12. Patología del cuello Flashcards Preview

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Flashcards in 12. Patología del cuello Deck (47):
1

histologia de ectocervix

plano poliestratificado

2

histologia de andocervical

cilindrico

3

histologia de orificio cervical externo

zona de transito del epitelio poliestratificado del ectocervix al cilindrico del endocerix
aqui habitualmente inician lesiones precancerosas

4

que es cervicitis

patologia benigna
inflamacion de cuello uterino

5

factores que favorecen la aparicion de cervicitis

instrumentacion
coito
parto
eversion de la mucosa

6

complicaciones de cervicitis

perturbacion de fertilidad por inflamaciones mas altas
leucorrea cronica
predisposicion a metaplasia

7

tipos de cervicitis

inespecifico
especifico

8

generalidades de cervicitis inespecificio

mas frecuente
producido por cocobacilos

9

agentes etiologicos relacionados con cervicitis especifica

gonococo
sifilis
TBC
candida

10

que es la ectopia

presencia de epitelio cilindrico por debajo del orificio cervical externo (visible desde la vagina) por lo que queda en contacto con el medio vaginal hostil

11

complicaciones de ectopia

leucorrea cronica
hemorragia poscoital

12

como se hace diagnostico de ectopia

visu por colposcopia

13

poblacion mas afectada por ectopia

usuarias de anticonceptivo hormonal

14

que es la metaplasia

aparicion en el endocervix de epitelio plano poliestratificado ectocervical de caracteristicas normales

15

porque aparecen las metaplasias

respuesta fisiologica ante las agresiones repetidas a un epitelio no preparado para ello

16

que es el polipo cervical

prolongacion pediculada de tejido endocervical

17

epidemiologia de polipo cervical

mas comun en multiparas
50 a 60 años

18

generalidades de polipo cervical

tumoracion cervical benigna mas frecuente

19

clinica de polipo cervical

asintomatico
hemorragia

20

tratamiento de polipo cervical

extirpacion por torsion o reseccion
legrado de la base

21

medidas a tomar en cuenta en polipo cervical

tomar biopsia

22

por que se hace biopsia en polipo cervical

1% contiene zonas de carcinoma

23

que son los quistes de cervix

dilatacion de una glandula

24

quistes de cervix mas habituales

quistes de naboth

25

que son los quistes de naboth

quistes cervicales por obstruccion del drenaje de la glandula cervical

26

que es una displasia

epitelio poliestratificado con alteraciones en diferenciacion que no llegan a ser tan intensas como las del carcinoma in situ

27

clasificacion de OMS de displasia

leve
moderada
grave
carcinoma in situ

28

clasificacion de Richart de displasia

NIC I: basal
NIC II: 2/3
NIC III: todo el epitelio

29

clasificacion de bethesda de displasia

1. celulas escamosas sin aspecto normal sin aspecto lesion intraepitelial escamosa o cancer
2. lesion intraepitelial escamosa bajo grado
3. lesion intraepitelial escamosa alto grado
4. Ca invasor
5. celulas glandulares que no tienen aspecto normal pero tampoco tiene aspecto de lesion intraepitelial escamosa o cancer

30

clasificacion usada en displasia para citologia

bethesda

31

clasificacion usada en displasia para histologia

richart

32

clinica de displasia cervical

es asintomatico

33

generalidades de test de papanicolau

metodo efectivo de cribado de cancer cervical
sospechar existencia de displasia antes de que se haya producido invasion de estroma por celulas neoplasicas

34

en que consiste el test de papanicolau

triple toma de celulas del tracto genital: vagina, endo-exocervix.

35

sensibilidad de test de papanicolau

50 a 60%
alto porcentaje de falso negativo
sensibilidad de adenocarcinoma es menor que lesiones escamosas

36

de que depende la sensibilidad del test de papanicolau

errores en la toma de muestra y errores en laboratorio

37

porcentaje de riesgo de falso negativo por test de ppanicolau

30%

38

como sabemos que la toma de muestra en papanicolau es exitosa

presencia de celulas endocervicales y metaplasia epidermoide

39

en que consiste la citologia en medio liquido en papanicolau

diluir la muestra en una solucion fijadora y procesarla

40

ventajas de papanicolau en medio liquido

1. permite la disminucion numero de citologia no valorables
2. permite realizacion de otras tecnicas: VPH
3. aumenta sensibilidad a comparacion de papanicolau convencional sin reducir significativamente la especificidad

41

colposcopia en el diagnostico de displasia cervical

localiza lesiones ante citologia anormal y evaluar las mismas y si es necesario se toma biopsia

42

pruebas complementarias en colposcopia para displasia cervical

tincion de acido acetico 3%
test de Schiller (captacion de lugol)

43

hallazgos colposcopicos anormales en displasia

epitelio acetoblanco
epitelio yodonegativo
leucoplasia por necrosis
queratinizacion
neoformacion vascular
zonas con punteado basofilo
mosaicos
superficies irregulares con perdida de epitelio normal

44

determinacion de vph en displasia cervical

muy sensible poco especifica
solo se hace si hay algun tipo de lesion para determinar genotipo de VPH

45

tratamiento de displasia NIC II y III

conizacion para evitar progresion a un cancer invasor

46

porcentaje de riesgo de desarrollo de cancer invasor en NIC I

<1%

47

tratamiento de NIC I

no se está de acuerdo; tratar o seguir