Auscultación Cardiaca Flashcards

1
Q

¿Cuales son los componentes del sistema excito conductor del corazon?

A

Nodo sinoatrial
Nodo atrioventricular
Haz de His (ramas derecha e izquierda)
Red de purkinje

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Q

¿Cuál es el marcapaso fisiológico del corazón?

A

El nodo sinoatrial

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3
Q

¿Qué es la sistole ventricular?

A

Es la contracción del ventrículo

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4
Q

¿Cuáles son las fases de la sístole ventricular?

A

Primero existe una contracción isovolumétrica (válvulas AV cerradas) y luego una etapa de vaciamiento ventricular (valvas abiertas)

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Q

¿Cuál es la etapa del ciclo cardiaco que comienza con el cierre de las valvas AV una vez se ha vaciado el contenido de sangre a la aorta?

A

La relajación isovolumétrica

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6
Q

¿Cuál es la fase posterior a la relajación isovolumétrica?

A

La fase de llenado, se divide en una fase de llenado rápido, lento y finalmente la contracción atrial

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7
Q

¿A que corresponde el primer ruido cardiaco o R1?

A

Cierre de las valvulas atrioventriculares

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8
Q

¿A qué corresponde el segundo ruido cardiaco o R2?

A

Cierre de las válvulas semilunares

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9
Q

¿Qué es el pulso?

A

Elevación de la presion aortica palpable producida por el paso de la sangre a través de las arterias

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10
Q

¿Qué fase es más corta, sistole o diastole?

A

Sistole

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11
Q

¿Donde está el foco de auscultación aortico?

A

En el segundo espacio intercosta derecho en la línea paraesternal

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12
Q

¿Donde está el foco de auscultación pulmonar?

A

En el segundo espacio intercostal izquierdo en la línea paraesternal

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13
Q

¿Donde está el foco de auscultación aórtico accesorio?

A

En el tercer espacio intercostal izquierdo en la línea paraesternal, bajo el foco pulmonar

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14
Q

¿Donde está el foco de auscultacion tricuspideo?

A

En el cuarto-quinto espacio intercostal izquierdo en la línea paraesternal

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15
Q

¿Donde está el foco de auscultación mitral?

A

En el quinto espacio intercostal izquierdo, en la línea medioclavicular

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16
Q

¿Donde se escucha más intenso el primer ruido?

A

En el ápex

17
Q

¿Donde se escucha más intenso el segundo ruido?

A

En la base, es más agudo y corto que R1

18
Q

¿Qué es el desdoblamiento fisiológico?

A

Separación entre el componente pulmonar y aórtico de R2 producto de la inspiración (el componente pulmonar se retrasa)

19
Q

¿En que patologías ocurre un desdoblamiento permanente de R2?

A

Permanente y fijo: comunicación auricular
Permanente y no fijo (se atenúa en la espiración): bloqueo completo de rama derecha e insuficiencia mitral

20
Q

¿Qué es un desdoblamiento paradójico de R2?

A

Se produce un desdoblamiento en la espiración, no en la inspiración
Se produce porque el componente aórtico de R2 se retrasa.
Esto ocurre en un bloqueo de rama izquierda

21
Q

¿Qué es el tercer ruido?

A

Ruido generado por la vibración de las paredes ventriculares durante la relajación
Se puede auscultar en IC descompensada, IM grave, CIA, CIV, entre otras patologías

22
Q

¿Qué es el cuarto ruido?

A

Ruido pré sistólico provocado por la tensión miocárdica y valvular en corazones rígidos. SIEMPRE ES PATOLÓGICO
Se ausculta en estenosis aórtica, hipertensión arterial de larga data, estenosis pulmonar e hipertensión pulmonar

23
Q

¿Qué es un soplo?

A

Manifestación de la transformación del flujo laminar en un flujo turbulento

24
Q

¿Cuáles son las características de los soplos?

A

-Foco de mayor intensidad
-Irradiación
-Tonalidad
-Intensidad
-Variaciones (posición, valsalva, etc)
-Ubicación

25
Q

¿Cómo se clasifican los soplos?

A

Sistólicos (regurgitantes y eyectivos) y diastólicos (regurgitantes y eyecticos)

26
Q

¿Qué es un soplo sistólico eyectivo?

A

Soplo en sístole producido por una resistencia al flujo de salida ventricular
Son más intensos en la base, mesosistólicos en forma de diamante
Se da en estenosis aórtica, estenosis pulmonar y miocardiopatía hipertrófica
También existen soplos sistólicos eyectivos FUNCIONALES: esfuerzo, fiebre, anemia, hipertiroidismo y embarazo

27
Q

¿Qué es un soplo eyectivo regurgitante?

A

Soplos eyectivos que se produce por un regreso de la sangre desde el ventrículo hacia la aurícula, son holosistólicos.
Se da en insuficiencia mitral, insuficiencia tricuspídea y comunicación interventricular

28
Q

¿Que es un soplo diastólico de llenado?

A

Soplo diastólico producido por una resistencia al flujo de salida auricular
Se da estenosis mitral y estenosis tricuspídea

29
Q

¿Qué es un soplo diastólico regurgitante?

A

Soplo diastólico que se produce por un regreso de la sangre de las arterias (aórtica y pulmonar) al ventrículo
Se produce en insuficiencia aórtica e insuficiencia pulmonar