F26+27 kønshormoner I+ II Flashcards
hvad er kønshormoner kendte for?
- Kønsbestemmelse (organisatorisk)
- Indre og ydre kønsorganer
- Reproduktion (aktiverende)
*spermatogenese og oogenese
*forplantning og prævention
*befrugtning og udvikling af zygote - Pubertet
- (kun kvinder) veer og fødsel, overgangsalder
- (kun mænd) andro-pause (psykologisk?)
hvad bestemmer køn?
- Seksuel dimorfisme:
kvinder og mænd er fysisk adskilte - Gonader/kønskirtler producerer kønsceller og kønshormoner:
Mandlige kønskirtler = testikler danner sperm
Kvindelige gonader = æggestokke danner æg - Kønshormoner giver en direkte udvikling af:
Indre kønsorganer
Ydre kønsorganer
alle kvinders æg inderholder et X kromosom
halvdelen af mens spermceller har et X kromosom mens halvdelen har et Y kromosom
hvis det er en pige = XX fra begge
hvis det er en dreng = XY
Hvordan sker uddvikling af kvindelig eller mandlig kønsorganer:
-> hvilke 3 bipotentielle væv har begge køn fostre?
-> hvordan adskilles kønene?
Mandlige og kvindelige fostre har det samme bipotentielle væv:
gonade, mullerian og wolffian kanaler
Adskillelse af køn:
- Differentiering sker ved 6ugers udvikling
- Y-kromosom producerer SRY protein.
-> Tilstedeværelse af SRY-fører til udvikling som mand:
– Gonadal medulla udvikler sig til testikler
– Testikelhormoner fører direkte videre udvikling
- mullerian kanal degenererer
- wolffian kanaler udvikles til mandlige kønsorganer
-> Fravær af SRY-protein og testosteron fører til kvindelig udvikling
- Gonadal cortex udvikles til æggestokke væv ved fravær af SRY
– Mullerianske kanaler udvikles til kvindelige kønsorganer pga fravær af anti-mullarian hormon
– Wolffian kanaler degenerere ved fravær af testosteron
se evt slide 6 side 3
1) angiv de kvindelige indre organer.
2) hvordan sker omdannelsen af indre organer til pige?
- hvilken uge
- hvad sker der med gondal cortex, wolffian kanal og mullerian kanal?
3) angiv kvindelige ydre kønsorganer
1) Indre organer:
- Vagina/skede
- Livmoderhalsen/cervix
- Livmoder
- Æggeledere/fallopian tubes
-> Fimbriae (sidste del af æggelederne)
- Æggestokke
2) ved 6 uge vil bipotentiale differentiering af forsteret - yndre organer omdanne til dreng/pige
pige:
- gondal cortex bliver til æggestok i fravær af SRY proteinet
- fravær af testosteron gør så Wolffian kanal dengererer
- fravær af anti-Mullerian hormon (AMH) tillader Mullerian kanalen til at blive til æggelederen (fallopian tube), livmoderen og den øverste del af skeden.
se evt slide 7 side 4
3) Ydre kønsorganer:
(passivt forekommende på grund af fravær af SRY og fravær af testosteron)
- i fravær af androgener (testosteron) feminiseres de ydre kønsorganer
- ydre kønslæber
- indre kønslæber
- Klitoris
- Hymen (hudfold ved skede åbningen)
- Urin åbning er inde i de ydre kønslæberne
se evt slide 8 side 4
hvilke hormoner secreres fra anterior hypofyse-forlap og hvilke fra posterior hypofyse-baglap som er vigtige for køn?
Hint der er 4 i alt
anterior hypofysen;
- gonadotropiner FSH og LH der virker i æggestok og testikler
- prolactin PRL som virker i bryst kirtler
posterior hypofysen;
- oxytocin OT som virker i bryst kirtlen og glattemuskler i livmoderen
slide 9 side 5
1) beskriv udskillelse af LH og FSH
- har hormonet i hypotalamus pulserende eller oscillerende udskillelse?
2) samt beskriv feedback loop af kønshormoner til at kontrolere hormon frigivelse
3) hvordan virker køns steroiderne på gonadotropins (FSH og LH) frigivelse?
- lavt/højt østrogen, androgen
1) indre og miljømæssige/ydre stimuli fra CNS til GnRH i hypothalamus - pulserende
-Gonadotropin releasing hormone (GnRH) gennem portal systemet ned til anterior hypofysen/forlap for secretion af LH og FSH
-Luteinizing hormone (LH)
-Follicle stimulating hormone (FSH)
-> disse går ind i kønskirtlerne (testikler og æggestokke). Hvor FSH går til kønscelle produktion og LH går i endocrine celler, der secrerer steroid (progesteron, østrogen og androgen) og peptid homorner (inhibin).
Kvinders LH medvirker også til kønscelle produktion.
2) lang-loop feedback: høj conc af steroid hormonerne feedback negativt og hæmmer;
-GnRH frigivelse fra hypothalamus
-LH og FSH frigivelse fra anterior hypofysen.
*undtagen hvis lavt så er der ikke negativ feedback eller 36 timer med østrogen vedholdt fører til postiv feedback.
Kort-loop feedback: gonatotropinerne LH og FSH feedback og hæmmer (negativ feedback);
-GnRH frigivelse fra hypothalamus
se slide 10+12 side 5+6
3) lavt østrogen eller androgen giver fravær af negativ feedback så det øger gonadotropin niveau
- moderat øtrogen eller androgen giver negativ feedback så gonadotropin niveau (FSH og LH) falder
- højt androgen giver negativ feedback så gonadotropin niveau falder
- vedvarende højt østrogen 36 timer giver positivt feedback så gonadotropin niveau øges
se evt slide 11 side 6
1) hvornår starter cyklus i livet samt slutter?
2) hvordan frigives østrogen og progesteron hormoner
3) hvad frigiver ægløsningen?
- og hvad hjælper østrogen og progesteron til her?
1) Cyklusen starter ved puberteten og hver måned derefter indtil overgangsalderen.
- Kvindelig reproduktion er en cyklisk proces
2) Peptider fra hypothalamus og hypofysen stimulerer æggestokkene
- æggestokkene frigiver østrogen og progesteron i forskellige mønstre under hver cyklus
3) Ægløsning frigiver en moden oocyt/kønscelle hver måned
- Østrogen og progesteron forbereder livmoderen til eventuel graviditet
beskriv follicel (dvs det ægget er i) og hjælpeceller i kvinder:
- De to celler der omgiver oocyterne er granulosa og tekal celler: hvad producerer disse?
- Æggestokken indeholder follikler
- Follikler kraser om oocytter/ægget
- Oocyt er omgivet af:
1) Granulosaceller: producerer AMH, (dvs ikke kun sertoli celler der producerer AMH), som hæmmer andre follikler) og secrerer østrogen
2) Tekalceller secrerer androgener
Granulosaceller og tekalceller vil blive Corpus Luteum (CL vil producere progesteron, hvilket påvirker endometrium for at være egnet til implantation/ kunne forblive gravid.)
Æggestok cyklus – hvilken status er æggestokken i? beskriv kort 1) follikulær fase, 2) ægløsnings fase, og 3) luteal fase
Livmodercyklus - hvilken status er livmoderen i? beskriv kort 1) menstruation, 2) proliferaktiv fase og 3) sekretorisk fase
hvilke hormoner kontrolerer de 2 cykluser?
æggestok cyklus:
1) Follikulær fase
- stimulerer granulosaceller
- stimulerer theca-celler
- Udvikling af antrum
- Modning af oocyt
2) Ægløsning (ægløsningsfase)
- Modnet follikel springer, frigiver oocyt
3) Luteal fase
- sprængt follikel udvikler sig til corpus luteum
livmodercyklus:
1) Menstruation (opstår, hvis ingen graviditet)
–> Blødning fra livmoderen, når endometriet udskilles
2) Proliferativ fase
-> Endometrium vokser som forberedelse til graviditet
3) Sekretorisk fase
–> Endometriale sekreter fremmer implantation/graviditet
æggestoks hormoner kontroleres af
- GnRH fra hypothalamus
- FSH og LH fra hypofyseforlap
- østrogen hvor FSH stimulerer granulosa celler og LH stimulerer tekal celler; corpus luteum
- progesteron som er produceret af corpus luteum
- inhibin hvor FSH stimulerer secretion af inhibin fra granlulosa celler af æggestok follikler, inhibin undertrykker FSH
se evt slide 16-18 side 8-9
forklar hvad der sker i: æggestok/ovarian cyklus
1) tidlig til midt follicular fase
2) sen follicular fase
3) ægløsningsfase
4) luteal fase
5) hvad sker der ved enten implantation/graviditet eller ikke?
eller tidlig-midt folliculær fase, sen follikulær fase og ægløsning, tidlig til-midt luteal fase, sen luteal fase.
SE og ØV slide 24 side 12 (s 859)
1) Tidlig til midt follikulær fase:
-FSH stimulerer follikulær udvikling
- Modning til sekundære og tertiære follikler
-FSH stimulerer granulosaceller, der producerer østrogen
-Negativ feedback af østrogen nedsætter FSH- og LH-sekretion
-LH stimulerer thecal-celler til at producere androgener
- Aromatase irreversibelt omdanner androgener til østrogener
-Antrum fyldes med væske
- FSH er follikelstimulerende hormon. Når niveauet af FSH nedsættes, hæmmes
udvikling af andre follikler end den dominante. Det kan evt. nævnes at AMH fra
granulosacellerne nedsætter følsomheden for FSH.
2) Sen follikulær fase
- FSH stimulerer sekretion af inhibin (inhibin hæmmer FSH men ingen effekt på LH)
- Østrogen skifter fra negativ til positiv feedback på GnRH -og progesteron begynder at blive frigivet af granulosa celler
- Forbedret sekretion af LH på grund af øget østrogen og progesteron - LH-stigningen (men FSH stiger ikke på grund af inhibin)
3) Ægløsningsfase:
- Moden follikel udskiller kollagenase
- Inflammatorisk reaktion producerer prostaglandiner
- Follikel sprænger og herved frigiver moden oocyt
-Granulosa og thecal celler ændres til luteale celler
4) Luteal fase:
- Corpus luteum udvikler og udskiller progesteron og østrogen
- Progesteron og østrogen (og inhibin) udøver negativ feedback på hypofyse forlap og hypothalamus. (dvs hæmmer udskillelse af GnRH, og FSH og LH)
- Virkninger af progesteron (kan også stamme fra moderkagen):
-> Endometrium udvikler sig yderligere
-> Slim i livmoderhalsen fortykker-barriere for efterfølgende sædcelle indgang
-> Reducerer livmodersammentrækninger
5) Ingen implantation:
- Corpus luteum gennemgår apoptose efter 12 dage
- Mangel på progesteron fører til endometrium død
- Menstruation = fjernelse af det døde endometrium
- FSH- og LH-sekretion genoptages.
Ved implantationen/ graviditet:
- humant chorionic gonadotropin (hCG) vedligeholder Corpus Luteum
- Corpus Luteum udskiller progesteron og østrogen
(Forhindrer yderligere ægløsningsgrundlag for “naturlig” prævention)
se evt fra slide 19-23 side 10-12
SE og ØV slide 24 side 12
nævn de sekundær køns karakteritika for kvinder
- Sekundære køns karakteristika er træk, bortset fra kønsorganer, at skelne mænd fra kvinder
- Karakteristika styret af østrogen
–> Brystudvikling
–> Fordeling af kropsfedt - binyre androgener styrer nogle kvindelige træk
- binyre kontrolerer vækst af kønsbehåring og hår samt sexlyst (libido)
Pubertet:
- hvordan spiller kisspeptin og leptin en rolle for puberteten?
- Hvad sker der i puperteten?
- Hvordan ser det ud hos kvinder?
- Hvad forårsager det?
Overgangsalderen:
1) Hvad er årsagen?
2) Symptomer og behandlinger
Pubertet:
- kisspeptin (stimulerer LH, FSH og GnRH neuroner)
- leptin (fedt producerer leptin, som producerer kisspeptin)
- Hvad sker der i puperteten?
Der modnes reproduktive organer, øges hormonniveauer og produktion af kønsceller indtræder
- Hvordan ser det ud?
Kvinder: udvikling af kønsbehåring, bredere hofter og udvikling af bryster
- Hvad forårsager det?
Hormonændringer i puberteten:
Øget sekretion af GnRH
Forhøjede LH/FSH-niveauer
stimulere gonader
Overgangsalderen:
1) Hvad er årsagen?
-æggestokke ophører med at reagere på LH/FSH
-lave eller høje niveauer af LH/FSH?
- Lave niveauer af østrogen og progesteron
- Ophør af ægudvikling
2) Symptomer og behandlinger:
-hedeture og øget risiko for osteoporose
-Østrogen effekten af øgede høj-densitets lipoproteiner går tabt så risiko for ateromatøs/aterosklerose/åreforklakning stiger
Behandling: Hormon replacement terapi
1) hvordan bliver man gravid? her under hvordan forberedes livmoderimplantation?
2) hvad sker der efter implantation?
3) angiv hvilke hormoner secereres fra moderkagen
1) for at blive gravidit skal sperm ind i æg.
En vellykket livmoderimplantation kræver, at
livmoderen blev forberedt af kønshormonerne:
- Først ægløsning
- næst dag 1: befrugtning i æggelederen
- så dag 2-4: celledeling finder sted
- derefter dag 4-5: blastocyst når til livmoderen
- til sidsst dag 5-9: blastocyst sætter sig fast i livmoderen.
se evt slide 31 side 16
2) efter implantation vil moderkagen producere hormoner, som cirkulerer i moderens og fosterets blod
3) moderkage hormoner;
- Humant chorion gonadotropin (hCG)
-> “redder” corpus luteum
-> Basis for graviditetstests
- Human placental lactogen (hPL)
-> Brystudvikling, metaboliske effekter
- Østrogen og progesteron
-> Kritisk for at opretholde graviditeten og for normal fosterudvikling
- Der produceres adskillige yderligere hormoner
1) hvad sker der før veer går igang?
2) Hvad sker der når veer går i gang?
3) samt regulatorer for fødsel
1) Før fødslen: blødgøring af livmoderhalsen/cervix
2) Ved fødsel:
- Livmoderhalsen fortynder & udvider sig
- Rytmiske sammentrækninger i livmoderen
- Positiv feedback cyklus af oxytocin frigivelse
- baby kommer ud
- moderkage frigives
Alt dette styres af hormoner
3) Regulatorer for fødsel:
Ikke helt klart, hvad der starter veer.
- Østrogener er højest, hvilket:
-> fremmer Oxytocin frigivelse
-> modvirke progesteronets afdæmpning af livmoder
- Cervix/ livmoderhal stræk stimulerer til sammentrækninger i livmoderen samt frigivelse af oxytocin fra hypofysebaglap
- Oxytocin øger livmoderkontraktioner samt
stimulerer prostaglandin frigørelse der øger livmoder kontraktioner
- Positiv feedback system
(sammentrækninger stimulerer mere oxytocinfrigivelse)
slide 35 side 18
Bryst udvikling sker gennem pubertet, graviditet og sen graviditet:
- hvilken rolle spiller østrogen, hPL, cortisol, progesteron samt prolactin disse stadier i livet?
Mælkeproduktion og frigivelse:
- hvilke hormoner er vigtige for mælkestimulering før fødslen og efter fødslen?
hvordan virker mælke Let Down Reflex?
- Pubertet: Østrogen stimulerer væksten af kanaler i brystet samt fedt deponering
- Graviditet: Østrogen, humant placenta-laktogen hormon (hPL), og cortisol stimulerer yderligere kirteludvikling.
- Sen graviditet: progesteron stimulerer omdannelse af
nogle kanaler til sekretorisk epitel. Hormonet prolaktin kan nu virke til at producere mælk.
Mælkeproduktion og frigivelse:
Før fødslen:
- Prolaktin hæmmende hormon (PIH) blokerer prolaktin sekretion
- Høje kønssteroid niveauer hæmmer mælkeproduktionen
Efter fødslen
- amning hæmmer PIH = højt prolaktin
- Lavt østrogen
- Højt prolaktin og lavt østrogen = laktation (mælk er produceret)
- amning fører til at Oxytocin stimulerer “Let Down Reflex”
Let Down Reflex:
barn der ammes på brystet - stimulerer mechanoreceptorer i niplen via sensorisk neuron når til hypothalamus eller lyd af gråd stimulerer højere hjerne center til hypothalamus for oxytocin neuroner der stimulerer frigivelse af oxytocin i hypofysebaglap som aktiverer oxytocin receptorer i kanalvæge og øger glattemuskel contraktion i brystet.
Højere hjerne center hæmmer PIH cellen
så prolactin frigives fra hypofyseforlap der fører til mælke seceretion i brystet
slide 39 side 20
