اصول جراحی Flashcards

1
Q

محل گوش كردن صداي قلب حيوانات كوچك

A

سمت چپ بين دنده های ٤،٥،٦

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Panting

A

له له زدن در سگ طبيعي

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Thoracic inlet

A

محل اتصال نای به قفسه سینه انتهای گردن
محل معمول گیرکردن اجرام خارجی
برای خروج :ابتدا دهان باز تا عامل خارج شود
اگر نشد حیوان به پهلو و دست را روی دنده ها گذاشته و به شدت فشار میدهیم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

سیانوز

A

زبان بهترین جا بجز نژاد Shar pei در سگ چون زبان سیاه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

درمان صرع

A

باربیتورات ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Paraplegia

A

فلجی اندام خلفی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

عدم دفع ادرار باعث

A

اورمی و افزایش اوره و کراتینین می شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

خوردن اتیلن گلیکول

A

ازبین رفتن کلیه ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hyperthermia

A

گرمازدگی بدون رسیدگی باعث مرگ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Dystocia

A

سخت زایی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pyometra

A

عفونت رحم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ICU

A

Intensive Care Unit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

CCU

A

Critical Care Unit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Drowning

A

خفگی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

مراحل درمان یک بیمار اورژانسی

A

A,B,C,D,E,F,G

A: Airway and Arterial bleeding (LLF)
B: Breathing (LLF)
C:Circulation (LLF) جریان خون
D:Disability (LLF)
E:Exposure گمانه زنی و مداخله
F:Fluids مایع درمانی
G:Glucose
(LLF):Look Listen Feel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Celio(tomy)

A

برش بر روی محوطه شکم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Lapara(tomy)

A

برش شکم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

GDV

A

Gastric dilation_volvulus

پیچ خوردگی معده

خطرناک در سگ ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

OHE

A

Ovariohysterectomy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Prophylactic antibiotic therapy

A

1h
قبل عمل
4hبعد عمل
بهترين زمان هنگام پيش بيهوشي

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Esophagotomy

A

برش بر روی دیواره مری و نفوذ به داخل لومن معمولا برای خارج کردن جسم خارجی انجام می شود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Esophag(ectomy)

A

برش و برداشت قسمتی از مری

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Esophag(ostomy)

A

ایجاد دهانه در مری و سوراخ کردن مری برای لوله گذاری در زمان بسته بودن مسیر دهان

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Regurgitation*

A

بازگشت passiveمواد غذایی هضم نشده قبل ورود به معده به دهان

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vomiting

A

بازگشت مواد غذایی نیمه هضم شده به صورت Active از معده و ابتدای دوازدهه به دهان

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

perforation

A

سوراخ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hiatal hernia

A

فتق مری
(از دلایل بروز رفلاکس ها )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Diverticula

A

تشکیل ته کیسه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Cricopharyngeal Achalasia

A

اختلال در بلع

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Stricture

A

تنگی مری

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Megaesophagus

A

اتساع بدون بازگشت مری

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Clinical signs of esophageal disease

A

1_Regurgitation*
2_Dysphagia بلع سخت
3_Dyspnea تنگی نفس
4_coughingدر رفلاکس های شدید
5_ptyalism
6_Fever

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Contrast Radiography

A

رادیوگرافی با ماده حاجب
(کاربردی برای بررسی مری)
در صورت احتمال و شک به نشت ،از ید به جای باریم به خاطر سرطان زا بودن باریم استفاده میکنیم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Esophag(oscopy)

A

دیدن و رویت لومن مری
(آخرين و مهم ترين روش)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Esophageal foreign body

A

جسم خارجی بی حرکت داخل مری

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

موارد قابل تشخيص در
Plain Radiography

A

رويت جسم خارجي راديواپك مثل تكه استخوان و فلز
/
ريه ها از نظر پنوموني استنشاقي /
عدم ديدن نخ كانوايي/
اندازه و محل مري و تجمع مايعات و گاز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Recumbency

A

درازكشيدن و استراحت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

NG tube

A

Nasogastric tube
(گاواژ)
برای خارج کردن یا وارد کردن مواد و مایعات از راه لوله به مری و از راه لوله به معده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

روش های بخیه زدن دیواره مری

A

۱-روش تک لایه:هر بخیه ۲mm از محل برش و بخیه بعدی فاصله داشته باشد در این روش همه لایه ها را بخیه میکنیم.
۲-روش دو لایه:لایه اول فقط مخاط و زیرمخاط را گره میزنیم که گره مخفی می شود لایه دوم زیرمخاط و عضله و لایه ادونتیس را می دوزیم و گره میزنیم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

مهم ترین لایه در بخیه دستگاه گوارش؟

A

لایه زیرمخاط

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Partial Esophag(ectomy)

A

برداشت قسمتی از مری
فقط ٣تا٥ سانتي متر
اگر مجبور باشيم از ژئوژنوم برمی داریم و به آن اضافه میکنیم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

anastomosis

A

آناستوموز
پيوند بين دو لوله

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

نخ های Monofilament absorbable suture

A

جذبی
Poliglecaprone
Polyglyconate
Polydioxanone٫25

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

نخ های Nonabsorbable suture

A

Nylon
Polypropylene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

euthanasia

A

مرگ خود خواسته،مرگ آرام

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

prophylactic Antibiotics

A

آنتی بیوتیک پیشگیرانه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Drainage
درناژ

A

خارج کردن عفونت و یا خون از محل زخم و آبسه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Epinephrine
(adrenaline)

A

cardiac arrest
CPR*
Dog,Cat: 0,1mg/kg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Atropine
آتروپین

A

Sinus bradycardia
Sinus/Cardiac arrest
Dog,Cat:0,022_0,044mg/kg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Sodium bicarbonate

A

Metabolic acidosis
Hyperkalmeia
Hypercalcia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

CHF

A

chronic heart failure
نارسایی مزمن قلب

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Lidocaine

A

Local anesthesia
Anti arrhythmia

52
Q

Propranolol

A

Anti tachycardia

53
Q

Verapamil

A

Anti tachycardia

54
Q

Procainamide

A

Anti arrhythmic

55
Q

tranquilizer

A

آرامبخش

56
Q

Fentanyl

A

tranquilizer_analgesic _preanesthesia
آرامبخش پیش بیهوشی

57
Q

Ketamin

A

anesthetic(بیهوش کننده)
Dog,Cat:5_10mg/kg

58
Q

Anticonvulsant

A

ضد تشنج

59
Q

Diazepam

A

Anticonvulsant
(control seizure due to ketamine)
کنترل حمله ناگهانی از عوارض کتامین
Dog:0.5_1mg/kg
Cat:2_5mg/kg**

60
Q

Sedative

A

آرامبخش،تسکین دهنده،تسکین پذیر

61
Q

Acepromazine

A

sedative
vasodilator(گشادکننده رگ)***
Dog:0.025_0.2mg/kg
Cat:0.05_0.1mg/kg
**Do not use acepromazie and other vasodilators for traumatic patient

62
Q

Naloxone

A

narcotic antagonist
ضددرد مخدر

63
Q

Rabies

A

هاری

64
Q

داروهای مورد استفاده در یوتانایز
euthanasia

A

۱_سدیم تیوپنتال sodium thiopental
۲_ایزوفلوران(isoflurane)
۳_سولفات منیزیم
۴_کربن دی اکسید
۵_نیتروژن

65
Q

ملاحظات بعد از عمل مری

A

۳_۷روز پرهیز غذایی
مایع درمانی*
آنتی بیوتیک تراپی۵_۸روز از خانواده سفازولین ها
سایمیتیدین،راینیتیدین،آمپرازول(H+)Blocker
کاهش دهنده حرکات دستگاه گوارش:متوکلوپرامید

66
Q

Gastrotomy

A

ایجاد برش روی دیواره معده و نفوذ به داخل لومن

67
Q

Gastrectomy
(bypass)

A

برش و برداشت بافت معده

68
Q

Gastrostomy

A

ایجاد دهانه و یا سوراخ روی معده زمانی که می خواهیم چیزی را به معده برسانیم

69
Q

Gastropexy

A

تثبیت دیواره معده به بافت های اطراف
در سگ هایی با قفسه سینه بزرگ بروز GDV زیاد است لذا gastropexy یک عمل مرسوم به حساب می آید

70
Q

Pylorectomy

A

برداشتن پیلور

71
Q

Gasteroduodenostomy

A

سوراخی که دئودنوم را به معده غیر از مسیر اصلی پیلوری آن راه می دهد

72
Q

Gastrojejunostomy

A

بخشی از ژئوژنوم را به معده وصل می کنیم

73
Q

Anorexia

A

لاغر شدن حیوان و ازدست دادن وزن

74
Q

منع آب و غذایی

A

بالغین ۶_۱۲ساعت
نابالغ ۴_۶ساعت
جراحی های روده بزرگ ۴۸ساعت

75
Q

Primary intention wound healing

A

بخیه کردن
التیام به روش نخستین

76
Q

Secondary Intention Wound healing

A

بهبود نوع ثانویه زخم توسط خودش

77
Q

tertiary intention wound healing

A

چند روز زمان برای پیش آمدن شرایط بهبود زخم و سپس بخیه کردن آن
(برخورد از نوع ثانویه)

78
Q

اساس دسته بندی نخ های بخیه

A

۱)Absorbable or Non Absorbable

۲)Natural or Syntehtic

۳)Monofilament or Multifilament

79
Q

Absorbable suture

A

باگذشت زمان جذب بدن می شود یا ازبین می رود

(Catgut)
از جنس submucosa روده گوسفند
serous layer روده گاو
انواع:
plain catgut ساده
Chromic catgut نوع پوشیده شده با کروم
———————————————————
Vicryl suture
پلی گلاکتین ۹۱۰
(poly glactin910)
———————————————————
Dexon suture
نام دیگر(PGA)
Poly glycolic acid
———————————————————
Maxon Suture
جنسPoly glyconate
———————————————————
Monocryl Suture ———————————————————
PDS suture
Poly dioxanone ———————————————————

80
Q

Non-absorbable suture

A

Prolene suture
polypropyleneجنس ———————————————————
Nylon suture
جنس Polyamide
نخ نایلونی بسیار پرمصرف
———————————————————
stainless steel ———————————————————silk suture ———————————————————

81
Q

‏Natural

A

می توانند باعث التهاب شوند

Catgutجذبی
Chromic Catgut جذبی
Silkغیرجذبی

82
Q

‏Syntehtic

A

(پلیمر هستند معمولا واکنش التهابی ایجاد نمی کنند)

vicrylجذبی
proleneغیرجذبی
nyloneغیرجذبی

83
Q

‏Monofilament

A

(گره پذیری سخت به علتmemory, قدرت کشسانی دارند،تعداد گره بیشتر)
monocryl,PDS,پرولن،نایلون

84
Q

Multifilament

A

(بافته شده braided)
یا
(twisted)
مزایا:گره پذیری و هندلینگ راحت تر،گره کمتر
انواع:Dexon,vicryl,chromic catgut,نایلون

85
Q

تقسیم بندی نخ ها به لحاظ سایز

A

USP:United states pharmacopeia
بیشتر استفاده می شود
نازک ترین نخ:0-10
برای قطع شدگی های عصب
بزرگ ترین سایز7بسیار ضخیم
در دام کوچک از نخ 1و2 ضخیم تر استفاده نمی شود

86
Q

اگر روی بسته نخ عکس سوزن نباشد

A

نخ به همراه خود سوزن ندارد و مصرف کمی دارند برای مثال جراحی قلب اما اکثر نخ ها دارای سوزن اند

87
Q

عکس سوزن روی بسته نخ

A

Real Size دقیقا اندازه خود سوزن

88
Q

سوزن ها
needles

A

Closed eye

French eye

Swaged

سوزن می تواند Curved یا Straight

89
Q

شکل سر سوزن

A

taper point

90
Q

سوزن مناسب بخیه پوست

A

Cuttingمناسب

Roundمناسب نیست و ممکن است باعث شکستگی بشود

برای بخیه تاندون اگر Cuttingاستفاده شود می تواند منجر به برش تاندون شود پس باید از reverse cuttingاستفاده شود که تیزی آن به سمت پایین است

برای بخیه ی قرنیه از Spatula استفاده می شود

91
Q

الگو های بخیه

A

1)Apposed سربه سر

2)Inverted بافت به سمت داخل

3)Everted بافت به سمت خارج

92
Q

Appositional suture
سر به سر

A

A.(simple interrupted)
تک ساده
از یک طرف زخم وارد می شویم و از طرف دیگر زخم خارج می شویم گره می زنیم.
———————————————————
B.(Simple continues)
بدون برش انتهای نخ ادامه می دهیم.
———————————————————
C.Interlocking
زنجیری یا دندان موشی
———————————————————
D.Subcuticular
بخیه کردن بافت های زیرجلدی(biteها گرفته شده موازی با لبه زخم) ———————————————————
E.Subcutaneous
های گرفته شده عمود بر لبه زخمbite
———————————————————
F.Intradermap
اگر بخیهSubcuticular را برای dermaانجام دهیم intradermalمی شود
———————————————————
G.Gambee
مخصوص دستگاه گوارش است خارجی ترین لایه دستگاه گوارش سروز ———————————————————
H.Modified gambee
ازبین سروز و عضله وارد می شویم و ازبین مخاط و زیرمخاط خارج می شویم در طرف مقابل ازبین مخاط و زیرمخاط و زیرمخاط وارد می شویم و ازبین سروز و عضله خارح می شویم ———————————————————

93
Q

گره

A

(Square knot)
اگر نخ را یک دور،دور پنس بپیچیم و گره بزنیم

اگر نخ را ۲ بار دور پنس بپیچیم و گره بزنیم
(Surgical knot)

94
Q

Everting Sutures

A

*این بخیه ها برای دستگاه گوارش مناسب نیست چون باعث می شود مخاط با بیرون exposeشود

95
Q

Everting sutures

A

A.Horizontal mattres
از سمت۱وارد می شویم از سمت۲خارج می شویم دوباره از طرف۲وارد می شویم و از طرف ۱ خارج می شویم و گره میزنیم. ———————————————————
B.Vertical mattress
از طرف ۱ وارد می شویم و از طرف ۲ خارج می شویم دوباره از سمت ۲کمی نزدیک تر وارد می شویم و از سمت ۱کمی نزدیک تر از محل ورود اول خارج می شویم ———————————————————

96
Q

Inverting sutures

A

A.Cushing
طبیعت این نوع بخیه Continuousاست و از زیرمخاط رد می شود ولی از مخاط رد نمی شود ———————————————————
B.Connell
شبیه به کوشینگ است اما از مخاط رد می شود عمیق تر نسبت به cushing
———————————————————
C.Lambert
در پزشکی به آن پل زدن می گویند از دور از ۱وارد می شویم از نزدیک ۱خارج می شویم از نزدیک ۲وارد می شویم از دور۲خارج می شویم ———————————————————

97
Q

نحوه دست گرفتن وسایل بخیه

A

پنس شستی به صورت قلم

سوزنگیر را با انگشت شست و حلقه

بهتر است1/3انتهایی نخ را بگیریم مگر در بافت سفت

98
Q

انواع تزریق(injection)

A

‏IV: Intravenous داخل وریدی(سیاهرگی)
‏IM: Intramuscular(داخل عضله)
‏SC: subcutaneous(تزریق زیرجلدی)
‏IP: Intraperitoneal(تزریق داخل صفاقی)

99
Q

(SC(subcutaneous(تزریق زیرجلدی)

A

در مایع درمانی ها زیاد استفاده می شود
(مانندCa)

100
Q

‏IP: Intraperitoneal(تزریق داخل صفاق)

A

تزریق داخل محوطه شکمی،جذب بسیار بالا،روش مناسب مایع درمانی به خصوص زمانی که نمی توانیم رگ بگیریم

101
Q

روش بیحسی ناحیه ای
‏Field block

A

معمولا در قسمت های Lateral
و به جای یک خط یک ناحیه را بی حس میکنیم
‏Inverted L (Lوارونه)

دم🕞سر

102
Q

دوز داروها

A

%a=گرم ماده موثره در هر ۱۰۰سی سی a

%a=a+0&raquo_space;» در هر سی سی a0 mg

دوز بر اساس mg /kg می باشد نه cc

103
Q

روش بیحسی اپی دورال epidural

A

1_Low epidural (Coudal epidoral)

2_High epidural (Cranial epidural)

در هر دو روش Locationتزریق یکی است اما مقدار دارو تزریق شده متفاوت
درLow اسب نمی افتد و فقط اعصاب حسی بی حس می شود اما حرکتی نه
ولی در High علاوه بر اعصاب حسی حرکتی هم بی حس می گردد و اسب می افتد

104
Q

Endotracheal tube

A

لوله داخل نای

105
Q

فلورمیکروبی شایع در بیمارستان انسانی

A

سالمونلا

106
Q

در اتاق عمل هرچیزی پایین تر از سطح کمر و میز

A

unsterile

107
Q

بیهوشی بیمارستانی در اسب

A

ابتدا از آرامبخش(زایلازین-دتومیدین)استفاده میکنیم
اثرات آرامبخشی(شلی عضلات،آرام شدن حیوان)
استفاده از کتامین برای بیهوشی اصلی

108
Q

تنفس تندتند بیمار هنگام عمل نشانه ی

A

A)حیوان خیلی سطحی بیهوش است و در این حالت عمق تنفس زیاد می شود
——————————————————-
B) عمق بیهوشی خیلی زیاد استو حالت پنتینگ دارد‌
نشانه ی خوبی نیست ——————————————————-
برای تفکیک این دو باید به رفلکس ها توجه داشت
parapebral_anal_مردک

109
Q

ادم ریه

A

فروزماید

110
Q

حیوان در هنگام خفگی

A

زود بلند می شود و می خواد بی ایستد

111
Q

صفاق

A

پرده ای ۲ لایه
یک لایه آن داخل شکم را پوشانده
یک لایه دیگر روی احشا است
بین این دو لایه مایع پریتوئن وجود دارد

112
Q

چادرینه

A

پرده ای است که از Greater Curvature معده منشا می گیرد و احشا را دربر می گیرد

113
Q

intestine

A

روده ها

114
Q

Entrotomy

A

برش زدن روی دیواره روده برای خارج کردن جسم خارجی

115
Q

Entrostomy

A

ایجاد دهانه در روده ها

116
Q

Entrorectomy

A

ایجاد برش و برداشت روده ها

117
Q

Anastomosis

A

پیوستن دو چیز به هم

118
Q

Intussusception

A

قسمتی از روده به داخل قسمت دیگری از روده فرو می رود🔭
تلسکوپی شدن روده
انجام عمل Entro_entropexy به صورت سروماسکولار_سروماسکولار

119
Q

Aetiological

A

سبب شناسی علت شناسی

120
Q

Dystonia (Akinesia)

A

فلجی، بی حرکتی

121
Q

قیچی Tenotomy عموما در کدام دسته از جراحی ها به کار می رود؟

A

جراحی های چشم

ophthalmic surgery

122
Q

leakage

A

نشت

123
Q

Indication

A

به دلیل قابل قبول و پذیرفته
برای انجام سلسله مراحل درمانی برای یک عارضه خاص مثل آزمایشات،داروها،جراحی گفته می شود

124
Q

perfusion
پرفیوژن

A

به فرایند تحویل مواد غذایی از سرخرگها به بستر مویرگی در بافتهای زنده پرفیوژن نام دارد.
(خونیاری)

125
Q

ARDS

A

سندرم دیسترس تنفسی حاد (سندرم زجر تنفسی حاد)
acute respiratory distress syndrome (ards)

126
Q

Tenderness

A

حساسیت به لمس

درد یا ناراحتی هنگام لمس ناحیه آسیب‌دیده گفته می‌شود.

127
Q

Neoplasm

نئوپلاسم

A

رشد غیر طبیعی و بیش از حد بافت است

128
Q

apnea

A

توقف تنفس