2B2 week 3 HC 6 Immune aging Flashcards
Wat zijn kenmerken van perinatale HIV infectie?
- Snelle progressie (maanden)
- Pneumonie, sepsis, opportunistische infecties
- > 50% mortaliteit in 2 jaar (zonder behandeling)
- <5% long term non progressors
Wat zijn kenmerken van HIV infectie bij volwassenen?
- Langzame progressie (jaren)
- Pneumonie, sepsis, huidinfecties, candiasis
- 40% mortaliteit in 10 jaar (zonder behandeling)
- 5-15% long-term non progressors
Wat gebeurt er met het immuunsysteem op jonge en oudere leeftijd?
- Jong: opbouw -> waxing
- Oud: afname -> waning
Wat zijn kenmerken van antistof productie op jonge leeftijd?
- Moederlijke antistoffen nemen af na geboorte, langzaam overname door kind zelf
- IgG bereikt niveau op 4-8 jaar, IgA in puberteit
- T cel afhankelijke antistoffen vanaf 4e maand zwangerschap
Wat is transiente hypogammaglobulinemie?
Dalspiegel IgG (2 g/L) rond 6 maanden na de geboorte
Wat zijn kenmerken van T cel ontwikkeling op jonge leeftijd?
- Toename tot 2 jaar, daarna daling
- CD4/CD8 ratio blijft stabiel
- Differentiatie van naive T-cellen naar geheugen T-cellen
Waarom verschilt het effect van HIV en CMV infecties tussen jong en oud?
Het immuunsysteem van kinderen is kwalitatief en kwantitatief verschillend
Wat zijn kenmerken van het immuunsysteem van jonge kinderen?
- Th17, Th2 en Treg functioneren goed: extracellulaire pathogenen worden opgeruimd
- Th1 werkt minder goed: intracellulaire pathogenen worden niet optimaal opgeruimd
- Tolerogene omgeving: hoog Treg en IL10
- Lage en smalle CD4 en CD8 respons
- Minder interferonen productie
Wat zijn centenarians?
Ouderen met goede immuunleeftijd
- Goede balans tussen pro-inflammatoir (IL1 en TNF) en anti-inflammatoir (TGF-b en IL10)
Wat is immune aging?
Aanpassing van het immuunsysteem door blootstelling aan interne en externe agentia gedurende tientallen jaren
Wat is immune senescence?
Geleidelijke aftakeling van het immuunsysteem met schadelijke gevolgen voor de afweer
Waardoor ontstaat immune senescence?
- Continue antigene druk
- Toename pro-inflammatoire cytokinen
- Laaggradige chronische ontsteking (DM2, alzheimer, atherosclerose)
Wat gebeurt er met de innate cellen bij immune senescence?
- Verminderde activiteit neutrofielen en NK cellen
- TLR dysregulatie monocyten en macrofagen: verminderde vaccinatie respons en hyperrespons op virussen
- Verminderde intergratie innate en adaptieve respons
Wat gebeurt er met de B-cellen bij immune senescence?
- Daling pro-B voorlopen en pre-BII small voorloper cellen
- Daling productie naive B-cellen
- Daling folliculaire B-cellen, marginale zone B-cellen blijven gelijk -> verschuiving naar auto-antistoffen
Wat zijn kenmerken van de thymus evolutie?
- Vervetting en krimping thymus
- Afname naive T-cellen, toename effector T-cellen (verlies CD28 en telomeren)
- Minder homeostase door snelle differentiatie naar memory T-cellen
