HEMATO 2 Flashcards

1
Q

agentes infecciosos asociados a neoplasias hematologicas (6)

A
  • EBV
  • HTLV-1
  • VIH
  • Hepatitis C
  • H. Pylori
  • HSV-8
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Q

Epstein Barr se asocia a neoplasias como (5)

A
  • Linfoma de Burkitt
  • Linfoma T periférico
  • Linfoma primario del SNC
  • Linfoma de Hodgkin
  • Linfoma extranodal de NK
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3
Q

HTLV-1 virus que se asocia a

A

Linfoma Anaplasico de células T

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4
Q

VIH predispone a sobreinfeccion por ___ lo que se asocia a sus neoplasias

A

EBV ( Epstein Barr)

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5
Q

Hepatitis C se asocia a

A

linfoma linfoplasmocítico

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6
Q

H. Pylori se asocia a ____

A

linfoma gástrico tipo MALT

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7
Q

HSV-8 se asocia a (2)

A

linfoma primario de cavidades
Enfermedad de Castleman multicentrica

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8
Q

las neoplasias linfoides se pueden afectar a (3)

A

Médula ósea
Sangre periférica
Ganglios linfáticos

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9
Q

Neoplasias linfoides puede haber diseminación a

A

hueso, hígado y bazo

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10
Q

Origen de las neoplasias linfoides mayormente de

A

centro germinal

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11
Q

Linfoma de Hodgkin por definición son de estirpe ___ y se originan del ____

A

B / centro germinal de GL

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12
Q

¿al ser el Linfoma de Hodgkin estirpe B es normal que exprese marcadores T?

A

si, por qué son células neoplasias, hacen lo que quieren

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13
Q

Linfomas de Hodgkin más frecuentes (4)

A

los clásicos
- esclerosis modular
- celularidad mixta
- rico en linfocitos
- deplecion linfoide

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14
Q

Linfoma de Hodgkin más frecuente en mujeres adolescentes

A

LH clásico esclerosis nodular

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15
Q

LH más frecuente en niños mexicanos

A

celularidad mixta

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16
Q

Linfoma de Hodgkin mas frecuente en niños mexicanos
que histológicamente tiene de todas las células linfoides y células de Reed-Sternberg

A

LH clásico celularidad mixta

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17
Q

LH más frecuente en persona mayores y tiene una cantidad mayor de linfocitos reactivos que los demás

A

LH clásico rico en linfocitos

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18
Q

LH clásico que tiene pocos linfocitos

A

deplecion linfoide

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19
Q

Para diagnosticar un tipo LH se necesita forzosamente de la ____ y la clínica

A

inmunohistoquimica

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20
Q

inmunohistoquimica de los LH clásicos

A

CD15+
CD30+
CD45-

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21
Q

LH NO clásico

A

Nodular con predominio linfocitico

22
Q

inmunohistoquimica de LH NO clásico

A

CD15-
CD30-
CD45+

23
Q

la inmunohistoquimica de CD se ve en ___ (parte de la célula) por tanto cuando pones los marcadores CD para LH se debe pintar esa parte

A

membrana si se pinta en núcleo está mal hecha

24
Q

LH clásico tiene CD30+ pero este tiene una característica en la inmunohistoquimica de que ____

A

tiene un dog paranuclear ( es decir se pinta el aparato de golgi)

esto ayuda a identificar si está bien

25
Q

___ célula neoplasica característica de linfoma de Hodgkin

A

célula de Hodgkin: REED- STERNBERG

26
Q

las células de REED-STERNBERG son las neoplasias por tanto son de estirpe ____ y las que rodean a esta son células reactivas y son de estirpe ___

A

B (la de RS)
T (reactivas)

27
Q

en los Linfomas de Hodgkin son pocas las células ___ y muchas las células ___

A

poca las neoplasias
muchas las reactivas

28
Q

variedades de la células de Reed- Sternberg (4)

y sus características histológicas

A
  • clásica (binucleada o mono)
  • pop corn: tiene muchos núcleos
  • lacunar: tiene como una lagunita transparente rodeando a la célula neoplasica
  • momificada: se hizo chiquita y ya se va a morir
29
Q

variación de células de Reed Sternberg que se encuentra mayormente en LH NO clásico

A

pop corn

30
Q

variedad de Reed-Sternberg que solo tiene el LH clásico esclerosis nodular

A

Lacunar

31
Q

Variedad de Reed-Sternberg que se puede ver en todos los LH pero se ve más en el clásico celularidad mixta

A

Momificada

32
Q

Neoplasias de hematologia que presentan eosinofilos abundantes (2)

A
  • Linfoma de Hodgkin
  • histiocitosis de células de langerhands
33
Q

Histiocitosis y linfoma de Hodgkin tiene eosinofilos abundantes (rojizos con lentes en microscopio) pero se diferencian porque

A

LH te va dar adenomegalias
Histiocitosis rara vez te da adenomegaliss y vas a ver lesiones rojas en piel como dermatitis y lesiones en hueso en sacabocado (se ve en radiografía)

34
Q

lesiones en sacabocado o mordida se ven en dos neoplasias hematologicas

A
  • Histiocitosis de cel de langerhands
  • mieloma múltiple
35
Q

cómo diferenciar entre las lesiones en sacabocado o mordida de la histiocitosis y el mieloma múltiple

A
  • histiocitosis se ven en craneo además es más común en niños
  • mieloma múltiple afecta a MO y se verán en columna y es en adultos mayores a 60 años
36
Q

células mononucleada en LH también se llama

A

célula de Hodgkin

37
Q

célula binucleada en LH es la de

A

Reed Sternberg

38
Q

LH clásico se disemina por

A

contigüidad (se va a cadenas ganglionares vecinas)

39
Q

LH clásico es el ____ % de todos los linfomas es decir son muy frecuentes

A

15-30%

40
Q

localización ganglionar más frecuente del LH clásico

A

CERVICAL
pero se puede encontrar en cualquier cadena ganglionar

41
Q

Algunas veces el LH clásico puede infiltrar a ____

A

bazo (20%)

42
Q

Dos picos de edad de riesgo para presentación del LH clásico

A

15 a 30 años
después de los 50 años

43
Q

Mayor incidencia de LH clásico en (asociación con 2 virus) y por qué

A

VIH y EBV
VIH porque predispone a sobreinfeccion por EBV
EBV porque afecta a los linfocitos B (B de Barr)

44
Q

EBV también puede dar ____ porque se queda en vías respiratorias

A

carcinoma sinusal

45
Q

CLÍNICA DE LINFOMA DE HODGKIN CLÁSICO

A

más común: Adenomegalias y síntomas B (sudor nocturno, pérdida de peso, fatiga, fiebre)

también puede dar salpullido, vomito, dolor

46
Q

LH clásico dentro de la clínica se debe hacer biopsia de ___ y por qué

A

Médula ósea

es parte del abordaje completo, ya que puede haber en un menos del 5% afección a MO y si si hay afección poder dar tx intratecal en MO

47
Q

Para clasificar al linfoma de Hodgkin clásico se utiliza ____

A

Ann Arbor

48
Q

clasificación de Ann Arbor para LH clásico (4)

A

estadios:
1. una cadena ganglionar arriba del diafragma
2. dos cadenas ganglionares del mismo lado por arriba del diafragma
3. varias cadenas del mismo lado por arriba y por debajo del diafragma
4. varias cadenas bilateral por arriba y por abajo del diafragma

49
Q

cómo podemos conocer en qué estadio de Ann Arbor está un px con LH clásico (3)

A

Tomografía primero

Pet de seguimiento

Biopsia de MO

50
Q

Esclerosis nodular es más frecuente en (partes del cuerpo 2)

A

supraclavicular y mediastino

51
Q

LH clásico Celularidad mixta más frecuentemente se encuentra en estadio ___ y __ de Ann Arbor

A

III y IV

52
Q

Generalmente el LH clásico rico en linfocitos lo encontramos en estadio (2) de Ann Arbor

A

1 y 2