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EMR - clínica > Arboviroses + sd. febris > Flashcards

Arboviroses + sd. febris Flashcards

1
Q

Critério laboratorial diagnóstico utilizando a Reação de Imunofluorescência Indireta (RIFI) de LV

A

Considera positiva as amostras reagentes com títulos ≥ 1:80

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2
Q

Agente etiológico do calazar no velho mundo

A

Leishmania donovani

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3
Q

Tempo de incubação das arboviroses

A

3-15 dias

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4
Q

Vetor das arboviroses

A

Aedes aegypti

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5
Q

Agente etiológico dengue

A

Flavivírus

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6
Q

Critério obrigatório para caso suspeito de dengue

A

Febre

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7
Q

3 sinais de alarme de dengue (extravasamento plasmático)

A

1) ↑ Htc
2) Lipotimia
3) Ascite/d.pleural

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8
Q

3 sinais de alarme de dengue (disfunção orgânica)

A

1) Dor abd./vômitos
2) Hepatomeg.
3) Letargia

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9
Q

1 sinal de alarme de dengue (plaquetopenia)

A

Sangramento de mucosas

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10
Q

Principal causa de morte em pacientes com dengue

A

Choque hipovolêmico

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11
Q

3 manifestações de disfunção orgânica grave da dengue

A

1) Encefalite
2) Miocardite
3) Hepatite

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12
Q

Intervalo de tempo para realização do antígeno NS1

A

Até o 3º dia

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13
Q

Intervalo de tempo para realização do isolamento viral da dengue

A

Até o 5º dia

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14
Q

Com quanto tempo há positividade da sorologia IgM na dengue?

A

A partir do 6º dia

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15
Q

Em quem se deve realizar prova do laço?

A

Todos os pacientes que não apresentam sangramento espontâneo

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16
Q

Técnica para realização da prova do laço

A

1) Média da PA
2) Insufla manguito e faz o □

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17
Q

Cite 2 fármacos contraindicados na dengue

A

1) AINEs
2) AAS

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18
Q

Hidratação do grupo A (dengue)

A

**60mL/kg/dia **
(1/3 SRO + 2/3 líquidos)

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19
Q

Tempo de duração da hidratação do grupo A da dengue

A

Até ficar 48h afebril

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20
Q

Prova do laço (+): qual o grupo da dengue?

A

Grupo B

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21
Q

Exame obrigatório no grupo B da dengue

A

Hematócrito

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22
Q

Gestantes com dengue: qual o grupo?

A

Grupo B

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23
Q

Paciente com comorbidade + dengue: qual o grupo?

A

Grupo B

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24
Q

Sinais de alarme: qual o grupo da dengue?

A

Grupo C

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25
Q

Esquema de hidratação do grupo B da dengue

A

= ao do grupo A

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26
Q

Hidratação do grupo C da dengue

A

20mL/kg em 2h até 3x

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27
Q

Sinais de gravidade + dengue: qual o grupo?

A

Grupo D (choque, hemorragia digestiva)

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28
Q

Agente etiológico da Chikungunya

A

Togaviridae/Alphavirus

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29
Q

Tempo de duração da fase aguda da Chikungunya

A

3-10 dias

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30
Q

Tempo de duração da fase subaguda da Chikungunya

A

Até 3 meses

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31
Q

Tempo de duração da fase crônica da Chikungunya

A

> 3 meses

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32
Q

Características da artrite da Chikungunya

A

Simétrica e distal

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33
Q

3 sítios comuns de ocorrência da artrite da Chikungunya

A

1) Mão
2) Pé
3) Punho

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34
Q

Diagnóstico da fase aguda (Chikungunya)

A

Sorologia + PCR

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35
Q

Conduta fase aguda da Chikungunya (3)

A

1) Repouso
2) Analgesia
3) Fisioterapia

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36
Q

Diagnóstico fase subaguda (Chikungunya)

A

Sorologia

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37
Q

Conduta fase subaguda (Chikungunya)

A

Prednisona

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38
Q

Perfil epidemiológico da fase crônica da Chikungunya

A

Mulher > 45a com artropatia prévia

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39
Q

Conduta fase crônica da Chikungunya (2)

A

1) Hidroxicloroquina
2) MTX

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40
Q

Característica do rash da Zika

A

Muito pruriginoso

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41
Q

Arbovirose + letal

A

Dengue→ chance de choque hipovolêmico

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42
Q

Arbovirose que apresenta transmissão sexual

A

Zika

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43
Q

Agente etiológico da febre amarela

A

Flavivírus

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44
Q

Vetor do ciclo silvestre da febre amarela

A

Haemogogus

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45
Q

Hospedeiro do ciclo silvestre da febre amarela

A

Macaco

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46
Q

Hospedeiro acidental do ciclo silvestre da febre amarela

A

Homem

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47
Q

Vetor do ciclo urbano da febre amarela

A

A.aegypti

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48
Q

Ciclo da febre amarela que é ausente no Brasil desde 1942

A

Urbano

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49
Q

Tempo de incubação da febre amarela

A

3-6 dias

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50
Q

2 manifestações clínicas da forma leve de febre amarela

A

1) Febre
2) Sinal de Faget

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51
Q

Definição de sinal de Faget

A

Febre alta com pulso lento

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52
Q

Tríade clássica da febre amarela → forma grave

A

1) Icterícia
2) Oligúria
3) Hematêmese

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53
Q

Bilirrubina que aumenta na febre amarela

A

BD

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54
Q

Qual aumenta mais na febre amarela: TGO ou TGP?

A

TGO

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55
Q

Diagnóstico até 5º da febre amarela

A

Isolamento viral

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56
Q

Diagnóstico a partir do 6º dia de febre amarela

A

ELISA IgM

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57
Q

2 medidas de suporte na febre amarela

A

1) Diálise
2) Plasma fresco

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58
Q

Antiviral para febre amarela

A

Não há antiviral específico

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59
Q

Agente etiológico da leptospirose

A

Leptospira interrogans

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60
Q

2 reservatórios de leptospirose

A

1) Ratos
2) Camundongos

61
Q

A clínica de leptospirose é de uma ______________________

A

Vasculite infecciosa

62
Q

2 manifestações clássicas da forma leve de leptospirose

A

1) Subfusão conjuntival
2) Dor em panturrilhas

63
Q

Tríade da doença de Weil → forma grave de leptospirose

A

1) Icterícia
2) Hemorragia alveolar
3) Lesão renal

64
Q

3 achados laboratoriais da sd.de Weil

A

1) ↑ BD
2) ↑ FA
3) ↑ GGT

65
Q

Padrão-ouro para diagnóstico de febre amarela

A

Microaglutinação

66
Q

Fármaco de 1ª linha para formas graves de leptospirose

A

Penicilina cristalina

67
Q

Fármaco de 2ª linha para formas graves de leptospirose

A

Ceftriaxona

68
Q

Fármaco de 1ª linha para formas leves de leptospirose

A

Doxiciclina

69
Q

Agente etiológico + comum da malária

A

Plasmodium vivax

70
Q

Agente etiológico + grave da malária

A

Plasmodium falciparum

71
Q

Agente etiológico + raro da malária

A

Plasmodium malariae

72
Q

Agentes etiológicos da malária que cursam com febre terçã

A

1) Vivax
2) Falciparum

73
Q

Agentes etiológicos da malária que cursam com febre quartã

A

Malariae

74
Q

Vetor da malária

A

Anopheles darlingi

75
Q

Células-alvo do Plasmodium → malária

A

Hemácias

76
Q

Forma latente do P.vivax no fígado

A

Hipnozoíta

77
Q

Qual a bilirrubina que aumenta nos pacientes com malária?

A

BI

78
Q

Exame de escolha para diagnóstico de malária

A

Gota espessa

79
Q

Tratamento da malária por P.vivax (2)

A

1) Cloroquina +
2) Primaquina

80
Q

Por qual motivo cloroquina + primaquina é o TTO de 1ª linha para o P.vivax?

A

Mata hipnozoíta

81
Q

Tratamento da malária por P.falciparum (2)

A

1) Arremeter
2) Lumefantrina

82
Q

Tratamento formas graves de malária

A

1) Artesunato
2) Clindamicina

83
Q

Primaquina (malária) não pode ser usada em grávidas. Nesse caso qual a conduta?

A

Cloroquina

84
Q

Hemograma da febre amarela

A

Leucopenia

85
Q

Hemograma da leptospirose

A

Leucocitose

86
Q

Hemograma da malária

A

Anemia

87
Q

Agente etiológico Calazar

A

Leishmania chagasi

88
Q

Vetor do calazar

A

Lutzomynia longipalpis

89
Q

Calazar tem baixa _______________

A

Patogenicidade

90
Q

Principal õrgão acometido na LV

A

Baço

91
Q

Consequência do ↑ de resposta humoral na LV

A

↑ Globulina policlonal

92
Q

Relação albumina x globulina nos pacientes com LV

A

Albumina > globulina

93
Q

Sensibilidade do aspirado de MO no calazar

A

70%

94
Q

Sensibilidade de punção esplênica no calazar

A

95%

95
Q

2 métodos sorológicos de diagnóstico da LV

A

1) IF indireta
2) rK-39

96
Q

Fármaco de 1ª linha na LV

A

Glucantime (antimonial pentavalente)

97
Q

Efeito colateral grave do glucantime

A

Alargamento do QT

98
Q

Fármaco + eficaz para LV

A

Anfotericina B

99
Q

Faixa etária em que se recomenda anfo-B na LV (2)

A

1) < 1a
2) > 50a

100
Q

V ou F: grávidas não podem receber o Glucantime

A
101
Q

Por que em paciente com icterícia + LV se dá preferência pelo uso da lipossomal?

A

Denota insuficiência hepática

102
Q

Infecção pelo ____________ indica uso de anfo B no tratamento da LV

A

HIV

103
Q

Critérios de cura do calazar: a ___________ cede

A

Febre

104
Q

Critérios de cura calazar: ______________________ melhora em 14 dias

A

Pancitopenia

105
Q

2 sorotipos + graves de dengue

A

2 e 3

106
Q

Sorotipo de dengue + comum

A

2

107
Q

Ordem de maior virulência/gravidade dos subtipos de dengue

A

2 > 3 > 4 > 1

108
Q

Tempo de vida da fase adulta do vírus da dengue

A

45 dias

109
Q

Tempo de duração dos anticorpos homólogos da dengue

A

Resto da vida

110
Q

Tempo de duração dos anticorpos heterólogos da dengue

A

2 - 3 meses

111
Q

2 principais manifestações clínicas de dengue

A
  1. mialgia
  2. dor retrorbitária
112
Q

3 fases da dengue

A
  1. febril
  2. crítica
  3. recuperação
113
Q

1 situação que confere maior risco de dengue grave em lactentes

A

Se mãe com dengue prévia

114
Q

Faixa etária que confere maior risco de dengue grave (2)

A
  • < 12 anos
  • > 60 anos
115
Q

Método diagnóstico até o 5º dia de dengue (3)

A
  1. PCR
  2. NS1
  3. isolamento viral
116
Q

Método diagnóstico a partir do 5º dia de dengue

A

MAC-ELISA IgM

117
Q

2 tipos de dengue que são de notificação compulsória

A
  1. grave
  2. óbito
118
Q

Conduta em coronariopatas + dengue que já usam AAS

A

Plaq > 30 mil pode continuar com AAS

119
Q

(dengue)

A
120
Q

V ou F: todo macaco morto encontrado na região Amazônica deve ser pesquisado para febre amarela

A

Verdadeiro.

121
Q

Manifestação da forma maligna de febre amarela

A

CIVD

122
Q

Achado do hemograma que denota gravidade na febre amarela

A

Leucocitose acentuada → com eosinopenia

123
Q

Tipo de notificação da febre amarela

A

Compulsória

124
Q

Idade que é contraindicação à vacina da febre amarela

A

< 6 meses

125
Q

Conduta profilaxia de febre amarela em > 5 anos que já receberam 1 dose

A

1 dose de reforço

126
Q

Conduta profilaxia de febre amarela de 5-59 anos nunca vacinadas

A

Dose única

127
Q

Mnemônico “TILO 6” de contraindicações à vacina de febre amarela: T?

A

Timo

128
Q

Mnemônico “TILO 6” de contraindicações à vacina de febre amarela: I?

A

Imunossuprimido

129
Q

Mnemônico “TILO 6” de contraindicações à vacina de febre amarela: L?

A

LES

130
Q

Mnemônico “TILO 6” de contraindicações à vacina de febre amarela: O?

A

Ovo (alergia)

131
Q

Mnemônico “TILO 6” de contraindicações à vacina de febre amarela: 6?

A

< 6 meses

132
Q

Manifestação clínica ocular de zika vírus

A

Conjuntivite não purulenta

133
Q

2 principais complicações relacionadas ao Zika vírus

A
  1. SGB
  2. Microcefalia
134
Q

Definição de microcefalia

A

> 2 DP abaixo da média para os padrões de crescimento

135
Q

2 situações de zika vírus em que a notificação é imediata

A
  1. óbito
  2. gravidez
136
Q

Síndromes STORCH: S?

A

Sífilis

137
Q

Síndromes STORCH: T?

A

Toxoplasmose

138
Q

Síndromes STORCH: R?

A

Rubéola

139
Q

Síndromes STORCH: C?

A

CMV

140
Q

Síndromes STORCH: H?

A

Herpes vírus

141
Q

3 opções de analgesia na fase aguda de Chikungunya

A
  1. analgésico simples
  2. opioides
  3. gabapentina
142
Q

3 exames de imagem iniciais em casos de FOI

A
  1. raio x de tórax
  2. USG de abdome
  3. ECOTT
143
Q

% de pacientes com Zika vírus que tem sintomas

A

25%

144
Q

2 espécies de Plasmodium com formação de hipnozoítos

A
  1. vivax
  2. ovale
145
Q

Fármaco que tem ação contra as formas hipnozoítas do P. vivax

A

Primaquina

146
Q

Manifestação cardíaca clássica de doença de Lyme

A

Bloqueio atrioventricular

147
Q

+ importante doença infecciosa humana no mundo 🌍

A

Malária

148
Q

Melhor anti-fúngico para o Aspergillus

A

Voriconazol

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