Anatomie bekkenbodem en genitaliën

Question 1

Benig bekken

Answer 1

Bekkeningang verdeelt bekken in groot en klein bekken. Pelvis major is deel boven bekkeningang. In pelvis minor bevindt daadwerkelijke bekkenholte met klassieke bekkenorganen (blaas, interne genitaliën, baarmoeder/prostaat en rectum)

Question 2

Bekkenwandspieren

Answer 2

• M. piriformis: ontspringt aan sacrum en verlaat vrijwel direct kleine bekken via foramen ischiadicum majus en hecht aan trochanter major. Zorgt voor exorotatie in heupgewricht.
• M. obturatorius internus: gaat naar lateraal, verlaat bekken door foramen ischiadicum minus en gaat naar trochanter major. Geeft ook exorotatie op heupgewricht.

Question 3

Bekkenbodemspieren/diafragma pelvis

Answer 3

• M. coccygeus: kleine spier, bevestigd aan os cocygis
• M. levator ani: belangrijkste component bekkenbodem. Origo aan m. obturatorius internus. Dikke fascie, arcus tendineus levatorius. Is trechtervormige spier, met verschillende onderdelen

Question 4

Functies bekkenbodem

Answer 4

Ondersteunen bekkerorganen en weerstaan intra-abdominale drukverhogingen

Question 5

Perineum

Answer 5

Caudaal van bekkenbodem
Onderverdeeld in trigonum urogenitale (urogenitale driehoek) en trigonum anale. Rond anale kanaal zijn sfincters en verstevigingen bij urethra en vagina.

Question 6

Urogenitale driehoek

Answer 6

• Membrana perinealis en aantal spieren versterken urethra en vagina.
• Corpus perineale zorgt voor versteviging bekkenbodem
• Fossa ischioanalis: ruimte die ontstaat door de trechtervorm van bekkenbodemspier. Bevat vet en n. pudendus.

Question 7

Krommingen van peritoneum

Answer 7

Excavatio vesico-uterina: kromming van uterus naar de blaas
Excavatio recto-uterina/cavum douglasi: kromming naar rectum

Question 8

Bindweefselstructuren door kleine bekken

Answer 8

Ligamentum pubocervicale: vanaf cervix naar ventraal
Ligamentum cardinale: vanuit cervix naar lateraal
Ligamentum sacro-uterinum: vanuit cervix naar dorsaal.

Question 9

Portio vaginalis cervicis

Answer 9

Stulpt uit naar cervix. Kan je aan zien hoe vaak een vrouw een kind heeft gebaard. Nullipara: geen kinderen (je ziet rondje), unipara: 1 kind (streepje) en multipara: meerdere kinderen (grotere streep).

Question 10

Onderdelen benig bekken

Answer 10

Os pubis, os ischium, osilium, os sacrum en os coccygis.
Acetabulum is heupkom en wordt gevormd door os pubis, os ischium en os ilium samen (vormen samen os coxae).

Question 11

Palpabele onderdelen van het bekken

Answer 11

Crista iliaca (rand van os ilium), spina iliaca anterior superior (voorste punt os ilium), Tuber ischiadicum (onderste punt van os ischii, zitbot), corpus ossis pubis (mediale deel os pubis) en symphysis pubica (symfyse tyssen linker en rechter os pubis).

Question 12

Foramen ischiadicum majus en minus

Answer 12

• Foramen ischiadicum majus: doorgang voor verschillende structuren tussen os ilium en lig. Sacrospinale
• Foramen ischiadicum minus: doorgang tussen ligamentum sacrotuberale, lig. Sacrospinale en os ischii

Question 13

m. piriformis

Answer 13

Vormt bekkenwand.
Origo: aan voor-/zijkant van os sacrum. Insertie: trochanter major. Verloopt door foramen ischiadicum majus

Question 14

m. obturatorius internus

Answer 14

Vormt ook bekkenwand.
Origo: os pubis en os ischii. Insertie: trochanter major. Verloopt door foramen ischiadicum minus

Question 15

m. levator ani

Answer 15

Bekkenbodemspier
Origo: arcus tendineus levatorius, binnenkant os pubis en spina ischii. Insertie: os sacrum, os coccygis en alles daartussen (trechtervorm ontstaat)

Question 16

m. coccygeus

Answer 16

Bekkenbodemspier
Origo: spina ischii. Insertie: os coccygis.

Question 17

Kenmerken van mannelijk genitaal stelsel

Answer 17

• Glandula bulbourethralis (klier van Cowper) geeft smerende substantie af aan urethra.
• Epididymis is opgerolde buis van 6m en zorgt voor opslag en rijping van spermatozoën.
• Ductus deferens vervoert zaadcellen van epididymis naar ductus ejaculatorius.
• Vesicula saminalis produceert ongeveer helft van zaadvloeistof
• Prostaat omgeeft urethra en produceert melkachtige vloeistof
• Corpus spongiosum is zwellichaam die urethra omgeeft

Question 18

Kenmerken vrouwelijk genitaal stelsel

Answer 18

• Ligamentum teres uteri verloopt door lieskanaal
• Tuba uterina vervoert eicel naar uterus
• Cavum douglasi is laagste deel van buikholte. Pus kan ophopen bij intraperitoneale infectie
• Cervix uteri/portio vaginalis is zichtbaar bij speculumonderzoek
• Glandula vestibularis major geeft smerende substantie aan vestibulum.
• Vulva is uitwendige deel van vrouwelijk geslachtsorgaan