Otite média aguda Flashcards
Agentes etiológicos?
1 Streptococcus pneumonae
2 Hemophilus influenzae não tipável
3 Moraxela Catarralis
Qual o período mais prevalente (idade)?
6 meses à 24 meses (2 anos)
Manifestações clínicas OMA?
. Otalgia: melhora após perfuração timpânica
. Irritabilidade
. Choro intenso
. Otorreia: saída de secreção (pode estar presenta na otite externa - ag. etiológico: pseudomonas)
Como é feito o diagnóstico da OMA?
Através da otoscopia
Como se apresenta o tímpano na otoscopia normal?
. Transparente
. Brilhante
. Concava
. Móvel
Como se apresenta o tímpano durante a otoscopia na OMA?
. Opaca
. Hiperemiada (outras situações podem deixar a mb. timpânica dessa forma: chorro, irritabilidade)
. Abaulada - mais específico da OMA / tem que estar presente / indicativo de agente bacteriano
Como é feito o tratamento da OMA?
. Analgésico (dipirona, paracetamol, ibuprofeno)
. Avaliar o uso de ATB
Quais são os sintomas graves da OMA?
. Aparencia toxêmica
. Otalgia moderada, intensa
. Otalgia ≥ 48 horas
. Febre ≥ 39 graus nos últimas 48 horas
. Acompanhamento duvidoso
Quais ATB se usa em caso de necessidade?
Amoxicilina ou amoxicilina + clavulanato
Qual ATB de primeira escolha, dosagem e tempo de tto?
Amoxicilina (betalactâmico) - 45/50 mg/kg/dia durante 5 a 10 dias
ATB de segunda escolha + associação e qual indicação para TTO da OMA?
. Amoxicilina + clavulanato (inibe a betalactamase)
. Uso de amoxicilina < 30 dias
. Falha terapêutica da amoxicilina: 48 a 72h e o paciente não melhorou
OMA + conjuntivite indica qual agente etiológico?
Hemophylus influenzae
