W7HC4: Koorts en het jonge kind

Question 1

Waarom zijn kinderen anders

Answer 1

• kinderen komen met problemen en niet met diagnose
• kinderen hebben andere normaalwaarden
• bij start aspecifieke presentatie afhankelijk vd leeftijd
• beoordeling is moment opname

Question 2

Koorts zonder focus

Answer 2

T > 38,0, aaneengesloten gedurende 3 weken

Question 3

Safety netting

Answer 3

Indicaties:
- diagnose is onzeker, ernstige infectie in DD
- aandoening heeft risico op complicaties
- patiënt heeft vanwege comorbiditeit een verhoogd risico op complicaties
Adviezen aan ouders:
- uitleg over onzekerheid diagnose
- alarmsymptomen
- te verwachten tijdsbeloop
- hoe en wanneer hulp zoeken

Question 4

Laryngitis subglottica

Answer 4

• viraal
• verkouden, blafhoest, hees, lichte koorts, licht/matig ziek
• vermijd opwinding, stress
• niet manipuleren aan luchtweg bij stridor
• O2, vernevelen adrenaline, dexamethason

Question 5

Epiglottitis

Answer 5

• bacterieel
• kwijlen, zachte stem, septisch, ziek
• vermijd opwinding, stress
• niet manipuleren
• zittende houding
• intubatie op OK, antibiotica iv