Embarazo múltiple

Question 1

Desarrollo simultáneo en el útero de dos o más fetos

Answer 1

Gestación múltiple

Question 2

Es el número de óvulos fecundados

Answer 2

Cigosidad

Question 3

Es el número de placentas presentes

Answer 3

Corionicidad

Question 4

Es el número de bolsas amnióticas presentes

Answer 4

Amniocidad

Question 5

Es la clasificación de tipos de gemelos

Answer 5

• Dicigotos/fraternos
• Monocigotos/idénticos

Question 6

Es la fertilización de dos óvulos separados por espermatozoides diferentes

Answer 6

Dicigotos o fraternos

Question 7

Fertilización de un único óvulo que a posteriori se divide para formar dos embriones separados

Answer 7

Monocigotos o idénticos

Question 8

Se le llama diamniónico dicoriónico cuando

Answer 8

existen placentas y sacos amnióticos propios

Question 9

¿Qué determina la clasificación de los gemelos monocigóticos?

Answer 9

El momento en el que ocurre la división
*cualquier momento durante los primeros 13 días de desarrollo

Question 10

Gemelos monocigotos de acuerdo al momento de división

Answer 10

3 días → diamniótico dicoriónico
4-8 días → diamniótico monocoriónico
8-12 días →monoamniótico monocoriónico
>12días → siameses

Question 11

Son factores predisponentes para embarazo múltiple

Answer 11

• Tecnología de reproducción asistida
• Medicamentos para fertilización
• ↑ FSH
• Edad materna avanzada
• Antecedente de EM personal o familiar

Question 12

Llamamos superfetación cuando

Answer 12

Intervalo del mismo tiempo o más
largo que un ciclo ovulatorio entre las fertilizaciones, requiriéndose que haya ovulación en
el curso de un embarazo establecido.

Question 13

Se refiere a la fertilización de dos óvulos dentro de un lapso breve pero no en el mismo coito, ni
necesariamente por esperma del mismo hombre

Answer 13

Superfecundación

Question 14

Aumento en volumen sanguíneo durante embarazo múltiple

Answer 14

40-50%

Question 15

Son las bases del diagnóstico de embarazo múltiple

Answer 15

• USG (≥2 fetos)
• Anemia normocítica hipocrómica materna
• Aumento de actividad fetal
• Útero + grande en relación con amenorrea

Question 16

Características de diagnóstico clínico antes del 2º trimestre

Answer 16

• Contorno o peloteo de más de un feto
• Múltiples partes pequeñas
• Registro simultáneo de diferentes FC fetales

Question 17

Se recomienda la realización de USG cada 4
semanas después de la 20 SDG para:

Answer 17

• Detección de crecimiento discordante
• Detección de restricción del crecimiento fetal

Question 18

Signo ecográfico de monocoriónico diamniótico

Answer 18

Signo de la T

Question 19

Signo ecográfico de dicoriónico

Answer 19

Signo lambda

Question 20

Se identifican signos de transfusión feto fetal en embarazo monocorial a las semanas

Answer 20

16-24sdg

Question 21

Tipo de siameses + común

Answer 21

Toracópago

Question 22

Son tipos de gemelos monocigotos asimétricos

Answer 22

• Acardíaco externo (TRAP, gemelo bomba)
• Parásito externo
• Feto interno en el feto

Question 23

Son manifestaciones de los gemelos discordantes

Answer 23

• Anastomosis vasculares de la placenta
• Placenta con sitio de implantación subóptimo
• Desequilibrio hemodinámico entre gemelos

Question 24

Diferencia del peso fetal para diagnóstico de gemelos discordantes

Answer 24

≥20%

Question 25

Diferencia de la circunferencia abdominal para diagnóstico de gemelos discordantes

Answer 25

≥20mm

Question 26

Es la transfusión de sangre desde un gemelo donante a su receptor

Answer 26

Síndrome de transfusión
*circulación unidireccional por anastomosis arteriovenosas

Question 27

Son complicaciones en el sx de transfusión del gemelo donante

Answer 27

• Anemia
• Restricción del crecimiento
• Hipovolemia
• Oligohidramnios ILA <2cm
  *pequeñito

Question 28

Son complicaciones en el sx de transfusión del gemelo receptor

Answer 28

• Policitemia
• Hidropesía
• Hipervolemia
• Polihidramnios ILA >8cm
  *grandote

Question 29

Son opciones de tratamiento para el síndrome de transfusión

Answer 29

• Coagulación láser anastomosis vasculares placentarias
• Amnioreducción
• Feticidio selectivo
• Interrupción temprana del embarazo

Question 30

Son complementos y suplementos en embarazo múltiple

Answer 30

• Ácido fólico 1mg/día
• Calcio 1g/d
• Hierro 60-100mg día
• Ácidos grasos omega 3

Question 31

Mejor pronóstico en siameses

Answer 31

• Raquípagos
• Pigopagos

Question 32

Complicación severa en síndrome de transfusión

Answer 32

• Donante fallece y ‘‘jala’’ toda la sangre, receptor puede tener hipovolemia y alteraciones neurológicas