18. Patología benigna de la mama Flashcards Preview

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Flashcards in 18. Patología benigna de la mama Deck (77):
1

que es la telorrea

secrecion espontanea pero no fisiologica procedente del pezon

2

condicion en la que aparece telorrea grumosa

galactoforitis
mastopatia fibroquistica

3

caracteristicas de telorrea grumosa

pegajosa
aspecto hemorragico
puede ocurrir en cualquier edad (pos-menopausia)

4

condiciones en las que aparece telorrea purulenta

mastitis

5

generalidades de telorrea acuosa

sugiere malignidad
hacer estudios para confirmar diagnostico

6

condicion en las que hay telorragia (hematico)

papiloma intraductal
carcinomas
enfermedad fibroquistica
dilatacion avanzada de los conductos

7

generalidades de telorragia

tipo de telorrea mas frecuente
pico a los 40
aparece a 50: se relaciona con carcinoma, Tomar biopsia en caso de nodulo palpable

8

condiciones en las que se puede producir telorrea lechosa

hiperprolactinemia

9

generalidades de telorrea lechosa

secrecion bilateral y pluriorificial

10

que datos buscamos en una exploracion de mama

buscar masas
ulceraciones
alteraciones de estructura glandular
erosiones
retracciones de pezon

11

trastornos inflamatorios de la mama

mastitis
mastodina

12

forma mas habitual de mastitis

mastitis puerperal aguda

13

germenes mas comunes de mastitis

S. aureus
S. epidermidis
estreptococo

14

clinica de mastitis

dolor en cuadrante de la mama
linfagitis mamaria
fiebre elevada

15

complicacion de mastitis

absceso

16

diagnostico diferencial de mastitis

carcinoma inflamatorio; no hay fiebre
en caso de duda realizar biopsia

17

tratamiento de mastitis

sintomatico
cloxacilina

18

tratamiento antibiotico de mastitis en caso de alergia a cloxacilina

eritromicina

19

que es la enfermedad de Mondor

mastitis cronica que consiste en una tromboflebitis de las venas subcutaneas de la pared toracica a trauma local

20

tratamiento de enfermedad de Mondor

no requiere tratamiento

21

sintoma clave en la mastopatia fibroquistica

mastodina

22

que es la mastodinia

dolor mamario ciclico que aumenta en el periodo premenstrual y alivia tras menstruacion

23

que es la mastalgia

dolor de mama en general

24

que es la mastopatia fibroquistica

enfermedad benigna y cronica
alteracion de la proliferacion de estroma y parenquima mamario, desarrollando tumores o quistes palpables

25

patologia mas frecuente en premenopausia

mastopatia fibroquistica

26

etiologia de mastopatia fibroquistica

se desconoce pero se propone influencia hormonal; hiperestrogenismo

27

clinica de mastopatia fibroquistica

mastodina bilateral
puede haber induracion mamaria o nodulos palpables
reposo de mastopatia fibroquistica durante embarazo y lactancia

28

tipos de mastopatia fibroquistica

no proliferativa (64%)
proliferativa sin atipia (26%)
proliferativa con atipia (4%)

29

tipos de mastopatia fibroquistica que pueden desarrollarse hacia cancer de mama

proliferativo con atipia

30

tipos de mastopatia fibroquistica proliferativa con atipia

hiperplasia ductal atipica
hiperplasia lobulillar atipica

31

condiciones mamarias con ausencia de riesgo para cancer de mama

adenosis
ectasia ductal
fibroadenoma
fibrosis
mastitis
hiperplasias sin atipia
quiste
metaplasia apocrina y escamosa

32

condiciones mamarias con riesgo ligeramente aumentado para cancer de mama

1.5 a 5 veces más
fibroadenoma con patron morfologico complejo
hiperplasia moderada o intensa sin atipia
adenosis esclerosante
papiloma solitario (1,3)/multiple (3,3)

33

condiciones mamarias con riesgo moderadamente aumentado para cancer de mama

4 a 5 veces más
hiperplasia ductal atipica
hiperplasia lobulillar atipica

34

condiciones mamarias con riesgo marcado aumentado para cancer de mama

8 a 10 veces mas
carcinoma ductal in situ
carcinoma lobulillar in situ

35

tipos de mastopatia fibroquistica no proliferativa

fibrosis
adenosis
quiste
hiperplasia ductal simple
metaplasia escamosa

36

tipos de mastopatia fibroquistica proliferativa sin atipia

hiperplasia moderada o grave
fibroadenoma con hechos completos
adenosis esclerosante
papiloma intraductal

37

tipos de mastopatia fibroquistica proliferativa con atipia

hiperplasia ductal atipica
hiperplasia lobulillar atipica

38

diagnostico de mastopatia fibroquistica

clinica
imagen: ecografia y mamografia
microscopico: citologia e histologia

39

en que casos se realiza puncion aspiracion en mastopatia fibroquistica

nodular-quistico, ya que cura el quiste tras aspiración

40

que se hace en caso de que se dude de patologia benigna en mastopatia fibroquistica

biopsia

41

tratamiento de mastopatia fibroquistica benigna

no requiere tratamiento
hablar con la paciente, tranquilizar y explicar el proceso

42

tratamiento medico en mastopatia fibroquistica

progestageno oral: disminuir hiperestronismo
progestageno local + aceite de onagra

43

generalidades de tumores benignos de la mama

20% de los casos de patologia mamaria

44

tumores benignos de la mama de contenido solido

fibroadenoma
lesiones papilares

45

tumores benignos de la mama con contenido liquido

quistes
ectasia ductal
galactocele

46

generalidades de fibroadenoma

tumor benigno mas frecuente en mama
proliferacion de epitelio y mesenquima diferenciado prodominando su caracter fibroso frente al glandular

47

caracteristicas de fibroadenoma

pseudoincapsulado, delimitado en tejido mamario adyacente
movil
esferico
ovoide
puede ser multilobulado
bilateral (10 a 15%)
estrogenodependiente

48

relacion fibroadenoma con anticonceptivos

el fibroadenoma puede aumentar de tamaño

49

edad de mayor incidencia de fibroadenoma

15 a 35 años

50

diagnostico de fibroadenoma

clinica del nodulo de caracteristicas benignas
confirmacion con ecografia

51

tecnica de imagen de eleccion para fibroadenoma

ecografia

52

porque no es util la mamografia en fibroadenoma

las mujeres jovenes tienen radiologia mas densa dificultando el diagnostico

53

patron ecografico en fibroadenoma

nodulo solido regular de bordes bien delimitados
ovoide
hipoecoico
puede haber calcificaciones: grandes, gruesas

54

hallazgo de calcificaciones de fibroadenoma en mamografia

forma en palomita de maiz

55

cuando se hace extirmacion quirurgica de fibroadenoma

> 2 cm
rapido crecimiento
duda diagnostica
cancerofobia
dolor > 35 años

56

que es adenoma

tumor benigno bien delimitado
no es frecuente
afecta a mujeres jovenes

57

componente de adenoma

elementos epiteliales diferenciados con escaso estroma

58

tratamiento de adenoma

cirugia con extirpacion completa de lesion

59

que es el papiloma intraductal

proliferaciones exofiticas de las celulas epiteliales de los conductos galactoforos sobre eje fibrovascular

60

tipos de papiloma intraductal

papiloma solitario
papilomatosis multiple

61

generalidades de papiloma intraductal solitario

afecta conductos principales a 1 a 2 cm del pezon
premenopausicas

62

clinica de papiloma intraductal solitario

telorrea serosanguinolenta uniorificial espontanea
sin tumor palpable

63

causa mas frecuente de telorrea

papiloma intraductal solitario

64

tratamiento de papiloma intraductal solitario

extirpacion de zona previa localizacion del conducto que produce telorragia

65

relacion de papiloma intraductal solitario y cancer de mama

no hay riesgo
no hay recidivas

66

generalidades de papilomatosis multiple

afecta varios conductos
se origina en lobulillares terminales
se asocia a hiperplasia epitelial atipica
mujeres jovenes

67

tratamiento de papilomatosis

exeresis quirurgica de una zona amplia alrededor de la lesion

68

relacion de cancer de mama y papilomatosis multiple

40% de las papilomatosis multiple se relaciona con cancer de mama[

69

generalidades de quiste mamario

muy frecuentes
40 a 50 años

70

clinica de quiste mamario

indoloro
redondo
lisa
movil
no adherida
sensible
tensio o fluctuacion a la palpacion

71

como se hace el diagnostico de quiste mamario

ecografia

72

hallazgos ecograficos de quiste mamario

nodulos anecogenicos
limites precisos
morfologia regular
refuerzo posterior

73

que es un galactocele

variante de quiste mamario
quiste de leche en mamas lactantes que cesan su actividad

74

que es la ectasia ductal

aparece en mujeres perimenopausica y fumadoras
da secrecion por el pezon

75

caracteristicas de ectasia ductal

dilatacion de ductos subareolares principales

76

complicacion de ectasia ductal

absceso
fistula

77

tratamiento de ectasia ductal

cirugia