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MENTE Y CEREBRO-PSIQUIATRÍA > 14. CONDUCTA AGRESIVA > Flashcards

14. CONDUCTA AGRESIVA Flashcards

(81 cards)

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1
Q

¿Qué se entiende por agresividad?

A

La violencia sobre algo o alguien que impide, fuerza, altera, trastorna o destruye su estructura o dinamismo.

Incluye cualquier forma de conducta física o verbal destinada a dañar, ofender o destruir.

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2
Q

¿Cuáles son los tipos de agresividad?

A
  • Heteroagresividad
  • Autoagresividad

Estos tipos se diferencian en función de si la agresividad se dirige hacia otros o hacia uno mismo.

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3
Q

¿Qué es la heteroagresividad?

A

Agresión dirigida hacia otras personas, animales u objetos.

Implica conductas que pueden causar daño a terceros.

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4
Q

¿Cuáles son las causas de la heteroagresividad?

A

Factores biológicos, sociales y ambientales que influyen en el comportamiento agresivo.

La relación entre herencia y ambiente en el desarrollo de la agresividad no está completamente clara.

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5
Q

¿Cómo se puede manejar la heteroagresividad?

A

Mediante el establecimiento de límites, el refuerzo positivo y la enseñanza de habilidades sociales.

Un enfoque adecuado puede reducir la conducta agresiva en individuos.

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6
Q

¿Qué es la autoagresividad?

A

Agresión dirigida hacia uno mismo.

Incluye conductas que pueden causar daño físico o emocional al individuo.

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7
Q

¿Cuáles son las manifestaciones de la autoagresividad?

A
  • Cortes
  • Golpes
  • Comportamientos autodestructivos

Estas manifestaciones pueden variar en severidad y frecuencia.

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8
Q

¿Qué es la valoración del riesgo suicida?

A

Evaluación de la probabilidad de que un individuo intente o complete un suicidio.

Es un aspecto crítico en la gestión de la autoagresividad.

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9
Q

¿Cómo se relaciona la agresividad con el desarrollo infantil?

A

Es una consecuencia conductual de la maduración biológica y social característica de la infancia.

Las conductas agresivas suelen disminuir a medida que los adolescentes desarrollan habilidades para enfrentar estímulos aversivos.

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10
Q

¿Qué rol juega el aprendizaje social en las conductas agresivas?

A

Las conductas agresivas se pueden adquirir y mantener a través del aprendizaje social.

El refuerzo en el modelado y mantenimiento de la conducta agresiva es crucial.

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11
Q

¿Cómo influyen las familias en la conducta agresiva de los niños?

A

Familias que utilizan dolor o castigo físico producen niños con elevado índice de respuestas agresivas.

Un enfoque positivo y respetuoso puede fomentar un desarrollo emocional más saludable.

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12
Q

¿Cómo regula la cultura el uso de la agresión en las relaciones sociales?

A

La cultura regula el uso de la agresión aportando significados compartidos a estas acciones.

La conducta agresiva produce actitudes de rechazo, ya que atenta contra la libertad de las personas y vulnera las normas sociales.

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13
Q

Define heteroagresividad.

A

La heteroagresividad es la conducta violenta u hostil dirigida hacia otros: personas, animales u objetos.

Engloba actos verbales y acciones físicas lesivas.

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14
Q

Define autoagresividad.

A

La autoagresividad es la agresión que se dirige hacia el mismo sujeto, incluyendo autorreproches, autolesiones o suicidio.

Se manifiesta en conductas que afectan a la propia persona.

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15
Q

Clasifica la agresividad según su origen.

A

La agresividad se clasifica en:
* Espontánea o autoafirmativa
* Reactiva
* Expresiva o emocional

Cada tipo tiene características y causas diferentes.

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16
Q

¿Qué es la agresividad espontánea o autoafirmativa?

A

Es la agresividad que nace del impulso individual de autoafirmación y dominio.

Se manifiesta sin provocación externa.

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17
Q

Define agresividad reactiva.

A

La agresividad reactiva es la respuesta a frustraciones o a sufrir una conducta agresiva.

Se activa como reacción a una provocación.

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18
Q

¿Qué caracteriza a la agresividad expresiva o emocional?

A

Es la manifestación de emociones o sentimientos destructores como ira, odio, envidia, celos, venganza.

Generalmente surge como reacción a provocaciones.

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19
Q

Clasifica la agresividad según su forma operativa.

A

La agresividad puede ser:
* Activa
* Pasiva

Cada forma tiene diferentes modos de manifestación.

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20
Q

Define agresividad activa.

A

La agresividad activa se expresa mediante manifestaciones directas de hostilidad.

Incluye acciones visibles y evidentes.

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21
Q

¿Cómo se expresa la agresividad pasiva?

A

La agresividad pasiva se expresa a través de actitudes de oposición y resistencia indirecta.

Ejemplos incluyen descuidos y obstruccionismo.

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22
Q

Clasifica la agresividad según su finalidad.

A

La agresividad puede ser:
* Primaria
* Secundaria o instrumental

Cada tipo tiene diferentes objetivos.

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23
Q

¿Cuál es el objetivo de la agresividad primaria?

A

Causar daño.

Se centra exclusivamente en el daño físico o emocional.

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24
Q

¿Qué busca la agresividad secundaria o instrumental?

A

No busca lesionar, sino conseguir otros objetivos como obtener dinero o mostrar superioridad.

Es más estratégica que la agresividad primaria.

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25
¿Qué se entiende por violencia?
Liberación de componentes agresivos patológicos, ya sea por un trastorno del SNC o por pautas desadaptativas de comportamiento agresivo.
26
¿Dónde es frecuente la evaluación y diagnóstico de personas violentas?
En los servicios de asistencia primaria.
27
¿Qué se debe considerar sobre las personas violentas que no sufren trastorno mental?
Deben ser orientadas hacia instituciones de tipo jurídico.
28
¿Cuáles son algunas causas de heteroagresividad patológica?
* Trastorno mental diagnosticable * Trastorno neurológico u orgánico-cerebral diagnosticable * Intoxicación o síndrome de abstinencia * Otros factores como catástrofes o bajo CI
29
¿Qué tipo de trastornos mentales pueden facilitar la heteroagresividad?
* Trastorno psicótico * Episodio de disforia * Trastorno límite de la personalidad * Trastorno antisocial de la personalidad * Personalidad explosiva o narcisista
30
¿Qué tipo de trastornos neurológicos pueden facilitar la heteroagresividad?
* Alteraciones metabólicas o endocrinas * Infecciones o inflamaciones del SNC * Neoplasias del SNC * Traumatismos del SNC
31
¿Qué medidas de seguridad deben tomarse durante una entrevista con un paciente violento?
* Realizar la entrevista en una habitación libre de objetos que puedan ser armas * Tener alarma y fácil acceso a la puerta de salida * Estar en un lugar accesible para personal auxiliar
32
¿Qué características son comunes en el patrón del paciente agresivo?
Varón, entre 15 y 30 años, de bajo nivel socioeconómico, sin vínculos familiares y con antecedentes de conductas violentas.
33
¿Qué aspectos pueden alertar sobre una respuesta agresiva inminente durante la evaluación?
* Tono amenazante y vulgar del habla * Tensión muscular
34
La heteroagresividad puede ser facilitada por _______.
[trastornos mentales diagnosticables]
35
¿Qué se debe mostrar durante la entrevista con un paciente agresivo?
Calma, serenidad y control de la situación.
36
¿Qué es la hiperactividad en el contexto de la salud mental?
Deambula inquieto, golpes a objetos, y la presencia de alucinaciones auditivas comandatorias. ## Footnote La hiperactividad puede ser un síntoma de diversas condiciones psiquiátricas.
37
¿Cómo debe interactuar un médico con un paciente agitado?
Evitar mostrar miedo y cualquier tipo de actitud beligerante, hablando con suavidad y de forma directa. ## Footnote Esto ayuda a establecer una alianza con el paciente.
38
¿Cuál es la actitud del personal sanitario al tratar con pacientes agitados?
Actitud firme, segura y tranquilizadora. ## Footnote Es importante no realizar comentarios que impliquen juicios de valor.
39
¿Qué se debe aclarar al paciente en momentos de agitación?
Que no se le juzga, sino que se intenta comprender y ayudar. ## Footnote Esto puede ayudar a reducir la desconfianza del paciente.
40
¿Qué medidas se toman si no se frena la agitación del paciente?
Sujeción forzosa o contención mecánica. ## Footnote Esto garantiza la seguridad del personal, del paciente y de su familia.
41
¿Cuántas personas se requieren para inmovilizar a un paciente adecuadamente?
5 personas. ## Footnote Es fundamental que el personal esté convenientemente formado para esta tarea.
42
¿Qué se debe hacer después de inmovilizar al paciente?
Administrar el tratamiento psicofarmacológico lo más rápidamente posible. ## Footnote Esto es crucial para el manejo de la crisis.
43
¿Qué incluye la contención de un paciente agitado?
* Toma de medidas de seguridad y comodidad * Observación frecuente del paciente * Cuidados de higiene * Hidratación * Alimentación ## Footnote Estas medidas son esenciales para el bienestar del paciente durante la contención.
44
¿Qué se debe hacer una vez contenida la crisis del paciente?
Liberar gradualmente al paciente de la contención e informarle del motivo de la misma. ## Footnote La comunicación es clave para el entendimiento del paciente.
45
¿Qué es la autoagresividad?
Agresividad dirigida hacia uno mismo, manifestación 'límite' de sufrimiento a una circunstancia vital insoportable. ## Footnote Puede incluir conductas que ponen en riesgo la vida del individuo.
46
¿Cómo se define el suicidio?
Acto deliberado de causarse la muerte con conocimiento o expectativa de desenlace fatal. ## Footnote Es un evento trágico con profundas implicaciones en la salud mental.
47
¿Qué son las conductas suicidas?
Conductas encaminadas a conseguir el suicidio, incluyendo ideación suicida, planes de suicidio y tentativas de suicidio. ## Footnote Estas conductas son un grave problema de salud pública.
48
¿Qué porcentaje de mortalidad representa el suicidio?
1.3 % de todas las causas de mortalidad. ## Footnote Globalmente, el suicidio es la novena causa de muerte.
49
¿Cuál es la tasa de suicidio en España?
8 por cada 100.000 habitantes ## Footnote Esta cifra posiciona el suicidio como la décima causa de muerte en el país.
50
¿Por qué es importante la detección del riesgo suicida?
Es una medida clínica de primer orden ## Footnote La prevención del suicidio es crucial debido a su complejidad y responsabilidad en la atención psiquiátrica.
51
¿Cuál es el papel del médico de atención primaria en el contexto del suicidio?
Fundamental en la detección y atención de pacientes con depresión y potencial suicida ## Footnote Más de dos tercios de los pacientes suicidas han consultado a un médico en el mes previo al suicidio.
52
¿Qué son las manifestaciones de autoagresividad?
Conductas autolesivas o de autodestrucción total de la vida ## Footnote Estas conductas pueden ser presuicidas, parasuicidas y suicidas.
53
Define autoagresividad parcial.
Conductas dirigidas a dañar sólo partes del cuerpo del propio individuo ## Footnote Incluye autolesiones y mutilaciones.
54
¿Qué son las autolesiones?
Actos autoagresivos que suponen un daño corporal sin deseo de comprometer la vida ## Footnote Pueden incluir cortes superficiales, pinchazos o quemaduras.
55
¿Qué son las mutilaciones en el contexto de la autoagresividad?
Deseo de pérdida de una parte del cuerpo, con carácter simbólico ## Footnote Más frecuente en depresiones con marcados sentimientos de culpa.
56
Define autoagresividad total.
Conductas relacionadas con la destrucción total de su vida ## Footnote Incluye conductas presuicidas y suicidas.
57
¿Qué son las conductas presuicidas?
Conductas previas a la realización del acto suicida ## Footnote Incluyen ideación prosuicida.
58
¿Qué es la ideación prosuicida?
Pensamientos nihilistas y de desesperanza ## Footnote Ejemplos incluyen expresiones como 'no me importaría morirme...' o 'lo mejor sería que me muriera...'.
59
¿Qué es la ideación (pre)suicida?
Incluye pensamientos, deseos o planes difusos de llevar a cabo un acto suicida para aliviar la desesperación. ## Footnote La ideación (pre)suicida se refiere a la fantasía de suicidio sin un plan concreto.
60
¿Qué implica la planificación suicida?
Un plan determinado y más o menos concreto del acto suicida y/o se posee lo necesario para realizarlo. ## Footnote Esta fase es más peligrosa ya que hay un plan específico para llevar a cabo el suicidio.
61
Define conductas parasuicidas.
Conductas relacionadas con un acto aparentemente suicida pero sin intencionalidad real de acabar con la vida. ## Footnote Estas conductas pueden incluir autolesiones o sobredosis sin intención letal clara.
62
¿Cuál es la finalidad de las conductas parasuicidas?
Pedir ayuda, reclamar atención y/o aliviar la angustia mediante una experiencia de riesgo vital. ## Footnote A menudo ocurren en contextos de trastornos de la personalidad.
63
¿Qué es un intento de suicidio?
Acto suicida en el que el deseo de morir es ambiguo y los factores externos pueden intervenir, llegando a la muerte en raras ocasiones. ## Footnote Es más frecuente en mujeres, con una proporción alta de intentos en adolescentes.
64
¿Qué caracteriza un suicidio frustrado?
Acto suicida donde, a pesar de la auténtica intencionalidad autolítica, circunstancias no previstas impiden su consumación. ## Footnote Ejemplos de estas circunstancias incluyen la intervención de otras personas o técnicas inapropiadas.
65
Define suicidio consumado.
Acto suicida con resultado letal, incluso cuando no era la última intención del sujeto. ## Footnote Puede ocurrir por factores no controlados, denominándose suicidio consumado no deseado.
66
¿Qué son otras formas de suicidio?
Conductas y actitudes activas o pasivas cuya finalidad es provocar la propia muerte, de forma más o menos indirecta. ## Footnote Estas formas pueden no ser evidentes y pueden incluir comportamientos de riesgo.
67
¿Qué es el suicidio crónico o pasivo?
Conductas de descuido vital y de abuso que perjudican gravemente la salud, como hábitos tóxicos, sedentarismo y abusos alimentarios, realizados con aparente premeditación. ## Footnote Se refiere a acciones que, aunque no son suicidio directo, muestran una falta de cuidado hacia la propia vida.
68
Define 'equivalentes suicidas'.
Conductas de elevado riesgo para la vida del individuo que desafían a la muerte, como conducción temeraria y deportes peligrosos sin la preparación adecuada. ## Footnote Estas conductas son consideradas peligrosas y pueden llevar a la muerte, aunque no son intentos de suicidio explícitos.
69
¿Qué se entiende por suicidio encubierto?
Conductas autodestructivas que aparecen como accidentes para liberar a la familia de las consecuencias negativas del suicidio. ## Footnote Este tipo de suicidio puede incluir situaciones que parecen fortuitas pero que son intencionales.
70
¿Cuáles son algunos factores de riesgo asociados con el suicidio consumado?
* Ser varón * Mayor de 65 años * Viudo, divorciado o soltero * Desarraigo social * Jubilado o desempleado * Enfermedad mental u orgánica grave * Abuso de sustancias * Tentativas previas de suicidio, especialmente con métodos violentos. ## Footnote Aunque estos factores están asociados, no garantizan que se pueda predecir un suicidio.
71
¿Cuál es el objetivo principal de la entrevista de valoración del riesgo suicida?
Identificar la ideación suicida, evaluar el riesgo de suicidio actual y realizar un pronóstico de la intención suicida en un futuro inmediato. ## Footnote Esta valoración es crucial para determinar las medidas a tomar y proteger al paciente.
72
¿Qué indicios pueden indicar que una persona con ideación autolítica podría realizar un suicidio?
* Ideación suicida recurrente * Falta de comunicación directa sobre sus ideas * Planificación del método y lugar * Negación de la ideación suicida. ## Footnote Estos indicios son señales de alerta que requieren atención inmediata.
73
True or False: Ningún factor o combinación de factores tiene suficiente especificidad o sensibilidad para identificar a pacientes con ideación suicida que intentarán suicidarse posteriormente.
True ## Footnote Esto resalta la complejidad y dificultad en la evaluación del riesgo suicida.
74
¿Qué debe procurar el médico en la entrevista de evaluación de riesgo suicida?
Establecer una relación de empatía antes de formular preguntas directas sobre el suicidio ## Footnote La empatía ayuda a crear un ambiente seguro para la conversación sobre temas sensibles.
75
¿Es apropiado discutir las ideas suicidas del paciente de manera crítica?
No, ya que esta forma de actuar no suele ser efectiva e impide o altera la confianza del paciente ## Footnote La crítica puede llevar a que el paciente se sienta juzgado y menos dispuesto a comunicarse.
76
¿Qué porcentaje de pacientes que se suicidan han advertido o hablado de sus propósitos?
El 80 % ## Footnote Esto destaca la importancia de tomar en serio todas las amenazas de suicidio.
77
¿Qué se debe evitar al evaluar a un paciente con riesgo suicida en condiciones de inestabilidad orgánica?
No se realizará la evaluación en pacientes orgánicamente inestables y en situaciones con un nivel de conciencia alterado ## Footnote Ejemplos incluyen estados de intoxicación tras una tentativa suicida.
78
¿Qué se debe hacer si un paciente con potencial riesgo suicida desea abandonar el lugar de la entrevista?
Intentar retenerle hasta tomar una decisión sobre las medidas que se deben adoptar ## Footnote La retención debe ser cuidadosa y respetuosa, enfocándose en la seguridad del paciente.
79
¿Incrementa la ideación suicida preguntar a un paciente sobre el suicidio?
No, por el contrario, los pacientes suicidas a menudo se sienten comprendidos y aliviados ## Footnote Preguntar puede abrir un espacio para la comunicación y la ayuda.
80
¿Qué creencias erróneas deben evitarse en la evaluación de la conducta suicida?
Creencias y actuaciones erróneas muy extendidas sobre la conducta suicida ## Footnote Estas creencias pueden incluir la idea de que hablar sobre el suicidio lo provoca.
81
¿Qué es crucial al hablar con la familia o amigos de un paciente en riesgo suicida?
Hablar con la familia o amigos, si es posible ## Footnote La familia y amigos pueden proporcionar información adicional y apoyo al paciente.

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