا gastropexy یک عمل مرسوم به حساب می آید
70
Pylorectomy
برداشتن پیلور
71
Gasteroduodenostomy
سوراخی که دئودنوم را به معده غیر از مسیر اصلی پیلوری آن راه می دهد
72
Gastrojejunostomy
بخشی از ژئوژنوم را به معده وصل می کنیم
73
Anorexia
لاغر شدن حیوان و ازدست دادن وزن
74
منع آب و غذایی
بالغین ۶_۱۲ساعت نابالغ ۴_۶ساعت جراحی های روده بزرگ ۴۸ساعت
75
Primary intention wound healing
بخیه کردن التیام به روش نخستین
76
Secondary Intention Wound healing
بهبود نوع ثانویه زخم توسط خودش
77
tertiary intention wound healing
چند روز زمان برای پیش آمدن شرایط بهبود زخم و سپس بخیه کردن آن (برخورد از نوع ثانویه)
78
اساس دسته بندی نخ های بخیه
۱)Absorbable or Non Absorbable ۲)Natural or Syntehtic ۳)Monofilament or Multifilament
79
Absorbable suture
باگذشت زمان جذب بدن می شود یا ازبین می رود (Catgut) از جنس submucosa روده گوسفند serous layer روده گاو انواع: plain catgut ساده Chromic catgut نوع پوشیده شده با کروم ——————————————————— Vicryl suture پلی گلاکتین ۹۱۰ (poly glactin910) ——————————————————— Dexon suture نام دیگر(PGA) Poly glycolic acid ——————————————————— Maxon Suture جنسPoly glyconate ——————————————————— Monocryl Suture ——————————————————— PDS suture Poly dioxanone ———————————————————
80
Non-absorbable suture
Prolene suture polypropyleneجنس ——————————————————— Nylon suture جنس Polyamide نخ نایلونی بسیار پرمصرف ——————————————————— stainless steel ———————————————————silk suture ———————————————————
81
‏Natural
می توانند باعث التهاب شوند Catgutجذبی Chromic Catgut جذبی Silkغیرجذبی
82
‏Syntehtic
(پلیمر هستند معمولا واکنش التهابی ایجاد نمی کنند) vicrylجذبی proleneغیرجذبی nyloneغیرجذبی
83
‏Monofilament
(گره پذیری سخت به علتmemory, قدرت کشسانی دارند،تعداد گره بیشتر) monocryl,PDS,پرولن،نایلون
84
Multifilament
(بافته شده braided) یا (twisted) مزایا:گره پذیری و هندلینگ راحت تر،گره کمتر انواع:Dexon,vicryl,chromic catgut,نایلون
85
تقسیم بندی نخ ها به لحاظ سایز
USP:United states pharmacopeia بیشتر استفاده می شود نازک ترین نخ:0-10 برای قطع شدگی های عصب بزرگ ترین سایز7بسیار ضخیم در دام کوچک از نخ 1و2 ضخیم تر استفاده نمی شود
86
اگر روی بسته نخ عکس سوزن نباشد
نخ به همراه خود سوزن ندارد و مصرف کمی دارند برای مثال جراحی قلب اما اکثر نخ ها دارای سوزن اند
87
عکس سوزن روی بسته نخ
Real Size دقیقا اندازه خود سوزن
88
سوزن ها needles
Closed eye French eye Swaged سوزن می تواند Curved یا Straight
89
شکل سر سوزن
taper point
90
سوزن مناسب بخیه پوست
Cuttingمناسب Roundمناسب نیست و ممکن است باعث شکستگی بشود برای بخیه تاندون اگر Cuttingاستفاده شود می تواند منجر به برش تاندون شود پس باید از reverse cuttingاستفاده شود که تیزی آن به سمت پایین است **برای بخیه ی قرنیه از Spatula استفاده می شود**
91
الگو های بخیه
1)Apposed سربه سر 2)Inverted بافت به سمت داخل 3)Everted بافت به سمت خارج
92
Appositional suture سر به سر
A.(simple interrupted) تک ساده از یک طرف زخم وارد می شویم و از طرف دیگر زخم خارج می شویم گره می زنیم. ——————————————————— B.(Simple continues) بدون برش انتهای نخ ادامه می دهیم. ——————————————————— C.Interlocking زنجیری یا دندان موشی ——————————————————— D.Subcuticular بخیه کردن بافت های زیرجلدی(biteها گرفته شده موازی با لبه زخم) ——————————————————— E.Subcutaneous های گرفته شده عمود بر لبه زخمbite ——————————————————— F.Intradermap اگر بخیهSubcuticular را برای dermaانجام دهیم intradermalمی شود ——————————————————— G.Gambee مخصوص دستگاه گوارش است خارجی ترین لایه دستگاه گوارش سروز ——————————————————— H.Modified gambee ازبین سروز و عضله وارد می شویم و ازبین مخاط و زیرمخاط خارج می شویم در طرف مقابل ازبین مخاط و زیرمخاط و زیرمخاط وارد می شویم و ازبین سروز و عضله خارح می شویم ———————————————————
93
گره
(Square knot) اگر نخ را یک دور،دور پنس بپیچیم و گره بزنیم اگر نخ را ۲ بار دور پنس بپیچیم و گره بزنیم (Surgical knot)
94
Everting Sutures
*این بخیه ها برای دستگاه گوارش مناسب نیست چون باعث می شود مخاط با بیرون exposeشود
95
Everting sutures
A.Horizontal mattres از سمت۱وارد می شویم از سمت۲خارج می شویم دوباره از طرف۲وارد می شویم و از طرف ۱ خارج می شویم و گره میزنیم. ——————————————————— B.Vertical mattress از طرف ۱ وارد می شویم و از طرف ۲ خارج می شویم دوباره از سمت ۲کمی نزدیک تر وارد می شویم و از سمت ۱کمی نزدیک تر از محل ورود اول خارج می شویم ———————————————————
96
Inverting sutures
A.Cushing طبیعت این نوع بخیه Continuousاست و از زیرمخاط رد می شود ولی از مخاط رد نمی شود ——————————————————— B.Connell شبیه به کوشینگ است اما از مخاط رد می شود عمیق تر نسبت به cushing ——————————————————— C.Lambert در پزشکی به آن پل زدن می گویند از دور از ۱وارد می شویم از نزدیک ۱خارج می شویم از نزدیک ۲وارد می شویم از دور۲خارج می شویم ———————————————————
97
نحوه دست گرفتن وسایل بخیه
پنس شستی به صورت قلم سوزنگیر را با انگشت شست و حلقه بهتر است1/3انتهایی نخ را بگیریم مگر در بافت سفت
98
انواع تزریق(injection)
‏IV: Intravenous داخل وریدی(سیاهرگی) ‏IM: Intramuscular(داخل عضله) ‏SC: subcutaneous(تزریق زیرجلدی) ‏IP: Intraperitoneal(تزریق داخل صفاقی)
99
(SC(subcutaneous(تزریق زیرجلدی)
در مایع درمانی ها زیاد استفاده می شود (مانندCa)
100
‏IP: Intraperitoneal(تزریق داخل صفاق)
تزریق داخل محوطه شکمی،جذب بسیار بالا،روش مناسب مایع درمانی به خصوص زمانی که نمی توانیم رگ بگیریم
101
روش بیحسی ناحیه ای ‏Field block
معمولا در قسمت های Lateral و به جای یک خط یک ناحیه را بی حس میکنیم ‏Inverted L (Lوارونه) دم🕞سر
102
دوز داروها
%a=گرم ماده موثره در هر ۱۰۰سی سی a %a=a+0 >>>> در هر سی سی a0 mg دوز بر اساس mg /kg می باشد نه cc
103
روش بیحسی اپی دورال epidural
1_Low epidural (Coudal epidoral) 2_High epidural (Cranial epidural) در هر دو روش Locationتزریق یکی است اما مقدار دارو تزریق شده متفاوت درLow اسب نمی افتد و فقط اعصاب حسی بی حس می شود اما حرکتی نه ولی در High علاوه بر اعصاب حسی حرکتی هم بی حس می گردد و اسب می افتد
104
Endotracheal tube
لوله داخل نای
105
فلورمیکروبی شایع در بیمارستان انسانی
سالمونلا
106
در اتاق عمل هرچیزی پایین تر از سطح کمر و میز
unsterile
107
بیهوشی بیمارستانی در اسب
ابتدا از آرامبخش(زایلازین-دتومیدین)استفاده میکنیم اثرات آرامبخشی(شلی عضلات،آرام شدن حیوان) استفاده از کتامین برای بیهوشی اصلی
108
تنفس تندتند بیمار هنگام عمل نشانه ی
A)حیوان خیلی سطحی بیهوش است و در این حالت عمق تنفس زیاد می شود ——————————————————- B) عمق بیهوشی خیلی زیاد استو حالت پنتینگ دارد‌ نشانه ی خوبی نیست ——————————————————- برای تفکیک این دو باید به رفلکس ها توجه داشت parapebral_anal_مردک
109
ادم ریه
فروزماید
110
حیوان در هنگام خفگی
زود بلند می شود و می خواد بی ایستد
111
صفاق
پرده ای ۲ لایه یک لایه آن داخل شکم را پوشانده یک لایه دیگر روی احشا است بین این دو لایه مایع پریتوئن وجود دارد
112
چادرینه
پرده ای است که از Greater Curvature معده منشا می گیرد و احشا را دربر می گیرد
113
intestine
روده ها
114
Entrotomy
برش زدن روی دیواره روده برای خارج کردن جسم خارجی
115
Entrostomy
ایجاد دهانه در روده ها
116
Entrorectomy
ایجاد برش و برداشت روده ها
117
Anastomosis
پیوستن دو چیز به هم
118
Intussusception
قسمتی از روده به داخل قسمت دیگری از روده فرو می رود🔭 تلسکوپی شدن روده انجام عمل Entro_entropexy به صورت سروماسکولار_سروماسکولار
119
Aetiological
سبب شناسی علت شناسی
120
Dystonia (Akinesia)
فلجی، بی حرکتی
121
قیچی Tenotomy عموما در کدام دسته از جراحی ها به کار می رود؟
جراحی های چشم ophthalmic surgery
122
leakage
نشت
123
Indication
به دلیل قابل قبول و پذیرفته برای انجام سلسله مراحل درمانی برای یک عارضه خاص مثل آزمایشات،داروها،جراحی گفته می شود
124
perfusion پرفیوژن
به فرایند تحویل مواد غذایی از سرخرگها به بستر مویرگی در بافتهای زنده پرفیوژن نام دارد. (خونیاری)
125
ARDS
سندرم دیسترس تنفسی حاد (سندرم زجر تنفسی حاد) acute respiratory distress syndrome (ards)
126
Tenderness
حساسیت به لمس درد یا ناراحتی هنگام لمس ناحیه آسیب‌دیده گفته می‌شود.
127
Neoplasm نئوپلاسم
رشد غیر طبیعی و بیش از حد بافت است
128
apnea
توقف تنفس