PATELA BIPARTITA. Flashcards

1
Q

¿Qué es la patela bipartita?

A

Es una condición congénita de la rodilla que es causada por una falla en la patela para fusionarse y es usualmente un hallazgo incidental en las radiografías.

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2
Q

¿Cómo se confirma el diagnóstico?

A
  1. Radiográficamente más comúnmente con la no fusión de la patela en el polo superolateral.
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3
Q

¿En qué consiste el tratamiento?

A
  1. Observación y en la mayoría de ocasiones no requiere tratamiento ya que la condición es típicamente asintomática.
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4
Q

¿Cuál es la incidencia?

A

2 a 3% de la población.

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5
Q

¿Afectación de género?

A

Misma.

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6
Q

¿Cuál es la localización anatómica más frecuente?

A
  1. Región superior lateral (Tipo III).
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7
Q

¿En qué porcentaje es bilateral?

A

50%.

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8
Q

¿Cuáles son las condiciones asociadas?

A
  1. Síndrome de uña patela.
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9
Q

Menciona la clasificación de Saupe.

A

Tipo I. Incidencia del 5%, localización polo inferior.
Tipo II. Incidencia del 20%, localización margen lateral.
Tipo III. Incidencia del 75%, localización polo superior lateral.

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10
Q

¿Cuáles son los síntomas?

A
  1. Mayoría de los casos son asintomáticos y se descubren de manera incidental. Sólo el 2% se convierten en sintomáticos.
    1. Dolor anterior de la rodilla.
    1. Trauma indirecto o sobre uso (ciclismo, escalar).
    1. Se agrava con las sentadillas, brincar, o subir escaleras.
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11
Q

¿Cuáles son los hallazgos?

A
  1. Dolor localizado en el segmento accesorio.
  2. Hematoma.
  3. Prominencia patelar o defecto palpable.
  4. Patela más grande de lo habitual.
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12
Q

¿Cuál es la proyección que mejor visualiza la patela bipartita?

A
  1. AP de rodilla.
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13
Q

¿Cuál es la utilidad de la proyección axial?

A

Muestra el desplazamiento del fragmento accesorio.

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14
Q

¿Cuál es el tratamiento conservador?

A
  1. Reposo.
  2. Inmovilización.
  3. AINE’s.
  4. Terapia física.
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15
Q

¿Cuáles son las indicaciones del tratamiento conservador?

A
  1. Generalmente el tratamiento conservador está indicado por la patela bipartita por al menos 6 meses.
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16
Q

Menciona las modalidades del tratamiento conservador.

A
  1. Reposo y evitar actividades deportiva.
  2. AINE’s.
  3. Ejercicios de fortalecimiento del cuadriceps.
  4. Inmovilización de la rodilla con 30 grados de flexión.
  5. Inyección de corticoides locales.
17
Q

¿Cuáles son las modalidades del tratamiento quirúrgico?

A
  1. Escisión abierta del fragmento accesorio.
  2. Escisión artroscópica.
  3. Liberación del retináculo lateral.
  4. Liberación del vasto lateral (subperióstico).
  5. RAFI